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Laryngitis

Pharmakologische Gruppe - Cephalosporine

Medikamente der Untergruppe sind ausgeschlossen. Aktivieren

Beschreibung

Cephalosporine sind Antibiotika, deren chemische Struktur auf 7-Aminocephalosporinsäure basiert. Die Hauptmerkmale von Cephalosporinen sind ein breites Wirkungsspektrum, eine hohe bakterizide Wirkung und eine im Vergleich zu Penicillinen relativ hohe Resistenz gegen Beta-Lactamasen.

Nach dem Spektrum der antimikrobiellen Aktivität und der Empfindlichkeit gegenüber Beta-Lactamasen werden Cephalosporine der Generationen I, II, III und IV unterschieden. Cephalosporine der Generation I (enges Spektrum) umfassen Cefazolin, Cephalothin, Cephalexin usw.; Cephalosporine der zweiten Generation (wirken auf grampositive und einige gramnegative Bakterien) - Cefuroxim, Cefotiam, Cefaclor usw.; Cephalosporine der 3. Generation (breites Spektrum) - Cefixim, Cefotaxim, Ceftriaxon, Ceftazidim, Cefoperazon, Ceftibuten usw.; IV Generation - Cefepim, Cefpirom.

Alle Cephalosporine haben eine hohe chemotherapeutische Aktivität. Das Hauptmerkmal der Cephalosporine der 1. Generation ist ihre hohe Antistaphylokokkenaktivität, einschließlich gegen Penicillinase-bildende (Beta-Lactamase-bildende), Benzylpenicillin-resistente Stämme, gegen alle Arten von Streptokokken (mit Ausnahme von Enterokokken), Gonokokken. Cephalosporine der zweiten Generation weisen auch eine hohe Antistaphylokokkenaktivität auf, auch gegen Penicillin-resistente Stämme. Sie sind sehr aktiv gegen Escherichia, Klebsiella, Proteus. Cephalosporine der dritten Generation haben ein breiteres Wirkungsspektrum als Cephalosporine der ersten und zweiten Generation und eine höhere Aktivität gegen gramnegative Bakterien. Cephalosporine der Generation IV weisen besondere Unterschiede auf. Wie Cephalosporine der Generationen II und III sind sie resistent gegen Plasmid-Beta-Lactamasen von gramnegativen Bakterien, aber auch gegen die Wirkung von chromosomalen Beta-Lactamasen und zeigen im Gegensatz zu anderen Cephalosporinen eine hohe Aktivität gegen fast alle anaeroben Bakterien sowie gegen Baktereroide. In Bezug auf grampositive Mikroorganismen sind sie etwas weniger aktiv als die Cephalosporine der 1. Generation und überschreiten nicht die Aktivität der Cephalosporine der 3. Generation gegenüber gramnegativen Mikroorganismen, sind jedoch resistent gegen Beta-Lactamasen und hochwirksam gegen Anaerobier.

Cephalosporine haben bakterizide Eigenschaften und verursachen eine Zelllyse. Der Mechanismus dieses Effekts ist mit einer Schädigung der Zellmembran von sich teilenden Bakterien aufgrund einer spezifischen Hemmung ihrer Enzyme verbunden..

Eine Reihe kombinierter Präparate, die Penicilline und Cephalosporine in Kombination mit Beta-Lactamase-Inhibitoren (Clavulansäure, Sulbactam, Tazobactam) enthalten, wurden hergestellt.

Was sind Cephalosporine: eine Liste von Medikamenten aller Generationen

Cephalosporine sind eine Gruppe von Beta-Lactam-Antibiotika mit hoher antibakterieller Aktivität.

Historische Entwicklung der Cephalosporin-Gruppe

Anfang 1948 entdeckte der italienische Wissenschaftler Giuseppe Brodzu eine aus den Schimmelpilzkulturen isolierte Substanz "Cephalosporium Acremonium", die antibakteriell gegen Typhus-Erreger wirkt. Es erwies sich als wirksam sowohl gegen grampositive als auch gegen gramnegative Bakterien. Später isolierte der Wissenschaftler aus diesem Pilz eine Substanz namens Cephalosporin C, die den Beginn der Entwicklung von Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe darstellte. Antibakterielle Arzneimittel der Cephalosporin-Gruppe wurden erfolgreich in Fällen eingesetzt, in denen Antibiotika der Penicillin-Gruppe unwirksam waren. Cephalosporine wurden in den 60er Jahren in die klinische Praxis eingeführt. im letzten Jahrhundert eine der umfangreichsten Klassen von Antibiotika darstellen. Das erste Antibiotikum in dieser Gruppe war "Cephalotin".

Allgemeine Eigenschaften von Cephalosporin-Antibiotika

Sie kombinieren hohe Effizienz mit geringer Toxizität und sind in der klinischen Praxis weit verbreitet. Es gibt verschiedene Prinzipien für die Systematisierung von Cephalosporinen. Derzeit ist die Klassifizierung von Cephalosporinen nach Generationen die allgemein akzeptierte und zweckmäßigste, wobei die ersten drei durch Arzneimittel zur oralen und parenteralen Verabreichung dargestellt werden..

In der Serie von der ersten bis zur dritten Generation neigen Cephalosporine dazu, das Wirkungsspektrum zu erweitern und die antimikrobielle Aktivität gegen gramnegative Bakterien zu erhöhen, wobei die Aktivität gegen Staphylokokken leicht abnimmt.

Cephalosporine der vierten und fünften Generation kombinieren eine hohe Aktivität sowohl gegen grampositive als auch gegen gramnegative Bakterien. Ein wesentliches Merkmal der Arzneimittel der neuesten Generation, das sie von anderen Cephalosporinen und im Allgemeinen allen Beta-Lactam-Antibiotika unterscheidet, ist ihre Aktivität gegen "Modifikationen" von Staphylococcus aureus.

Allgemeine Eigenschaften von Cephalosporinen

  • Starke bakterizide Wirkung.
  • Breites Aktivitätsspektrum (mit Ausnahme der Cephalosporine der ersten Generation), einschließlich vieler klinisch signifikanter grampositiver und gramnegativer Mikroorganismen.
  • S. aureus Beta-Lactamase-Resistenz.
  • Beta-Lactamase-Empfindlichkeit mit erweitertem Spektrum.
  • Mangel an Aktivität gegen die "Modifikation" von Staphylococcus aureus (mit Ausnahme der Cephalosporine der fünften Generation), Enterokokken und Listerien.
  • Gegenseitige Verstärkung mit Aminoglycosiden.
  • Geringe Toxizität.
  • Breites therapeutisches Spektrum.
  • Kreuzallergie mit Penicillinen bei 5-10% der Patienten.

Unerwünschte Nebenwirkungen von Cephalosporinen

Im Allgemeinen sind Cephalosporine gut verträglich und verursachen im Allgemeinen keine schwerwiegenden Nebenwirkungen.

Bei ihrer Verwendung sind folgende nachteilige Auswirkungen möglich:

  • Allergische Reaktionen - Urtikaria, Masernausschlag, Fieber, Eosinophilie, Serumkrankheit, anaphylaktischer Schock. Bei Patienten, die gegen Penicilline allergisch sind, steigt das Risiko, allergische Reaktionen auf Cephalosporine (insbesondere der ersten Generation) zu entwickeln, um das Vierfache. Infolgedessen kann in 5-10% der Fälle eine Kreuzallergie auftreten. Wenn in der Vergangenheit Anzeichen für langsame allergische Reaktionen (Urtikaria, anaphylaktischer Schock usw.) auf Penicilline aufgetreten sind, sind Cephalosporine der ersten Generation kontraindiziert.
  • Hämatologische Reaktionen - positiver Coombs-Test, in seltenen Fällen - Leukopenie, Eosinophilie. Bei Verwendung von Cefoperazon kann sich eine Hypoprothrombinämie entwickeln.
  • Erhöhte Transaminaseaktivität.
  • Magen-Darm-Trakt - Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

Klassifizierung und Namen von Cephalosporin-Antibiotika

Es gibt 5 Generationen von Cephalosporinen

Erste Generation

  • Cefazolin (Kefzol, Cefazolin-Natriumsalz, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totacef).
  • Cephalexin (Cephalexin, Cephalexin-AKOS).

Lesen Sie hier mehr über die Cephalosporine der ersten Generation

Zweite Generation

  • Cefuroxim (Zinacef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroxim-Natrium).
  • Cefuroxim Axetil (Zinnat).
  • Cefaclor (Ceclor, Wercef, Cefaclor Herden).

Dritte Generation

  • Cefotaxim.
  • Ceftriaxon (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendacin).
  • Ceftazidim.
  • Cefoperazon (Medocef, Cefobit).
  • Cefoperazon-Sulbactam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzontsef, Bakperazon, Sulcef).
  • Cefixim (Suprax, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).
  • Cefditoren (Spectracef).

Vierte Generation

  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Cefpirom (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

Fünfte Generation

  • Ceftaroline (Zinforo).
  • Ceftobiprol (Zefter).

Eigenschaften der Cephalosporine der ersten Generation

Cephalosporine der ersten Generation weisen ein enges Spektrum antimikrobieller Aktivität auf. Die größte klinische Bedeutung ist ihre Wirkung auf grampositive Kokken mit Ausnahme von MRSA und Enterokokken. Gleichzeitig können sie durch Beta-Lactamasen vieler gramnegativer Bakterien zerstört werden, daher sind sie auf den entsprechenden Mikroorganismen viel schwächer als Cephalosporine der zweiten und insbesondere der dritten und vierten Generation. Der Hauptvertreter der parenteralen Cephalosporine der ersten Generation ist Cefazolin, oral - Cephalexin.

Eigenschaften von Cephalosporinen der zweiten Generation

Der wichtigste klinisch signifikante Unterschied zwischen Cephalosporinen der zweiten Generation und Arzneimitteln der ersten Generation ist ihre höhere Aktivität gegen die gramnegative Flora. Das wichtigste parenterale Medikament dieser Generation ist Cefuroxim. Die orale Verabreichung umfasst Cefuroximaxetil und Cefaclor.

Eigenschaften von Cephalosporinen der dritten Generation

Aufgrund ihrer größeren Resistenz gegen Beta-Lactamasen weisen Cephalosporine der dritten Generation eine höhere Aktivität als Arzneimittel der ersten und zweiten Generation gegen gramnegative Bakterien der Enterobacteriaceae-Familie auf, einschließlich vieler nosokomialer multiresistenter Stämme. Einige der Cephalosporine der dritten Generation (Ceftazidim, Cefoperazon) sind gegen P. aeruginosa wirksam. In Bezug auf Staphylokokken ist ihre Aktivität geringfügig geringer als die der Cephalosporine der ersten Generation.
Cephalosporine der dritten Generation wirken nicht auf "Modifikationen" von Staphylococcus aureus, Enterokokken und Listerien, haben eine geringe anti-anaerobe Aktivität und werden durch Bel-Lactam-Medikamente zerstört.
Parenterale Cephalosporine der dritten Generation werden häufig zur Behandlung von ambulant erworbenen und nosokomialen Infektionen eingesetzt, die durch empfindliche Mikroflora verursacht werden.
Bei schweren und gemischten Infektionen werden parenterale Cephalosporine der dritten Generation in Kombination mit Amikacin, Metronidazol und Vancomycin eingesetzt. Bei der Behandlung von ambulant erworbener Lungenentzündung werden sie häufig in Kombination mit Makroliden oder respiratorischen Fluorchinolonen eingesetzt. Orale Cephalosporine der dritten Generation werden bei mittelschweren, in der Gemeinschaft erworbenen Infektionen sowie in der zweiten Stufe der sequentiellen Therapie nach Verschreibung parenteraler Medikamente eingesetzt.

Eigenschaften von Cephalosporinen der vierten Generation

Die Cephalosporine der vierten Generation umfassen Cefepim und Cefpirom, die in vielen Eigenschaften ähnlich sind. Cephalosporine der vierten Generation sind resistenter als alle anderen Cephalosporine gegen die Wirkung von Chromosomen- und Plasmid-Beta-Lactamasen der AshpC-Klasse, die in nosokomialen Stämmen häufig in die äußere Membran von gramnegativen Bakterien eindringen.
Im Vergleich zu Cephalosporinen der dritten Generation sind sie aktiver gegen grampositive Kokken (wirken jedoch nicht auf MRSA und Enterokokken), gramnegative Bakterien der Familie der Enterobacteriaceae und P. aeruginosa.

Eigenschaften der Cephalosporine der fünften Generation

Cephalosporine der fünften Generation umfassen zwei Antibiotika - Ceftarolin und Ceftobiprol. Unter den Cephalosporinen zeichnen sie sich durch das breiteste Spektrum antibakterieller Aktivität aus..

Ihr Hauptmerkmal im Vergleich zu Cephalosporinen früherer Generationen und im Allgemeinen zu allen Beta-Lactam-Antibiotika ist die Aktivität gegen die "Modifikationen" von Staphylococcus aureus.

Gleichzeitig haben sie eine Aktivität, die mit den Cephalosporinen der dritten und vierten Generation gegen andere klinisch signifikante grampositive und gramnegative Bakterien vergleichbar ist:

  • Streptococcus spp.,
  • S. pneumoniae,
  • Enterobacteriaceae (einschließlich multiresistenter Stämme),
  • H. influenzae (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamasen produzieren.

Basierend auf den Ergebnissen der kontrollierten klinischen Studien mit Cephalosporinen der fünften Generation, die bisher abgeschlossen wurden, beschränken sich die offiziell festgelegten Indikationen für ihre Anwendung auf ambulant erworbene Lungenentzündungen (Ceftarolin) sowie Haut- und Weichteilinfektionen (beide Medikamente) bei Patienten über 18 Jahren..

Cephalosporin-Antibiotika: Namen von Cephalosporin-Medikamenten

Antibiotika der Cephalosporin-Reihe sind hochwirksame Medikamente. Sie wurden Mitte des letzten Jahrhunderts entdeckt, aber in den letzten Jahren wurden neue Werkzeuge entwickelt. Es gab fünf Generationen solcher Antibiotika. Am häufigsten sind Cephalosporine in Form von Pillen, die bei verschiedenen Infektionen gut wirken und auch von kleinen Kindern gut vertragen werden können. Sie sind einfach zu bedienen und werden von Ärzten häufig zur Behandlung von Infektionskrankheiten verschrieben..

  • Die Geschichte des Auftretens von Cephalosporinen
  • Die Wirkung von Cephalosporin-Antibiotika
  • Einstufung
    • Medikamente der 1. Generation
    • Medikamente der 2. Generation
    • Medikamente der 3. Generation
    • Medikamente der 4. Generation
    • Medikamente der 5. Generation

Die Geschichte des Auftretens von Cephalosporinen

In den 40er Jahren des letzten Jahrhunderts entdeckte der italienische Wissenschaftler Brodzu, der Typhus-Krankheitserreger untersuchte, einen Pilz mit antibakterieller Wirkung. Es hat sich als sehr wirksam gegen grampositive und gramnegative Bakterien erwiesen. Später isolierten diese Wissenschaftler aus diesem Pilz eine Substanz namens Cephalosporin, auf deren Grundlage antibakterielle Wirkstoffe hergestellt wurden, die zu einer Gruppe von Cephalosporinen zusammengefasst wurden. Aufgrund ihrer Resistenz gegen Penicillinase wurden sie in Fällen eingesetzt, in denen sich Penicillin als unwirksam erwies. Cephaloridin wurde das erste Medikament gegen Cephalosporin-Antibiotika.

Heute gibt es bereits fünf Generationen von Cephalosporinen, die mehr als 50 Medikamente kombiniert haben. Darüber hinaus wurden halbsynthetische Wirkstoffe entwickelt, die stabiler sind und ein breites Wirkungsspektrum aufweisen..

Die Wirkung von Cephalosporin-Antibiotika

Die antibakterielle Wirkung von Cephalosporinen beruht auf ihrer Fähigkeit, Enzyme zu zerstören, die die Basis der bakteriellen Zellmembran bilden. Sie zeigen ihre Aktivität ausschließlich gegen Mikroorganismen, die wachsen und sich vermehren..

Die erste und zweite Generation von Arzneimitteln haben ihre Wirksamkeit gegen Streptokokken- und Staphylokokkeninfektionen gezeigt, sie wurden jedoch durch die Wirkung von Beta-Lactamasen zerstört, die gramnegative Bakterien produzieren. Die neuesten Generationen von Cephalosporin-Antibiotika haben sich als resistenter erwiesen und werden bei verschiedenen Infektionen eingesetzt. Sie haben jedoch gezeigt, dass sie gegen Streptokokken und Staphylokokken unwirksam sind.

Einstufung

Cephalosporine werden nach verschiedenen Kriterien in Gruppen eingeteilt: Wirksamkeit, Wirkungsspektrum, Verabreichungsweg. Am gebräuchlichsten ist jedoch die Klassifizierung nach Generationen. Lassen Sie uns die Liste der Cephalosporin-Medikamente und ihren Zweck genauer betrachten.

Medikamente der 1. Generation

Das beliebteste Medikament ist Cefazolin, das gegen Staphylokokken, Streptokokken und Gonokokken eingesetzt wird. Es gelangt durch parenterale Verabreichung in den betroffenen Bereich, und die höchste Konzentration des Wirkstoffs wird erreicht, wenn das Arzneimittel dreimal täglich verabreicht wird. Die Indikation für die Anwendung von Cefazolin ist die negative Wirkung von Staphylokokken und Streptokokken auf Gelenke, Weichteile, Haut und Knochen.

Es ist zu beachten, dass dieses Medikament vor relativ kurzer Zeit häufig zur Behandlung einer großen Anzahl von Infektionskrankheiten eingesetzt wurde. Mit dem Aufkommen modernerer Medikamente von 3-4 Generationen wurde es jedoch nicht mehr zur Behandlung von intraabdominalen Infektionen verschrieben..

Medikamente der 2. Generation

Antibiotika der Cephalosporin-Reihe der 2. Generation zeichnen sich durch eine erhöhte Aktivität gegen gramnegative Bakterien aus. Medikamente wie Zinacef, Kimacef wirken gegen:

  • Infektionen durch Staphylokokken und Streptokokken;
  • gramnegative Bakterien.

Cefuroxim ist ein Medikament, das nicht gegen Morganellen, Pseudomonas aeruginosa, die meisten anaeroben Mikroorganismen und Vorsehungen wirksam ist. Infolge der parenteralen Verabreichung dringt es in die meisten Gewebe und Organe ein, wodurch das Antibiotikum bei der Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der Hirnhäute eingesetzt wird.

Suspension Zeklor wird auch für Kinder verschrieben und hat einen angenehmen Geschmack. Das Medikament kann in Form von Tabletten, Trockensirup und Kapseln hergestellt werden.

Cephalosporin-Medikamente der 2. Generation werden in folgenden Fällen verschrieben:

  • Verschlimmerung von Mittelohrentzündung und Sinusitis;
  • Behandlung von postoperativen Zuständen;
  • chronische Bronchitis in Form einer Exazerbation, das Auftreten einer ambulant erworbenen Lungenentzündung;
  • Infektion von Knochen, Gelenken, Haut.

Medikamente der 3. Generation

Anfänglich wurden Cephalosporine der dritten Generation in Krankenhäusern zur Behandlung schwerer Infektionskrankheiten eingesetzt. Gegenwärtig werden solche Medikamente auch in der Ambulanz eingesetzt, da die Resistenz von Krankheitserregern gegen Antibiotika erhöht ist. Medikamente der 3. Generation werden in folgenden Fällen verschrieben:

  • parenterale Typen werden für schwere infektiöse Läsionen und für identifizierte Mischinfektionen verwendet;
  • Interne Heilmittel werden zur Behandlung einer mittelschweren Krankenhausinfektion eingesetzt.

Cefixim und Ceftibuten, die zur inneren Anwendung bestimmt sind, werden zur Behandlung von Gonorrhoe, Shigellose und Exazerbationen chronischer Bronchitis angewendet.

Parenterales Cefatoxim hilft bei folgenden:

  • Sinusitis akuter und chronischer Formen;
  • Darminfektion;
  • bakterielle Meningitis;
  • Sepsis;
  • Becken- und intraabdominale Infektionen;
  • schwere Läsionen der Haut, Gelenke, Weichteile, Knochen;
  • als komplexe Therapie bei Gonorrhoe.

Das Medikament zeichnet sich durch ein hohes Maß an Penetration in Organe und Gewebe einschließlich der Blut-Hirn-Schranke aus. Cefatoxim kann zur Behandlung von Neugeborenen bei Meningitis verwendet werden, während es mit Ampicillinen kombiniert wird.

Medikamente der 4. Generation

Antibiotika dieser Gruppe sind vor kurzem erschienen. Solche Medikamente werden nur in Form von Injektionen hergestellt, da sie in diesem Fall eine bessere Wirkung auf den Körper haben. Cephalosporine von 4 Generationen werden in Tabletten nicht freigesetzt, da diese Arzneimittel eine spezielle Molekülstruktur aufweisen, weshalb die Wirkstoffe nicht in die Zellstrukturen der Darmschleimhaut eindringen können.

Präparate der 4. Generation weisen eine erhöhte Resistenz auf und zeigen eine größere Wirksamkeit gegen pathogene Infektionen wie Enterokokken, grampositive Kokken, Pseudomonas aeruginosa und Enterobakterien.

Parenterale Antibiotika werden verschrieben zur Behandlung von:

  • nosokomiale Pneumonie;
  • Infektionen von Weichteilen, Haut, Knochen, Gelenken;
  • Becken- und intraabdominale Infektionen;
  • neutropenisches Fieber;
  • Sepsis.

Eines der Medikamente der 4. Generation ist Imipenem, aber Sie sollten wissen, dass Pseudomonas aeruginosa in der Lage ist, schnell Resistenzen gegen diese Substanz zu entwickeln. Dieses Antibiotikum wird zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung verwendet.

Das nächste Medikament, Meronem, ähnelt in seinen Eigenschaften Imipenem und hat die folgenden Eigenschaften:

  • hohe Aktivität gegen gramnegative Bakterien;
  • geringe Aktivität gegen Streptokokkeninfektionen und Staphylokokken;
  • hat keine krampflösende Wirkung;
  • wird für die intravenöse Jet- oder Tropfinfusion verwendet, sollte jedoch keine intramuskuläre Injektion enthalten.

Das Medikament Azaktam hat eine bakterizide Wirkung, aber seine Verwendung führt zur Entwicklung der folgenden Nebenwirkungen:

  • die Bildung von Thrombophlebitis und nur Phlebitis;
  • Gelbsucht, Hepatitis;
  • dyspeptische Störungen;
  • Neurotoxizitätsreaktionen.

Medikamente der 5. Generation

Cephalosporine der fünften Generation wirken bakterizid und tragen dazu bei, die Wände von Krankheitserregern zu zerstören. Diese Antibiotika sind gegen Mikroorganismen wirksam, die eine Resistenz gegen Cephalosporine der dritten Generation und Arzneimittel aus der Aminoglycosidgruppe entwickelt haben.

Zinforo - Dieses Medikament wird zur Behandlung von ambulant erworbener Lungenentzündung, komplizierten Infektionen von Weichteilen und Haut angewendet. Seine Nebenreaktionen sind Kopfschmerzen, Durchfall, Juckreiz, Übelkeit. Zinforo sollte bei Patienten mit konvulsivem Syndrom mit Vorsicht eingenommen werden.

Zefter - ein solches Medikament wird in Form eines Pulvers hergestellt, aus dem eine Infusionslösung hergestellt wird. Es wird zur Behandlung von Gliedmaßen und komplizierten Infektionen der Haut sowie zur Infektion des diabetischen Fußes verschrieben. Vor der Verwendung sollte das Pulver zur Injektion in Glucoselösung, physiologischer Kochsalzlösung oder Wasser gelöst werden.

Medikamente der 5. Generation sind gegen Staphylococcus aureus wirksam und zeigen ein viel breiteres Spektrum pharmakologischer Aktivität als frühere Generationen von Cephalosporin-Antibiotika.

Daher sind Cephalosporine eine ziemlich breite Gruppe von antibakteriellen Arzneimitteln, die zur Behandlung von Krankheiten bei Erwachsenen und Kindern eingesetzt werden. Arzneimittel dieser Gruppe sind aufgrund ihrer geringen Toxizität, Wirksamkeit und bequemen Verwendungsform sehr beliebt. Es gibt fünf Generationen von Cephalosporinen, von denen jede ihr eigenes Wirkungsspektrum hat..

Cephalosporine - Merkmale und Klassifizierung von Antibiotika

Für Krankheiten, die durch pathogene Mikroorganismen, Bakterien verursacht werden, werden spezielle antibakterielle Medikamente verwendet. Eine der Klassen von Antibiotika sind Cephalosporine. Dies ist eine große Gruppe von Medikamenten, die darauf abzielen, die Zellstruktur von Bakterien und ihren Tod zu zerstören. Machen Sie sich mit der Klassifizierung von Arzneimitteln und ihren Verwendungsmerkmalen vertraut.

Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe

Cephalosporine gehören zur Gruppe der β-Lactam-Antibiotika, in deren chemischer Struktur 7-Aminocephalosporinsäure isoliert wird. Im Vergleich zu Penicillinen zeigen diese Medikamente eine höhere Resistenz gegen β-Lactamasen - Enzyme, die von Mikroorganismen produziert werden. Die erste Generation von Antibiotika weist keine vollständige Resistenz gegen Enzyme auf, zeigt keine hohe Resistenz gegen Plasmidlactasen und wird daher durch Enzyme von gramnegativen Bakterien zerstört.

Für die Stabilität von antibakteriellen Arzneimitteln, die das Spektrum der bakteriziden Wirkung in Bezug auf Enterokokken und Listerien erweitern, wurden zahlreiche synthetische Derivate geschaffen. Auch kombinierte Präparate auf Basis von Cephalosporinen werden isoliert, wo sie mit Inhibitoren destruktiver Enzyme, beispielsweise Sulperazon, kombiniert werden.

Pharmakokinetik und Merkmale von Cephalosporinen

Es gibt parenterale und orale Cephalosporine. Beide Arten haben eine bakterizide Wirkung, die sich in einer Schädigung der Zellwände von Bakterien und einer Unterdrückung der Synthese der Peptidoglycanschicht äußert. Die Medikamente führen zum Tod von Mikroorganismen und zur Freisetzung von autolytischen Enzymen. Nur eine der aktiven Komponenten dieser Serie wird im Magen-Darm-Trakt absorbiert - Cephalexin. Der Rest der Antibiotika wird nicht resorbiert, führt aber zu einer starken Reizung der Schleimhäute.

Cephalexin wird schnell resorbiert und erreicht bei Neugeborenen nach einer halben Stunde und bei erwachsenen Patienten nach anderthalb Stunden eine maximale Konzentration in Blut und Lunge. Bei parenteraler Verabreichung ist der Gehalt der aktiven Komponente höher, so dass die Konzentration nach einer halben Stunde ein Maximum erreicht. Die Wirkstoffe binden zu 10-90% an Blutplasmaproteine, dringen in Gewebe ein und weisen eine unterschiedliche Bioverfügbarkeit auf.

Cephalosporin-Medikamente der ersten und zweiten Generation passieren die Blut-Hirn-Schranke nur schwach, daher sollten sie aufgrund von Synergismus nicht mit Meningitis eingenommen werden. Die Eliminierung der aktiven Komponenten erfolgt über die Nieren. Wenn die Funktion dieser Organe beeinträchtigt ist, verzögert sich die Elimination von Arzneimitteln um bis zu 10-72 Stunden. Bei wiederholter Verabreichung von Arzneimitteln ist eine Kumulation möglich, die zu einer Vergiftung führt.

Klassifikation von Cephalosporinen

Nach der Verabreichungsmethode werden Antibiotika in enterale und parenterale unterteilt. Cephalosporine werden nach ihrer Struktur, ihrem Wirkungsspektrum und dem Grad der Resistenz gegen Beta-Lactamasen in fünf Gruppen eingeteilt:

  1. Erste Generation: Cephaloridin, Cephalothin, Cephalexin, Cefazolin, Cefadroxil.
  2. Zweitens: Cefuroxim, Cefmetazol, Cefoxitin, Cefamandol, Cefotiam.
  3. Drittens: Cefotaxim, Cefoperazon, Ceftriaxon, Ceftizoxim, Cefixim, Ceftazidim.
  4. Viertens: Cefpirom, Cefepim.
  5. Fünftens: Ceftobiprol, Ceftarolin, Ceftolosan.

Cephalosporine der 1. Generation

Antibiotika der ersten Generation werden in der Chirurgie eingesetzt, um Komplikationen zu vermeiden, die nach und während der Operation oder Eingriffen auftreten. Ihre Verwendung ist bei entzündlichen Prozessen der Haut und der Weichteile gerechtfertigt. Medikamente sind bei Läsionen der Harnwege und der oberen Atemwege unwirksam. Sie sind aktiv bei der Behandlung von Krankheiten, die durch Streptokokken, Staphylokokken und Gonokokken verursacht werden, haben eine gute Bioverfügbarkeit, erzeugen jedoch keine maximalen Plasmakonzentrationen.

Die bekanntesten Agenten der Gruppe sind Cefamezin und Kefzol. Sie enthalten Cefazolin, das schnell in den betroffenen Bereich gelangt. Regelmäßige Cephalosporinspiegel werden durch wiederholte parenterale Verabreichung alle acht Stunden erreicht. Indikationen für den Drogenkonsum sind Gelenk-, Knochen- und Hautschäden. Medikamente sind heute nicht mehr so ​​beliebt, weil modernere Medikamente zur Behandlung von intraabdominalen Infektionen entwickelt wurden..

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Zweite Generation

Cephalosporine der 2. Generation wirken in Kombination mit Makroliden gegen ambulant erworbene Lungenentzündungen und sind eine Alternative zu inhibitor-substituierten Penicillinen. Beliebte Medikamente in dieser Kategorie sind Cefuroxim und Cefoxitin, die zur Behandlung von Mittelohrentzündung, akuter Sinusitis, jedoch nicht zur Behandlung von Läsionen des Nervensystems und der Meningen empfohlen werden.

Arzneimittel sind zur präoperativen Antibiotikaprophylaxe und medizinischen Unterstützung chirurgischer Eingriffe indiziert. Sie werden zur Behandlung nicht schwerer entzündlicher Erkrankungen der Haut und der Weichteile eingesetzt und im Komplex als Therapie für Harnwegsinfektionen eingesetzt. Ein anderes Medikament, Cefaclor, ist wirksam bei der Behandlung von Entzündungen der Knochen und Gelenke. Die Medikamente Kimacef und Zinacef wirken gegen gramnegative Proteine, Klebsiella, Streptokokken, Staphylokokken. Suspension Zeklor kann von Kindern verwendet werden, es hat einen angenehmen Geschmack.

Dritte Generation

Cephalosporine von 3 Generationen sind zur Behandlung von Meningitis bakterieller Natur, Gonorrhoe, Infektionskrankheiten der unteren Atemwege, Darminfektionen, Entzündungen der Gallenwege und Shigellose indiziert. Die Medikamente überwinden gut die Blut-Hirn-Schranke, werden bei entzündlichen Läsionen des Nervensystems, chronischen Entzündungen eingesetzt.

Die Arzneimittel der Gruppe umfassen Zinnat, Cefoxitin, Ceftriaxon, Cefoperazon. Sie sind für Patienten mit Niereninsuffizienz geeignet. Cefoperazon ist das einzige Inhibitor-substituierte Mittel und enthält Beta-Lactamase-Sulbactam. Es ist wirksam bei anaeroben Prozessen, Erkrankungen des kleinen Beckens und der Bauchhöhle.

Antibiotika dieser Generation werden mit Metronidazol kombiniert, um Beckeninfektionen, Sepsis, Infektionen von Knochen, Haut und subkutanem Fett zu behandeln. Sie können gegen neutropenisches Fieber verschrieben werden. Für eine höhere Effizienz werden Cephalosporine der dritten Generation in Kombination mit Aminoglycosiden der zweiten und dritten Generation verschrieben. Nicht für die Neugeborenen-Therapie geeignet.

Vierte Generation

Cephalosporine der 4. Generation zeichnen sich durch ein hohes Maß an Resistenz aus und wirken wirksamer gegen grampositive Kokken, Enterokokken, Enterobakterien, Pseudomonas aeruginosa. Beliebte Mittel dieser Serie sind Imipenem und Azaktam. Indikationen für ihre Anwendung sind nosokomiale Pneumonie, Beckeninfektionen in Kombination mit Metronidazol, neutropenisches Fieber, Sepsis.

Imipenem wird zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung angewendet. Zu seinen Vorteilen gehört die Tatsache, dass es keine krampflösende Wirkung hat und daher zur Behandlung von Meningitis eingesetzt werden kann. Azactam hat eine bakterizide Wirkung, kann Nebenwirkungen in Form von Hepatitis, Gelbsucht, Venenentzündung und Neurotoxizität verursachen. Das Medikament dient als hervorragende Alternative zu Aminoglykosiden.

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Fünfte Generation

Cephalosporine der 5. Generation decken das gesamte Wirkungsspektrum der 4. Generation ab und beeinflussen zusätzlich die Penicillin-resistente Flora. Die bekannten Medikamente der Gruppe sind Ceftobiprol und Zefter, die eine hohe Aktivität gegen Staphylococcus aureus zeigen und zur Behandlung von diabetischen Fußinfektionen ohne gleichzeitige Osteomyelitis eingesetzt werden.

Zinforo wird zur Behandlung von ambulant erworbener Lungenentzündung mit komplizierten Infektionen der Haut und der Weichteile angewendet. Es kann Nebenwirkungen wie Durchfall, Übelkeit, Kopfschmerzen und Juckreiz verursachen. Ceftobiprol ist in Pulverform zur Herstellung einer Infusionslösung erhältlich. Gemäß den Anweisungen wird es in Salzlösung, Glucoselösung oder Wasser gelöst. Das Medikament wird erst im Alter von 18 Jahren verschrieben, mit einer Vorgeschichte von Krampfanfällen, Epilepsie und Nierenversagen.

Verträglichkeit mit Drogen und Alkohol

Cephalosporine sind aufgrund der Hemmung der Aldehyddehydrogenase, disulfiramähnlicher Reaktionen und der Antabus-Wirkung nicht mit Alkohol kompatibel. Dieser Effekt hält mehrere Tage nach Absetzen des Arzneimittels an. Wenn die Regel, nicht mit Ethanol zu kombinieren, nicht eingehalten wird, kann eine Hypothrombinämie auftreten. Gegenanzeigen für die Verwendung von Arzneimitteln sind schwere Allergien gegen die Bestandteile der Zusammensetzung.

Ceftriaxon ist bei Neugeborenen aufgrund des Risikos einer Hyperbilirubinämie verboten. Mit Vorsicht werden Medikamente gegen Leber- und Nierenfunktionsstörungen verschrieben, eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit. Bei der Verschreibung einer Dosierung für Kinder werden reduzierte Raten verwendet. Dies ist auf das geringe Körpergewicht der Kinder und die bessere Verdaulichkeit der Wirkstoffe zurückzuführen..

Die Arzneimittelwechselwirkung von Arzneimitteln der Cephalosporin-Reihe ist begrenzt: Sie werden aufgrund eines erhöhten Risikos für Darmblutungen nicht mit Antikoagulanzien, Thrombolytika und Thrombozytenaggregationshemmern kombiniert. Die Kombination von Arzneimitteln mit Antazida ist aufgrund einer verminderten Wirksamkeit der Antibiotikatherapie unerwünscht. Die Kombination von Cephalosporinen mit Schleifendiuretika ist aufgrund des Risikos einer Nephrotoxizität verboten.

Etwa 10% der Patienten zeigen eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporinen. Dies führt zum Auftreten von Nebenwirkungen: allergische Reaktionen, Funktionsstörungen der Nieren, dyspeptische Störungen, pseudomembranöse Kolitis. Bei intravenöser Verabreichung von Lösungen sind Hyperthermie, Myalgie und paroxysmaler Husten möglich. Die neueste Generation von Arzneimitteln kann Blutungen verursachen, indem sie das Wachstum der Mikroflora hemmt, die für die Produktion von Vitamin K verantwortlich ist. Andere Nebenwirkungen:

  • Darmdysbiose;
  • Candidiasis der Mundhöhle, Vagina;
  • Eosinophilie;
  • Leukopenie, Neutropenie;
  • Phlebitis;
  • Perversion des Geschmacks;
  • Quinckes Ödem, anaphylaktischer Schock;
  • bronchospastische Reaktionen;
  • Serumkrankheit;
  • Erythema multiforme;
  • hämolytische Anämie.

Feinheiten der Rezeption je nach Alter

Ceftriaxon wird bei Patienten mit Gallenwegsinfektionen und bei Neugeborenen nicht verschrieben. Die meisten Medikamente der ersten bis vierten Generation sind ohne Risikobegrenzung für Frauen während der Schwangerschaft geeignet und verursachen keine terratogene Wirkung. Cephalosporine der fünften Generation werden schwangeren Frauen mit einem Gleichgewicht zwischen Nutzen für die Mutter und Risiko für das Kind verschrieben. Cephalosporine für Kinder jeder Generation sind während des Stillens aufgrund der Entwicklung einer Dysbiose im Mund und Darm des Kindes verboten.

Cefipim wird ab einem Alter von zwei Monaten verschrieben, Cefixim ab einem Alter von sechs Monaten. Bei älteren Patienten wird vorab die Nieren- und Leberfunktion untersucht und Blut für die biochemische Analyse gespendet. Basierend auf den erhaltenen Daten wird die Dosierung von Cephalosporinen angepasst. Dies ist aufgrund der altersbedingten Verlangsamung der Ausscheidung von Wirkstoffen in Arzneimitteln erforderlich. Mit der Leberpathologie wird auch die Dosierung reduziert, Leberfunktionstests werden während der gesamten Behandlung überwacht.

Cephalosporine der 4. Generation. Liste der Medikamente in Tabletten, Ampullen, Suspensionen, Gebrauchsanweisung

Cephalosporine der 4. Generation sind eine relativ neue Gruppe von Wirkstoffen mit einem breiten Wirkungsspektrum. Die Liste der Medikamente in dieser Gruppe ist recht klein, aber Medikamente gelten als sehr wirksam. Sie helfen bei der Bewältigung der Krankheit, wenn die Medikamente früherer Generationen nicht das erwartete Ergebnis gebracht haben.

In den meisten Produkten ist der Stoff Cefepim als Wirkstoff enthalten..

Merkmale der antimikrobiellen Wirkung

Cephalosporine der 4. Generation sind wie die Medikamente der vorherigen Untergruppen Beta-Lactam-Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum. Sie sind hochwirksam im Kampf gegen verschiedene Krankheitserreger, sowohl grampositive als auch gramnegative.

Das erste Antibiotikum aus der Cephalosporin-Gruppe wurde 1945 abgesetzt. Seitdem hat die Anzahl der Medikamente zugenommen und die Wirksamkeit hat erheblich zugenommen.

Es ist erwähnenswert, dass Cefepim, das Teil fast aller Arzneimittel der 4. Generation ist, viele Ähnlichkeiten mit Arzneimitteln der 3. Generation aufweist, aber aufgrund einiger Merkmale seiner chemischen Struktur in der Lage ist, die Membranen pathogener Zellen besser zu durchdringen. Infolgedessen erfolgt ihre Zerstörung effizienter und schneller..

Die Medikamente sind am aktivsten gegen gramnegative Mikroben, die Resistenzen gegen Penicilline und einige Cephalosporine der 1. und 2. Generation bilden können.

Wenn es in den Blutkreislauf gelangt, konzentriert sich die aktive Komponente des Arzneimittels schnell auf den betroffenen Bereich, dringt in die Zellmembranen ein und stört die Stoffwechselprozesse in diesen. Infolgedessen kommt es zu einem ziemlich schnellen Tod von Krankheitserregern, wodurch das Fortschreiten des Entzündungsprozesses gestoppt wird.

Die Mittel zerstören effektiv die folgenden Mikroorganismen:

  • Klebsiella.
  • Staphylokokken.
  • Streptokokken.
  • Enterokokken.
  • Colibacillus.

Ein zusätzlicher Vorteil von Medikamenten ist das minimale Eindringen in die Muttermilch sowie das Fehlen einer negativen Auswirkung auf den Fötus während der Schwangerschaft. Trotz des Mangels an verlässlichen Daten über die Auswirkung von Geldern auf den Körper der werdenden Mutter werden Medikamente eingesetzt, wenn es unmöglich ist, den Prozess auf andere Weise zu stoppen.

Cephalosporine von 4 Generationen (die Liste der Medikamente ist heute klein) rufen nicht so oft wie andere Antibiotika negative Reaktionen der inneren Organe und Systeme hervor. Sie können verwendet werden, um Pathologien anderer Art zu beseitigen..

Indikationen für die Verwendung von Cephalosporinen

Organe und Systeme
BewegungsapparatEntzündliche Pathologien von Gelenken, Muskeln und Bändern unterschiedlicher Herkunft. Darüber hinaus werden die Mittel verwendet, um die Entwicklung von Komplikationen bei Verletzungen der Extremitäten, der Wirbelsäule, zu verhindern
UrogenitalsystemPyelonephritis, schwere Prostatitis, Nephritis, Blasenentzündung und fortgeschrittene Urethritis
AtmungssystemSchwere Lungenentzündung, Pleuritis, Empyem, Lungenabszess
LederInfektiöse Pathologien der Haut, offene infizierte Wunden, eitrige Herde, die andere Komplikationen hervorrufen
VerdauungstraktPeritonitis im Anfangsstadium, postoperative Phase infolge eines chirurgischen Eingriffs an den Bauchorganen

Darüber hinaus wird das Mittel bei Blutvergiftungen sowie bei entzündlichen Erkrankungen eingesetzt, die mit sanfteren Antibiotika nicht geheilt werden können..

Top 10 Medikamente aus der Apotheke

Cephalosporine der 4. Generation (anhand der Medikamentenliste können Sie für jeden Patienten das am besten geeignete Mittel auswählen) sind in großen Mengen in den Apothekenregalen erhältlich. Es gibt mehrere Medikamente, die am häufigsten verwendet werden..

Cefepim

Das erste Medikament der 4. Generation von Cephalosporinen. Es enthält den gleichnamigen Wirkstoff und wird in Form eines weißen Lyophilisats zur Herstellung einer Lösung hergestellt, die in transparenten Glasflaschen verpackt ist. Das Medikament hat ausgeprägte antimikrobielle Eigenschaften, 1 Flasche kostet ca. 100 Rubel. Sie können es auf Rezept kaufen.

Cefepim ist ein Cephalosporin der 4. Generation

Das Mittel wird nach vorläufiger Auflösung in Kochsalzlösung 0,9% in einer Menge von 5 ml (zur intramuskulären Verabreichung) oder 10-20 ml (zur intravenösen Verabreichung) intravenös und intramuskulär verabreicht. Die Tagesdosis für den Patienten wird individuell ausgewählt und beträgt nicht mehr als 2 g pro Tag. Die Behandlung dauert bis zu 10 Tage.

Das Medikament ist im Falle einer Unverträglichkeit seiner Bestandteile sowie unter 2 Monaten kontraindiziert. Während der Therapie ist es besser, das Stillen abzulehnen. Die häufigste Nebenwirkung bei der Anwendung des Medikaments ist Hautausschlag, Juckreiz und tränende Augen. Einige Patienten entwickeln dyspeptische Störungen in Form von Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen..

Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels kommt es zu einer Verschlimmerung aller Nebenreaktionen sowie zur Entwicklung eines Quincke-Ödems, begleitet von einer Schwellung der Rachenschleimhaut und Atembeschwerden.

Maxipim

Das Arzneimittel liegt in Form eines Lyophilisats zur Herstellung einer Lösung vor, die Cefepim als aktive Komponente enthält. Das Medikament hat ausgeprägte antimikrobielle Eigenschaften, es wird für akut vernachlässigte Pathologien der Atemwege, Meningitis bei Kindern und entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems verschrieben.

Die Dosierung des Medikaments wird individuell ausgewählt. Erwachsenen werden 10-12 Tage lang 1 bis 2 g des Arzneimittels pro Tag verschrieben. Kindern, deren Körpergewicht 40 kg nicht überschreitet, wird eine Gewichtsdosis verschrieben. 1 kg Körpergewicht macht 50 mg des Arzneimittels aus. Dies bedeutet, dass 1 Flasche mit einer Dosis von 1 g pro 20 kg.

Die Kursdauer für ein Kind beträgt ebenfalls nicht mehr als 12 Tage. Das Arzneimittel wird nach vorläufiger Auflösung in 5 ml Novocain oder Kochsalzlösung intramuskulär verabreicht.

Man kann das Mittel nach dem Auflösen in 20 ml Natriumchlorid intravenös injizieren. Die Einführung sollte jedoch langsam sein. Es sei daran erinnert, dass die tägliche Dosis normalerweise durch das Zweifache geteilt wird, was die Absorption des Medikaments erleichtert. Das Medikament wird nicht für Allergien gegen seine Bestandteile sowie für den Fall verschrieben, dass das Alter des Kindes 2 Monate nicht erreicht.

Bei der Entwicklung von Nebenwirkungen ist der Patient über folgende Symptome besorgt:

  • Kopfschmerzen.
  • Schwindel.
  • Übelkeit.
  • Erbrechenattacken.
  • Muskel- und Gelenkschmerzen.
  • Hautausschlag und Juckreiz der Haut.
  • Lose Stühle.
  • Die Schwäche.

Bei einer Überdosierung von Medikamenten verschlimmern sich alle Symptome. Die Entwicklung einer akuten Urtikaria, begleitet von allergischer Rhinitis, Bindehautentzündung, unerträglichem Juckreiz und anderen Manifestationen, ist möglich. Der Preis für eine Flasche des Produkts beträgt ca. 400 Rubel. Verschreibungspflichtige Apotheke.

Maxiceph

Cephalosporine der 4. Generation sind als Lyophilisat zur Herstellung der Lösung erhältlich. Die Liste der beliebtesten Medikamente umfasst Maxicef, das auch in Pulverform erhältlich ist und den Wirkstoff Cefepim als Wirkstoff enthält..

Es wird für verschiedene entzündliche Erkrankungen der Nieren, Lungen und Membranen des Gehirns verschrieben, wenn andere Medikamente nicht das erwartete Ergebnis bringen.

Das Tool hilft, die Vermehrung von Mikroorganismen zu stoppen, sie zu zerstören und Komplikationen aufgrund der Fähigkeit, in die Membranen von Mikroben einzudringen, zu verhindern. Das Medikament wird intramuskulär und intravenös verabreicht. Im ersten Fall ist die Auflösung in 5 ml Natriumchlorid oder Lidocain, Novocain, zulässig. Die zweite erfordert die Zugabe von 20 ml Natriumchlorid und eine sehr langsame Einführung.

Die Dosierung wird individuell ausgewählt, wobei der Grad der Vernachlässigung des Zustands berücksichtigt wird. Erwachsenen werden 1 bis 2 g des Arzneimittels verschrieben, Kinder - 50 mg pro 1 kg Gewicht. Der Tagessatz ist in 2 Verwaltungen unterteilt. Der Therapieverlauf dauert bis zu 12 Tage.

Das Medikament ist im Falle einer Unverträglichkeit gegenüber seinen Bestandteilen sowie bei Kindern unter 2 Monaten, Patienten mit schweren Nieren- und Lebererkrankungen kontraindiziert. Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall, Magenschmerzen und Hautausschlag.

Eine Überdosierung führt zu einer Verschlechterung des Zustands, zur Entwicklung eines Atemversagens und zu Anzeichen einer Enzephalopathie. Sie können Medikamente in der Apotheke mit einem Rezept für 350-500 Rubel kaufen.

Cefomax

Produkt auf Cefepimbasis in Pulverform zur Herstellung der Lösung erhältlich. In einer Apotheke kostet ein Medikament etwa 150 Rubel. pro Flasche, kann auf Rezept gekauft werden. Das Medikament hat ausgeprägte entzündungshemmende und antimikrobielle Eigenschaften und hilft, viele grampositive und gramnegative Bakterien aufgrund der schnellen Zerstörung ihrer Schale zu zerstören.

Das Mittel wird Erwachsenen und Kindern intravenös und intramuskulär bei folgenden Erkrankungen verschrieben:

  • Infizierte Hautkrankheiten.
  • Blutpathologien infektiösen Ursprungs.
  • Entzündliche Gelenkerkrankungen.
  • Schädigung der Nieren und Lunge einer fortgeschrittenen Form.

Die Dosierung für Erwachsene beträgt 500 mg bis 2 g, sie wird durch das 2-fache geteilt. Kindern ab 2 Monaten werden Medikamente in Höhe von 50 mg pro 1 kg Körpergewicht verschrieben. Die Behandlungsdauer für ein Kind und einen Erwachsenen sollte 10 Tage nicht überschreiten. Das Medikament wird erwachsenen Patienten und Kindern ab 12 Jahren intramuskulär verabreicht, nachdem das Pulver in 4-5 ml Lidocain oder Natriumchlorid 0,9% gelöst wurde.

Allen Patienten intravenös verabreicht, wobei das Pulver in 20 ml Natriumchlorid gelöst wird. Achten Sie darauf, das Arzneimittel langsam zu verabreichen.

Das Medikament ist in Endstadien von Nieren- und Leberversagen bei Patienten unter 2 Monaten kontraindiziert. Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird das Medikament nach strengen Indikationen verschrieben..

Nebenwirkungen sind Schwäche, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen. Mit der Einführung einer übermäßigen Dosis des Arzneimittels entwickelt sich eine Überdosis, die von Krämpfen, Anzeichen einer Enzephalopathie und akuten allergischen Manifestationen begleitet wird.

Tsepim

Cephalosporine von 4 Generationen (die Liste der Medikamente steigt von Jahr zu Jahr) enthalten Medikamente wie Tsepim. Es ist verschreibungspflichtig und kostet ca. 200-300 Rubel. Das Produkt ist in Pulverform zur Lösungsherstellung erhältlich. Die Lösung wird langsam intramuskulär und intravenös injiziert.

Das Medikament wird für fortgeschrittene Formen von Lungenentzündung, Pyelonephritis, Sepsis verschrieben. Es ist angezeigt für infektiöse Läsionen der Haut, Gelenke, Lungen. Es ist für Erwachsene und Kinder ab 2 Monaten verschrieben.

Der Tagessatz für ein Kind wird individuell berechnet und beträgt 50 mg pro 1 kg Körpergewicht. Erwachsenen werden je nach Schweregrad der Erkrankung 1 bis 4 g des Arzneimittels verschrieben.

Der Tagessatz ist immer in 2 oder 3 Dosen unterteilt. Vor der Verwendung wird der Pulverflasche 0,9% Natriumchlorid zugesetzt..

Der Verlauf der Antibiotikatherapie beträgt 5-10 Tage. Das Medikament wird nicht für Allergien gegen seine Zusammensetzung, schwere Leberschäden sowie für Patienten bis zu 2 Monaten verschrieben.

Negative Reaktionen sind selten, begleitet von dyspeptischen Störungen, Kopfschmerzen. Im Falle einer Überdosierung verschlimmern sie sich, Krämpfe treten auf, Bewusstseinsstörungen.

Ladef

Produkt auf Cefepimbasis in Pulverform in Fläschchen erhältlich. Hat ausgeprägte Eigenschaften, hilft bei der Bekämpfung der fortgeschrittenen Form von Lungenentzündung, Sepsis, Pyelonephritis.

Es wird für infektiöse Hautläsionen und langfristige nicht heilende Wunden verschrieben. Hilft, Krankheitserreger schnell zu zerstören. Verhindert die Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf nahe gelegene Gewebe und Organe.

Für Patienten ab 2 Monaten wird die Dosierung mit einer Rate von 50 mg des Arzneimittels pro 1 kg Gewicht gewählt. Erwachsene werden von 1 bis 3 g verschrieben. Die Tagesrate wird durch das 2-3-fache geteilt. Das Mittel wird 10 Tage lang intramuskulär oder intravenös verabreicht.

Das Produkt wird während der Schwangerschaft und Stillzeit unter 2 Monaten nicht angewendet. Verschreiben Sie es nicht bei Allergien gegen Komponenten, bei schweren Erkrankungen des Verdauungstrakts.

Bei der Anwendung sind negative Reaktionen in Form von Schwäche, Schwindel und Appetitlosigkeit möglich. Bei Verabreichung einer erhöhten Dosis verschlimmern sich die Symptome, das Todesrisiko durch Ersticken steigt mit dem Angioödem.

Das Medikament wird verschreibungspflichtig verkauft, der Preis beginnt bei 200 Rubel. pro Flasche.

Movizar

Pulver zur Lösungszubereitung auf Basis von Cefipim. Erhältlich in der Apotheke, erfordert jedoch eine ärztliche Verschreibung. Der Preis beträgt ca. 300-500 Rubel.

Das Medikament wird für viele pathologische Zustände verschrieben:

  • Peritonitis.
  • Infektionen der Gallenwege.
  • Blasenentzündung und Pyelonephritis.
  • Infektiöse Hautläsionen.
  • Eine vernachlässigte Form von Bronchitis und Lungenentzündung.

Die Dosierung für Erwachsene beträgt 1 g 2 mal täglich. Bei Kindern wird die Dosis unter Berücksichtigung des Gewichts bestimmt, bei 1 kg gibt es 50 g des Arzneimittels, es wird 2-3 mal am Tag in regelmäßigen Abständen verabreicht. Die Dauer des Therapiekurses beträgt 7-10 Tage..

Das Medikament wird erst nach der vorläufigen Zugabe von Natriumchlorid in den Muskel oder die Vene injiziert. Das Mittel wird nicht für Nieren- und Leberversagen im Endstadium während der Stillzeit und Schwangerschaft verschrieben. Für Kinder unter 2 Monaten ist das Medikament ebenfalls kontraindiziert..

Bei Verstößen gegen die Anweisungen wird die Entwicklung von Nebenwirkungen in Form von Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwäche und Schlafstörungen festgestellt. Im Falle einer Überdosierung gibt es Anzeichen von Urtikaria sowie Krämpfe und Bewusstseinsstörungen.

Efipim

Cephalosporine der 4. Generation (die Liste der Medikamente ermöglicht es Ihnen heute, eine Option mit geringeren Kosten zu wählen) werden immer nach einem strengen Schema verwendet, das die Wirksamkeit der Therapie gewährleistet. Beispielsweise hat Efipim, das in Lyophilisatform erhältlich ist, bei sachgemäßer Anwendung antimikrobielle, antiseptische und entzündungshemmende Wirkungen.

Das Werkzeug kostet ca. 400 Rubel. pro Flasche, verschreibungspflichtig und verschrieben bei Lungenentzündung, neutropenischem Fieber, Harnwegsinfektionen, Meningitis bei Kindern und Erwachsenen. Verwenden Sie das Arzneimittel nicht, wenn Sie allergisch gegen seine Inhaltsstoffe sind.

Die tägliche Dosierung für ein Kind wird in Form von 50 mg pro 1 kg Gewicht bestimmt, durch das 2-3-fache geteilt und tagsüber verabreicht. Erwachsenen werden je nach Grad der Vernachlässigung der Erkrankung 1 bis 4 g des Arzneimittels verschrieben. Die Behandlung dauert bis zu 10 Tage. Vor der Einführung muss das Mittel mit Kochsalzlösung in der erforderlichen Menge verdünnt werden.

Nebenwirkungen bei der Anwendung des Medikaments sind selten und manifestieren sich normalerweise in Form eines Hautausschlags und Juckreizes der Haut. Im Falle einer Überdosierung nimmt der Juckreiz zu und der Ausschlag breitet sich auf große Flächen aus.

Cefpirome

Eines der wenigen Antibiotika der 4. Generation, das nicht Cefipim als Wirkstoff, sondern die Substanz Cefpirom enthält, ist in Pulverform erhältlich. Besitzt ausgeprägte Eigenschaften, hilft auch bei fortgeschrittenen entzündlichen Erkrankungen von Geweben und inneren Organen.

Es wird für Infektionen der Haut, der Gallen- und Harnwege sowie der Organe des Verdauungstrakts verschrieben. Nicht zur Behandlung von Allergien gegen den Wirkstoff zur Behandlung schwangerer Frauen verwendet. Stillende Frauen und kleine Kinder.

In der Regel wird das Medikament Erwachsenen in einer Dosierung von 1 g 2 mal täglich verschrieben. Das Mittel wird intravenös, manchmal intramuskulär verabreicht. Stellen Sie vor der Einführung sicher, dass Sie eine physiologische Lösung in der richtigen Menge hinzufügen. Der Therapieverlauf dauert 8 bis 12 Tage. Das Medikament kann negative Reaktionen in Form von Kopfschmerzen, Übelkeit und Bauchbeschwerden hervorrufen. Oft führt das Medikament zu Blähungen und Durchfall..

Bei Überdosierung verschlimmern sich alle Symptome. Das Medikament wird in Apotheken verschreibungspflichtig abgegeben, es kostet ca. 200-300 Rubel.

Cefanorm

Ein weiteres Mittel, das auf Cefpirom basiert. Besitzt ausgeprägte Eigenschaften, zerstört grampositive und gramnegative Mikroorganismen, die Entzündungen von Weichteilen und inneren Organen hervorrufen.

Das Mittel ist in Form eines Lyophilisats erhältlich, um eine Lösung zu erhalten. Es wird für die folgenden Bedingungen verschrieben:

  • Blasenentzündung, Pyelitis, Pyelonephritis, Urethritis.
  • Sepsis.
  • Empyem der Pleura, Lungenabszess.
  • Lungenentzündung und fortgeschrittene Bronchitis.

In der Regel wird das Medikament Erwachsenen nach vorläufiger Verdünnung des Pulvers in Kochsalzlösung intravenös verabreicht. 1 g wird zweimal täglich mit gleichen Intervallen zwischen den Manipulationen injiziert.

Das Medikament wird nicht für Kleinkinder, schwangere und stillende Frauen sowie für Patienten verschrieben, die an einer Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zusammensetzung leiden. Nebenwirkungen des Arzneimittels äußern sich in Form von Schwäche, Müdigkeit, Schlafstörungen und Appetitlosigkeit.

Bei längerer Verabreichung einer erhöhten Dosis des Arzneimittels können Krämpfe, Ohnmachtsanfälle und eine Abnahme der Blutdruckindikatoren auftreten. Das Medikament ist teuer, der Preis liegt bei 1000-1200 Rubel. Sie können es in der Apotheke auf ärztliche Verschreibung kaufen..

Cephalosporine der 4. Generation sind wirksame und relativ sichere Arzneimittel, die verschiedene Krankheiten in fortgeschrittener Form bekämpfen können. Die Liste dieser Medikamente ist ziemlich lang, so dass jeder unter Berücksichtigung des Preises und anderer Merkmale ein Medikament auswählen kann..

Artikelgestaltung: Wladimir der Große

Video über Cephalosporine

Grundlegende Pharmakologie von Beta-Lactamen: