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Laryngitis

Wenn Antibiotika für Mittelohrentzündung unverzichtbar sind und wenn sie unwirksam sind

Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen werden nicht immer eingesetzt. Schließlich kann die Krankheit durch eine Virus- oder Pilzinfektion verursacht werden, bei der eine Antibiotikatherapie unwirksam ist. Daher geht es oft ohne den Gebrauch dieser Medikamente weg. Viele Ärzte verschreiben jedoch ein Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung, um Komplikationen vorzubeugen. Ein Spezialist sollte eine Entscheidung über die Notwendigkeit einer solchen Therapie treffen, da nicht alle antibakteriellen Mittel für diese Pathologie verwendet werden.

Behandlungsmerkmale

Die Behandlungsmethode hängt davon ab, welche Ohrhöhle entzündet ist. Die Krankheit ist häufig, obwohl angenommen wird, dass Kinder anfälliger dafür sind. Eine Entzündung wird durch eine Infektion des Ohrs, Unterkühlung, Infektionen der oberen Atemwege und ein Trauma verursacht. Begleitet von Schmerzen in Ohr und Kopf, Fieber, Hörstörungen.

Eine Selbstmedikation gegen Mittelohrentzündung ist nicht akzeptabel. Es gibt verschiedene Formen der Krankheit, von denen jede eine spezifische Therapie erfordert. Seine Aufgabe ist es, Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen zu lindern sowie die Ursache der Krankheit zu beseitigen. Hierzu werden lokale Heilmittel und Tabletten verschrieben. Eine antibiotische Behandlung der Mittelohrentzündung ist erforderlich, wenn die Entzündung durch Bakterien verursacht wird.

In Abwesenheit oder bei falscher Wahl der Therapie können Komplikationen auftreten. Die gestartete Mittelohrentzündung kann sich zu einer chronischen Form entwickeln und eitrige Entzündungen, Meningitis oder Mastoiditis verursachen. Und die unsachgemäße Verwendung von antibakteriellen Mitteln kann zu Hörverlust führen, da einige von ihnen atotoxisch sind..

Die Notwendigkeit einer Antibiotikatherapie

Viele Erwachsene fragen sich, ob Antibiotika gegen Mittelohrentzündung benötigt werden. Der Arzt sollte über den Termin entscheiden. Die Wahl des Arzneimittels hängt von der Schwere und Art der Krankheit ab. In solchen Fällen wird ein Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung verschrieben:

  1. mit einem starken Temperaturanstieg für mehr als 3 Tage;
  2. keine Besserung bei anderer Therapie innerhalb von 2-3 Tagen;
  3. das Auftreten eitriger Komplikationen;
  4. das Vorhandensein schwerer Begleiterkrankungen.

Die Behandlung von Mittelohrentzündungen ohne Antibiotika ist mit einem milden Verlauf oder wenn die Entzündung durch eine Virusinfektion verursacht wird, möglich.

Anwendungsregeln

Die Antibiotikabehandlung gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen sollte nur nach Rücksprache mit einem Arzt begonnen werden. Es gibt verschiedene Verwendungszwecke für diese Medikamente. Manchmal reicht es aus, Tropfen aufzutragen. Sie haben aber auch Kontraindikationen. Sie können nicht verwendet werden, wenn die Integrität des Trommelfells verletzt wird..

Daher werden Antibiotika häufig bei Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen in Tabletten oder Injektionen verschrieben. Die Anwendungsdauer beträgt je nach Schweregrad der Erkrankung 7 bis 14 Tage. Es wird nicht empfohlen, die Behandlung früher zu unterbrechen, da möglicherweise behandlungsresistente Stämme von Mikroorganismen auftreten.

Es ist wichtig, die Dosierung und Häufigkeit der Einnahme der Pillen genau zu beobachten. Es ist ratsam, sie vor den Mahlzeiten mit viel Wasser zu trinken. Zwischen der Einnahme der Pillen müssen gleiche Intervalle eingehalten werden, damit eine konstante Konzentration des Arzneimittels im Blut erhalten bleibt..
Nur ein Arzt weiß, welche Antibiotika gegen Mittelohrentzündung verschrieben werden. Einige beliebte und leicht verfügbare Medikamente sind atotoxisch und können schwerwiegende Komplikationen verursachen. Dies sind Kanamycin und Gentamicin. Lincomycin und Ampicillin werden ebenfalls nicht verwendet, da diese Antibiotika bei Ohrenentzündungen unwirksam sind..

Welche Medikamente werden für verschiedene Arten von Krankheiten verschrieben?

Patienten nutzen häufig das Internet, um ein Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung zu wählen. Selbstmedikation führt jedoch zu schwerwiegenden Nebenwirkungen und verschlechtert auch den Zustand. Eine Entzündung kann durch eine Vielzahl von Mikroorganismen verursacht werden, von denen einige eine Resistenz gegen gängige Medikamente entwickelt haben. Darüber hinaus muss der Arzt Antibiotika für jeden Patienten individuell auswählen..

Bitte beachten Sie, dass die Medikamentenliste nur zu Informationszwecken dient! Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie das Medikament einnehmen!

Mit äußerer Form

Manchmal breitet sich die Entzündung nur auf das Außenohr aus. Es kann durch Pseudomonas aeruginosa oder Staphylococcus verursacht werden. Die Pathologie geht mit Schmerzen, Juckreiz, Brennen, Schwellungen und Rötungen einher.
Für diese Form der Mittelohrentzündung werden Ohrentropfen mit einem Antibiotikum verschrieben:

  • Neomycin;
  • Otofa;
  • Gramicidin;
  • Normax.

Wirksam bei Otitis externa bei Erwachsenen, Tropfen mit dem Antibiotikum Candibiotic. Sie werden häufig verwendet, da es sich um ein kombiniertes Präparat handelt, das auch ein Antimykotikum enthält.

Das beste Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen ist Amoxicillin und darauf basierende Präparate. Häufiger werden Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav verschrieben. Bei individueller Unverträglichkeit oder wenn Amoxicillin unwirksam ist, werden Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin verwendet. Die Dosierung wird individuell ausgewählt.

Entzündung des Mittelohrs

Dies ist die häufigste Form der Pathologie. Es entwickelt sich als Komplikation einer Otitis externa oder einer Infektionskrankheit der oberen Atemwege. Die Behandlung sollte umfassend sein. Zusätzlich zur entzündungshemmenden Therapie werden Antibiotika verschrieben. Die am häufigsten verwendeten Tools sind:

  • aus der Gruppe der Penicilline Amoxicillin;
  • Cefurus, Zinnat und andere Cephalosporine;
  • aus Makroliden werden Arzneimittel ausgewählt, die auf Azithromycin oder Erythromycin basieren;
  • Für eine langwierige Form mit Komplikationen wird Levofloxacin verschrieben.

Die Wahl der topischen Antibiotika gegen Mittelohrentzündung hängt vom Zustand des Trommelfells ab. Einige sollten nicht verwendet werden, wenn Perforationen vorhanden sind, da diese zu Hörverlust führen können. Die sichersten Antibiotika gegen Mittelohrentzündung werden in Tropfen verschrieben. Das sind Otofa, Miramistin, Normax.

In chronischer Form

Eine der Komplikationen einer fortgeschrittenen Entzündung ist der Übergang zu einer chronischen Form. Es geht mit eitriger Entzündung weiter. Es geht fast immer mit einer Schwerhörigkeit einher, die ohne Behandlung dauerhaft werden kann. Nur ein Arzt kann bestimmen, welche Antibiotika für chronische Mittelohrentzündungen am besten geeignet sind. Die Behandlung beginnt normalerweise mit Tropfen. Verschreiben Sie Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, Chloramphenicol-Alkohollösung.

Im Inneren werden Antibiotika auf der Basis von Amoxicillin, Azithromycin und Ciprofloxacin bei eitriger Mittelohrentzündung eingesetzt. Wenn sie unwirksam sind, werden Injektionen von Netilmicin oder Cefazolin verschrieben.

Innenohrentzündung

Dies ist eine schwerwiegende Komplikation der Mittelohrentzündung. Die Behandlung sollte in einem Krankenhaus durchgeführt werden, die Therapie sollte umfassend sein. Solche Antibiotika werden zur Entzündung des Innenohrs bei Injektionen eingesetzt:

  • Amoxiclav;
  • Cefuroxim;
  • Clarithromycin;
  • Tymentin;
  • Levofloxacin.

Eine Kombination von zwei Medikamenten wird verschrieben. Die Behandlung dauert mindestens 10 Tage. In Tropfen wird selten ein Antibiotikum im Ohr gegen Mittelohrentzündung in dieser Form verwendet, normalerweise ist es Tsiprolet.

Die besten antibakteriellen Medikamente

Es ist schwer zu sagen, welches Antibiotikum für Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen am besten geeignet ist. Sie werden vom Arzt für jeden Patienten individuell ausgewählt. Aber es gibt einige der effektivsten.

Lokale Fonds

Am häufigsten bei Entzündungen Tropfen im Ohr mit einem Antibiotikum verwendet. Sie werden ohne ärztliche Verschreibung verkauft, aber es ist am besten, solche Medikamente nicht ohne Rücksprache zu verwenden. Tropfen wirken auf unterschiedliche Weise, einige sind ototoxisch, dh wenn das Trommelfell perforiert ist, können sie zu Hörverlust führen.

  1. Sofradex ist ein kombiniertes Medikament, das auf zwei antibakteriellen Wirkstoffen und einem Kortikosteroid basiert. Es lindert schnell Schmerzen und Entzündungen.
  2. Von allen Ohrentropfen mit einem Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung wird Otofa am häufigsten verwendet. Dieses Medikament auf Rifampicinbasis ist in eitriger Form wirksam. Es ist leicht zu tragen und kann auch mit Perforationen verwendet werden.
  3. Floxal, basierend auf Ofloxacin, wird für die chronische Form verwendet. Auch bei geschwächten Patienten leicht verträglich.
  4. Polydexa ist ein kombiniertes Produkt. Es enthält Polymyxin, Neomycin und Dexamethason. Dieses Antibiotikum wird zur Entzündung des Mittelohrs bei Erwachsenen verwendet, wenn keine Löcher im Trommelfell vorhanden sind.
  5. Anauran enthält neben Neomycin und Polymyxin auch Lidocain. Lindert wirksam akute und chronische Entzündungen.
  6. Normax enthält Norfloxacin. Dieses Antibiotikum wird bei Erwachsenen gegen Mittelohrentzündung eingesetzt.

Tablets

Nicht jeder weiß, welche Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen wirksamer sind und weniger Nebenwirkungen haben. Erstens werden Breitbandmedikamente verschrieben. Bei einer eitrigen Form wird die Bakterienflora jedoch mit der Bestimmung des Erregers ausgesät. Schließlich wirken verschiedene Wirkstoffe gegen bestimmte Bakterien. Es gibt jedoch eine Liste der besten Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen, die am häufigsten verschrieben werden.

  1. Amoxicillin wird in Kombination mit Clavulansäure besser vertragen. Daher werden die Medikamente Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav häufiger verschrieben. Sie sind gegen die meisten Mikroorganismen wirksam.
  2. Zitrox ist das beste Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen aus der Makrolidgruppe. Der Wirkstoff ist Azithromycin. Es ist wirksam gegen die meisten Mikroorganismen, die diese Krankheit verursachen. Von allen Ohrantibiotika gegen Mittelohrentzündung wird es am häufigsten verwendet, da es schnell resorbiert wird und sich in den Zellen des Mittelohrs ansammelt. Es ist bequem einzunehmen - einmal am Tag wird es leicht vertragen, es gibt fast keine Kontraindikationen für seine Verwendung.
  3. Ciprolet auf Basis von Ciprofoxacin. Dieses Antibiotikum wird bei Mittelohrentzündung und Bronchitis eingesetzt. Es hat eine geringe Toxizität, aber nach der Einnahme tritt Schläfrigkeit auf.
  4. Clarithromycin gehört zur Makrolidgruppe. Es ist bequem, es zweimal täglich einzunehmen. Es ist gut verträglich, hat wenige Kontraindikationen.

Welche Antibiotika besser gegen Mittelohrentzündung sind, entscheidet der Arzt. Diese Therapie hilft, Entzündungen und Schmerzen schnell zu lindern, ist jedoch unwirksam, wenn die Krankheit durch eine Virus- oder Pilzinfektion verursacht wird..

Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen und Kindern

Die Ernennung von Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen und Kindern wird bei der Behandlung von Entzündungen des Mittel- und Innenohrs praktiziert. Nur ein HNO-Arzt kann aus einer Vielzahl von Medikamenten auswählen, die für einen bestimmten Fall geeignet sind. Dies erfolgt basierend auf der Analyse der Mikroflora des Erregers. In Apotheken gibt es Fonds und systemische, breit gefächerte und speziell für die Behandlung von bakteriellen Entzündungen der HNO-Organe entwickelte.

Was ist Mittelohrentzündung?

Akute oder chronische Entzündungen im Außen-, Mittel- oder Innenohrbereich werden als Mittelohrentzündung bezeichnet. Die Krankheit kann durch ein mechanisches oder chemisches Trauma des Ohrs verursacht werden, das infektiöser, bakterieller oder viraler Natur ist. Es geht einher mit akuten Schmerzen im Ohr, einem Anstieg der Körpertemperatur und der Freisetzung von mukopurulentem Exsudat aus dem Gehörgang. Ohne geeignete Behandlung kann es zu Komplikationen in Form von Fazialisparese, partiellem Hörverlust, Meningitis und Gehirnabszess kommen.

Benötigen Sie Antibiotika?

Ein Patient mit charakteristischen Beschwerden benötigt eine komplexe Therapie, um die Symptome zu lindern und zu verhindern, dass akute Entzündungen in eine chronische Form übergehen. In den meisten Fällen werden Antibiotika gegen Ohrenschmerzen nicht zu Beginn der Krankheit verabreicht. Bei akuten äußeren und Mittelohrentzündungen beschränkt sich die symptomatische Behandlung auf die Verwendung von Antiseptika, Anästhetika und entzündungshemmenden Arzneimitteln, begleitet von physiotherapeutischen Verfahren. In Abwesenheit einer Wirkung und einer Verschlechterung des Zustands des Patienten kann ein Antibiotikum verschrieben werden.

Merkmale des Termins

Eine Antibiotikatherapie ist während einer Mittelohrentzündung des Mittel- und Innenohrs bakterieller Natur angezeigt. Mit diesen Diagnosen wird eine Analyse der eitrigen Entladung durchgeführt, um den Erreger der Infektion und die Empfindlichkeit der Mikroflora gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln zu identifizieren. Wenn es nicht möglich ist, Daten zu erhalten, wird ein kombiniertes Breitbandantibiotikum verschrieben. Eine Antibiotikatherapie ist angezeigt, wenn ein hoher Risikofaktor für Komplikationen besteht, insbesondere bei Patienten mit einem signifikant verringerten Grad an Immunabwehr.

Bei Erwachsenen

Die Ernennung einer medikamentösen Therapie wird von einem HNO-Arzt durchgeführt. Abhängig von der Symptomatik, ihrer Manifestation, dem Stadium des Entzündungsprozesses und seiner Art, dem Allgemeinzustand des Patienten und seiner Krankengeschichte wird ein antibakterielles Medikament mit einem geeigneten Wirkmechanismus ausgewählt. Die Art der Anwendung, das Dosierungsschema und die Dosierung werden vom Arzt festgelegt. Antibiotika gegen Ohrenentzündungen bei Erwachsenen unterscheiden sich im Wirkungsspektrum, der Wirkung und einer Reihe anderer Eigenschaften. Es wird dringend empfohlen, Arzneimittel nicht selbst auszuwählen..

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Amoxicillin

Ein Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der synthetischen Penicilline, das bakterizid wirkt. Erhältlich in Form von Tabletten und Granulaten zur Herstellung von Suspensionen. Es ist angezeigt für Infektions- und Entzündungskrankheiten, deren Erreger empfindlich auf seine aktive Komponente reagieren. Die in der Gebrauchsanweisung empfohlene Standarddosis besteht darin, dreimal täglich 500 mg des Arzneimittels einzunehmen. Sie kann je nach Alter und Zustand des Patienten variieren. Kontraindiziert bei schweren Magen-Darm-Erkrankungen, Asthma bronchiale.

Azithromycin

Semisynthetisches Derivat von Erythromycin, das zur Makrolidgruppe gehört. Unterdrückt die Proteinbiosynthese von Bakterienzellen und stoppt deren lebenswichtige Aktivität. Es ist zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der HNO-Organe, einschließlich Mittelohrentzündung, vorgesehen. Es wird in Form von Tabletten und Kapseln zur oralen Verabreichung, Pulver für Suspensionen hergestellt. Die Dosierung beträgt 500 mg einmal täglich, eine Stunde oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit. Die Nutzungsdauer beträgt 5-7 Tage. Kontraindiziert bei schweren Nieren- und Lebererkrankungen, Unverträglichkeit gegenüber Makrolid-Antibiotika, Kinder mit einem Gewicht von bis zu 45 kg.

Amoxiclav

Bezieht sich auf Antibiotika der Penicillin-Reihe mit einer Vielzahl von Wirkungen mit einer antibakteriellen bakteriziden Wirkung. Es wird während der Behandlung der unkomplizierten akuten Mittelohrentzündung des Mittelohrs verschrieben, ist in Tablettenform und in Form eines Suspensionspulvers erhältlich. Eine Einzeldosis beträgt 600 mg für Erwachsene und 10 mg für jedes Kilogramm Gewicht bei einem Kind über 12 Jahren. Die Tagesdosis wird individuell ausgewählt. Kontraindiziert bei Lebererkrankungen, Gelbsucht, Mononukleose und lymphatischer Leukämie.

Ceftriaxon

Ein Antibiotikum der Cephalosporin-Klasse, dessen bakterizide Wirkung mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand verbunden ist. Erhältlich in Form einer Injektionslösung. Es wird bei schweren Infektionen der HNO-Organe und der Atemwege bei Entzündungen des Mittel- oder Innenohrs angewendet. Injektionen können intramuskulär und intravenös verabreicht werden, die maximale Tagesdosis beträgt 1-2 g / Tag. Die Dauer des Kurses beträgt 7-10 Tage. Bei schwangeren Frauen mit Nieren- und Leberinsuffizienz kontraindiziert, Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Augmentin

Antimikrobielles entzündungshemmendes Medikament mit bakterizider Wirkung auf Basis von Amoxicillin-Trihydrat und Clavulansäure. Bezieht sich auf die Gruppe der systemischen Antibiotika. Erhältlich in Form von Tabletten und Pulver zur Herstellung von Suspensionen und Injektionen. Es wird zur Entzündung des Mittel- und Innenohrabschnitts verschrieben. Das Schema für die Einnahme von Tabletten beträgt 625 mg (1 Tablette) dreimal täglich, für 7-9 Tage kann unter schweren Bedingungen die Dosierung des Arzneimittels erhöht werden. Nebenwirkungen - Schwindel, Bauchschmerzen, Durchfall.

Ampicillin

Ein synthetisches Derivat von Penicillin zur Behandlung von eitrigen Infektionen und Infektionen der oberen Atemwege. Erhältlich in Form von Tabletten, Kapseln, Injektionslösung und Pulver zur Herstellung von Suspensionen. Die tägliche Dosierung für Erwachsene beträgt 250-500 mg 4-mal vor den Mahlzeiten. Intramuskuläre Injektionen sind bei Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion kontraindiziert. Laut Ärzten kann es zu allergischen Reaktionen, Dysbiose und Fehlfunktionen des Magen-Darm-Trakts kommen.

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Tropfen von Mittelohrentzündung mit Antibiotikum

Die Verwendung von Arzneimitteln in Tröpfchenform bei Mittelohrentzündung ist wirksam, da Ohrentropfen mit einem Antibiotikum lokal direkt auf den Entzündungsherd und die Ausbreitung der Infektion wirken. Sie haben eine geringere systemische Wirkung auf den gesamten Körper (im Gegensatz zu Pillen oder Injektionen), aber sie kommen mit dem Erreger der Krankheit nicht schlechter zurecht. In einigen Fällen werden nach ärztlicher Verschreibung Antibiotika-Lösungen in die Ohren geträufelt - Tropfen von Sofradex, Normax, Otipax.

Normax

Der Hauptwirkstoff von Normax-Tropfen ist Norfloxacin, das gegen aerobe Bakterien wirkt und die Synthese ihres zellulären Proteins stört. Es wird für die innere Form der Mittelohrentzündung im Rahmen einer komplexen Therapie verschrieben. Bei akuten Zuständen mit starken Schmerzen werden alle zwei Stunden zwei Tropfen in das Ohr getropft, bis im Laufe des Tages eine Linderung eintritt. Weiter - zwei Tropfen fünfmal am Tag. Kontraindiziert bei Schwangerschaft und Kindern unter 12 Jahren. Überdosierung kann allergische Reaktionen hervorrufen.

Otipax

Das Analgetikum Otipax ist ein Antibiotikum für die Ohren, das zur Behandlung verschiedener Formen der Mittelohrentzündung entwickelt wurde. Verletzt die Leitung eines Schmerzimpulses, lindert dadurch das Schmerzsyndrom, verdünnt eitrigen Schleim und stimuliert dessen Austritt aus dem Mittelohr. Das Anwendungsschema - 2-3 Tropfen 5 mal täglich für 7-10 Tage. Kontraindiziert bei Verletzung der Integrität des Trommelfells, Lidocain-Intoleranz.

Welches Antibiotikum ist besser

Nur ein Spezialist kann ein Antibiotikum gegen Mittelohrentzündung wählen. Um keine Komplikationen und eine Verschlechterung des Zustands zu verursachen, sollten Sie auf keinen Fall antibakterielle Medikamente ohne ärztliche Verschreibung einnehmen. Die Wirksamkeit des Mittels hängt von der Empfindlichkeit des infektiösen Mittels gegenüber den Wirkstoffen des Arzneimittels ab.

Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Kindern

Die Verschreibung eines Antibiotikums an ein Kind erfolgt nur bei schwerer Entzündung, begleitet von einem Temperaturanstieg und einer allgemeinen Vergiftung des Körpers. Die Behandlung des Kindes wird mit Medikamenten der Penicillin-Reihe begonnen. Wenn innerhalb von zwei Tagen keine Besserung eintritt, wechseln sie zur Cephalosporin-Therapie. Parallel dazu wird eine probiotische Therapie durchgeführt, um das Immunsystem des Körpers aufrechtzuerhalten und die systemische Wirkung des antibakteriellen Arzneimittels zu verringern.

Das Antibiotikum Netilmicin gehört zur neuesten Generation von antibakteriellen Wirkstoffen. Bei Bedarf kann es einem Neugeborenen verschrieben werden. Für Kinder unter sechs Jahren werden Suspensionen oder Tropfen verschrieben. Wirksam, wenn es bei akuten Entzündungen des Mittel- oder Innenohrs in die Ohren geträufelt wird. Die Dosierung und das Dosierungsschema werden vom behandelnden Arzt entwickelt. Kontraindiziert bei Neuritis des Hörnervs.

Wie man wählt

Der Artikel beschreibt beliebte Antibiotika von drei Hauptgruppen - Penicilline, Cephalosporine und Makrolide. Bei der Verschreibung werden Faktoren wie der Zustand der Patientin, die Schwere der Entzündung, die individuellen Merkmale der Patientin (Alter, Schwangerschaft usw.) berücksichtigt. Makrolide zeigen die höchste Wirksamkeit gegen Ohrenentzündungen, während sie eine starke systemische Wirkung auf den Körper haben, aber auch den höchsten Preis haben. Penicilline und Cephalosporine wirken milder, werden Kindern und schwangeren Frauen verschrieben und werden in einem leichten bis mittelschweren Zustand angewendet.

Sie können Antibiotika zur Behandlung von Mittelohrentzündungen in der nächstgelegenen Apotheke kaufen oder über den Katalog bestellen und im Online-Shop kaufen. In diesem Fall können Sie die Lieferung des Arzneimittels nach Hause veranlassen. Die auf der Apotheken-Website angegebenen Kosten können von den tatsächlichen abweichen. Es ist besser, diese Informationen im Voraus telefonisch zu überprüfen. Preisklasse:

Muss ich bei einem Baby antibakterielle Medikamente gegen Mittelohrentzündung verwenden?

Die Verwendung von Antibiotika in der akuten Form der eitrigen Mittelohrentzündung, nicht perforiertes Stadium

hat mehrere Stadien seiner Entwicklung. Bei einer solchen Erkrankung, bei der sich infektiöse Prozesse in der inneren Membran des Trommelfells ausbreiten, wird die Epithelschicht beschädigt.

Bald beginnen sich eitrige Inhalte anzusammeln, was nicht nur für die Hörorgane, sondern auch für das Gehirn mit möglichen Komplikationen behaftet ist. Daher sollte die Therapie so früh wie möglich durchgeführt werden, die Behandlung sollte in einem Komplex durchgeführt werden und antibakterielle Arzneimittel sollten als Grundlage für die therapeutische Wirkung dienen..

Es wird empfohlen, Ohren unmittelbar nach dem Einsetzen des Entzündungsprozesses und dem Auftreten der entsprechenden klinischen Manifestationen mit solchen Arzneimitteln zu behandeln..

Das allererste Stadium der Entwicklung einer akuten eitrigen Mittelohrentzündung ist nicht perforativ. Es ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Schmerzhafte Empfindungen ausgedrückt;
  • Manifestationen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers;
  • Entwicklung eines allmählichen Hörverlustes.

Das Schmerzsyndrom ist scharf, ausgeprägt, strahlt häufig auf das Kiefergelenk aus und ist durch eine allmähliche Zunahme gekennzeichnet. Diese Symptomatik ist auf die Ansammlung von Flüssigkeit im Gehörgang zurückzuführen, wodurch die Rezeptoren und Nervenenden ständig gereizt werden..

Es liegt eine Verletzung des Allgemeinzustands vor, Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers treten in Form von fieberhaften Indikatoren für Körpertemperatur, allgemeine Schwäche, Müdigkeit auf.

Der allgemeine Algorithmus für therapeutische Wirkungen umfasst:

  1. Die Verwendung von antimikrobiellen Arzneimitteln der Penicillin-, Cephalosporin-, Makrolid-Gruppe.
  2. Verschreibung von Antihistaminika der neuen Generation - Erius, Claritin.
  3. Die Verwendung von abschwellenden Mitteln.
  4. Es ist unbedingt erforderlich, Vasokonstriktor und entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung der Nasenhöhle und zur Instillation in den Gehörgang zu verwenden - Otipax, Furacillin, Otinum.

Am häufigsten wird in diesem Stadium der Krankheit ein Medikament wie Azithromycin verschrieben. Dieses Medikament gehört zur Kategorie der Makrolide.

Die Anwendung ist ratsam, wenn eine Tendenz zu allergischen Reaktionen auf Arzneimittel anderer Gruppen besteht oder wenn Kontraindikationen für die Verwendung von Arzneimitteln anderer Gruppen bestehen. Das Medikament wird verwendet, um die Krankheit in einer unkomplizierten Form zu behandeln.

Die tägliche Dosierung kann abhängig von der Schwere der Symptome und dem Vorliegen chronischer Erkrankungen im Körper variieren. Gemäß den Anweisungen beträgt die empfohlene Dosierung des Arzneimittels nicht mehr als 500 mg.

Die Dauer der Aufnahme wird ebenfalls vom behandelnden Spezialisten festgelegt, mindestens jedoch drei Tage. Das Medikament wird auf leeren Magen eingenommen, die gesamte Dosis wird entweder einmal angewendet oder in zwei Dosen aufgeteilt - morgens und abends.

Auch die Verwendung von antibakteriellen Arzneimitteln ist nach einer chirurgischen Behandlung angezeigt. In diesem Fall werden Medikamente sowohl oral als auch topisch zur Behandlung der Höhle des inneren und äußeren Gehörgangs eingesetzt..

Ohrentropfen bei Mittelohrentzündung

Antibiotika-Ohrentropfen sind ein beliebtes, erschwingliches und wirksames Medikament im Kampf gegen Mittelohrentzündung. Seine Vielseitigkeit liegt in der Tatsache, dass diese Form der Behandlung für fast jeden geeignet ist, nur minimale Beschwerden verursacht und direkt auf den Entzündungsfokus wirkt. Es gibt verschiedene Regeln für die korrekte Verwendung von Ohrentropfen:

Führen Sie eine gründliche Reinigung des Ohrs durch, bevor Sie die Tropfen auftragen.

  • Erwärmen Sie die Tropfen in den Handflächen vor dem Eintropfen.
  • Messen Sie den erforderlichen Geldbetrag ab (es ist ein Fehler zu glauben, dass eine große Dosis den Behandlungsprozess beschleunigen kann);
  • Es ist besser, eine liegende Position einzunehmen und die Ohrmuschel herunterzuziehen.
  • Spritzen Sie eine Pipette oder einen Spender nicht zu tief ein - die Flüssigkeit dringt wie vorgesehen ein;
  • Bleiben Sie mindestens 10 Minuten in Rückenlage;
  • Bei Nebenwirkungen den behandelnden Arzt informieren.

Die Liste der besten Antibiotika in Form von Ohrentropfen gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen sollte Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex und Otinum enthalten.

1. Candibiotic. Als Teil der Tropfen - ein starkes Konzentrat aus antibakteriellen Komponenten (Lidocain, Clotrimazol, Chloramphenicol usw.). Verschrieben für äußere und Mittelohrentzündungen.

2. Tsipromed. Das Medikament basiert auf Ciprofloxacin, einem Breitbandantibiotikum, das besonders wirksam gegen aktive und passive Bakterien ist. Es wird zur Behandlung von Otitis externa und Otitis media verschrieben. Bei dreimal täglicher Anwendung erfolgt die Heilung innerhalb von 10 bis 14 Tagen..

3. Otofa. Die Tropfen enthalten Rifampicin, das einer bakteriellen Infektion widerstehen kann. Ein wirksames und sehr kostengünstiges otogenes Antibiotikum, das für die meisten Ohrenkrankheiten verschrieben wird.

4. Otipax. Sie enthalten Lidocain und Phenazon, sind perfekt für Entzündungen und Schmerzen geeignet. Tritt nicht in den allgemeinen Blutkreislauf ein. Aufgrund seiner milden Wirkung wird es für schwangere Frauen und Babys empfohlen. Die Entfernung der Hyperämie wird nach 5 Minuten der Verwendung des Arzneimittels beobachtet. Wirksam zu Beginn der Mittelohrentzündung.

fünf.. In der Zusammensetzung - Framecitin, Gramicidin und Dexamethason. Lindert wirksam Entzündungen, Ödeme und bekämpft bakterielle Krankheitserreger bei akuter und chronischer Mittelohrentzündung. Aufgrund der in der Zusammensetzung enthaltenen Hormone wird nicht empfohlen, mehr als 3-5 Tage einzunehmen. Im Falle möglicher äußerer allergischer Manifestationen wird die Anwendung ausgesetzt.

6. Otinum. Ein Tool ähnlich wie Otipax. Praktisch keine allergischen Manifestationen. Es ist nicht akzeptabel, es zur Perforation des Trommelfells zu verwenden.

Es ist zu beachten, dass Ohrentropfen im Falle einer Perforation (Perforation) des Trommelfells nicht akzeptabel sind!

Die besten Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Kindern

Penicillin-Antibiotika

  • Amoxicillin.

Amoxicillin gilt als First-Line-Medikament. Dieses Medikament wird häufig bei Grunderkrankungen und unkomplizierten Infektionen eingesetzt. Der Wirkstoff gehört zu halbsynthetischen Penicillinen und wird bei vielen Erkrankungen der HNO-Organe eingesetzt. Bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen hat sich das Medikament als wirksames und kostengünstiges Mittel mit einer minimalen Anzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen etabliert..

Auf der Basis von Amoxicillin wird eine Vielzahl von Arzneimitteln hergestellt. Einige der Arzneimittel sind in Form einer Suspension erhältlich, andere in Form von Tabletten mit verschiedenen Dosierungen. Daher kann der Arzt unter Berücksichtigung der Altersmerkmale und des Gewichts der Krümel leicht das für Ihr Baby geeignete Mittel auswählen.

Die bekanntesten Medikamente, deren Wirkstoff Amoxicillin ist: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

Normalerweise werden Amoxicillinpräparate dreimal täglich verschrieben, und die tägliche Dosierung des Arzneimittels beträgt 30 bis 60 mg / kg des Körpergewichts des Kindes. Aber nur der Arzt kann das richtige Antibiotikum auswählen und die erforderliche Dosis für das Baby genau bestimmen, nachdem er den Zustand des Kindes beurteilt hat.

Ein Merkmal dieses Antibiotikums ist seine kombinierte Zusammensetzung, es enthält Amoxicillin und Clavulansäure. Das Mittel hat eine antimikrobielle Wirkung auf viele grampositive und gramnegative Mikroorganismen, die gegen die Wirkung von Penicillinen und Cephalosporinen resistent sind.


Die langfristige Verwendung von antimikrobiellen Mitteln hat zu einer erhöhten Bakterienresistenz geführt. Einige von ihnen haben gelernt, spezielle Enzyme herzustellen - β-Lactamasen, die gängige Antibiotika der Penicillin-Reihe zerstören. Daher wurden in letzter Zeit zunehmend "geschützte Penicilline" verwendet, die Clavulansäure und andere β-Lactamase-Inhibitoren enthalten..

Das Medikament wird in Form von Tabletten, Suspensionen mit verschiedenen Konzentrationen des Wirkstoffs hergestellt. Die Dosierung und Häufigkeit der Einnahme des Arzneimittels wird vom Arzt für jedes Baby individuell festgelegt. Weit verbreitete moderne Arzneimittel auf der Basis von Amoxiclav: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" und andere.

In den letzten Jahren wurde eine innovative Form der Arzneimittelfreisetzung entwickelt - dispergierbare Solutab-Tabletten. Unter Einwirkung der Flüssigkeit zerfällt das Mittel in Mikrokörnchen, die nur im Darm des Kindes in der Zone maximaler Absorption aktiviert werden. Somit haben "intelligente Pillen" den gewünschten Effekt und ein Minimum an Nebenwirkungen. Das Arzneimittel kann entweder in Form von Tabletten eingenommen oder in Wasser gelöst werden, um einen köstlichen Sirup zu bilden, der es ermöglicht, das Arzneimittel in verschiedenen Altersgruppen anzuwenden.

Cephalosporin-Antibiotika

Im Falle einer Unverträglichkeit eines Kindes gegenüber Penicillinen, einer starken allergischen Reaktion auf gängige Medikamente, können Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe gegen Mittelohrentzündung eingesetzt werden.

Für eine wirksame Behandlung werden am häufigsten Medikamente der II. Und III. Generation verschrieben. Da orale Formen von Medikamenten für Kinder vorzuziehen sind, verschreiben Ärzte häufig Medikamente wie Zinnat, Suprax, Cefdinir und andere antibakterielle Medikamente.

In seltenen Fällen mit schwerem Infektionsverlauf kann der Arzt die Verwendung eines Arzneimittels in Form von Ceftriaxon-Injektionen empfehlen. Für Kinder ist es jedoch immer noch vorzuziehen, "Kinder" -Antibiotika in geeigneten Dosierungsformen zu verwenden.

Makrolide

Obwohl Antibiotika auf Azithromycin-Basis (wie Sumamed) manchmal zur Behandlung von Mittelohrentzündungen eingesetzt werden, zeigen neuere Studien, dass sie gegen Pneumokokken nicht ausreichend wirksam sind. Daher wird die Behandlung mit Clarithromycin und Azithromycin als Ersatztherapie angesehen, wenn es unmöglich ist, antibakterielle Mittel der ersten Wahl zu verwenden..

Alle antimikrobiellen Mittel haben Kontraindikationen und Nebenwirkungen, sie können unerwünschte Wirkungen auf den Körper des Kindes haben. Es ist nicht akzeptabel, ein Arzneimittel auszuwählen, ohne einen Spezialisten zu konsultieren und das Baby zu untersuchen.

Bei Erwachsenen

Die Ernennung einer medikamentösen Therapie wird von einem HNO-Arzt durchgeführt. Abhängig von der Symptomatik, ihrer Manifestation, dem Stadium des Entzündungsprozesses und seiner Art, dem Allgemeinzustand des Patienten und seiner Krankengeschichte wird ein antibakterielles Medikament mit einem geeigneten Wirkmechanismus ausgewählt. Die Art der Anwendung, das Dosierungsschema und die Dosierung werden vom Arzt festgelegt. Antibiotika gegen Ohrenentzündungen bei Erwachsenen unterscheiden sich im Wirkungsspektrum, der Wirkung und einer Reihe anderer Eigenschaften. Es wird dringend empfohlen, Arzneimittel nicht selbst auszuwählen..

Amoxicillin

Ein Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der synthetischen Penicilline, das bakterizid wirkt. Erhältlich in Form von Tabletten und Granulaten zur Herstellung von Suspensionen. Es ist angezeigt für Infektions- und Entzündungskrankheiten, deren Erreger empfindlich auf seine aktive Komponente reagieren. Die in der Gebrauchsanweisung empfohlene Standarddosis besteht darin, dreimal täglich 500 mg des Arzneimittels einzunehmen. Sie kann je nach Alter und Zustand des Patienten variieren. Kontraindiziert bei schweren Magen-Darm-Erkrankungen, Asthma bronchiale.

Azithromycin

Semisynthetisches Derivat von Erythromycin, das zur Makrolidgruppe gehört. Unterdrückt die Proteinbiosynthese von Bakterienzellen und stoppt deren lebenswichtige Aktivität. Es ist zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der HNO-Organe, einschließlich Mittelohrentzündung, vorgesehen. Es wird in Form von Tabletten und Kapseln zur oralen Verabreichung, Pulver für Suspensionen hergestellt. Die Dosierung beträgt 500 mg einmal täglich, eine Stunde oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit. Die Nutzungsdauer beträgt 5-7 Tage. Kontraindiziert bei schweren Nieren- und Lebererkrankungen, Unverträglichkeit gegenüber Makrolid-Antibiotika, Kinder mit einem Gewicht von bis zu 45 kg.

Amoxiclav

Bezieht sich auf Antibiotika der Penicillin-Reihe mit einer Vielzahl von Wirkungen mit einer antibakteriellen bakteriziden Wirkung. Es wird während der Behandlung der unkomplizierten akuten Mittelohrentzündung des Mittelohrs verschrieben, ist in Tablettenform und in Form eines Suspensionspulvers erhältlich. Eine Einzeldosis beträgt 600 mg für Erwachsene und 10 mg für jedes Kilogramm Gewicht bei einem Kind über 12 Jahren. Die Tagesdosis wird individuell ausgewählt. Kontraindiziert bei Lebererkrankungen, Gelbsucht, Mononukleose und lymphatischer Leukämie.

Ceftriaxon

Ein Antibiotikum der Cephalosporin-Klasse, dessen bakterizide Wirkung mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand verbunden ist. Erhältlich in Form einer Injektionslösung. Es wird bei schweren Infektionen der HNO-Organe und der Atemwege bei Entzündungen des Mittel- oder Innenohrs angewendet. Injektionen können intramuskulär und intravenös verabreicht werden, die maximale Tagesdosis beträgt 1-2 g / Tag. Die Dauer des Kurses beträgt 7-10 Tage. Bei schwangeren Frauen mit Nieren- und Leberinsuffizienz kontraindiziert, Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Augmentin

Antimikrobielles entzündungshemmendes Medikament mit bakterizider Wirkung auf Basis von Amoxicillin-Trihydrat und Clavulansäure. Bezieht sich auf die Gruppe der systemischen Antibiotika. Erhältlich in Form von Tabletten und Pulver zur Herstellung von Suspensionen und Injektionen. Es wird zur Entzündung des Mittel- und Innenohrabschnitts verschrieben. Das Schema für die Einnahme von Tabletten beträgt 625 mg (1 Tablette) dreimal täglich, für 7-9 Tage kann unter schweren Bedingungen die Dosierung des Arzneimittels erhöht werden. Nebenwirkungen - Schwindel, Bauchschmerzen, Durchfall.

Ampicillin

Ein synthetisches Derivat von Penicillin zur Behandlung von eitrigen Infektionen und Infektionen der oberen Atemwege. Erhältlich in Form von Tabletten, Kapseln, Injektionslösung und Pulver zur Herstellung von Suspensionen. Die tägliche Dosierung für Erwachsene beträgt 250-500 mg 4-mal vor den Mahlzeiten. Intramuskuläre Injektionen sind bei Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion kontraindiziert. Laut Ärzten kann es zu allergischen Reaktionen, Dysbiose und Fehlfunktionen des Magen-Darm-Trakts kommen.

Merkmale der Antibiotikatherapie bei Mittelohrentzündung

Die Verschreibung von Antibiotika gegen mittlere und akute Mittelohrentzündung ist ein kontroverses Thema. Klinische Daten zeigen, dass 75% der durch M. catarrhalis, H. influenzae hervorgerufenen Fälle von intraauraler Entzündung allein geheilt werden. Für das Verschwinden des pathologischen Prozesses reichen 3 Tage aus. Wenn die Entzündung 1 bis 2 Wochen anhält, sollte ein antibakterielles Mittel gewählt werden. Die meisten Ärzte empfehlen aufgrund des erhöhten Risikos einer intrakraniellen Infektion eine systemische Antibiotikatherapie für alle Arten von akuter Mittelohrentzündung.

Vor der Erfindung der Antibiotika wurde bei 2% der Patienten eine eitrige Hirnschädigung beobachtet, bei 12% der Patienten eine Mastoiditis. Moderne Ansätze empfehlen eine systemische Antibiotikatherapie bei kombinierter Pathologie:

  • Diabetes mellitus;
  • Pathologie des Gerinnungssystems;
  • Nierenerkrankung.

Die Verschreibung von Antibiotika ist nach einer bakteriellen Kultur der Intraohrentladung rational. Nach dem Wachstum der Bakterienkultur wird ein Antibiotika-Empfindlichkeitstest durchgeführt. Eine bakteriologische Untersuchung der Exsudationsflüssigkeit des Mittelohrs ist nicht immer möglich. Die medizinische Praxis zeigt, dass das Wachstum einer Kolonie etwa 2 Wochen dauert. In einem solchen Zeitraum treten schwerwiegende Komplikationen der Krankheit auf. Breitbandantibiotika werden verschrieben, um sie zu verhindern. Die empirische Therapie sollte darauf abzielen, Krankheitserreger zu neutralisieren. Die dynamische Kontrolle der Behandlung wird 1 Woche lang durchgeführt. Wenn sich während dieser Zeit der Zustand des Patienten nicht verbessert, wird das Antibiotikum ersetzt.

Bei Verwendung von Amoxicillin, Co-Trimoxazol, Cefaclor und Cefixim werden erfolglose Ergebnisse beobachtet. Amoxicillin-Clavulanat ist das wirksamste Medikament.

Das Medikament ist ambulant wenig nützlich. Nebenwirkungen werden ohne das richtige Therapieschema beobachtet..

Die Bioverfügbarkeit von Ampicillin beträgt 40%. Solche Indikatoren reichen für die Behandlung von Entzündungsprozessen in Organen mit geringer Blutversorgung nicht aus..

Kriterien für die Auswahl des richtigen Antibiotikums gegen Mittelohrentzündung:

  1. Die Empfindlichkeit des Erregers;
  2. Hohe Konzentration in der Trommelfellhöhle;
  3. Gute Bioverfügbarkeit;
  4. Langzeitretention im Serum.

Amoxicillin-Clavulanat ist gegen Penicillin-resistente Pneumokokkenstämme wirksam. Sie provozieren häufig Entzündungen des Nasopharynx, des Ohrs und der Atemwege. Wenn das Medikament nicht verwendet werden kann, werden Axetin, Cefuroxim, Ceftriaxon und Fluorchinolone verwendet.

Beta-Lactame sind breit gefächert. Beeinflussen grampositive, gramnegative Bakterien. Wenn es unmöglich ist, sie zu verwenden, werden Makrolide verschrieben (ein typischer Vertreter ist Azithromycin, Clarithromycin). Die Gruppe gilt als die sicherste, hat eine geringe Anzahl von Nebenwirkungen.

Fluorchinolone sollten mit Vorsicht behandelt werden. Sie werden bei Mittelohrentzündung eingesetzt.

Drogen werden als Reservefonds eingestuft. Verschrieben, wenn andere Medikamente keine positive Wirkung haben.

Ein gängiges Schema der Antibiotikatherapie bei Mittelohrentzündung:

  1. Amoxicillin-Clavulanat - 625 mg dreimal täglich;
  2. Clarithromycin 250 mg zweimal
  3. Levofloxacin - 0,5 Gramm (in Abwesenheit der Wirkung der oben genannten Arzneimittel);
  4. Moxifloxacin - 0,4 Gramm einmal täglich.

Die Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung basiert auf folgenden Kriterien:

  • Angemessene Antibiotikatherapie;
  • Verbesserung der Gesundheit;
  • Temperaturnormalisierung;
  • Verschwinden der Symptome.

Überlastung, verbleibende Hörveränderungen, die Wirkung von Antibiotika dauern bis zu 2 Wochen.

Antibiotikatherapie bei exsudativer Mittelohrentzündung

Die Krankheit äußert sich in einem anhaltenden serösen Entzündungsprozess, der die Schleimhaut des Hörrohrs und des Trommelfells betrifft.

Antibiotika gegen Ohrenschmerzen bei Erwachsenen, die in den frühen Stadien der Entzündung (bevor eine Perforation auftritt) verschrieben werden, verhindern ein weiteres Fortschreiten des pathologischen Prozesses und eine irreversible Schwerhörigkeit.

Vier Stadien der Krankheit

  1. Katarrhalisches Stadium (Eustachitis). Klinisch vorhanden mit leichtem Tinnitus und leichtem Hörverlust.
  2. Während der Sekretionsphase sammelt sich Schleim in der Trommelfellhöhle an. Die Patienten klagen über ein Gefühl der Fülle und des Drucks im Ohr, ein Gefühl des Überlaufens von Flüssigkeit in den Ohren beim Neigen und Drehen des Kopfes.
  3. Im Schleimhautstadium wird das Geheimnis viskos und dick. Symptome eines Hörverlustes werden ausgedrückt. Wenn die Membran perforiert ist, wird ein klebriger, klebriger Inhalt aus dem Ohr freigesetzt, der nach einem Wattestäbchen greift.
  4. Im fibrösen Stadium wird ein ausgeprägter irreversibler Hörverlust beobachtet, es entsteht eine adhäsive Mittelohrentzündung.

Behandlung der Mittelohrentzündung mit Antibiotika bei Erwachsenen, begleitet von einer exsudativen Entzündung

Die Therapie beginnt mit der Wiederherstellung der Durchgängigkeit und der normalen Funktion des Rohrs. Verwenden Sie die Methode zum Blasen der Ohren nach Politzer oder mit einem Katheter. Massieren Sie das Trommelfell nach Siegl.

Während des Verfahrens werden Hormone (Hydrocortison), Antibiotika und Enzymmittel (Trypsin, Chymotrypsin) durch einen Katheter injiziert. Die Ernennung der Elektrophorese mit Lidase oder proteolytischen Enzymen ist wirksam.

Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung ist die allgemeine Antihistamin-Therapie und die Verwendung von Vasokonstriktor-Tropfen in den Nasengängen..

Es werden allgemeine Kräftigungsmaßnahmen gezeigt: Vitamintherapie, Einsatz von Immunkorrektoren (Polyoxidonium).

Antibiotika gegen Ohrenschmerzen bei Erwachsenen werden systemisch und lokal eingesetzt.

  • Die Medikamente der Wahl zur systemischen Anwendung sind Penicilline mit einem erweiterten Wirkungsspektrum (Ampicillin und Amoxicillin) und Inhibitor-geschützt (Amoxicillin / Clavulanat, Ampicillin / Sulbactam)..
  • Ampicillin zur oralen Anwendung wird viermal täglich mit 500 mg verschrieben. Bei intravenöser Verabreichung - bis zu 6 g für vier Injektionen.

Amoxicillin gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen

Amoxicillin wird alle 8 Stunden mit 500 mg eingenommen. Mit der Schwere des Entzündungsprozesses 1 g dreimal täglich.

Die Behandlung schwangerer Frauen erfolgt ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht..

Amoxiclav

verwendet in einer Dosierung von 375 bis 625 mg alle acht Stunden oder 1 g zweimal täglich (vorzugsweise zu den Mahlzeiten).

Bei schweren Formen der Krankheit wird Amoxiclav mit Mittelohrentzündung bei Erwachsenen durch parenterale Verabreichung in einer Menge von 1,2 bis 2,4 g dreimal täglich angewendet.

Formen der Freisetzung von Arzneimitteln mit einem Antibiotikum

Bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen mit Antibiotika muss die Form des Arzneimittels gewählt werden. Antibakterielle Mittel sind in folgender Form erhältlich:

  • Sprays oder Tropfen;
  • Sirupe;
  • Lösungen für die intravenöse Infusion;
  • Tablets;
  • Salben zur äußerlichen Anwendung.

Jeder von ihnen hat seine eigenen Indikationen und Kontraindikationen. Viele Medikamente gibt es in verschiedenen Formen gleichzeitig. So können Ampicilline und Cephalosporine in Form von Tabletten und Suspensionen gefunden werden. Einige Medikamente sind in Kapselform erhältlich. Sie sind für Patienten mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts bestimmt.

Um eine schnelle Wirkung zu erzielen, ist die intravenöse Verabreichung von antibakteriellen Mitteln angezeigt. Die bequemste Form für den Menschen sind Tabletten und Kapseln - ihre Verwendung verursacht keine Beschwerden, wie bei intramuskulären Injektionen.

Salben werden zur Behandlung von Erkrankungen des äußeren Ohrs verwendet. Nach den neuesten Empfehlungen sollten Sie keine in Salbe getränkten Turunden in Ihr Ohr geben. Tropfen und systemische antibakterielle Medikamente werden zur Behandlung von Entzündungen des äußeren Gehörgangs eingesetzt..

Bei Kindern wird vom behandelnden Arzt anhand des Krankheitsbildes, des Alters und der Anfälligkeit des Kindes für das Medikament bestimmt, welches Antibiotikum besser ist. Für kleine Kinder können intravenöse Suspensionen oder Präparate verschrieben werden.

Tablets

Jugendlichen Kindern und Erwachsenen mit mittelschwerer Mittelohrentzündung können Antibiotika in Tablettenform verschrieben werden.

Es gibt viele Tabletten zur Behandlung von Mittelohrentzündungen. Die wichtigsten sind:

  1. "Augmentin".
  2. "Clawam".
  3. "Amoxicillin-Clavulanat".
  4. "Trifamox".
  5. "Cephalexin".
  6. "Klacid".
  7. "Aziklar".
  8. "Klafar".
  9. "Fromilid".

Nach Erhalt der Ergebnisse der Inokulation von Krankheitserregern auf Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, Behandlung mit Cephalosporinen der zweiten Generation - Zinnat, Auroxetil, Aksef, Cefuroxim Sandoz.

Die Dauer der Anwendung von Cephalexin wie anderen antibakteriellen Mitteln bei unkomplizierter Mittelohrentzündung beträgt 10 Tage. Bei Menschen mit Immundefekten kann die Therapiedauer auf 14 Tage verlängert werden..

Eine der Sorten von Tablettenpräparaten sind Kapseln. Sie reagieren nicht empfindlich auf die Wirkung von Salzsäure im Magen und lösen sich nur im Darmtrakt auf. Diese Form kann bei Menschen mit Gastritis und Magengeschwüren angewendet werden.

Kapseln werden mit der gleichen Konzentration der Hauptsubstanz wie die Tabletten hergestellt. Um eine therapeutische Wirkung zu erzielen, werden 1-2 Kapseln pro Tag verschrieben..

Suspension

Es wird empfohlen, Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei einem Kind in Form von Suspensionen zu verabreichen - solche Mittel verursachen selten Durchfall. Für kleine Kinder kann es schwierig sein, eine Pille zu schlucken, und intramuskuläre Injektionen gehen mit Schmerzen einher. Daher ist bei Kindern im Vorschul- und Grundschulalter die Verwendung von Suspensionen die beste Behandlungsoption.

Folgendes wird zur Behandlung von Ohrenentzündungen bei Kindern angewendet:

  1. "Suprax".
  2. "Pancef".
  3. "Klacid".
  4. "Cephalexin".
  5. "Sumamed" - Wirkstoff Azithromycin.
  6. "Macropen".
  7. "Azitrox".
  8. "Augmentin 2".

Der Vorteil dieser Form ist die bequeme Dosierung des Arzneimittels. Das Geld ist in Flaschen erhältlich. Jeder kommt mit einem Messlöffel. Suspensionen haben in der Regel einen neutralen Geruch und Geschmack. Daher werden sie von Kindern leicht wahrgenommen..

Ohrentropfen

Antibiotika-Tropfen sind ein wirksames Mittel zur lokalen Behandlung von Mittelohrentzündungen mit Läsionen des äußeren Gehörgangs.

Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind:

  1. "Sofradex".
  2. "Tsipromed".
  3. "Normax".

Die Tropfen bieten eine lokale Behandlung und können die Verwendung eines systemischen Antibiotikums nicht ersetzen.

Bei schwerer Entzündung des äußeren Gehörgangs können Tropfen "Candibiotic" verschrieben werden - dies ist ein kombiniertes Medikament mit ausgeprägter antimykotischer Wirkung.

Ohrentropfen sollten bei kleinen Kindern mit Vorsicht angewendet werden, da sie die Nebennieren negativ beeinflussen können..

Antibakterielle Salben werden nur zur Behandlung von bakteriellen Entzündungen des äußeren Gehörgangs und des äußeren Teils der Ohrmuschel verwendet.

Die Liste der Medikamente zur Behandlung der Pathologie des äußeren Gehörgangs umfasst:

  1. "Levomekol".
  2. "Flucinar".
  3. "Tobradex" - eine Kombination eines Antibiotikums mit einem Glukokortikosteroid hemmt das Wachstum von Bakterien und lindert Entzündungen.

Die Verwendung von Salben in der Kindheit ist möglich, nachdem das Kind drei Jahre alt ist.

Wann sollte man Antibiotika verwenden?

Sehr oft ist die Verwendung von Antibiotika gegen Mittelohrentzündung nicht gerechtfertigt - sie werden für Viruserkrankungen verschrieben, um das Hinzufügen einer bakteriellen Infektion zu verhindern. Einerseits reduzieren Antibiotika gegen virale Mittelohrentzündung das Risiko für Mastoiditis und andere Komplikationen erheblich. Andererseits kann die irrationale Verschreibung von Antibiotika zur Entwicklung einer Antibiotikaresistenz führen..

Die Frage, ob ein Antibiotikum für Mittelohrentzündung benötigt wird, entscheidet der behandelnde Arzt direkt.

Absolute Indikationen für die Verschreibung von Antibiotika:

  1. Eitriger Ausfluss aus dem Gehörgang.
  2. Jede Entzündung des Gehörgangs bei Kindern unter 2 Jahren.
  3. Salpingootitis jeglicher Form.
  4. Entzündung der Lymphknoten hinter dem Ohr.
  5. Immundefekte verschiedener Ätiologien.
  6. Stabiler Anstieg der Körpertemperatur über mehrere Tage.
  7. Leukozytose im Blut mehr als 15x109.
  8. Procalcitonin im Bereich von 2-10 ng / ml.
  9. C-RB mehr als 60 mg / l.

Es gibt Situationen, in denen die Verschreibung von Antibiotika fraglich bleibt. Im Video die Meinung des Arztes:

Mit Otitis externa

Zur Behandlung von Ohrenentzündungen bei Erwachsenen können sowohl Antibiotika in Form von Tabletten als auch Arzneimittel zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung verwendet werden.

Bei der Behandlung von Otitis externa werden verwendet:

  1. "Amoxicillin" - entweder in reiner Form oder unter Zusatz von Clavulansäure.
  2. Ceftriaxon, Ceftazidim.
  3. "Azithromycin", Summamed ".
  4. "Clarithromycin".

Tropfen mit einem antibakteriellen Mittel können ebenfalls verschrieben werden..

Mit Mittelohrentzündung

Diese Form der Krankheit kann nicht nur die Strukturen des Mittelohrs, sondern auch das Trommelfell betreffen. Bei der Auswahl der antibakteriellen Mittel muss die Läsion der Membran berücksichtigt werden.

Das First-Line-Medikament zur Behandlung von Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen ist Amoxicillin, das durch Clavulansäure geschützt ist. Cephalosporine können als First-Line-Medikament ausgewählt werden: Ceftriaxon zur intramuskulären Verabreichung und Cefuroxim als Tablettenmedikament.

Mit der Entwicklung von Allergien gegen diese Arzneimittel werden Makrolide als Antibiotikum zur Behandlung von Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen verschrieben. Es könnte Azithromycin, Josamycin oder Clarithromycin sein.

Für die Behandlung von Mittelohrentzündungen werden aufgrund ihrer Unwirksamkeit folgende Medikamente nicht verschrieben:

  1. "Co-Trimoxazol".
  2. "Tetracyclin".
  3. "Lincomycin".
  4. "Gentamicin".

Diese Medikamente haben wenig Einfluss auf die Erreger der Mittelohrentzündung und können Komplikationen wie die Entwicklung des Lyell-Syndroms oder des Stevens-Johnson-Syndroms verursachen.

„Gentamicin“ ist ein ototoxisches Medikament - seine Verwendung kann beim Menschen zu einem erheblichen Hörverlust führen.

Die Behandlungsdauer für Mittelohrentzündung beträgt 5-10 Tage. Die Laufzeit kann für Kinder unter 2 Jahren und Patienten mit Gehörgangausfluss verlängert werden.

Mit Mittelohrentzündung

Innenohrschäden sind immer eine schwerwiegende Erkrankung, die zu Hörverlust und Komplikationen des Gehirns führen kann. Daher wird für die Therapie empfohlen, eine Kombination mehrerer Medikamente zu verwenden..

Bei Vorliegen einer entzündlichen Erkrankung des Innenohrs ist die intravenöse Verabreichung von antibakteriellen Mitteln bevorzugt.

Die Hauptmedikamente zur Behandlung der inneren Mittelohrentzündung umfassen:

  1. Geschütztes Amoxicillin - "Augmentin", "Medoklav", "Amoxiclav".
  2. Azithromycin - "Azitrosid".
  3. Cephalosporine - Ceftazidim, Ceftraktam.

Die Behandlung erfolgt ausschließlich im Krankenhaus! Die Antibiotikabehandlung dauert 10-14 Tage.

Antibakterielle Therapie


Bei einer katarrhalischen (milden) Form der Krankheit reicht es nach Ansicht der meisten Ärzte aus, symptomatische Medikamente zu verwenden: fiebersenkende, analgetische, entzündungshemmende Medikamente.

Selbst bei nicht eitrigen Formen können schwere Symptome (hohes Fieber, starke Schmerzen, allgemeine Vergiftung) der Grund für die Verschreibung einer Antibiotikatherapie mit Breitbandmedikamenten sein.

Um das wirksamste Mittel auszuwählen, insbesondere in einem schweren Krankheitsverlauf, ist eine bakteriologische Analyse der eitrigen Entladung obligatorisch. Falls erforderlich, wird eine Punktion durchgeführt, um Proben des intraauralen Exsudats zu entnehmen.

Die Verschreibung von Antibiotika ist auch dann gerechtfertigt, wenn die Immunität des Patienten signifikant verringert ist.

Tablets

In den meisten Fällen wird die Tablettenform von Arzneimitteln verwendet, was durch die Benutzerfreundlichkeit, das breite Spektrum der angebotenen Arzneimittel und die Erschwinglichkeit erklärt wird. Gegenanzeigen können Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt, dem Alter des Patienten oder der Immunität gegen diese Art von Arzneimittel sein..

  • Spiramycin;
  • Ampicillin;
  • Azithromycin;
  • Amoxicillin.

Nebenwirkungen von oralen Antibiotika können Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen und Blähungen sein.

Da ein Teil des Arzneimittels über die Nieren ausgeschieden wird (bis zu 6%), mit schweren Pathologien des Urogenitalsystems, werden sie mit Vorsicht verschrieben.

Injektionen

Vor der Verschreibung von Injektionen weist der Arzt in den meisten Fällen an, einen Test zu bestehen, um den Erreger der Krankheit zu bestimmen und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel zu ermitteln. Danach können, falls erforderlich, um eine schnelle Wirkung zu erzielen, Injektionen verschrieben werden:

  • Cefazolin;
  • Ceftriaxon;
  • Ampicillin;
  • Netilmicin.

Wenn der Erreger-Test nicht durchgeführt wurde, wird zunächst ein breit wirkendes Medikament aus der Gruppe der Penicilline oder Cephalosporine verschrieben. In Abwesenheit einer ausgeprägten therapeutischen Wirkung innerhalb von 2-3 Tagen wird das Arzneimittel durch ein Arzneimittel aus der Gruppe der Makrolide oder Fluorchinolone ersetzt.

Die Wahl des Arzneimittels sowie die Dosierung mit der Dauer der Behandlung sollten nur dem Arzt vorbehalten sein. Der ungerechtfertigte Einsatz von Antibiotika sowie die Unterbrechung der Behandlung oder die Dosisreduktion können zur Entwicklung einer mikrobiellen Resistenz führen, die die Unwirksamkeit der Antibiotikatherapie weiter verursacht.

Ohrentropfen

Antibiotika zur topischen Anwendung werden bei Mittelohrentzündung sowie bei akuten und chronischen Formen der Krankheit eingesetzt. Sie werden sowohl in kombinierter Form als auch mit rein bakterizider Wirkung hergestellt:

  • Anauran. Es wird bei verschiedenen Formen der Mittelohrentzündung angewendet: akute Perforation in der Mitte bis zum Stadium, äußere, chronische exsudative, postoperative eitrige Komplikationen. Bei individueller Intoleranz kontraindiziert;
  • Normax. Es wird bei Otitis externa und eitrigen chronischen Formen der Krankheit verschrieben. Kontraindiziert bei Virus- und Pilzinfektionen, während der Schwangerschaft und unter 15 Jahren;
  • Otofa. Es wird zur Behandlung von externen akuten Mittelohrentzündungen, Exazerbationen chronischer Sekundärformen der Krankheit, eingesetzt. Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, mit Vorsicht während der Schwangerschaft angewendet;
  • Candibiotic. Es wird zur Behandlung der mittleren und äußeren akuten Mittelohrentzündung und chronisch im akuten Stadium nach chirurgischen Eingriffen am Ohr eingesetzt. Kontraindiziert bei Perforation des Trommelfells, unter 6 Jahren und individueller Unverträglichkeit.

Ohrentropfen wirken sanfter auf den Körper, da sie in den meisten Fällen rein lokal sind. Vor der Verwendung ist jedoch eine Untersuchung durch einen HNO-Arzt erforderlich, um die Unversehrtheit des Trommelfells festzustellen..

Antibiotika-Regeln

Jedes Antibiotikum enthält eine Gebrauchsanweisung, die vor Beginn der Therapie gelesen werden muss. Für jeden Patienten mit Mittelohrentzündung wird die Behandlung individuell ausgewählt, wobei Form und Verlauf der Pathologie berücksichtigt werden. Die Dosis wird in Abhängigkeit vom Erreger der Krankheit, der Schwere der Krankheit, dem Körpergewicht und dem Alter des Patienten ausgewählt.

Eine Ladedosis kann nur in den ersten drei Tagen angewendet werden. Wenn während dieser Zeit keine Linderung eintritt, müssen Sie die Form der Arzneimittelverabreichung ändern. Der Behandlungsverlauf wird in Abhängigkeit von den Daten klinischer Studien festgelegt, die Therapietaktik kann nur geändert werden, wenn eine stabile Remission aufgetreten ist.

Grundsätzlich beträgt die Behandlungsdauer 7-10 Tage. Es ist jedoch zu beachten, dass Nebenwirkungen durch die Einnahme von Antibiotika auftreten können und Sie den behandelnden Arzt darüber informieren müssen..

Es ist sehr wichtig, die Funktion der Nieren und der Leber zu überwachen. Wenn bei den nächsten Labortests schwerwiegende Änderungen festgestellt werden, muss die Behandlungstaktik dringend geändert werden.

Neben der Tatsache, dass Antibiotika zur Ohrbehandlung in Form einer Injektionslösung oder von Tabletten erhältlich sind, gibt es auch Tropfen, die auch dazu beitragen, die Symptome der Krankheit schnell zu bewältigen..

Indikationen für die Verwendung eines Antibiotikums gegen Mittelohrentzündung

Um die Frage zu beantworten, wie Mittelohrentzündungen zu behandeln sind und ob überhaupt Antibiotika benötigt werden, werden wir kurz den Mechanismus der Entwicklung einer Entzündung des Hörorgans beschreiben. Am häufigsten ist die anfängliche Verbindung in der Pathogenese die Infektion mit einem Atemwegsvirus. Eine Schwellung der Nasenschleimhaut führt zu einer Verletzung der Durchgängigkeit des Hörschlauchs und zur Erzeugung eines Unterdrucks in der Trommelfellhöhle. Das freigesetzte Exsudat enthält zunächst keine pathogenen Mikroorganismen, die Hinzufügung einer bakteriellen Infektion erfolgt später vor dem Hintergrund von Stagnation und fehlendem Luftaustausch.

Regeln für die Auswahl von Ohrentropfen bei Mittelohrentzündung

Mit einer rechtzeitigen Behandlung kann die Verwendung von Antibiotika gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen vermieden werden. In 70 - 80% der Fälle hört das Ohr nach dem Konsum bestimmter Medikamente auf zu stören. Dies sind lokale entzündungshemmende und analgetische Ohrentropfen, Vasokonstriktor-Sprays und Nasenspülungen sowie restaurative Therapien. Wenn jedoch die folgenden Symptome auftreten, muss der HNO kontaktiert werden, um Antibiotika gegen Mittelohrentzündung zu verschreiben:

  • Schmerzen im Ohr verschwinden nicht oder treten 2 bis 3 Stunden nach Einnahme eines Anästhetikums oder von Tropfen nicht wieder auf.
  • Temperatur;
  • Verschlechterung der Gesundheit, Kopfschmerzen;
  • Schwerhörigkeit;
  • eitriger oder blutiger Ausfluss aus dem Ohr.

Normalerweise weist ein ähnliches Krankheitsbild auf die Hinzufügung einer bakteriellen Infektion hin. Es ist jedoch am besten, nicht mit der Selbstverabreichung von Antibiotika zu experimentieren. Normalerweise weisen diese Fonds ein breites Wirkungsspektrum auf, unterscheiden sich jedoch hinsichtlich der Wirkung auf verschiedene Mikroorganismen, weisen bestimmte Kontraindikationen und Nebenwirkungen auf. Daher sollte der Arzt entscheiden, welche Antibiotika mit Mittelohrentzündung eingenommen werden sollen..