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Wie heißt ein Antibiotikum mit drei Tabletten in einer Packung?

Vor drei Jahren erkrankte ich an akuter Bronchitis. Dann verschrieb mir mein örtlicher Arzt eine Art Antibiotikum, in dessen Packung nur 3 Tabletten waren. Ich nahm an dem Kurs teil und erholte mich schnell. Jetzt ist mir bei der Arbeit wieder kalt und seit mehr als 4 Tagen habe ich gehustet und Fieber, aber ich kann mich einfach nicht an den Namen dieses Antibiotikums erinnern. Was war das für eine Droge??

Wenn es um den Namen eines Antibiotikums mit drei Tabletten in einer Packung geht, bedeutet dies höchstwahrscheinlich das Medikament Azithromycin. Es gehört zur Gruppe der Makrolid-Antibiotika, wird sehr häufig bei bakteriellen Erkrankungen der Atemwege eingesetzt und ist in 3 Tabletten in einer Packung erhältlich.

Azithromycin & # 8211, Freisetzungsform

Diese Form der Arzneimittelfreisetzung beruht auf der Tatsache, dass dies normalerweise ausreicht, um einen Kurs zur erfolgreichen Behandlung der meisten Infektionen der Atemwege (außer Lungenentzündung) durchzuführen..

Azithromycin ist insofern einzigartig, als es ausreicht, es unabhängig von der Nahrung nur einmal täglich zu verwenden. Es reichert sich im respiratorischen Epithel an, wo seine wirksame Konzentration nach der letzten Dosis noch 3 Tage anhält..

Heute wird Azithromycin unter verschiedenen Handelsnamen hergestellt, unter denen Folgendes unterschieden werden kann:

  • "Azibiot",
  • "Azivok",
  • "Azimed",
  • "Azinom",
  • "Azipol",
  • "Azitral",
  • "Azitro Sandoz",
  • "Azitrox",
  • "Zatrin",
  • "Ziromycin",
  • "Zitroleks",
  • "Zitrox",
  • "Sumamed",
  • "Hämomycin".

Man sollte sich jedoch nicht zur Selbstverabreichung von Antibiotika-Pillen beeilen. Ein wesentlicher Teil der Erkrankungen der Atemwege wird nicht durch Bakterien, sondern durch die Virusflora verursacht. Empfang in solchen Situationen Azithromycin ist absolut nicht angezeigt, da das Medikament nicht das gewünschte Ergebnis liefert.

Nur ein Arzt, der eine ausreichende Menge an Informationen aus der Anamnese des Patienten gesammelt und die Ergebnisse von Labortests berücksichtigt hat, kann eine qualifizierte Entscheidung über die Ernennung des einen oder anderen antibakteriellen Mittels treffen. Es wurde nachgewiesen, dass eine unkontrollierte Selbstverabreichung von Antibiotika häufiger zur Entwicklung von Nebenwirkungen führt..

In diesem Fall liegen nicht genügend Daten vor, um die Ernennung von Azithromycin zu rechtfertigen.

Es ist unbedingt erforderlich, einen allgemeinen Bluttest zu bestehen, bei dem mit einer bakteriellen Ätiologie des Prozesses eine Zunahme der Leukozytenzahl aufgrund des Anteils an Neutrophilen und "jungen" Zellen festgestellt werden kann.

Patienten mit Husten und Fieber werden unbedingt zu einer Röntgenuntersuchung der Organe der Brusthöhle geschickt. Dies geschieht, um die Möglichkeit einer Lungenentzündung oder Tuberkulose auszuschließen..

Die genaueste Methode zur Bestimmung des Erregers, der den Infektionsprozess verursacht hat, ist die bakteriologische Untersuchung. Sein Verhalten ermöglicht es Ihnen, die Art und den Stamm der Mikrobe genau zu bestimmen und zeigt auch, welche antibakteriellen Mittel gegen sie am wirksamsten sind..

Die Eigenschaften von Azithromycin werden am Beispiel von "Azitrox" betrachtet.

Pharmakologische Merkmale von Azitrox

Azitrox gehört zu bakteriostatischen Arzneimitteln. Seine Moleküle können die Entzündungsquelle durchdringen und dort die Aktivität der mikrobiellen Ribosomenuntereinheit blockieren. Auf diese Weise machen sie eine weitere Proteinsynthese und Reproduktion pathogener Krankheitserreger unmöglich. Gleichzeitig nimmt die Resistenz von Bakterien gegen spezifische Schutzreaktionen der Immunität des Patienten ab.

Das Wirkungsspektrum von Azitrox umfasst die meisten Erreger einer bakteriellen Entzündung der unteren und oberen Atemwege.

Die einzigartigen Eigenschaften des Arzneimittels manifestieren sich gut in der Pharmakodynamik. Azitrox ist ausschließlich in oraler Tablettenform erhältlich. Im Darmlumen werden seine Partikel fast vollständig schnell resorbiert..

Das Medikament reichert sich sehr gut im respiratorischen Epithel und in den Alveolozyten der Lunge an, wo seine Konzentration mehrere zehnmal höher ist als die im Blutplasma.

Das Medikament wird in der Leber metabolisiert und durch Nierenfiltration teilweise aus dem Körper ausgeschieden. Aufgrund seiner Akkumulationsfähigkeit behält Azitrox jedoch nach Einnahme der letzten Tablette noch 3 Tage lang seine antimikrobielle Wirkung bei..

Regeln für die Einnahme von antibakteriellen Arzneimitteln

Bei der Verschreibung von Azitrox müssen Sie einige einfache Regeln für die Einnahme von antibakteriellen Wirkstoffen befolgen. Die Antibiotika-Pille sollte jeden Tag zur gleichen Tageszeit eingenommen werden. Dies geschieht, um die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma in einer stabilen Menge zu halten..

Wenn Sie die Einnahme von Azitrox verpasst haben, müssen Sie dies so schnell wie möglich tun und dann die Therapie wie gewohnt fortsetzen.

Nehmen Sie am besten eine Antibiotikatablette mit einem Glas klarem Wasser ein. Wenn der Patient Soda, Milchprodukte (Kefir, Joghurt) und Säfte (insbesondere Zitrusfrüchte) verwendet, kann dies die Absorption von Azitrox-Molekülen beeinträchtigen und die Bioverfügbarkeit verringern. Es ist strengstens verboten, alkoholische Getränke zusammen mit der Tablette des Medikaments einzunehmen.

Die Behandlung mit Azitrox dauert mindestens 3 Tage. Dies ist normalerweise für den meisten Drogenkonsum ausreichend. Nach Ablauf dieses Zeitraums muss die Wirksamkeit der Behandlung beurteilt werden. Dabei wird auf die Regression der Krankheitssymptome und Änderungen der Laborparameter geachtet. Bei einer Lungenentzündung sollten auch Röntgenaufnahmen wiederholt werden, um die Verringerung der Infiltration von Lungengewebe zu beurteilen..

Manchmal treten bei der Einnahme von Azitrox Nebenwirkungen auf. Wenn der Patient sie bemerkt, ist es notwendig, den behandelnden Arzt so bald wie möglich darüber zu informieren. Abhängig von der Schwere der Symptome entscheidet er, ob die Therapie mit dem Medikament fortgesetzt werden soll oder ob das Antibiotikum abgesetzt werden muss.

Indikationen für die Verwendung von Azitrox

Azitrox wird bei bakteriellen Infektionen eingesetzt. Die Anweisungen zeigen seine Verwendung, wenn:

  • Bronchitis,
  • Tracheitis,
  • Mittelohrentzündung,
  • Sinusitis,
  • Pharyngitis,
  • Laryngitis,
  • Mandelentzündung,
  • ambulant erworbene Lungenentzündung,
  • Chlamydienläsionen des Urogenitalsystems,
  • bakterielle Infektionen von Weichteilen und Haut,
  • zur Vorbeugung von Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen in der Thoraxchirurgie und HNO.
  • Azithromycin oder Flemoxin solutab & # 8211, was besser ist,
  • Hämomycin oder Sumamed & # 8211, was zu wählen,
  • Flemoxin oder Sumamed & # 8211, https://afrodita-spa.ru/vopros-otvet/chto-luchshe-flemoksin-solyutab-ili-sumamed/.

Nebenwirkungen bei der Verwendung von Azitrox

Azitrox gilt als sicheres Medikament zur Behandlung von bakteriellen Pathologien bei verschiedenen Patientengruppen. Selbst bei der Einnahme wurde jedoch das Auftreten unerwünschter Symptome festgestellt:

  • Funktionsstörungen des Verdauungssystems mit der Entwicklung von Übelkeit, einem Gefühl der Schwere im Bauch, schmerzhaften Empfindungen, einem starken Rückgang des Appetits, Durchfall, Erbrechen,
  • Tachyarrhythmien bei Patienten mit angeborener Neigung zu Rhythmusstörungen,
  • Verschlimmerung der Herzinsuffizienz bei nicht kompensierten Patienten,
  • ein vorübergehender Anstieg der Enzyme der Zytolyse von Hepatozyten sowie von Bilirubin mit Symptomen von Gelbsucht,
  • fulminante Entwicklung einer toxischen Hepatitis mit funktioneller Insuffizienz dieses Organs,
  • allergische Reaktionen unterschiedlicher Schwere und Schwere,
  • Sehbehinderung, Entwicklung von Tinnitus,
  • erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht (Lichtempfindlichkeit),
  • Herzklopfen, Schweregefühl in der Brust, Entwicklung von Atemnot bei körperlicher Anstrengung,
  • nervöse Labilität, Unruhe,
  • Schlafstörung.

Verschreiben Sie Azitrox nicht gleichzeitig mit Medikamenten gegen Myasthenia gravis. Es werden Fälle einer Abnahme ihrer Wirksamkeit beschrieben, die zum Fortschreiten der Krankheitssymptome führten. Bei der Verschreibung eines Medikaments gegen funktionelles Leber- oder Nierenversagen ist Vorsicht geboten. In dieser Situation ist eine tägliche Überwachung ihres Zustands erforderlich, um die mögliche Entwicklung ihrer zugrunde liegenden Pathologie zu vermeiden..

Es ist auch ratsam, die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma regelmäßig zu messen..

Lassen Sie sich nicht von der langen Liste möglicher Nebenwirkungen überwältigen. Es wird auf der Grundlage der Langzeitbeobachtung von Patienten zusammengestellt, die Azithromycin eingenommen haben. Gleichzeitig bleibt die Häufigkeit unerwünschter Symptome auf einem relativ niedrigen Niveau..

Merkmale der Einnahme von Azitrox bei verschiedenen Kategorien von Patienten

Während der Schwangerschaft passieren Arzneimittelmoleküle die Plazentaschranke gut und können im fetalen Blutkreislauf nachgewiesen werden. Gleichzeitig liegen keine Daten zur toxischen Wirkung des Antibiotikums auf das Kind vor. Daher darf das Medikament bei bakteriellen Pathologien während der Schwangerschaft und Stillzeit bei Frauen verschrieben werden. Dies wird auch von der maßgeblichen amerikanischen Organisation FDA bestätigt, die den Einsatz von Antibiotika in den USA regelt..

Azithromycin-Präparate dürfen auch ab dem ersten Lebensjahr eines Kindes angewendet werden, da sie keine toxische Wirkung auf seinen Körper haben. Dies ist besonders wichtig in Situationen, in denen Hinweise auf allergische Reaktionen auf Beta-Lactam-Medikamente (Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme, Monobactame) vorliegen. In diesem Fall bleibt Azitrox die einzig richtige Option..

Es gibt auch keine Informationen über Besonderheiten des Arzneimittelstoffwechsels bei älteren Menschen. Die Einnahme von Azitrox geht nicht mit einer Zunahme der Nebenwirkungen einher, wenn keine begleitende Pathologie der kardiovaskulären, renalen oder hepatischen Pathologie vorliegt.

Ein separates Problem ist die Möglichkeit, eine Kombination von antibakteriellen Wirkstoffen mit Azitrox einzunehmen. Am effektivsten ist die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels Azithromycin mit dem Antibiotikum Cephalosporin der dritten Generation (hauptsächlich handelt es sich um Ceftriaxon). Diese Kombination ist in der Strategie der Therapie einer ambulant erworbenen Lungenentzündung mit der Unwirksamkeit einer separaten Medikamenteneinnahme oder in Gegenwart von Faktoren eines schweren Krankheitsverlaufs festgelegt.

In einigen Fällen ist es möglich, Fluorchinolone zusammen mit Azitrox zur Behandlung von bakteriellen Erkrankungen der Atemwege einzunehmen.

Anweisungen zur Verwendung des Medikaments

Azitrox ist in Form von Tabletten mit 250, 500 mg und Sirup zur oralen Verabreichung erhältlich. In den allermeisten Fällen reicht es aus, einmal täglich eine Tablette einzunehmen. Das Essen hat keinen Einfluss auf die Absorption des antibakteriellen Mittels. Aus Sicherheitsgründen wird jedoch empfohlen, Azitrox frühestens 2 Stunden nach oder 30 Minuten vor den Mahlzeiten einzunehmen.

Die Dauer des Verlaufs der meisten bakteriellen Pathologien der Atemwege beträgt 3 Tage. Eine Ausnahme bildet die ambulant erworbene Lungenentzündung, deren medikamentöse Behandlung je nach Krankheitsverlauf 5 bis 14 Tage dauert.

Tablettenformen von Azitrox werden zur Anwendung bei Kindern über 8 Jahren empfohlen. Vor diesem Alter ist es wünschenswert, die Suspension zu priorisieren. Es ist insofern gut, als Sie eine individuelle Dosis eines antibakteriellen Mittels für ein Kind auswählen können, basierend auf seinem Alter, Körpergewicht und seiner Pathologie. Die Berechnung der Menge des Arzneimittels muss auf der Grundlage des Verhältnisses von 10 mg pro 1 kg pro Tag erfolgen.

In der Anfangsform der Lyme-Borreliose können Sie die Dosierung des Arzneimittels verdoppeln. Die Therapiedauer mit Azitrox beträgt in diesem Fall mindestens 5-7 Tage..

Top 10 Breitbandantibiotika der neuen Generation

Die Behandlung von durch bakterielle Infektionen verursachten Krankheiten erfolgt mit Antibiotika in natürlicher, halbsynthetischer und synthetischer Form. Breitbandantibiotika der neuen Generation, deren Liste Arzneimittel mit unterschiedlichen chemischen Strukturen enthält, unterscheiden sich in Wirksamkeit, Behandlungsdauer und Nebenwirkungen.

Einstufung


Das Wirkprinzip von Antibiotika basiert auf biologischen Wirkungen unter Bedingungen, bei denen eine Art von Organismen oder Stoffwechselsubstanzen das Leben einer anderen Spezies unterdrückt (Antibiose), während die Wirkung nicht auf menschliches Gewebe, sondern auf die Zellen pathogener Mikroorganismen gerichtet ist.

Abhängig von der Art des Einflusses des Wirkstoffs des Arzneimittels auf die Zellen pathogener Mikroorganismen werden zwei Arten von Antibiotika unterschieden:

  • bakterizid - zerstörende Bakterien durch Störung der Synthese von Bestandteilen der mikrobiellen Wand, Struktur und Funktionen von Membranen;
  • bakteriostatisch - hemmt das Wachstum und die Vermehrung pathogener Mikroorganismen, wodurch das menschliche Immunsystem in der Lage ist, die Infektion selbst zu bewältigen.

Antimikrobielle Darreichungsformen wirken sich auch auf die Gesamtwirksamkeit der Behandlung aus, zum Beispiel:

  • Tabletten - die Absorption des Arzneimittels hängt von den Eigenschaften des Magen-Darm-Trakts ab, die Aufnahme ist schmerzfrei, die Dosierung wird in der Regel für Erwachsene berechnet;
  • Sirupe - ermöglichen es, das Produkt individuell zu dosieren, um einen unangenehmen Geschmack zu maskieren, werden in der Kindheit verwendet;
  • Lösungen - verwendet in Form von Injektionen, die von schmerzhaften Empfindungen begleitet werden, werden vollständig absorbiert, erzeugen schnell eine maximale Konzentration im Blut;
  • Kerzen, Tropfen, Salben - haben eine lokale Wirkung, so dass Sie systemische Auswirkungen auf den Körper vermeiden können.

Liste der Breitbandantibiotika der neuen Generation

In der Übersicht werden Antibiotika der neuen Generation vorgestellt, die bei den meisten Infektionen eine antimikrobielle Wirkung haben und zur Behandlung und Vorbeugung von bakteriellen Erkrankungen eingesetzt werden.

Levomycetin


Levomycetin ist ein Antibiotikum der Amphenicolgruppe. Es ist nicht nur hochwirksam gegen Mikroorganismen, die gegen Penicillin und Streptomycin resistent sind, sondern auch gegen einige Arten großer Viren (Krankheitserreger des Trachoms und des Geschlechtslymphogranulomatoms)..

Levomycetin kann oral bei Lungenentzündung, Keuchhusten, Desinfektion, Paratyphus, Trachom usw. und äußerlich bei Verbrennungen, Rissen, Abszessen sowie bei Bindehautentzündung, Blepharitis, Keratitis in Form von Tropfen oder unter Verwendung von Liniment verabreicht werden.

Die Verwendung von Chloramphenicol ist bei Schwangerschaft und Stillzeit, Psoriasis, Ekzemen, hämatopoetischen Störungen kontraindiziert, wenn Sulfonamide (Streptocid, Sulfalen) und Tolbutamid (Butamol) verwendet werden, die einen Insulinschock verursachen können.

Dalacinphosphat


Dalacinphosphat ist ein wirksames Mittel in Form von Tabletten, Salben und Vaginalapplikatoren. Es wird zur Entwicklung einer Bakterienresistenz gegen schwächere Antibiotika verschrieben. Dalacin wird schnell resorbiert und dringt in infizierte Körpergewebe ein, wo es die Entwicklung von Bakterien wie Pneumokokken, Staphylokokken und Streptokokken hemmt.

Indikationen für die Anwendung von Dalacin sind Infektionen der Atemwege (Lungenabszess, Lungenentzündung, Bronchitis, Mittelohrentzündung, Pharyngitis, Sinusitis, Scharlach), vaginale Pathologien, Akne sowie bakterielle Komplikationen wie Peritonitis und Bauchabszess.

Antibiotika können für Kinder ab einem Monat angewendet werden, sind jedoch bei Schwangerschaft, Myasthenia gravis, Nieren- und Leberversagen kontraindiziert. Es ist verboten, Dalacin zusammen mit Arzneimitteln wie Calciumgluconat, Barbituraten, Magnesiumsulfat, Erythromycin, Ampicillin und B-Vitaminen zu verwenden.

Azithromycin


Azithromycin ist eines der wirksamsten Antibiotika, das antibakterielle und bakteriostatische Wirkungen gegen Staphylokokken, Streptokokken, Moraxellen, Chemophilis, Chlamydien, Mykobakterien, Mykoplasmen und Ureplasma hat.

Der Vorteil von Azithromycin ist die schnelle Absorption und das leichte Eindringen durch die histohämatogenen Barrieren und Zellmembranen des Körpers. 5 Tage nach Beginn des Behandlungsverlaufs wird ein stabiler therapeutischer Azithromycinspiegel im Blut erzeugt, der eine Woche nach der letzten Dosis des Arzneimittels verbleibt.

Azithromycin wird bei Bronchitis, Lungenentzündung, Laryngitis, Mittelohrentzündung, Sinusitis, Mandelentzündung, sekundär infizierter Dermatose, Erysipel, Erythem, Urethritis und Zervizitis verschrieben. Die Anwendung von Azithromycin kann mit Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit, Stuhlverstimmung und Candidiasis einhergehen.

Amoxiclav


Amoxiclav ist ein antibakterielles Medikament der dritten Generation der Penicillin-Gruppe, das Wirkstoffe wie Amoxicillin-Trihydrat und Clavulansäure enthält und gegen eine Reihe von Pathologien wirksam ist, die durch Kokken, Corynebakterien, Mykobakterien, Proteine, Salmonellen usw. verursacht werden..

Es wird bei Bronchitis, gynäkologischen und urologischen Erkrankungen, Haut-, Knochen- und Gelenkerkrankungen sowie bei Mischinfektionen (Aspirationspneumonie, Abszess, Cholezystitis, chronische Sinusitis und Mittelohrentzündung, Osteomyelitis) verschrieben..

Die Behandlung mit Amoxiclav kann von Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Erythem begleitet sein. Das Medikament verstärkt die Wirkung von Blutverdünnern und wird bei infektiöser Mononukleose oder Leukämie nicht verschrieben.

Cefixim


Cefixim - Antibiotika in Form von Tabletten und Suspensionen, die Streptokokken, Protea, Moscarella, Salmonellen, Klebsiella zerstören. Es wird Kindern (ab sechs Monaten) und Erwachsenen mit Bronchitis, Mittelohrentzündung, Pharyngitis, Sinusitis, Mandelentzündung sowie bei Erkrankungen der Harnwege verschrieben.

Nebenwirkungen während der Cefiximtherapie können Kopfschmerzen, Übelkeit, Magenverstimmung, Soorentwicklung, niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen und Thrombozyten sein.

Kontraindikationen für die Anwendung von Cefixim - Schwangerschaft, Stillzeit und Allergie gegen den Wirkstoff.

Flemoxin Solutab


Flemoxin Solutab ist ein Medikament in Tabletten mit dem Wirkstoff in Form von Ammoxicillin-Trihydrat, das grampositive und gramnegative Mikroorganismen zerstört. Indikationen für die Ernennung von Flemoxin können Funktionsstörungen der Atemwege, des Urogenitalsystems und des Verdauungssystems sein, die durch auf den Wirkstoff empfindliche Bakterien verursacht werden.

Bei Überempfindlichkeit gegen Penicilline und Cephalosporine mit infektiöser Mononukleose können Sie keine Antibiotika mit Amoxicillin einnehmen. In einigen Fällen geht die Therapie mit Amoxicillin mit Übelkeit, Durchfall, Juckreiz und Hautausschlägen einher.

Falls erforderlich, kann Flemoxin Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit verschrieben werden, da es in geringen Mengen die Plazenta und die Muttermilch passiert und keinen Schaden anrichtet (vorausgesetzt, das Kind ist nicht allergisch)..

Sumamed


Sumamed ist ein antibakterielles Mittel auf der Basis von Azithromycin. In einer niedrigen Dosierung hemmen Antibiotika die Fortpflanzung und in hohen Dosierungen zerstören sie Bakterien, einschließlich anaerober, Chlamydien, Mykoplasmen.

Sumamed wird bei der Entwicklung von Erkrankungen der Atemwege verschrieben, z. B. Mandelentzündung, Sinusitis, Pharyngitis, Lungenentzündung, bakterielle Bronchitis, sexuell übertragbare Krankheiten (Zervizitis, Urethritis), Infektion der Haut und des Gewebes, bei Störungen des Verdauungstrakts durch Helicobacter pylori.

Unter den Nebenwirkungen der Einnahme von Sumamed wird am häufigsten die Entwicklung von Durchfall, Erbrechen und Bauchschmerzen, Candidiasis der äußeren Geschlechtsorgane, Kopfschmerzen und erhöhter Müdigkeit festgestellt. Das Medikament ist bei Kindern mit einem Gewicht von weniger als 5 kg, Personen mit Phenylketonurie, Nieren- und Leberinsuffizienz kontraindiziert.

Suprax Solutab


Suprax Solutab ist ein Antibiotikum der neuen Generation der Cephalosporin-Gruppe mit dem Wirkstoff Cefixim. Das Tool zerstört die meisten Arten von Bakterien, indem es die Synthese von Zellmembranen hemmt.

Suprax wird effektiv bei Pharyngitis, Mandelentzündung, Sinusitis, akuter und chronischer Bronchitis, Mittelohrentzündung und Erkrankungen des Harnsystems eingesetzt. Während der Therapie mit Cephalosporinen können in einigen Fällen Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Dysbiose auftreten..

Im Gegensatz zu anderen Arzneimitteln kann Suprax bei Nierenversagen angewendet werden, indem die Standarddosis des Arzneimittels reduziert wird und die Überempfindlichkeit gegen Penicilline und Cephalosporine besteht. Im Alter von 6 Monaten ist das Arzneimittel kontraindiziert.

Wilprafen Solutab


Vilprafen Solutab ist ein Antibiotikum auf der Basis von Josamycinpropionat der Makrolidgruppe. Das Medikament ist wirksam gegen grampositive, gramnegative, anaerobe und intrazelluläre Bakterien sowie im Falle einer Resistenz gegen Erythromycin.

Die Vilprafen-Therapie kann bei Angina, Pharyngitis, Mittelohrentzündung, Sinusitis, Diphtherie, Bronchitis, Keuchhusten, Lungenentzündung, Prostatitis, Urethritis, Lymphadenitis angewendet werden und wird auch in der Augenheilkunde (bei Blepharitis und Dacryocystitis) und in der Dermatologie (bei Akne und Erysipel) angewendet.

Die häufigsten Nebenwirkungen sind Sodbrennen, Übelkeit und Appetitlosigkeit. Verwenden Sie das Medikament nicht bei Allergien, bei schweren Lebererkrankungen sowie in Verbindung mit anderen antimikrobiellen Medikamenten (Penicilline, Cephalosporine)..

Zinnat


Zinnat ist ein Antibiotikum, das zu einer neuen Generation von Cephalosporinen gehört und in Form von Tabletten und Suspensionen erhältlich ist. Der Wirkstoff Cefixim wirkt gegen eine große Anzahl von Bakterien (grampositive Aerobier und Anaerobier, gramnegative Aerobier), auch wenn Resistenzen gegen Ampicillin und Amoxicillin auftreten.

Zinnats Ernennung ist angezeigt für Infektionen der Lunge (Lungenentzündung, akute bakterielle Bronchitis), der HNO-Organe (Mandelentzündung, Mittelohrentzündung, Pharyngitis), des Urogenitalsystems (Blasenentzündung, Urethritis) sowie für bakterielle Entzündungen von Weichteilen und Haut (Furunkulose, Pyodermie)..

Nebenwirkungen der Behandlung mit Zinnat sind die Entwicklung des Candida-Pilzes, Urtikaria, Schwindel, Verdauungsstörungen, Übelkeit und Bauchschmerzen. Bei allergischen Reaktionen auf Beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme, Monobactame) ist die Anwendung von Zinnat verboten.

Wie man Antibiotika abhängig von der Krankheit wählt


Bei der Auswahl eines Antibiotikums müssen drei Gruppen von Faktoren berücksichtigt werden, die die Dauer, Wirksamkeit und mögliche Nebenwirkungen beeinflussen:

  • Merkmale des pathogenen Mikroorganismus (Vielfalt, Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Arten von Arzneimitteln, erworbene Resistenz, Lokalisation im Körper);
  • den Zustand der menschlichen Gesundheit (Alter, physiologische Eigenschaften des Magen-Darm-Trakts, Zustand des Immun- und Ausscheidungssystems, Wahrscheinlichkeit von Allergien);
  • Eigenschaften von Antibiotika (Resorption, Mindestkonzentration für die Therapie, Verteilung im Körper und Auswirkungen auf den Erreger).

HNO-Erkrankungen

Die meisten akuten Erkrankungen der HNO-Organe werden durch eine Virusinfektion verursacht, für die keine Antibiotika erforderlich sind. Wenn sich die bakterielle Mikroflora dem pathologischen Prozess anschließt, der häufig bei Mittelohrentzündung, Mandelentzündung und Sinusitis auftritt, müssen zur oralen Verabreichung unter Berücksichtigung der wahrscheinlichen Krankheitserregerstämme antibakterielle Arzneimittel mit einem breiten Wirkungsspektrum verwendet werden.

KrankheitAntibiotika-Namen
Akute SinusitisAmoxicillin, Clavulanat, Levofloxacin
Subakute und wiederkehrende SinusitisAmoxicillin, Ceftriaxon, Moxifloxacin
SinusitisCeftazidim, Cefepim, Ticarcillin
OtitisClavulanat, Ceftazidim, Moxifloxacin
Mandelentzündung (Mandelentzündung)Amoxicillin, Erythromycin, Ceftriaxon, Ciprofloxacin
PharyngitisCefuroxim, Azithromycin

Infektionen der Atemwege

Wirksame Antibiotika zur Behandlung von Erkrankungen der Atemwege bakterieller Natur sind Makrolide der neuesten Generation (Azithromycin, Clarithromycin), die eine immunmodulatorische und entzündungshemmende Wirkung haben sowie die Fähigkeit, sich so weit wie möglich im Lungengewebe und in den Bronchialsekreten zu konzentrieren..

Wenn die Krankheit durch Viren verursacht wird, z. B. akute Atemwegserkrankungen (ARI), Grippe, Erkältungen, Bronchitis, ist die Verwendung von Antibiotika nicht ratsam, da sie die Symptome nicht beseitigt, Husten und hohes Fieber nicht heilt.

Infektionen des Urogenitaltrakts

Im Falle einer bakteriellen Infektion des Urogenitalsystems (akute und wiederkehrende Blasenentzündung, Urethritis) werden Breitbandantibiotika der neuen Generation wie Pivmecillinam, Nitrofurkntoin, Co-Trimoxazol verschrieben, und alternative Wirkstoffe sind Ciprofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin - stärkere Arzneimittel, die zur Entwicklung von Resistenzen verwendet werden oder eine allergische Reaktion.

Wenn der Krankheitsverlauf schwerwiegend ist und akute Pyelonephritis vorliegt, werden stärkere Antibiotika Fluorchinolone verschrieben, und beim Nachweis von grampositiven Mikroorganismen sollten Cefotaxim, Gentamicin und Amikacin verwendet werden.

Augenkrankheiten

Die Liste der Augenkrankheiten, die sich durch das Eindringen von Bakterien entwickeln können, umfasst Keratitis, Dakryozystitis, Bindehautentzündung, Blepharitis, Hornhautgeschwür und Gerste.

Zur Behandlung von Augenkrankheiten bakterieller Natur sowie zur Vorbeugung von postoperativen Infektionen der Augen werden Antibiotika in Form von Tropfen und Salben eingesetzt, die direkt im Infektionsherd lokal wirken.

Aktive SubstanzMedikamentennamen
FluorchinoloneFloxal, Ciprolet, Norfloxacin, L-Optik, Uniflox, Signicef
SulfonamideSulfacil-Natrium
ErythromycinErythromycin-Salbe
TetracyclineTetracyclin-Salbe
FusidinsäureFutsitalmik
Gentamicin und DexamethasonDexa-Gentamicin (Tropfen, Salbe)

Wenn sich innerhalb von 3 Tagen nach der Verwendung von antibakteriellen Tropfen oder Salben keine Besserung ergibt, sollten Sie ein Arzneimittel mit einem anderen Wirkstoff wählen.

Zahnheilkunde

Der Einsatz von Antibiotika in der Zahnmedizin erfolgt bei akuten eitrig-entzündlichen Prozessen im Kiefer und im Gesicht (Perikoronitis, Periostitis, infizierte Wurzelzyste, Abszess, Parodontitis) sowie nach chirurgischen Eingriffen, beispielsweise Zahnextraktion.

In der Zahnmedizin werden Antibiotika am häufigsten in Tabletten oder Kapseln verwendet, die eine systemische Wirkung auf den Körper haben:

  • Amoxiclav;
  • sumamed;
  • Metronidazol;
  • Doxycyclin.

Wie man es richtig macht

Während des gesamten Behandlungsverlaufs müssen die Regeln für die Verwendung von Antibiotika eingehalten werden, mit denen Sie die therapeutische Wirkung verbessern und die Nebenwirkungen von Arzneimitteln verringern können:

  • Die Mittel werden ausschließlich von einem Arzt aufgrund von Symptomen oder einer Mikroflora-Analyse verschrieben.
  • Die Dosierung hängt vom Medikament, dem Körpergewicht und der Schwere der Erkrankung ab. Eine Reduzierung der Dosierung oder ein früherer Abbruch der Behandlung als die vorgeschriebene Zeit kann zur Bildung einer bakteriellen Resistenz gegen diese Art von Arzneimittel und zum Übergang der Krankheit in eine chronische Form führen.
  • Medikamente sollten zur gleichen Tageszeit eingenommen werden, um die Konzentration des Wirkstoffs im Blut aufrechtzuerhalten.
  • Einige Antibiotika (Cefotetan, Metronidazol, Tinidazol, Linezolid, Erythromycin) sind mit alkoholischen Getränken nicht kompatibel, da sie den Abbau von Alkohol verlangsamen, was Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und Brustschmerzen verursacht.

TOP 15 der besten Breitbandantibiotika

Die Behandlung von bakteriellen Infektionen ist ohne Antibiotika kaum vorstellbar. Mit der Zeit erwerben Bakterien Resistenz gegen die Wirkstoffe in der Formulierung. Aus diesem Grund suchen Apotheker nach neuen Formeln. Breitbandantibiotika, die verschiedene Wirkstoffe enthalten, werden von Ärzten häufig zur Behandlung von durch Bakterien verursachten Krankheiten eingesetzt.

  1. Die Geschichte der Antibiotika
  2. Antibiotika-Klassifizierung
  3. Was ist ein Breitbandantibiotikum?
  4. Form der Arzneimittelfreisetzung
  5. Indikationen und Kontraindikationen zur Anwendung
  6. Die besten Breitbandantibiotika
  7. Flemoxin Solutab
  8. Amoxiclav
  9. Sumamed
  10. Levofloxacin
  11. Suprax
  12. Sultasin
  13. Makropen
  14. Isofra
  15. Cephalexin
  16. Clarithromycin
  17. Wilprafen Solutab
  18. Zinforo
  19. Inwanz
  20. Cubicin
  21. Maxipim

Die Geschichte der Antibiotika

Die ersten Experimente zur Wirkung auf die Heilung von Wunden, Schimmelpilzen und einigen Bakterien stammen aus den späten 70er Jahren des 19. Jahrhunderts (L. Pasteur, V. A. Manassein). 1928 machte der britische Wissenschaftler A. Fleming eine wichtige Entdeckung: Penicillin und seine bakterizide Wirkung. Die Forschung wurde kontinuierlich fortgesetzt, auch von russischen Ärzten. Der Begriff "Antibiotikum" wurde erstmals 1942 eingeführt. In Russland (UdSSR) wurde Penicillin von Z. Ermolyeva isoliert. Seit 1944 wurde es erfolgreich bei der Behandlung verwundeter Soldaten der Roten Armee getestet.

1944 entdeckte Waxman Streptomycin, das erfolgreich zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt wurde. Dies war der Beginn einer Ära der Massenproduktion von inländischen und ausländischen antimikrobiellen Arzneimitteln, die Patienten, die als hoffnungslos galten, eine Chance auf Genesung gab..

Antibiotika-Klassifizierung

Je nach Wirkprinzip werden folgende Arten von antimikrobiellen Wirkstoffen unterschieden:

  • bakterizid, um Zellen der pathogenen Mikroflora zu zerstören;
  • Bakteriostatika töten keine Mikroben ab, sondern stoppen ihre Reproduktion nur, indem sie auf den DNA-Apparat einwirken.

Bakteriostatika sind für den Körper relativ sicher und werden daher bei milden Formen von Infektionskrankheiten eingesetzt. Bei schweren Infektionen werden bakterizide Antibiotika eingesetzt..

Was ist ein Breitbandantibiotikum?

Alle Antibiotika sind je nach Wirkungsspektrum in 2 Kategorien unterteilt:

  • eng zielgerichtet - antiinfektiöse Arzneimittel, die nur für bestimmte Mikroorganismen zerstörerisch sind;
  • breites Wirkungsspektrum zur erfolgreichen Bekämpfung verschiedener Krankheitserreger.

Es ist ratsam, Arzneimittel der ersten Gruppe zu verwenden, wenn der Erreger der Krankheit genau identifiziert wurde. Verwenden Sie bei kombinierten (komplexen) Infektionen oder wenn eine Identifizierung des Erregers im Labor nicht möglich ist, Mittel der zweiten Gruppe.

Form der Arzneimittelfreisetzung

Es gibt verschiedene Formen der Antibiotika-Freisetzung. Jeder von ihnen hat seine eigenen Stärken und Schwächen. Der genaue Termin hängt vom Alter des Patienten, der Art und dem Schweregrad der bakteriellen Infektion ab:

  • Tabletten, Kapseln. Vorteil: einfache und schmerzlose Anwendung. Nachteile: Abhängigkeit von der Magen-Darm-Motilität, mögliche Dosierungsfehler;
  • Sirupe. In der Regel werden sie zur Behandlung von Babys eingesetzt. Der Nachteil ist der gleiche: Probleme mit der Dosierungsgenauigkeit;
  • Salben, Einreibemittel (flüssige Cremes), Tropfen und Zäpfchen werden zur lokalen Behandlung verwendet und vermeiden systemische Auswirkungen auf den Körper.
  • Injektionen. Zu den Vorteilen gehört eine 100% ige Bioverfügbarkeit (bei intravenöser Anwendung). Nachteile: Schmerzen.

Indikationen und Kontraindikationen zur Anwendung

Die Besonderheit von Antibiotika ist, dass sie nur Bakterienzellen befallen und gegen Viren machtlos sind (sie helfen nicht gegen Influenza). Unkontrollierter Empfang ist nicht erlaubt. Die Art des antibakteriellen Arzneimittels und seine Dosierung werden ausschließlich vom Arzt verschrieben.

Die besten Breitbandantibiotika

Flemoxin Solutab

Sein zweiter Name ist Amoxicillin. Form - lösliche Tabletten freisetzen. Ihre Anzahl in einer Packung beträgt 20 Stück. Es gibt 4 Dosierungsoptionen: von 0,125 bis 1 g. Die Wirkung des Arzneimittels besteht darin, die Reproduktion und das Wachstum von pyogenen Kokken zu unterdrücken, die am häufigsten Schäden in den oberen Atemwegen verursachen. Flemoxin Solutab wird auch bei einigen Darminfektionen sowie zur Unterdrückung der pathogenen Mikroflora im Harntrakt angewendet.

  • schnelle Assimilation im Verdauungstrakt;
  • angenehmer Geschmack;
  • die Fähigkeit, für die kleinsten Kinder zu verwenden;
  • Benutzerfreundlichkeit (vor, während oder nach den Mahlzeiten);
  • schnelle Wirkung, buchstäblich ab den ersten Stunden nach der Verabreichung. Nach einigen Tagen ist ein stetig positiver Trend zu beobachten.
  • ziemlich häufige Allergien;
  • relativ hoher Preis (im Vergleich zu Analoga);
  • mangelnde Wirkung in Gegenwart von Bakterien, die Beta-Lactamase produzieren (ein Enzym, das Penicilline destruktiv beeinflusst).

Dieses Mittel hat jedoch viel mehr Vor- als Nachteile, weshalb Ärzte es häufig verschreiben, insbesondere bei Erkältungen..

Amoxiclav

Vielleicht ist dies das beste Antibiotikum, das einem Kind verabreicht werden kann. Dieses beliebte billige Medikament hat sich jedoch auch für Erwachsene als hervorragend erwiesen. Die häufigste Form der Freisetzung sind Tabletten. Apotheken verkaufen auch eine Suspension, die Säuglingen und sogar Neugeborenen bei hohen Temperaturen verabreicht werden kann, die durch eine Infektionskrankheit verursacht werden..

  • bequeme Form der Freisetzung;
  • Vielseitigkeit;
  • ein Minimum an Nebenwirkungen und Kontraindikationen;
  • hohe Effizienz;
  • bezahlbarer Preis.

Amoxiclav für Kinder hat einen angenehmen Geschmack, sodass die Einnahme des Arzneimittels keine Probleme verursacht. Das Arzneimittel kann jedoch nicht unkontrolliert angewendet werden. Es gibt auch eine Reihe von Medikamenten, mit denen Amoxiclav nicht angewendet werden sollte. Der Hauptnachteil ist das Risiko allergischer Reaktionen. Daher müssen vor dem Termin spezielle Tests durchgeführt werden. Um eine Verschlechterung der vaginalen und intestinalen Mikroflora zu vermeiden, werden parallel zum Arzneimittel Probiotika verschrieben.

Sumamed

Breitbandantibiotikum vom bakteriostatischen Typ. Der Hauptwirkstoff ist Azithromycin. Es wirkt gut gegen pathogene Mikroorganismen, die Krankheiten wie Bronchitis oder Mandelentzündung verursachen. Selbst bei einer fortgeschrittenen Krankheit (Mittelohrentzündung, eitrige Halsschmerzen) leistet das Antibiotikum hervorragende Arbeit. Bei einer mittelschweren oder milden Infektion verschwinden alle Symptome tagsüber buchstäblich. In der Regel reichen 3 Tabletten für eine vollständige Heilung. Ein weiterer wichtiger Vorteil des Arzneimittels ist die einfache Verabreichung..

Wie alle Medikamente hat Sumamed eine Reihe von Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Im Gegensatz zu billigen Antibiotika gibt es jedoch nur wenige. Das Medikament kann Babys ab 3 Jahren verabreicht werden. Für Kinder wird eine spezielle Federung hergestellt. Nachteile - hohe Kosten.

Levofloxacin

Das Arzneimittel ist in Tablettenform und als Injektionslösung erhältlich. Die Kosten des Antibiotikums sind gering, aber die Wirkung ist signifikant. Die Hauptwirkungsrichtung ist die DNA von Bakterien, die deren Vermehrung verhindert. Es wird bei Allergien gegen Makrolide und Penicilline verschrieben (dies ist selten). Ein wichtiger Vorteil von Levofloxacin ist eine Vielzahl von Bakterien, auf die es einwirkt.

  • eine breite Palette von Maßnahmen, die Möglichkeit der Verwendung für gemischte Infektionen;
  • schnelle Absorption. Die Wirkung von Mikroorganismen auf den genetischen Apparat ist fast augenblicklich;
  • niedriger Preis.
  • Zerstörung der "gesunden" Mikroflora. Aus diesem Grund wird das Antibiotikum streng nach ärztlicher Verschreibung und für einen kurzen Kurs eingenommen. Die unkontrollierte Aufnahme ist mit Dysbiose, Haut- und Schleimhautläsionen behaftet.
  • häufige allergische Reaktionen. Daher wird das Medikament nicht für Kinder empfohlen..

Es besteht kein Konsens über dieses Tool. Aufgrund seiner hohen Effizienz wurde es jedoch zu den besten gezählt. Nebenwirkungen sind leider ständige Begleiter von aktiven und universellen Medikamenten..

Suprax

Antibiotikum aus der Kategorie der Cephalosporine. Es wird in Form von Kapseln mit einer Dosierung von 0,4 und 0,2 g hergestellt. Das Arzneimittel ist ein Inhibitor für die Reproduktion verschiedener Bakterien. Die Zellteilung wird in den frühen Stadien ausgesetzt. Suprax wird erfolgreich bei der Behandlung von fortgeschrittener Mandelentzündung oder Bronchitis eingesetzt, die durch verschiedene Arten von Mikroorganismen verursacht wird.

  • schnelle therapeutische Wirkung;
  • hohe Effizienz auch bei fortgeschrittenen Infektionen;
  • Verwendungsmöglichkeit für Kinder.
  • die Notwendigkeit einer Erhaltungstherapie. Parallel zu Suprax werden Probiotika und immunstimulierende Medikamente verschrieben. Wenn wir dies vernachlässigen, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für Mykose und (oder) Dysbiose;
  • hohes Risiko für allergische Reaktionen.

Sultasin

Ein Medikament aus der Aminopenicillin-Gruppe. Es wird in Form eines Pulvers hergestellt, das in Fläschchen mit 1,5 g verpackt ist. Zur Auflösung werden Lokalanästhetika oder Kochsalzlösung verwendet. Antibiotika werden durch Injektion verwendet: intravenöse oder intramuskuläre Injektion. Das Wirkprinzip besteht darin, sich mit Rezeptoren auf der Zellmembran zu verbinden und die Synthese des Proteins zu unterdrücken, das Teil davon ist. Natürliche Körperzellen haben keine solchen Rezeptoren, so dass keine Schädigung des gesunden Gewebes auftritt. Darüber hinaus wirkt das Medikament auf Beta-Lactamase. Dieses Enzym, das von bestimmten Bakterienstämmen produziert wird, wirkt sich nachteilig auf Penicilline aus. Somit lässt Sultasin selbst für die resistentesten Mikroorganismen keine Chance..

  • hohe Effizienz;
  • schnelles Handeln;
  • niedriger Preis;
  • die Möglichkeit der Verwendung bei der Behandlung von Sinusitis bei Kindern.
  • kurze Halbwertszeit. Daher wird das Medikament häufig verwendet;
  • Allergenität;
  • schädliche Auswirkungen auf den Verdauungstrakt, häufige Dysbiose.

Makropen

Das Medikament von slowenischen Apothekern kommt in Form von beschichteten Tabletten. Es hilft perfekt, intrazelluläre Infektionen loszuwerden. Es wird bei Diphtherie, Keuchhusten, Lungenentzündung, Stomatitis oder Bronchitis verschrieben. Macropen wird auch als Prophylaxe verwendet. Eine Standardverpackung enthält 16 Tabletten. Bei Babys wird das Antibiotikum in Form einer Suspension freigesetzt..

  • minimale Kontraindikationen;
  • hohe Effizienz;
  • eine kleine Menge von Nebenwirkungen;
  • einfache Rezeption. Nehmen Sie das Medikament in der Regel dreimal täglich vor den Mahlzeiten 1 Tablette ein..
  • relativ hoher Preis;
  • das Vorhandensein von Kontraindikationen. Das Medikament wird schwangeren und stillenden Frauen sowie kleinen Kindern nur in extremen Fällen verschrieben..

Isofra

Dieses französische Mittel unterscheidet sich nicht in einem breiten Wirkungsspektrum, hat sich jedoch bei der Behandlung von anhaltenden Erkältungen, Sinusitis und Sinusitis als perfekt erwiesen. Das Medikament ist universell und für Kinder und Erwachsene geeignet. Darüber hinaus gilt das Antibiotikum als eines der sichersten. Es hat praktisch keine Kontraindikationen. "Nebenwirkungen" sind ebenfalls ein Minimum, sie führen zu einer gewissen Verschlechterung der Mikroflora im Nasopharynx. Kontraindikation ist eine Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels. Es kann nicht als Antiallergikum und zur Behandlung von allergischer Rhinitis verwendet werden..

Vorteil: eine gute Wirkung, wenn keine negative Wirkung auf die Magen-Darm-Mikroflora und den Immunitätszustand vorliegt.

Minus: Das Mittel ist machtlos vor Streptokokken und Pneumokokken, die häufig eine anhaltende Mandelentzündung und Sinusitis hervorrufen. Wenn die Manifestationen der Krankheit nach einer Woche nicht nachlassen, müssen Sie daher ein anderes Medikament verwenden.

Cephalexin

Ein wirksames Medikament der Beta-Lactam-Gruppe. Das Medikament ist in Form von 0,5-Gramm-Kapseln (in einer Packung mit 16 Stück) erhältlich. Unterscheidet sich in einer starken bakteriziden Wirkung, zerstört Bakterienzellen. Es wird bei Erkältungen, Gelenk- und Harnwegserkrankungen eingesetzt. Es hat eine gute heilende Wirkung auf Lungenentzündung. Das Arzneimittel wird auch Neugeborenen verschrieben, jedoch unter strenger ärztlicher Aufsicht und mit einer individuellen Dosierung..

Minus - Nebenwirkungen in Form von Magen-Darm-Störungen und allergischen Reaktionen. Das Medikament wird Frühgeborenen, die anfällig für Allergien sind, mit Vorsicht verschrieben.

Clarithromycin

Ein kostengünstiges antibakterielles Mittel, das mit Makroliden verwandt ist. Es hat eine milde bakteriostatische Wirkung, so dass das Risiko von Nebenwirkungen minimal ist. Wird bei längeren Infektionen der oberen Atemwege angewendet. Es werden Kapseln mit 0,25 und 0,5 g verkauft. Das Medikament verhindert die Ausbreitung von pyogenen Kokken und Helicobacter pylori. Aus diesem Grund wird das Mittel bei der Behandlung von Magengeschwüren eingesetzt.

  • minimale Nebenwirkungen. Das Mittel bietet eine therapeutische Wirkung und schont den Magen-Darm-Trakt. Daher wird Clarithromycin Babys ab dem ersten Lebensjahr verschrieben.
  • Bequemlichkeit der Rezeption. Tagesdosis für Erwachsene - 2 Kapseln;
  • schnelle Wirkung. Die Dauer des Behandlungskurses beträgt 6-10 Tage;
  • lange Halbwertszeit, die ein stabiles Ergebnis liefert;
  • niedriger Preis.
  • geringe Aktivität, wenn zum Beispiel im Vergleich zu Cephalosporinen.

Bei Mischinfektionen oder unzureichender Wirkung werden parallel zu Clarithromycin andere antibakterielle Medikamente verschrieben.

Wilprafen Solutab

Eine der modernen Makrolidpräparate. Hergestellt in Form von Tabletten von 1 g (in einer Packung mit 10 Stück). In kleinen Dosen wirkt das Medikament bakteriostatisch (hemmt das Wachstum pathogener Mikroorganismen). Mit einer Erhöhung der Dosierung hat das Antibiotikum eine klassische bakterizide Wirkung. Es ist ratsam, es für die Behandlung von Infektionen des Urogenitalsystems, der oberen Atemwege und bakterieller Hautläsionen zu kaufen. Das Medikament ist auch wirksam bei Gastritis durch Helicobacter pylori.

  • keine schädlichen Auswirkungen auf die natürliche Darmflora;
  • lange Halbwertszeit, was langfristige Wirkung bedeutet;
  • schnelle Wirkung. Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut wird innerhalb von 1 Stunde erreicht.
  • hoher Preis;
  • die Unfähigkeit, für schwangere und stillende Frauen zu verwenden, da das Medikament die Plazenta zum Fötus sowie in die Muttermilch überquert.

Zinforo

Zinforo ist ein starkes bakterizides Mittel der fünften Generation, das zu einer Reihe von Cephalosporinen gehört. Das Medikament ist gegen verschiedene (aerobe und anaerobe) Mikroorganismen wirksam. Es wird bei bakteriellen Haut- und Atemwegsinfektionen eingesetzt. Das Medikament zieht schnell ein, hat keine schädlichen Auswirkungen auf die Hämatopoese, insbesondere auf Erythrozyten. Gleichzeitig unterdrückt es die natürliche Darmflora. Das Arzneimittel wird in Form eines Pulvers hergestellt, das in 0,6 g-Injektionsfläschchen verpackt ist. Vor der Verwendung wird das Pulver in Salzlösung gelöst.

  • hohe Effizienz. Um eine gute therapeutische Wirkung zu erzielen, sind mehrere Injektionen ausreichend;
  • Verwendungsmöglichkeit bei gemischten Infektionen.
  • negative Wirkung auf Verdauungstrakt und Leber;
  • hoher Preis;
  • das Medikament ist nicht immer im Verkauf;
  • Das Produkt ist nicht in Kapsel- oder Tablettenform erhältlich.

Inwanz

Ein starkes Antibiotikum der neuesten Generation. Freigabeform - Lyophilisat zur Injektion. Das Fassungsvermögen der Flasche beträgt 200 ml. Jeder von ihnen enthält 1 g Wirkstoff. Indikationen für die Anwendung sind Peritonitis, Lungenentzündung, Infektionen nach Abtreibung, Sepsis, Meningitis, verlängerte Pyelonephritis, bakterielle Hautläsionen. Invanz hat die stärkste bakterizide Wirkung gegen zahlreiche pathogene Mikroorganismen. Wird intravenös und intramuskulär angewendet.

  • schnelle Absorption;
  • hohe Effizienz auch bei schweren bakteriellen Infektionen. Manchmal kommt es vor, dass dieses neue Medikament die einzige Chance des Patienten auf Genesung ist..
  • das Vorhandensein von Nebenwirkungen: dyspeptische Störungen, Auswirkungen auf das Zentralnervensystem (Schwindel, Beeinträchtigung des Hör- und Sehvermögens);
  • begrenzter Fokus. Für schwangere Frauen wird das Medikament nur in extremen Fällen verschrieben, da seine Wirkung auf den Fötus nicht nachgewiesen wurde;
  • Die Medizin ist ziemlich teuer.

Cubicin

Das Werkzeug ist in Form eines zur Injektion verwendeten Lyophilisats erhältlich. Dosierungsoptionen 0,35 oder 0,5 g pro Flasche. Das Medikament ist besonders wirksam gegen grampositive Bakterien. In Bezug auf gramnegative Mikroorganismen ist die Wirksamkeit viel geringer. Cubicin hat eine gute therapeutische Wirkung bei der Behandlung von Pathologien, die durch Antibiotika-resistenten Staphylococcus aureus verursacht werden. Anwendungsgebiete: eitrige Komplikationen nach der Operation, entzündliche Hautprozesse, Sepsis, infektiöse Myokarditis.

  • ausgezeichnete bakterizide Wirkung, spürbar nach 2-3 Tagen Gebrauch;
  • stabiles Behandlungsergebnis;
  • minimale Nebenwirkungen. Einschließlich besteht kein Risiko, einen infektiösen toxischen Schock zu entwickeln.
  • Behandlungsverlauf bis zu 14 Tagen;
  • hoher Preis;
  • das Vorhandensein von Kontraindikationen. Dies sind Schwangerschaft, Stillzeit, Alter unter 18 Jahren und über 65 Jahren, chronische Leber- und Magen-Darm-Erkrankungen.

Maxipim

Cephalosporin der vierten Generation. Das Arzneimittel wird in Form eines Pulvers mit einer Dosierung von 0,5 und 1,0 g hergestellt. Vor der Injektion wird der Inhalt der Durchstechflasche in Anästhetikum oder Kochsalzlösung gelöst. Das Arzneimittel hat eine ausgeprägte bakterizide Wirkung. An den Tagen 2-3 der Behandlung erreicht seine Konzentration im Blutplasma ein Maximum. 1-2 Injektionen während des Tages sind ausreichend, da die Halbwertszeit lang ist. Wird bei generalisierten Infektionen (Sepsis), Hautkrankheiten, Atemwegen und Harnsystemen angewendet.

  • Effizienz in Bezug auf den größten Teil der pathogenen Mikroflora;
  • Hochgeschwindigkeitsleistung;
  • Benutzerfreundlichkeit (1-2 Injektionen pro Tag);
  • Verwendungsmöglichkeit für Kinder;
  • niedriger Preis.

Von den Minuspunkten kann man einen negativen Einfluss auf die natürliche Darmflora nennen. Daher ist die Verwendung zusätzlicher Medikamente zur Vorbeugung von Dysbiose eine Voraussetzung. Zu den Nachteilen zählen auch das Vorhandensein von Kontraindikationen (Schwangerschaft, Stillzeit) sowie das Fehlen oraler Formen (Kapsel, Tablette).

AZITROMYCIN

Wirkstoffe

Zusammensetzung und Freisetzungsform des Arzneimittels

Filmtabletten1 Registerkarte.
Azithromycin (als Dihydrat)500 mg

3 Stk. - konturierte Zellverpackung (1) - Kartonverpackungen.

pharmachologische Wirkung

Ein Antibiotikum der Makrolidgruppe ist ein Vertreter von Azaliden. Besitzt ein breites Spektrum an antimikrobieller Wirkung. Der Wirkungsmechanismus von Azithromycin ist mit der Unterdrückung der Proteinsynthese der mikrobiellen Zelle verbunden. Durch die Bindung an die 50S-Untereinheit von Ribosomen hemmt es die Peptidtranslokase im Translationsstadium, hemmt die Proteinsynthese und verlangsamt das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien. Wirkt bakteriostatisch. Wirkt in hohen Konzentrationen bakterizid.

Hat Aktivität gegen eine Reihe von grampositiven, gramnegativen, anaeroben, intrazellulären und anderen Mikroorganismen.

Grampositive Kokken reagieren empfindlich auf Azithromycin: Streptococcus pneumoniae (Penicillin-sensitive Stämme), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (Methicillin-sensitive Stämme); aerobe gramnegative Bakterien: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; einige anaerobe Mikroorganismen: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; sowie Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismen mit erworbener Resistenz gegen Azithromycin: aerobe grampositive Mikroorganismen - Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistente Stämme und Stämme mit mittlerer Empfindlichkeit gegenüber Penicillin).

Mikroorganismen mit natürlicher Resistenz: aerobe grampositive Mikroorganismen - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (Methicillin-resistente Stämme), anaerobe Mikroorganismen - Bacteroides fragilis.

Fälle von Kreuzresistenz zwischen Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hämolytischer Streptococcus der Gruppe A), Enterococcus faecalis und Staphylococcus aureus (Methicillin-resistente Stämme) gegen Erythromycin, Azithromycin, andere Makrolamide und andere Makrolamide wurden berichtet.

Azithromycin wurde nicht zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch Salmonella typhi verursacht wurden (MIC News zu diesem Thema)

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Azithromycin gut resorbiert und schnell im Körper verteilt. Nach einer Einzeldosis von 500 mg beträgt die Bioverfügbarkeit aufgrund des "First-Pass" -Effekts durch die Leber 37%. C max im Blutplasma wird nach 2-3 Stunden erreicht und beträgt 0,4 mg / l.

Die Proteinbindung ist umgekehrt proportional zur Konzentration im Blutplasma und beträgt 7-50%. Der scheinbare Vd beträgt 31,1 l / kg. Dringt durch Zellmembranen (wirksam bei Infektionen durch intrazelluläre Krankheitserreger). Es wird von Phagozyten zum Infektionsort transportiert, wo es in Gegenwart von Bakterien freigesetzt wird. Dringt leicht in histohämatogene Barrieren ein und gelangt in Gewebe. Die Konzentration in Geweben und Zellen ist 10-50-mal höher als im Plasma und im Infektionsherd - 24-34% höher als in gesunden Geweben.

Das Medikament wird in der Leber metabolisiert. Metaboliten haben keine antimikrobielle Aktivität.

T 1/2 ist sehr lang - 35-50 Stunden. T 1/2 des Gewebes ist viel größer. Die therapeutische Konzentration von Azithromycin hält bis zu 5-7 Tage nach der letzten Dosis an. Azithromycin wird hauptsächlich unverändert ausgeschieden - 50% über den Darm, 6% über die Nieren.

Nach intravenöser Infusion dringt Azithromycin schnell aus dem Blutserum in das Gewebe ein. Azithromycin konzentriert sich auf Phagozyten und stört deren Funktion nicht. Es wandert zum Entzündungsherd und sammelt sich direkt im infizierten Gewebe an.

Die Pharmakokinetik von Azithromycin bei gesunden Probanden nach einer einzelnen intravenösen Infusion von mehr als 2 Stunden Dauer bei einer Dosis von 1 bis 4 g (Lösungskonzentration von 1 mg / ml) steht in einem linearen Zusammenhang und ist proportional zur verabreichten Dosis.

Bei gesunden Probanden mit intravenöser Infusion von Azithromycin in einer Dosis von 500 mg (Lösungskonzentration 1 mg / ml) für 3 Stunden betrug C max im Serum 1,14 μg / ml. C min im Serum (0,18 & mgr; g / ml) wurde 24 Stunden lang beobachtet und die AUC betrug 8,03 & mgr; g × ml / h. Ähnliche pharmakokinetische Werte wurden bei Patienten mit ambulant erworbener Lungenentzündung erhalten, denen 2 bis 5 Tage lang 3-stündige IV-Infusionen verabreicht wurden. V d beträgt 33,3 l / kg.

Nach 5-tägiger Verabreichung von Azithromycin in einer Dosis von 500 mg (Infusionsdauer 1 Stunde) über 5 Tage werden durchschnittlich 14% der Dosis während des 24-Stunden-Dosierungsintervalls von den Nieren ausgeschieden.

T 1/2 beträgt 65-72 Stunden. Ein großer V d (33,3 l / kg) und eine hohe Plasma-Clearance (10,2 ml / min / kg) legen nahe, dass ein verlängerter T 1/2 eine Folge der Anreicherung von Antibiotika im Gewebe ist, gefolgt von seiner langsamen Veröffentlichung.

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Indikationen

Infektions- und Entzündungskrankheiten durch azithromycinempfindliche Mikroorganismen: Infektionen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (Mandelentzündung, Sinusitis, Mandelentzündung, Pharyngitis, Mittelohrentzündung); Infektionen der unteren Atemwege (akute Bronchitis, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Lungenentzündung, einschließlich solcher, die durch atypische Krankheitserreger verursacht werden); Infektionen der Haut und der Weichteile (mittelschwere Akne vulgaris, Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen); unkomplizierte Harnwegsinfektionen durch Chlamydia trachomatis (Urethritis und / oder Zervizitis); das Anfangsstadium der Lyme-Borreliose (Borreliose) - Erythema migrans (Erythema migrans).

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Azithromycin, Erythromycin, andere Makrolide oder Ketolide; Überempfindlichkeit gegen Hilfsstoffe des verwendeten Arzneimittels; schwere Leberfunktionsstörung; schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion (CC Mit Vorsicht: Myasthenia gravis; leichte bis mittelschwere Beeinträchtigung der Leberfunktion; leichte und mittelschwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion (CC> 40 ml / min); Patienten mit proarrhythmogenen Faktoren (insbesondere im Alter) - mit angeborener oder erworbener Verlängerung QT-Intervall: Patienten, die Antiarrhythmika der Klassen IA (Chinidin, Procainamid) und III (Dofetilid, Amiodaron und Sotalol), Cisaprid, Terfenadin, Antipsychotika (Pimozid), Antidepressiva (Citalopram), Fluorchinolone und Levofloxacloxacinacin (Moxofloxacloxacinacin) erhalten. Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht, insbesondere bei Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie, mit klinisch signifikanter Bradykardie, Arrhythmie oder schwerer Herzinsuffizienz; gleichzeitige Anwendung von Digoxin, Warfarin, Cyclosporin.

Dosierung

Zur oralen Verabreichung

Das Medikament wird 1 Mal / Tag 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten oral eingenommen, ohne zu kauen.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre mit einem Gewicht von mehr als 45 kg

Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, HNO-Organe, bei Infektionen der Haut und der Weichteile (außer bei chronischem Migrationserythem) - 500 mg / Tag für 1 Dosis für 3 Tage (Kursdosis - 1,5 g).

Bei Akne mit durchschnittlichem Schweregrad - 500 mg 1 Mal / Tag für 3 Tage, dann 500 mg 1 Mal pro Woche für 9 Wochen; Kursdosis - 6 g. Die erste wöchentliche Dosis sollte 7 Tage nach Einnahme der ersten täglichen Dosis (8. Tag nach Beginn der Behandlung), die nächsten 8 wöchentlichen Dosen - im Abstand von 7 Tagen eingenommen werden.

Bei akuten Infektionen der Urogenitalorgane (unkomplizierte Urethritis oder Zervizitis) - 1 g einmal.

Bei Lyme-Borreliose (Borreliose) zur Behandlung von Stadium I (Erythema migrans) - 1 g am 1. Tag und vom 2. bis 5. Tag - 500 mg täglich (Kursdosis - 3 g).

Für die Behandlung älterer Patienten über 65 Jahre werden die gleichen Dosen wie für Erwachsene verwendet. Da diese Kategorie von Patienten proarrhythmogene Faktoren haben kann, muss besonders auf die Möglichkeit der Entwicklung von Arrhythmien und ventrikulären Tachykardien vom Typ "Pirouette" geachtet werden..

Bei eingeschränkter Nierenfunktion (CC mehr als 40 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Bei mittelschwerer Leberfunktionsstörung ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Führen Sie den intravenösen Tropfen innerhalb von 3 Stunden - bei einer Konzentration von 1 mg / ml, innerhalb von 1 Stunde - bei einer Konzentration von 2 mg / ml ein. Aufgrund des Risikos von Reaktionen an der Injektionsstelle ist eine Verabreichung in höheren Konzentrationen zu vermeiden.

Kann nicht intravenös oder intramuskulär injiziert werden!

Bei ambulant erworbener Lungenentzündung wird sie mindestens 2 Tage lang in einer Dosis von 500 mg 1 Mal pro Tag verschrieben. Falls erforderlich, kann durch die Entscheidung des behandelnden Arztes der Behandlungsverlauf verlängert werden, sollte jedoch nicht länger als 5 Tage dauern. Nach dem Ende der intravenösen Verabreichung wird empfohlen, Azithromycin oral in einer täglichen Dosis von 500 mg 1 Mal / Tag zu verschreiben, bis die gesamte Behandlungsdauer von 7 bis 10 Tagen abgeschlossen ist..

Bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Beckenorgane wird es 2 Tage lang in einer Dosis von 500 mg 1 Mal / Tag verschrieben. Der maximale Behandlungsverlauf mit dem Medikament zur intravenösen Verabreichung beträgt 5 Tage. Nach dem Ende der On / In-Verabreichung wird empfohlen, Azithromycin in einer Dosis von 250 mg / Tag bis zum vollständigen Abschluss der 7-tägigen Gesamtbehandlung oral zu verschreiben.

Der Zeitpunkt des Übergangs von der intravenösen Verabreichung von Azithromycin zur oralen Verabreichung wird vom Arzt gemäß den Daten der klinischen Untersuchung festgelegt.

Patienten mit leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung (CC> 40 ml / min) benötigen keine Dosisanpassung.

Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich. Da diese Kategorie von Patienten proarrhythmogene Zustände haben kann, sollte Azithromycin wegen des hohen Risikos für die Entwicklung von Arrhythmien, einschließlich, mit Vorsicht angewendet werden. ventrikuläre Arrhythmien vom Typ "Pirouette".

Die Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung von Azithromycin zur intravenösen Infusion bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wurde nicht nachgewiesen.

Nebenwirkungen

Infektionskrankheiten: selten - Candidiasis (einschließlich der Schleimhäute der Mundhöhle und der Genitalien), Lungenentzündung, Pharyngitis, Gastroenteritis, Atemwegserkrankungen, Rhinitis; unbekannte Häufigkeit - pseudomembranöse Kolitis.

Störungen des Blut- und Lymphsystems: selten - Leukopenie, Neutropenie, Eosinophilie; sehr selten - Thrombozytopenie, hämolytische Anämie.

Von der Seite des Stoffwechsels: selten - Magersucht.

Allergische Reaktionen: selten - Angioödem, Überempfindlichkeitsreaktion; unbekannte Frequenz - anaphylaktische Reaktion.

Vom Nervensystem: oft - Kopfschmerzen; selten - Schwindel, Geschmacksstörung, Parästhesie, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Nervosität; selten - Aufregung; unbekannte Häufigkeit - Hypästhesie, Angst, Aggression, Ohnmacht, Krämpfe, psychomotorische Hyperaktivität, Geruchsverlust, Perversion des Geruchs, Geschmacksverlust, Myasthenia gravis, Delirium, Halluzinationen.

Von der Seite des Sehorgans: selten - Sehbehinderung.

Seitens des Organs von Hör- und Labyrinthstörungen: selten - Hörstörung, Schwindel; unbekannte Häufigkeit - Schwerhörigkeit bis hin zu Taubheit und / oder Tinnitus.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: selten - ein Gefühl von Herzklopfen, Erröten des Gesichts; unbekannte Häufigkeit - Blutdruckabfall, Anstieg des QT-Intervalls im EKG, Arrhythmie vom Typ "Pirouette", ventrikuläre Tachykardie.

Aus den Atemwegen: selten - Atemnot, Nasenbluten.

Aus dem Verdauungssystem: sehr oft - Durchfall; oft - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen; selten - Blähungen, Dyspepsie, Verstopfung, Gastritis, Dysphagie, Blähungen, Trockenheit der Mundschleimhaut, Aufstoßen, Geschwüre der Mundschleimhaut, erhöhte Sekretion der Speicheldrüsen; sehr selten - Verfärbung der Zunge, Pankreatitis.

Aus der Leber und den Gallenwegen: selten - Hepatitis; selten - Leberfunktionsstörung, cholestatischer Ikterus; unbekannte Häufigkeit - Leberversagen (in seltenen Fällen mit tödlichem Ausgang, hauptsächlich vor dem Hintergrund einer schweren Leberfunktionsstörung), Lebernekrose, fulminante Hepatitis.

Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: selten - Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Dermatitis, trockene Haut, Schwitzen; selten - Lichtempfindlichkeitsreaktion; unbekannte Häufigkeit - Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Erythema multiforme.

Aus dem Bewegungsapparat: selten - Arthrose, Myalgie, Rückenschmerzen, Nackenschmerzen; unbekannte Häufigkeit - Arthralgie.

Von der Seite der Nieren und der Harnwege: selten - Dysurie, Schmerzen im Nierenbereich; unbekannte Häufigkeit - interstitielle Nephritis, akutes Nierenversagen.

Aus den Genitalien und der Brustdrüse: selten - Metrorrhagie, beeinträchtigte Hodenfunktion.

Lokale Reaktionen: häufig - Schmerzen und Entzündungen an der Injektionsstelle.

Andere: selten - Asthenie, Unwohlsein, Müdigkeit, Gesichtsödeme, Brustschmerzen, Fieber, periphere Ödeme.

Labordaten: häufig - eine Abnahme der Anzahl von Lymphozyten, eine Zunahme der Anzahl von Eosinophilen, eine Zunahme der Anzahl von Basophilen, eine Zunahme der Anzahl von Monozyten, eine Zunahme der Anzahl von Neutrophilen, eine Abnahme der Konzentration von Bicarbonaten im Blutplasma; selten - eine Erhöhung der Aktivität von AST, ALT, eine Erhöhung der Bilirubinkonzentration im Blutplasma, eine Erhöhung der Harnstoffkonzentration im Blutplasma, eine Erhöhung der Kreatininkonzentration im Blutplasma, eine Änderung des Kaliumgehalts im Blutplasma, eine Erhöhung der Aktivität der alkalischen Phosphatase im Blutplasma, eine Erhöhung des Blutgehalts im Chlorplasma eine Erhöhung der Blutzuckerkonzentration, eine Erhöhung der Anzahl der Blutplättchen, eine Erhöhung des Hämatokrits, eine Erhöhung der Konzentration von Bicarbonaten im Blutplasma, eine Änderung des Natriumgehalts im Blutplasma.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Gleichzeitige Anwendung von Makrolid-Antibiotika, inkl. Azithromycin führt mit P-Glykoproteinsubstraten wie Digoxin zu einer Erhöhung der Serum-P-Glykoproteinsubstratkonzentration. Bei gleichzeitiger Anwendung von Digoxin oder Digitoxin mit Azithromycin sind ein signifikanter Anstieg der Konzentration von Herzglykosiden im Blutplasma und das Risiko einer glykosidischen Vergiftung möglich.

Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (eine Einzeldosis von 1000 mg und die wiederholte Verabreichung von 1200 mg oder 600 mg hat nur geringe Auswirkungen auf die Pharmakokinetik, einschließlich der Ausscheidung von Zidovudin oder seines Glucuronid-Metaboliten durch die Nieren. Die Verwendung von Azithromycin führte jedoch zu einem Anstieg der Konzentration von phosphoryliertem Zidovudin, einem klinisch aktiven Metaboliten in peripheren mononukleären Zellen. Blut. Die klinische Bedeutung dieser Tatsache ist unklar.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin mit Warfarin werden Fälle von erhöhten Wirkungen des letzteren beschrieben.

Azithromycin interagiert schwach mit Cytochrom P450-Isoenzymen.

In Anbetracht der theoretischen Möglichkeit eines Ergotismus wird die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin mit Derivaten von Mutterkornalkaloiden nicht empfohlen.

Die gleichzeitige Anwendung von Atorvastatin (10 mg täglich) und Azithromycin (500 mg täglich) verursachte keine Änderungen der Plasmakonzentrationen von Atorvastatin (basierend auf der Analyse der Hemmung der MMC-CoA-Reduktase). In der Zeit nach der Registrierung gab es jedoch vereinzelte Berichte über Fälle von Rhabdomyolyse bei Patienten, die sowohl Azithromycin als auch Statine erhielten..

Es wurde festgestellt, dass die gleichzeitige Anwendung von Terfenadin und Makroliden Arrhythmien und eine Verlängerung des QT-Intervalls verursachen kann..

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Disopyramid wird ein Fall der Entwicklung von Kammerflimmern beschrieben.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lovastatin wurden Fälle von Rhabdomyolyse beschrieben.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Rifabutin steigt das Risiko für die Entwicklung von Neutropenie und Leukopenie.

Bei gleichzeitiger Anwendung wird der Metabolismus von Cyclosporin beeinträchtigt, was das Risiko der Entwicklung von Neben- und toxischen Reaktionen durch Cyclosporin erhöht.

spezielle Anweisungen

Es sollte mit Vorsicht bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung angewendet werden, da die Möglichkeit einer fulminanten Hepatitis und eines schweren Leberversagens besteht. Bei Vorliegen von Symptomen einer Leberfunktionsstörung wie schnell ansteigender Asthenie, Gelbsucht, dunklem Urin, Blutungsneigung, hepatischer Enzephalopathie sollte die Therapie mit Azithromycin abgebrochen und der Funktionszustand der Leber untersucht werden.

Bei leichten bis mittelschweren Nierenfunktionsstörungen (CC> 40 ml / min) sollte die Azithromycin-Therapie unter Kontrolle des Nierenfunktionszustands mit Vorsicht durchgeführt werden.

Bei längerer Anwendung von Azithromycin kann eine durch Clostridium difficile verursachte pseudomembranöse Kolitis sowohl in Form von leichtem Durchfall als auch schwerer Colitis auftreten. Mit der Entwicklung von Antibiotika-assoziiertem Durchfall vor dem Hintergrund der Anwendung von Azithromycin sowie 2 Monate nach Therapieende sollte eine durch Clostridium difficile verursachte pseudomembranöse Kolitis ausgeschlossen werden.

Bei der Behandlung mit Makroliden inkl. Azithromycin, eine Verlängerung der Herzrepolarisation und des QT-Intervalls wurden beobachtet, was das Risiko für die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen erhöhte, inkl. Arrhythmien wie "Pirouette".

Verwendung in der Pädiatrie

Die Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung von Azithromycin zur intravenösen Infusion bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wurde nicht nachgewiesen.

Bei der Anwendung von Azithromycin zur oralen Verabreichung bei Kindern sollte die Einhaltung der Darreichungsform des Arzneimittels mit dem Alter des Patienten genau eingehalten werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren

Bei der Entwicklung unerwünschter Wirkungen des Nervensystems und des Sehorgans sollten Patienten vorsichtig sein, wenn sie Aktionen ausführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Schwangerschaft und Stillzeit

Azithromycin passiert die Plazentaschranke. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist nur in Fällen möglich, in denen der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Wenn Azithromycin während der Stillzeit angewendet werden muss, sollte das Problem des Stillens des Stillens gelöst werden.

Verwendung im Kindesalter

Die Anwendung ist je nach Dosierungsschema möglich.