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Bronchitis

Antibiotika gegen Pyelonephritis: wirksame Medikamente und Behandlungsschemata

Pyelonephritis ist die häufigste Nierenerkrankung, die durch eine Schädigung der mikrobiellen Flora verursacht wird und häufig zum Rückfall neigt. Das Ergebnis ist eine chronische Nierenerkrankung. Die Verwendung moderner Medikamente in einem umfassenden Behandlungsschema kann die Wahrscheinlichkeit von Rückfällen und Komplikationen verringern und nicht nur die Linderung klinischer Symptome, sondern auch eine vollständige Genesung bewirken..

Das Obige ist für die primäre Pyelonephritis relevant. Es ist klar, dass vor dem Festlegen solcher Aufgaben für die konservative Therapie eine chirurgische oder eine andere Korrektur durchgeführt werden muss, um einen angemessenen Urinabfluss wiederherzustellen.

Im Allgemeinen gehören Harnwegsinfektionen zu den zwanzig häufigsten Gründen für einen Arztbesuch. Die Behandlung der unkomplizierten Pyelonephritis erfordert keinen Krankenhausaufenthalt, ein ausreichend adäquater Verlauf einer antibakteriellen entzündungshemmenden immunmodulatorischen Therapie mit anschließender Nachsorge.

Patienten mit einer komplizierten Form der Pyelonephritis werden ins Krankenhaus eingeliefert, wo die Obstruktion eine führende Rolle beim Fortschreiten des Entzündungsprozesses spielt.

Patienten, die beispielsweise aufgrund von Erbrechen nicht mit Antibiotika und anderen oralen Mitteln behandelt werden können, werden stationär behandelt.

In Russland werden jährlich mehr als 1 Million neue Fälle von Pyelonephritis registriert, so dass die Behandlung dieser Nosologie ein dringendes Problem bleibt..

Bevor Sie mit der Auswahl eines Antibiotikums für den Therapiebeginn fortfahren, müssen Sie darauf achten, welche Krankheitserreger diese oder jene Form der Pyelonephritis am häufigsten verursachen.

Wenn wir uns statistischen Daten zuwenden, können wir sehen, dass die meisten Formen der unkomplizierten Pyelonephritis durch E. coli (bis zu 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus sowie Enterokokken hervorgerufen werden.

Bei der sekundären obstruktiven Pyelonephritis ist das mikrobielle Spektrum der Krankheitserreger hier viel breiter..

Der Prozentsatz an gramnegativen Krankheitserregern, einschließlich E. coli, nimmt ab, und die grampositive Flora setzt sich durch: Staphylokokken, Enterokokkengewürze, Pseudomonas aeruginosa.

Vor der Verschreibung eines Antibiotikums müssen folgende Aspekte berücksichtigt werden:

1. Schwangerschaft und Stillzeit,
2. Allerologische Vorgeschichte,
3. Kompatibilität des möglicherweise verschriebenen Antibiotikums mit anderen Medikamenten, die der Patient einnimmt,
4. Welche Antibiotika wurden zuvor und wie lange eingenommen?,
5. Wohin ging der Patient mit Pyelonephritis (Einschätzung der Wahrscheinlichkeit, einen resistenten Erreger zu treffen)?.

Die Dynamik nach der Verschreibung des Arzneimittels wird nach 48 bis 72 Stunden beurteilt. Wenn keine positive Dynamik vorliegt, einschließlich der klinischen und Laborparameter, wird eine von drei Maßnahmen durchgeführt:

• Erhöhen Sie die Dosierung des antibakteriellen Mittels.
• Das antibakterielle Medikament wird abgesagt und ein Antibiotikum aus einer anderen Gruppe verschrieben.
• Ein anderes antibakterielles Mittel wird hinzugefügt, das als Synergist wirkt, d.h. verstärkt die Wirkung des ersten.

Sobald die Ergebnisse der Kulturanalyse für den Erreger und die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika vorliegen, wird das Behandlungsschema erforderlichenfalls angepasst (es wird ein Ergebnis erhalten, aus dem hervorgeht, dass der Erreger gegen das entnommene antibakterielle Mittel resistent ist)..

Auf ambulanter Basis wird ein Breitbandantibiotikum für 10 bis 14 Tage verschrieben. Wenn sich der Zustand und das Wohlbefinden am Ende der Behandlung wieder normalisiert haben, werden bei der allgemeinen Urinanalyse, dem Nechiporenko-Test, allgemeine Blutanalysedaten für den Entzündungsprozess nicht aufgedeckt. Es werden 2-3 Kurse zur Einnahme von Uroseptika verschrieben. Dies muss erfolgen, um den Tod von Infektionsherden im Nierengewebe zu erreichen und die Bildung von Narbendefekten mit dem Verlust von Funktionsgewebe zu verhindern..

Was ist Stufentherapie?

Für Pyelonephritis verschriebene Antibiotika können in verschiedenen Formen verabreicht werden: oral, infundiert oder intravenös.

Wenn in der ambulanten urologischen Praxis die orale Verabreichung von Arzneimitteln durchaus möglich ist, ist bei komplizierten Formen der Pyelonephritis die intravenöse Verabreichung von antibakteriellen Arzneimitteln vorzuziehen, um die therapeutische Wirkung schneller zu entwickeln und die Bioverfügbarkeit zu erhöhen.

Nach Verbesserung der Gesundheit, Verschwinden klinischer Manifestationen wird der Patient zur oralen Verabreichung überführt. In den meisten Fällen tritt dies 5-7 Tage nach Beginn der Behandlung auf. Die Therapiedauer für diese Form der Pyelonephritis beträgt 10-14 Tage, es ist jedoch möglich, den Verlauf auf 21 Tage zu verlängern.

Manchmal stellen Patienten die Frage: "Kann Pyelonephritis ohne Antibiotika geheilt werden?"
Es ist möglich, dass bei einigen Patienten kein tödlicher Ausgang eintrat, aber die Chronisierung des Prozesses (Übergang zu einer chronischen Form mit häufigen Rückfällen) wäre gewährleistet.
Vergessen Sie außerdem nicht die gewaltigen Komplikationen der Pyelonenphritis wie bakteriotoxischen Schock, Pyonephrose, Nierenkarbunkel und apostematöse Pyelonephritis.
Diese Bedingungen in der Urologie sind dringend und erfordern eine sofortige Reaktion, und leider beträgt die Überlebensrate in diesen Fällen nicht 100%.

Daher ist es zumindest unvernünftig, Experimente an sich selbst durchzuführen, wenn in der modernen Urologie alle notwendigen Mittel zur Verfügung stehen..

Welche Medikamente eignen sich besser für unkomplizierte Nierenentzündungen oder Antibiotika zur Behandlung der akuten nicht-obstruktiven Pyelonephritis?

Also, welche Antibiotika werden bei Pyelonephritis eingesetzt??

Medikamente der Wahl - Fluorchinolone.

Ciprofloxacin 500 mg 2 mal täglich, Behandlungsdauer 10-12 Tage.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg einmal täglich, Dauer 10 Tage.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbactin) 400 mg 2-mal täglich für 10-14 Tage.

Ofloxacin 400 mg 2-mal täglich, Dauer 10 Tage (bei Patienten mit geringem Gewicht ist eine Dosierung von 200 mg 2-mal täglich möglich).

Alternative Medikamente

Wenn aus irgendeinem Grund die Ernennung der oben genannten Antibiotika gegen Pyelonephritis unmöglich ist, umfasst das Regime Arzneimittel aus der Gruppe der Cephalosporine von 2-3 Generationen, zum Beispiel: Cefuroxim, Cefixim.

Aminopenicilline: Amoxicillin / Clavulansäure.

Antibiotika gegen akute komplizierte Pyelonephritis oder im Krankenhaus erworbene Niereninfektionen

Zur Behandlung von akuter komplizierter Pyelonephritis werden Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin) verschrieben, aber der intravenöse Verabreichungsweg wird verwendet, d.h. Diese Antibiotika gegen Pyelonephritis sind auch in Injektionen enthalten.

Aminopenicilline: Amoxicillin / Clavulansäure.

Cephalosporine, zum Beispiel Ceftriaxon 1,0 g 2 mal täglich, ein Verlauf von 10 Tagen,
Ceftazidim 1-2 g 3 mal täglich intravenös usw..

Aminoglycoside: Amikacin 10-15 µg pro 1 kg pro Tag - 2-3 mal.

In schweren Fällen ist eine Kombination von Aminoglycosid + Fluorchinolon oder Cephalosporin + Aminoglycosid möglich.

Wirksame Antibiotika zur Behandlung von Pyelonephritis bei Schwangeren und Kindern

Jeder versteht, dass für die Behandlung der Schwangerschaftspyelonephritis ein solches antibakterielles Medikament erforderlich ist, dessen positive Wirkung alle möglichen Risiken übersteigt, die Entwicklung der Schwangerschaft nicht negativ beeinflusst und die Nebenwirkungen im Allgemeinen minimiert werden.

Wie viele Tage Antibiotika zu trinken sind, entscheidet der Arzt individuell.

Als Anfangsbehandlung bei schwangeren Frauen ist das Medikament der Wahl Amoxicillin / Clavulansäure (geschützte Aminopenicilline) in einer Dosierung von 1,5-3 g pro Tag oder 500 mg oral 2-3 mal täglich für 7-10 Tage.

Cephalosporine 2-3 Generationen (Ceftriaxon 0,5 g 2 mal täglich oder 1,0 g pro Tag intravenös oder intramuskulär.

Fluorchinolone, Tetracycline und Sulfonamide werden nicht zur Behandlung von Pyelonephritis bei schwangeren Frauen und Kindern eingesetzt..

Bei Kindern wie bei schwangeren Frauen ist das Medikament der Wahl ein Antibiotikum aus der Gruppe der geschützten Aminopenicilline. Die Dosierung wird nach Alter und Gewicht berechnet.

In komplizierten Fällen ist auch eine Behandlung mit Ceftriaxon möglich, 250-500 mg 2-mal täglich intramuskulär, die Dauer des Verlaufs hängt von der Schwere der Erkrankung ab.

Was sind die Merkmale der antibakteriellen Behandlung von Pyelonephritis bei älteren Menschen

Pyelonephritis bei älteren Patienten tritt in der Regel vor dem Hintergrund von Begleiterkrankungen auf:

• Diabetes mellitus,
• gutartige Prostatahyperplasie bei Männern,
• atherosklerotische Prozesse, die unter anderem die Nierengefäße betreffen,
• arterieller Hypertonie.

Unter Berücksichtigung der Dauer des Entzündungsverlaufs in den Nieren kann davon ausgegangen werden, dass die mikrobielle Flora multiresistent ist, die Krankheit häufig zu Exazerbationen und einem schwereren Verlauf führt..

Für ältere Patienten wird ein antibakterielles Medikament gewählt, das die Funktionsfähigkeit der Nieren und Begleiterkrankungen berücksichtigt.

Eine klinische Heilung mit unvollständiger Laborremission ist akzeptabel (d. H. Leukozyten und Bakterien sind in Urintests akzeptabel)..

Nitrofurane, Aminoglycoside, Polymyxine im Alter werden nicht verschrieben.

Zusammenfassend stellen wir fest, dass das beste Antibiotikum gegen Pyelonephritis ein ausgewähltes Medikament ist, das Ihnen helfen wird.

Es ist besser, dieses Geschäft nicht alleine anzugehen, da sonst der dem Körper zugefügte Schaden den Nutzen erheblich übersteigen kann.

Die antibiotische Behandlung von Pyelonephritis bei Männern und Frauen unterscheidet sich nicht grundlegend.
Manchmal werden Patienten gebeten, "Antibiotika gegen Nierenpyelonephritis der letzten Generation" zu verschreiben. Dies ist eine völlig unvernünftige Forderung. Es gibt Medikamente, deren Einnahme für die Behandlung schwerwiegender Komplikationen (Peritonitis, Urosepsis usw.) gerechtfertigt ist, die jedoch in keiner Weise für unkomplizierte Formen von Nierenentzündungen gelten.

Welche anderen wirksamen Medikamente gibt es zur Behandlung von Pyelonephritis?

Wie oben erwähnt, wird ein Mehrkomponentenschema zur Behandlung von Pyelonephritis verwendet..

Nach einer Antibiotikatherapie ist der Einsatz von Uroseptika gerechtfertigt.

Die am häufigsten verschriebenen sind:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxolin, 5-NOC.

Als First-Line-Medikamente gegen akute Pyelonephritis sind sie unwirksam, aber als zusätzliches Bindeglied wirken sie nach einer angemessenen Behandlung mit antibakteriellen Wirkstoffen gut.

Die Einnahme von Uroseptika im Herbst-Frühling ist zur Vorbeugung eines Rückfalls gerechtfertigt, da bei chronischer Pyelonephritis keine Antibiotika eingesetzt werden. Normalerweise werden Medikamente aus dieser Gruppe in Kursen von 10 Tagen verschrieben.

Immunmodulatoren

Der Arbeit des Immunsystems bei der Abwehr von Mikroorganismen, die Entzündungen der Urogenitalorgane verursachen, wird eine bedeutende Rolle zugewiesen. Wenn das Immunsystem auf dem richtigen Niveau arbeitete, hatte die primäre Pyelonephritis möglicherweise keine Zeit, sich zu entwickeln. Daher besteht die Aufgabe der Immuntherapie darin, die Immunantwort des Körpers auf Krankheitserreger zu verbessern..

Zu diesem Zweck werden die folgenden Medikamente verschrieben: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon usw..

Darüber hinaus ist die Einnahme von Multivitaminen mit Spurenelementen gerechtfertigt.

Die Behandlung der akuten Pyelonephritis mit Antibiotika kann durch Candidiasis (Soor) erschwert werden. Daher dürfen wir die Antimykotika nicht vergessen: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin usw..

Medikamente, die die Durchblutung der Nieren verbessern

Eine der Nebenwirkungen des Entzündungsprozesses ist die Nierengefäßischämie. Vergessen Sie nicht, dass durch das Blut Medikamente und Nährstoffe abgegeben werden, die für die Genesung so notwendig sind..

Verwenden Sie Trental, Pentoxifyllin, um die Manifestationen von Ischämie zu entfernen.

Kräutermedizin oder wie man Pyelonephritis mit Kräutern behandelt

In Anbetracht der Tatsache, dass Pyelonephritis nach Antibiotika weitere Aufmerksamkeit erfordert, wenden wir uns den Möglichkeiten der Natur zu.

Sogar unsere entfernten Vorfahren verwendeten verschiedene Pflanzen zur Behandlung von Nierenentzündungen, da Heiler bereits in der Antike Informationen über die antimikrobiellen, entzündungshemmenden und harntreibenden Wirkungen einiger Kräuter besaßen..

Wirksame Pflanzen gegen Nierenentzündungen sind:

• Knöterich,
• Schachtelhalm,
• Dillsamen,
• Bärenbeere (Bärenohren),
• erva wollig usw..

In der Apotheke können Sie fertige Kräuterpräparate aus den Nieren kaufen, zum Beispiel Fitonefrol, Brusniver, und wie Tee in Filterbeuteln brauen.

Alternativ ist es möglich, komplexe Phytopräparationen zu verwenden, die Folgendes umfassen:

Vergessen Sie bei der Behandlung von Pyelonephritis nicht die Ernährung: Sie legen großen Wert auf die richtige Ernährung.

Welche Antibiotika sind bei Pyelonephritis am wirksamsten: eine Überprüfung der Medikamente der neuesten Generation

Bei der Pyelonephritis besteht das Ziel der Therapie darin, den infektiösen und entzündlichen Prozess zu beseitigen, der nur möglich wird, wenn der Urinabfluss wiederhergestellt und die Harnwege vollständig gereinigt werden.

Die Hauptrolle im Kampf gegen die Krankheit spielt die Antibiotikatherapie. Die genaueste Auswahl von Arzneimitteln ist möglich, wenn eine bakteriologische Analyse des Urins verwendet wird, um den Erreger zu identifizieren und seine Empfindlichkeit gegenüber antimikrobiellen Arzneimitteln zu bestimmen. Bei akuter Pyelonephritis ist es jedoch häufig erforderlich, ein Antibiotikum empirisch auszuwählen und nach Erhalt der Forschungsergebnisse die Therapie in Abhängigkeit von der Empfindlichkeit des Erregers anzupassen..

  • 1 Empirische Verabreichung einer Antibiotikatherapie im akuten Prozess
    • 1.1 Wahl der Taktik zur Behandlung eines Patienten mit akuter Pyelonephritis
  • 2 Behandlung der chronischen Pyelonephritis
  • 3 Eigenschaften einiger Medikamente
    • 3.1 Amoxicillin
      • 3.1.1 Pharmakodynamik
      • 3.1.2 Pharmakokinetik
      • 3.1.3 Anwendungshinweise
      • 3.1.4 Gegenanzeigen
      • 3.1.5 Dosierungsschema
    • 3.2 Merkmale von Amoxicillin enthaltenden Zubereitungen
      • 3.2.1 Flemoxin Solutab
      • 3.2.2 Augmentin, Flemoklav, Amoxiclav
      • 3.2.3 Besondere Empfehlungen
    • 3.3 Cefotaxim
      • 3.3.1 Anwendungen
      • 3.3.2 Gegenanzeigen
      • 3.3.3 Nebenwirkungen
      • 3.3.4 Besondere Empfehlungen
    • 3.4 Ceftriaxon
      • 3.4.1 Gegenanzeigen
      • 3.4.2 Nebenwirkungen
      • 3.4.3 Besondere Anweisungen
    • 3.5 Ceftazidim
      • 3.5.1 Gegenanzeigen
      • 3.5.2 Nebenwirkungen
      • 3.5.3 Besondere Anweisungen
    • 3.6 Cefoperazon
      • 3.6.1 Gegenanzeigen
      • 3.6.2 Nebenwirkungen
      • 3.6.3 Besondere Anweisungen
    • 3.7 Cefixim
      • 3.7.1 Gegenanzeigen

Die Ernennung einer Antibiotikatherapie vor der Bestimmung des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika erfolgt nach folgenden Grundsätzen:

  1. 1. Unter der Annahme eines möglichen Erregers (oder mehrerer) ist es möglich, die natürliche Anfälligkeit dieser Infektionserreger für Antibiotika zu bestimmen. Insbesondere beim ersten Auftreten von Pyelonephritis bei einem Patienten, der von zu Hause kam und zuvor keine Antibiotika erhalten hatte, ist der mutmaßliche Erreger E. coli (obwohl eine grampositive Mikroflora nicht ausgeschlossen werden kann)..
  2. 2. Es ist notwendig, die vorherige Antibiotikatherapie, falls vorhanden, zu analysieren und bei der Auswahl der Lücken im Wirkungsspektrum der zuvor verwendeten Arzneimittel zu berücksichtigen, die sich als unwirksam erwiesen haben.
  3. 3. Der Funktionszustand des Harnsystems und der Leber sollte berücksichtigt werden, da Nieren- und Leberfunktionsstörungen die Wahl des Arzneimittels und seine Dosierung beeinflussen können.
  4. 4. Es müssen Maßnahmen getroffen werden, um eine Resistenz von Mikroorganismen gegen Antibiotika zu verhindern: Die vorgeschriebenen Dosen müssen angemessen sein. Die Verwendung von antipseudomonalen Antibiotika sollte begrenzt werden.
  5. 5. Bei der Auswahl eines bestimmten Arzneimittels ist der wirtschaftliche Aspekt zu berücksichtigen: Wenn möglich, sollten teure antibakterielle Mittel vermieden werden.
  6. 6. Es ist notwendig, die Therapie unter obligatorischer Berücksichtigung der begleitenden Pathologie und einer Reihe von Arzneimitteln auszuwählen, die der Patient erhalten hat..

Bei jedem Grad chronischer Niereninsuffizienz muss die Verwendung nephrotoxischer Arzneimittelgruppen vermieden werden: Aminoglycoside und Glycopeptide.

Ein Merkmal der Pyelonephritis bei Männern ist die Beziehung ihrer Entwicklung zur chronischen Prostatitis, daher sollte die Behandlung von Krankheiten parallel erfolgen. Um Pyelonephritis vorzubeugen, sind regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen durch einen Urologen erforderlich.

Antibiotika gegen Pyelonephritis sollten gemäß den Merkmalen der Krankheit ausgewählt werden:

Die Umstände der Krankheit

Bevorzugte Taktik

Zum ersten Mal im Leben Pyelonephritis

Die First-Line-Medikamente der Wahl sind Cephalosporine der letzten Generation, die keine antipseudomonale Aktivität aufweisen und als Monotherapie eingesetzt werden:

  • Cefotaxim 1 g intramuskulär dreimal täglich.
  • Ceftriaxon 1 g intramuskulär zweimal täglich.
  • Cefixim 200 mg oral zweimal täglich.
  • Ceftibuten 400 mg oral einmal täglich.

Das Reservemedikament ist Fosfomycin, das durch intravenöse Infusion oder Fluorchinolone der 2. Generation verabreicht wird

Pyelonephritis bei Patienten mit dekompensiertem Diabetes mellitus

Mit hoher Wahrscheinlichkeit ist der Erreger Staphylococcus aureus. Die Medikamente der Wahl sind die Inhibitor-geschützten Aminopenicilline und Ciprofloxacin.

Pyelonephritis bei einem Patienten mit schwerem Nierenversagen mit einer glomerulären Filtrationsrate von weniger als 40 ml pro Minute

Die Auswahl der Arzneimittel erfolgt unter Berücksichtigung der Pharmakokinetik. Es ist ratsam, Medikamente zu wählen, die einen hepatischen oder doppelten Ausscheidungsweg aus dem Körper haben:

  • Pefloxacin.
  • Ceftriaxon.
  • Cefoperazon

Bei HIV-positiven Patienten und intravenösen Drogenkonsumenten

Die Entwicklung von Pyelonephritis bei dieser Patientenkategorie ist auf eine ungewöhnliche Mikroflora zurückzuführen, insbesondere bei grampositiven Mikroorganismen. In diesem Zusammenhang ist es notwendig, Antibiotika mit einem möglichst breiten Wirkungsspektrum für solche Patienten zu wählen. Eine weitere Anforderung, die Medikamente erfüllen müssen, ist das Fehlen eines Stoffwechsels im Körper und der renale Ausscheidungsweg. Gezeigt:

  • Ofloxacin.
  • Levofloxacin.
  • Andere Fluorchinolone, Aminoglycoside, Cephalosporine (ausgenommen Ceftriaxon, Cefotaxim und Cefoperazon)

Akute Pyelonephritis durch multiresistente Mikroorganismenstämme im Krankenhaus

Das Medikament der Wahl ist Ceftazidim als Monotherapie oder in Kombination mit Amikacin. Reservemedikamente - Carbapeneme (außer Ertapenem)

Akute Pyelonephritis mit Neutropenie

Die Ernennung von Ceftazidim oder Carbapenem mit Vancomycin ist angezeigt. Aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit einer mykotischen Läsion oder einer Pilzsepsis ist es ratsam, Fluconazol in das Schema aufzunehmen

Antibiotika gegen Nierenpyelonephritis, die neueste Generation von Tabletten

In den meisten Fällen verschreiben Experten bei Nierenpyelonephritis eine ganze Reihe von Medikamenten, die mit den Symptomen der Krankheit fertig werden können. Antibiotika nehmen im Therapieschema einen besonderen Platz ein, da sie den Entzündungsprozess unterdrücken und die Entwicklung von Komplikationen verhindern können.

Die Wirkung von Antibiotika bei Pyelonephritis

Pyelonephritis ist eine entzündliche Erkrankung einer oder zweier Nieren gleichzeitig, bei der das Nierenbecken betroffen ist. Dies führt zur Entwicklung akuter Symptome und zur Störung des gepaarten Organs. Die Ursache der Krankheit ist fast immer eine Infektion, die in den Körper eindringt. Es gibt einen Aufwärts- und Abwärtspfad der Infektion.

Das erste beinhaltet das Eindringen von Mikroben in die Nieren durch die Harnröhre und die Blase, das zweite entwickelt sich am häufigsten, wenn ein Infektionsherd im Körper vorliegt.

Antibiotika bei Nierenpyelonephritis spielen die wichtigste Rolle, insbesondere bei der Entwicklung einer akuten Entzündung. Dies liegt an der Tatsache, dass sie direkt auf Krankheitserreger wirken, die die Krankheit hervorrufen. Bei Einnahme unterdrücken die Bestandteile des Fonds die lebenswichtige Aktivität von Bakterien, wodurch deren Stoffwechselprozesse gestört werden.

Infolgedessen kommt es zum Tod von Krankheitserregern, und der Zustand des Patienten verbessert sich deutlich. Die Krankheit kann durch Staphylokokken, Streptokokken, Pseudomonas aeruginosa oder Enterobakterien ausgelöst werden. Antibiotika verschiedener Gruppen wirken auf alle diese Mikroben, was eine wirksame Behandlung von Pyelonephritis ermöglicht.

Es ist zu beachten, dass es Arzneimittel mit bakteriostatischer und bakterizider Wirkung gibt. Erstere gelten als weniger wirksam, da sie die Fortpflanzung und Entwicklung von Mikroben stoppen, aber nicht zerstören.

Letztere hingegen töten Bakterien schnell ab, so dass sie die bevorzugte Option sind. Heute stellen Pharmaunternehmen Antibiotika her, die gleichzeitig bakteriostatisch und bakterizid wirken..

Die Hauptgruppen von Antibiotika zur Behandlung von Pyelonephritis

Apotheken haben heute eine große Auswahl an verschiedenen Arzneimitteln mit einem engen und breiten Wirkungsspektrum. Jede Gruppe hat ihre Vor- und Nachteile. Abhängig von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs und den damit verbundenen Komplikationen entscheiden die Ärzte über die Ernennung von Medikamenten einer bestimmten Gruppe..

Antibiotika gegen Nierenpyelonephritis, Liste und Tagesrate.

GruppeEigenschaften:
Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin)Wirksame Medikamente zur Behandlung vieler entzündlicher Erkrankungen der inneren Organe. Medikamente wirken auf die meisten grampositiven und gramnegativen Bakterien, was zur raschen Beseitigung schwerer Symptome führt. Die Mittel werden normalerweise erwachsenen Patienten verschrieben. Einige Medikamente dieser Gruppe werden schlecht vertragen, rufen Nebenwirkungen hervor, daher ist vor Beginn des Kurses eine obligatorische ärztliche Beratung erforderlich.
Penicilline (Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin)Die häufigste Gruppe von Antibiotika für verschiedene Formen der Pyelonephritis. Arzneimittel wirken bakterizid und entzündungshemmend. Die beste Option für die Verschreibung ist die Kombination von Penicillin mit Clavulansäure..
Cephalosporine (Cefix, Ceftriaxon, Cefepim)Starke Breitbandantibiotika. Sie helfen, die Symptome der Pyelonephritis schnell zu bewältigen. Es gibt 5 Generationen dieser Produkte. Am häufigsten werden Arzneimittel der 2. und 3. Generation eingesetzt. In fortgeschrittenen Fällen werden Mittel der 4. und 5. Generation eingesetzt. In der Regel werden die Mittel gut vertragen und für Kinder und Erwachsene verschrieben..
Amonoglycoside (Gentamicin, Neomycin)Antibiotika gegen leichte Entzündungen. Sie unterscheiden sich nicht in ihrer ausgeprägten Wirkung, daher werden sie nicht in einem fortgeschrittenen Stadium eingesetzt. Der Vorteil der Fonds ist eine gute Verträglichkeit, negative Reaktionen treten eher selten auf.
Sulfonamide (Sulfacarbamid, Mafenid)Wirksame Antibiotika, die helfen, die akuten Symptome der Pyelonephritis schnell zu bewältigen. Die Mittel dieser Gruppe werden heute nur noch selten verwendet, da sich viele Mikroorganismen an sie angepasst haben. Sulfonamide werden auch Kindern nicht verschrieben, da sie eine toxische Wirkung auf den Körper haben..
Nitrofurane (Furazidin, Furacilin)Derivate der Nitrofuran-Reihe werden bei der Behandlung von Nierenerkrankungen, die mit einer geringen Konzentration aktiver Komponenten im Nierengewebe verbunden sind, nicht häufig eingesetzt. In einigen Fällen werden sie jedoch verschrieben, wenn eine Behandlung mit anderen Arzneimitteln nicht möglich ist..
Derivate von 8-Hydroxychinolin (Nitroxolin, Quinosol)Breitbandantibiotika gelten als sehr wirksam bei entzündlichen Nierenerkrankungen. Wenn sie in großen Mengen aufgenommen werden, konzentrieren sie sich im Gewebe der Nieren, was ein schnelles therapeutisches Ergebnis liefert.

In jedem Fall ist die eine oder andere Gruppe von Antibiotika geeignet, so dass der Patient selbst nicht in der Lage ist, das für ihn geeignete Mittel auszuwählen.

Antibiotika der neuesten Generation

Antibiotika gegen Nierenpyelonephritis sind nicht nur notwendig, um die Symptome schnell zu beseitigen. Sie helfen auch, schwerwiegende Komplikationen zu verhindern, die die Krankheit verursachen kann. Die Produkte der neuesten Generation gelten als die effektivsten und wirken sich nur minimal negativ auf den Körper aus..

Sie sind:

  • Piprax ist das neueste Antibiotikum aus der Penicillin-Gruppe und gehört zur 5. Generation. Es wirkt gegen gramnegative und grampositive Mikroorganismen, bewältigt schnell die Symptome der Pyelonephritis und verbessert den Allgemeinzustand des Patienten. In den meisten Fällen werden dem Patienten intramuskuläre oder intravenöse Injektionen verschrieben..
  • Isipen ist ein halbsynthetisches Antibiotikum aus der Penicillin-Gruppe, das bei Pyelonephritis eine ausgeprägte therapeutische Wirkung hat. Es wird für das mittlere und fortgeschrittene Stadium der Krankheit verschrieben. Die beste Option ist die Verwendung eines Lyophilisats zur Herstellung einer Lösung, die intramuskulär injiziert wird.
  • Invanz ist das neueste Antibiotikum, mit dem Sie in jedem Stadium verschiedene Formen der Pyelonephritis bekämpfen können. Hilft, den Zustand des Patienten schnell zu verbessern und Komplikationen auch nach Auftreten der ersten Anzeichen zu vermeiden.
  • Avikaz ist ein kombiniertes Präparat der neuesten Generation, das Avibactam und Ceftazidim als Hauptwirkstoff enthält. Hilft bei der Bewältigung der Symptome der Pyelonephritis in Fällen, in denen andere Medikamente nicht das erwartete Ergebnis gebracht haben.

Solche Mittel werden heute selten verwendet. Einige von ihnen haben gerade ein genehmigtes Zertifikat erhalten. In besonderen Fällen, in denen andere Medikamente nicht zur Bewältigung der Krankheit beitragen, können neue antibakterielle Medikamente dem Patienten helfen..

Behandlung der chronischen Pyelonephritis

Bei Pyelonephritis der Nieren entwickelt sich die chronische Form recht schnell. Besonders in Ermangelung einer rechtzeitigen und umfassenden Behandlung. Antibiotika werden in diesem Fall in Kombination mit anderen Wirkstoffen eingesetzt, um eine komplexe Wirkung zu erzielen..

Das Behandlungsschema beinhaltet nicht nur die Einnahme von Medikamenten, sondern auch die Einhaltung des Schemas sowie die Normalisierung der Ernährung. Dem Patienten wird empfohlen, salzige, würzige, saure Lebensmittel, Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke für einige Zeit aufzugeben. Dies entlastet die Nieren. Diuretische Kräuter werden oft verschrieben, aber nur der Arzt trifft die Entscheidung.

Aus Antibiotika werden Wirkstoffe ausgewählt, die hochwirksam und weniger toxisch sind:

  • Augmentin wird 2 Injektionen pro Tag verschrieben, die nach vorläufiger Verdünnung mit Kochsalzlösung intravenös verabreicht werden. Die Behandlungsdauer beträgt 10 bis 14 Tage, abhängig von der Schwere des Zustands des Patienten.
  • Ceftazidim ist ein wirksames Breitbandantibiotikum aus der Cephalosporin-Gruppe. Es wird als intramuskuläre oder intravenöse Injektion verschrieben. Dem Patienten werden 2 bis 4 g pro Tag verabreicht. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage..
  • Doxycyclin ist ein Antibiotikum aus der Tetracyclin-Gruppe, das im Kampf gegen Pyelonephritis hochwirksam ist. Pro Tag werden dem Patienten 0,5 bis 2 g des Arzneimittels in Form von Tabletten oder Injektionen verschrieben. Die maximale Kursdauer beträgt 10 Tage. Es ist zu beachten, dass Tetracycline im Kindesalter gefährliche Antibiotika sind, insbesondere während der Schwangerschaft..
  • Levomycetin ist ein Medikament aus der Gruppe der Fluorchinolone, das eine ausgeprägte bakterizide Wirkung hat. 10-14 Tage verwendet. Während dieser Zeit wird dem Patienten zweimal täglich 1 g des Arzneimittels intramuskulär oder intravenös injiziert.

Zusätzlich zur Antibiotikatherapie werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente hinzugefügt, die auch Substanzen blockieren, die den Entzündungsprozess provozieren, Schmerzen lindern und die Körpertemperatur senken. Die chronische Form der Krankheit ist recht schwer zu behandeln, 2 Antibiotika aus verschiedenen Gruppen werden häufig eingesetzt.

Behandlung von akuter Pyelonephritis

Die akute Form der Krankheit geht normalerweise mit schweren Symptomen, einem signifikanten Anstieg der Körpertemperatur, dem Auftreten einer Beimischung von Eiter im Urin und einem erhöhten Urinieren einher. Darüber hinaus können Patienten über Schmerzen im Nierenbereich sprechen, die mit plötzlichen Bewegungen zunehmen..

Um die Symptome zu lindern, verwenden Spezialisten Antibiotika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sowie Blutreinigungsmittel in Form einer Lösung zur intravenösen Verabreichung unter Verwendung einer Pipette.

Das Standardtherapieschema beinhaltet die Verwendung der folgenden Medikamente:

  • Azitral ist ein Antibiotikum aus der Makrolidgruppe, das bei verschiedenen entzündlichen Erkrankungen der Nieren aktiv eingesetzt wird. Es ist hochwirksam, gut verträglich und führt selten zu Komplikationen. Dem Patienten werden 1 bis 2 g des Arzneimittels pro Tag unter Verwendung einer Pipette verabreicht. Das Pulver wird vorab in 100-200 ml 0,9% iger Salzlösung gelöst. Behandlungsdauer - 3 bis 7 Tage.
  • Cefepim ist ein Cephalosporin der 4. Generation, das auch bei fortgeschrittener akuter Pyelonephritis hilft. Es wird intramuskulär oder intravenös in einer Menge von 1-2 g pro Tag verabreicht. Die Dosierung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Normalerweise dauert der Kurs nicht länger als 10 Tage.
  • Nimesil ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament auf Basis von Nimesulid. Hilft bei Fieber und Schmerzen, lindert allgemeine Beschwerden. Das Medikament ist in Pulverform zur Lösungsherstellung erhältlich. Es muss intern eingenommen werden. Für 1 Beutel benötigen Sie 100-120 ml warmes Wasser. Sie sollten nicht mehr als 3 Päckchen pro Tag einnehmen und das Medikament auch nicht länger als 5 Tage hintereinander einnehmen.
  • Rheosorbilact ist eine Lösung zur Reinigung des Blutes von Toxinen, die sich während der Entwicklung von Mikroorganismen in einem Organ aktiv ansammeln. Das Mittel wird intravenös unter Verwendung einer Pipette in einer Menge von 200 ml pro Tag verabreicht. Der Kurs besteht aus 5-7 täglichen Infusionen.

Wenn Komplikationen auftreten, verschreibt der Arzt eine symptomatische Behandlung und fügt dem Standardschema weitere Medikamente hinzu.

Merkmale der Behandlung während der Schwangerschaft

Antibiotika gegen Nierenpyelonephritis können auch während der Schwangerschaft verschrieben werden. Zu dieser Zeit ist das gepaarte Organ einer Frau am anfälligsten für Krankheiten. Zur Behandlung werden Antibiotika aus der Penicillin-Gruppe verwendet, beispielsweise Augmentin, Amoxicillin. Die Dosierung wird individuell bestimmt, in der Regel sind jedoch 1,2 g des Arzneimittels morgens und abends ausreichend..

Wenn es unmöglich ist, Tabletten zu verwenden, verschreibt der Spezialist Injektionen in einer ähnlichen Dosierung.

Neben Penicillinen sind Cephalosporine wie Ceftriaxon zulässig. Die Dosierung beträgt 2 g pro Tag, die Dauer des Kurses beträgt 7 bis 14 Tage. Diese Arzneimittel haben keine toxische Wirkung auf Mutter und Kind. Es ist jedoch zu beachten, dass jedes antibakterielle Mittel nur nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet wird..

Spezialisten sind immer vorsichtig bei der Verschreibung von Antibiotika an schwangere Frauen, da das Risiko für fetale Defekte oder andere Komplikationen steigt. Wenn der potenzielle Nutzen einer Therapie den potenziellen Schaden überwiegt, werden solche Medikamente zur einzigen Behandlung. Einer anderen Frau wird empfohlen, mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag zu trinken und eine Diät zu befolgen, die salzige und würzige Speisen ausschließt.

Während des Schlafes ist es besser, nicht auf dem Rücken zu liegen. Ärzte glauben, dass der Urinabfluss effizienter ist, wenn die Frau auf der Seite liegt. Dies hilft, eine Stagnation des Urins und die Entwicklung von Mikroorganismen darin zu verhindern. Wenn alle Empfehlungen befolgt werden, ist der Patient erfolgreich geheilt.

Antibiotika für Kinder

In der Kindheit tritt Pyelonephritis fast so häufig auf wie akute Infektionen der Atemwege. Dies ist auf Unterkühlung, verminderte Immunität und andere Faktoren zurückzuführen. Gleichzeitig leiden Mädchen dreimal häufiger an der Krankheit, die mit den anatomischen Merkmalen der Harnröhre verbunden ist.

Es ist leicht, die Krankheitssymptome im Vorschul- und Schulalter mit den Anzeichen von Erkrankungen des Verdauungstrakts zu verwechseln. Die Hauptbehandlung ist die Verwendung von Antibiotika. Zusätzlich werden andere Medikamente verwendet..

Das Standardschema beinhaltet die Einnahme der folgenden Medikamente:

  • Cefuroxim ist ein Antibiotikum aus der Cephalosporin-Gruppe, das Kindern verschrieben wird, wenn Anzeichen von Pyelonephritis auftreten. Normalerweise müssen Sie morgens und abends 1 Tablette (Dosierung 125 mg) einnehmen. Behandlungsdauer - 10 Tage.
  • Sumamed ist ein Antibiotikum aus der Makrolidgruppe. Unterscheidet sich in der hohen Effizienz, erlaubt für die Ernennung von Kindern ab 6 Monaten. Babys unter 3 Jahren wird eine Suspension in einer Dosierung von 10 mg pro 1 kg Körpergewicht verschrieben. Das Arzneimittel muss zweimal täglich eingenommen werden. Die Behandlungsdauer beträgt 3-5 Tage. Kindern ab 3 Jahren werden Tabletten in Höhe von 2 Stück pro Tag verschrieben. Dosis in jeder Tablette - 125 mg.
  • Suprax ist ein Antibiotikum aus der 3-Generationen-Cephalosporin-Gruppe. Erhältlich als wasserlösliche Tabletten. Nehmen Sie 1 Tablette pro Tag (Dosis 200 mg) ein und lösen Sie sie in Wasser oder süßem Sirup. Behandlungsdauer - 3-7 Tage.

Zusätzlich werden für Kinder Heilkräuter verschrieben. Kamille wirkt entzündungshemmend und antiseptisch, Schachtelhalm stimuliert die Bildung und Ausscheidung von Urin. Abkochungen oder Infusionen werden auf der Basis von Kräutern hergestellt. Die Dosierung für Kinder unterschiedlichen Alters ist unterschiedlich, daher sollten Sie vor der Einnahme Ihren Arzt konsultieren..

Für Senioren

Antibiotika gegen Nierenpyelonephritis bei älteren Menschen werden mit Vorsicht angewendet, da viele der Medikamente den geschwächten Körper negativ beeinflussen und auch verschiedene Komplikationen hervorrufen.

Es ist zu beachten, dass bei älteren Patienten die Krankheit am häufigsten chronisch wird, da der Körper geschwächt ist und in den meisten Fällen gleichzeitig Störungen auftreten. Dies erschwert den Krankheitsverlauf..

Nephrologen oder Therapeuten verschreiben älteren Patienten am häufigsten Antibiotika aus der Fluorchinolon-Gruppe. Sie sind wirksam, wirken auf die meisten Mikroorganismen und helfen, Symptome in kurzer Zeit zu beseitigen. Nicht fluorierte Chinolone werden bei Pyelonephritis nicht eingesetzt, da sie ein enges Wirkungsspektrum aufweisen..

Medikamente der 2., 3. und 4. Generation werden jedoch häufig verschrieben. Die Behandlung mit Medikamenten dauert mindestens 10 Tage. Zu diesem Zeitpunkt erhält der Patient 1 bis 3 g antibakterielles Arzneimittel. Am häufigsten werden Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin verschrieben. Eine gute heilende Wirkung kann mit Zanocin oder Floxal erzielt werden.

Medikamente der 4. Generation werden häufig auch älteren Patienten verschrieben. Sie enthalten üblicherweise die Substanz Moxifloxacin. Das beliebteste Medikament in dieser Gruppe ist Moxin, Avelox und Plevilox werden häufig verwendet.

Es ist wichtig zu bedenken, dass es für ältere Patienten nicht ausreicht, nur Antibiotika einzunehmen. Sie müssen sich an eine Diät halten und eine Infusion auf der Basis von Heilkräutern einnehmen. Zusätzlich wird nach dem Verschwinden der akuten Symptome eine Physiotherapie verschrieben.

Bei der Diagnose einer Nierenpyelonephritis ist es wichtig, die Behandlung rechtzeitig zu beginnen. In diesem Fall werden Antibiotika zur Hauptbehandlungsmethode, helfen, Komplikationen vorzubeugen und den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern..

Artikelgestaltung: Oleg Lozinsky

Video über Antibiotika gegen Nierenpyelonephritis

Welche Antibiotika bei Nierenpyelonephritis?

Grundlagen der medikamentösen Therapie bei weiblicher Pyelonephritis

Eine Nierenentzündung, die als Pyelonephritis bezeichnet wird, ist eine sehr häufige Erkrankung bei Frauen. Es tritt fast genauso häufig auf wie Blasenentzündung. Eine vorzeitig behandelte Blasenerkrankung ist eine häufige Ursache für eine aufsteigende Infektion..

Männer leiden weniger an dieser Krankheit. Dieser Unterschied ist auf anatomische Merkmale zurückzuführen. Durch die kurze Harnröhre dringen Mikroorganismen leichter in das Ausscheidungssystem ein. Nicht nur Erwachsene sind anfällig für Pathologie, eine solche Krankheit tritt häufig bei Kindern auf. Die moderne Pharmakologie stellt Tabletten gegen Pyelonephritis in verschiedenen Zusammensetzungen und Richtungen her, mit denen Sie das Problem effektiv bewältigen können.

Arzneimittelbehandlung von Pyelonephritis bei Frauen

Das Arzneimittel gegen Pyelonephritis sollte von einem Arzt ausgewählt werden. Beginnen Sie unbedingt mit der Therapie mit Antibiotika. Dies hilft, den Prozess zu lokalisieren und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern, die die menschliche Gesundheit irreparabel schädigen können..

Das beste therapeutische Feedback ergibt sich aus einer umfassenden Behandlung. So wird der Zustand des Patienten schneller gelindert. Medikamente werden in Form von Tropfern, intramuskulären Injektionen, Veneninfusionen und Tabletten verschrieben. Es ist möglich, Anästhesiegele für die Lendenwirbelsäule zu verwenden, um einen lokalanästhetischen, wärmenden Effekt zu erzielen.

Ursachen des Entzündungsprozesses

Das Auftreten von Pyelonephritis bei Frauen tritt am häufigsten als Folge der zunehmenden Ausbreitung der Infektion auf. Der hämatogene Weg ist ebenfalls möglich. Erreger können sein:

  • Enterokokken;
  • Darmproteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Staphylococcus.

Sie gehen vom Rektum in die Blase über. Eine weitere Ausbreitung erfolgt auf die Nieren.

Symptome akuter und chronischer Formen

Pyelonephritis kann sich auf verschiedene Arten manifestieren. Sie treten in Abhängigkeit von der Form der Krankheit auf, die den Erreger verursacht hat. Die charakteristischsten sind:

  • Beschwerden, Schweregefühl in der Lendenwirbelsäule;
  • vermehrtes Wasserlassen;
  • Schwäche, Müdigkeit;
  • hohe Körpertemperatur;
  • Hypertonie;
  • Schwellung des Gesichts, der Gliedmaßen;
  • Kopfschmerzen;
  • Übelkeit.

Solche Symptome sind im akuten Prozess stärker ausgeprägt: hohe Anzahl von Hyperthermien, starke Schmerzen im Nierenbereich. Die chronische Form gibt kein so klares Bild: Im Stadium der Remission kann der Patient von nichts gestört werden oder das Unbehagen ist unbedeutend.

Komplikationen der Pyelonephritis bei Frauen

Die gefährlichste Komplikation der Krankheit ist der suppurative Prozess. Die Pathologie entsteht als Folge eines vernachlässigten Zustands, wenn keine rechtzeitige Behandlung erfolgt. Es manifestiert sich als Abszess, Nierenkarbunkel, apostematöse Nephritis (viele kleine Abszesse). Diese Pathologien stellen eine Gefahr des Verlusts des Organs des Patienten dar, es besteht eine große Gefahr und der Tod..

Dr. Elena Malysheva glaubt, dass die größte Gefahr der asymptomatische Verlauf der Krankheit ist, wenn der Patient nur eine allgemeine Schwäche hat, was auf Überlastung zurückzuführen ist. Außerdem werden die Symptome eines akuten Prozesses häufig als Anzeichen einer Erkältung wahrgenommen, und nur die Hinzufügung eines starken Schmerzsyndroms lässt Sie medizinische Hilfe suchen.

Diagnostik zur Auswahl des richtigen Arzneimittels

Für die erfolgreiche Behandlung von Pyelonephritis, der Auswahl der wirksamsten Medikamente aus der Liste für einen bestimmten Patienten, ist es wichtig, die Krankheit zu diagnostizieren. Zu diesem Zweck verschreibt der Arzt nach der Erstuntersuchung, bei der Anamnese gesammelt wird, eine Reihe von Untersuchungen.

Diese beinhalten:

  • klinische Blutuntersuchung;
  • detaillierte Untersuchung des Urins;
  • biochemische Forschung;
  • Bakterienkultur des Urins mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika;
  • Ultraschall;
  • Röntgen mit Kontrastmittel;
  • CT-Scan;
  • Radionukliddiagnostik.

Bei unscharfen Manifestationen ist es wichtig, sich von anderen Krankheiten mit ähnlichen Symptomen zu unterscheiden..

Merkmale der medikamentösen Therapie bei Frauen

Die bei einer Frau festgestellte Pyelonephritis erfordert eine sofortige Behandlung, nur ein Arzt sollte Medikamente und Dosen auswählen. Die Krankheit kann sich schnell ausbreiten, fortschreiten.

Eine rechtzeitige Therapie während der Schwangerschaft ist besonders wichtig. In diesem Fall kann die Krankheit ihren Verlauf gefährden. Eine sorgfältige Auswahl der Arzneimittel ist ebenfalls wichtig: Viele von ihnen sind kontraindiziert, insbesondere im Frühstadium. Ihre Verwendung kann die Gesundheit des Babys irreparabel schädigen..

Gruppen von Medikamenten gegen Pyelonephritis und ihre Eigenschaften

Die Therapie des Entzündungsprozesses in den Nieren bei Frauen sollte umfassend sein. Hierzu werden bei Pyelonephritis Medikamente aus verschiedenen pharmakologischen Gruppen eingesetzt. Von den Antibiotika werden am häufigsten Medikamente der Penicillin- und Cephalosporin-Reihe verwendet. Sie werden in Form von Tabletten oder intramuskulären Injektionen über einen Zeitraum von 1 bis 2 Wochen verschrieben. Es ist am besten, ein Medikament dieser Gruppe zu wählen, um die Empfindlichkeit des Erregers zu analysieren.

In die Behandlung antimikrobielle synthetische Mittel einbeziehen, die bakterizid wirken. Sie können in Gruppen eingeteilt werden: Fluorchinolone, Nitrofurane, Oxychinoline, Sulfonamide. Langzeitanwendung, Verbesserung des Nierenzustands, pflanzliche Arzneimittel. Verwenden Sie unbedingt symptomatische Mittel. Es können krampflösende Mittel, Antipyretika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Schmerzmittel sein.

Übersicht der am häufigsten verwendeten Tools

Die am häufigsten verschriebenen Pillen gegen Pyelonephritis sind Penicillin-Pillen. Ein Medikament namens "Amoxiclav", hergestellt in 250, 500, 875 mg, hat sich bewährt. Der Wirkstoff ist für eine Vielzahl pathogener Krankheitserreger aktiv und zerstört diese qualitativ. Es wird dreimal täglich vor den Mahlzeiten oral eingenommen, der Kurs dauert 5 bis 14 Tage, das Medikament ist bei individueller Unverträglichkeit der Bestandteile, Lebererkrankungen, kontraindiziert. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt speziell für jede Patientin berechnet. Es wird nicht empfohlen, sie im ersten Schwangerschaftstrimester zu verschreiben.

Amoxicillin-Antibiotika-Serie ist "Flemoxin Solutab", resistent gegen die saure Umgebung des Magens. Dies hilft ihm, ein unverändertes Aussehen beizubehalten, eine gute therapeutische Wirkung zu haben, das Medikament ist wirksam gegen Proteus, Streptokokken, es wird zwei- oder dreimal täglich in der vom Arzt verschriebenen Menge eingenommen.

Zur Behandlung von Pyelonephritis wird "Nitroxolin" verwendet - ein antimikrobielles Antiprotozoen-Medikament, das in Tabletten zu 50 mg hergestellt wird. Der Wirkstoff unterdrückt Krankheitserreger wie Tuberkelbazillus, Trichomonas. Normalerweise werden Erwachsenen viermal täglich 100 Milligramm verschrieben. In schweren Fällen wird die Dosis verdoppelt. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist Vorsicht geboten.

"Furadonin" ist ein kostengünstiges Medikament, das bei der Behandlung von Blasenentzündung und Pyelonephritis häufig die Wahl hat und eine antimikrobielle, antibakterielle Wirkung hat. Das Medikament wird nach einer Mahlzeit eingenommen und mit viel Wasser abgewaschen. Es ist zu beachten, dass der Urin gelb werden kann.

Furagin besitzt ein breites Wirkungsspektrum, das in den meisten Fällen erfolgreich zur Bekämpfung von Nierenentzündungen beiträgt. Die Resistenz gegen dieses Medikament entwickelt sich sehr langsam, was seine positive Qualität ist. Mit diesem Medikament kann der Urin orange werden.

Ein neues hoch bewertetes Antibiotikum der dritten Generation, das kürzlich in die Therapie der Pyelonephritis aufgenommen wurde, ist Suprax. Es ist für die meisten Krankheitserreger beim Menschen aktiv, hat eine geringe Anzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

Ein pflanzliches Medikament namens "Kanefron" wird bei der komplexen Behandlung des Harnsystems eingesetzt. Es hilft bei akuten, chronischen Infektionen, beugt Exazerbationen vor und beugt Steinbildung vor. Die im Arzneimittel enthaltenen Komponenten wirken antiseptisch, krampflösend, verbessern die Nierenfunktion und verstärken die Wirkung antimikrobieller Arzneimittel.

Die Firma "Heel" produziert das homöopathische Arzneimittel "Solidago compositum C" zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen in der Urologie. Es hat eine entgiftende, regenerierende Wirkung, eine dysuretische Wirkung ohne Nebenwirkungen. Hergestellt in Ampullen, ziemlich teuer, wird das Behandlungsschema von einem Arzt verschrieben.

Traditionell in Form von Injektionen verwendet, eine Ampulle ein- bis dreimal pro Woche für einen Monat oder eineinhalb. Eine gute therapeutische Reaktion dieses Arzneimittels wird bei Urolithiasis beobachtet.

Wenn die Pyelonephritis chronisch geworden ist, verschiedene Komplikationen aufgetreten sind, die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, wird der Behandlung „Restructa mit Injektion C“ hinzugefügt. Es lindert Entzündungen, Vergiftungen und wirkt immunmodulatorisch. Verschreiben Sie keine Medikamente während der Schwangerschaft. Der Behandlungsverlauf ist der gleiche wie bei der vorherigen Medikation. Es gibt auch eine ganze Liste von Medikamenten, die von dieser Firma hergestellt werden ("Heel") und die bei der Behandlung von Erkrankungen des Harnsystems hilfreich sind.

Medikamente für schwangere und stillende Frauen

Pyelonephritis bei Frauen in einer interessanten Position ist sehr häufig. Die Gefahr dieser Erkrankung besteht darin, dass, wenn sie nicht behandelt wird, im zweiten Trimester eine spontane Abtreibung auftreten kann. Eine intrauterine Übertragung der Infektion auf das Kind ist ebenfalls möglich..

Selbstmedikation ist in diesem Fall nicht akzeptabel, der werdenden Mutter werden Antibiotika verschrieben. Darüber hinaus wird ihre Verwendung viel weniger Schaden anrichten als eine unbehandelte Infektion..

Medikamente für ältere Frauen

Bei der Behandlung von Pyelonephritis bei älteren Frauen ist es wichtig, Medikamente zu verschreiben, nachdem der Zustand aller Organe und Systeme untersucht wurde. Alle bestehenden Krankheiten müssen berücksichtigt werden. Es ist notwendig, eine bakteriologische Urinkultur durchzuführen, um die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber Antibiotika zu bestimmen.

Am häufigsten werden Breitbandmittel verschrieben: Cefuroxim, Nolicin, Amoxicillin. Bei älteren Patienten werden Aminoglykoside und Lolimyxine nicht angewendet. Die Dosen sollten 25-50% niedriger sein als die allgemein akzeptierten. Nach der Beseitigung akuter Symptome bei geriatrischen Patienten empfehlen die Ärzte, die Therapie länger als sechs Monate zu unterstützen. Seit mindestens einem Jahrzehnt wird jeden Monat eine Nitrofuran-Kur (z. B. "Furazolidon") verschrieben.

Darüber hinaus werden zu Hause Kräuterinfusionen mit harntreibenden und antiseptischen Eigenschaften verwendet. Die Verwendung einer Abkochung einer chinesischen Rose hilft, schnell mit der Krankheit fertig zu werden, dient als gute Volksprophylaxe.

Die Prognose der medikamentösen Behandlung von Pyelonephritis

Verschriebene Medikamente gegen Pyelonephritis können den Zustand des Patienten schnell lindern und akute Symptome lindern. Mit dem schnellen Krankheitsverlauf sinkt die Körpertemperatur schnell, der Schmerzanfall hört auf, der Urin beginnt leichter zu fließen.

Chronischer Verlauf ist schwieriger zu behandeln, Erholung ist langsamer. Es ist unmöglich, die Krankheit vollständig zu heilen, nur das Stadium der Remission beginnt. Vorbehaltlich aller Regeln der Prävention, Ernährung, kann dieser Zeitraum lang sein. Aber mit einer nachteiligen Wirkung manifestiert sich die Krankheit wieder.

Vorsichtsmaßnahmen

Durch Befolgen einer Reihe einfacher Regeln können Sie die Entwicklung von Pyelonephritis verhindern. Wenn die Krankheit chronisch ist, hilft die Prävention, Exazerbationen und das Fortschreiten des Prozesses zu vermeiden. Dazu ist Folgendes wichtig:

  • rechtzeitige Desinfektion bestehender Infektionsherde;
  • Unterkühlung vermeiden;
  • trinke genug Flüssigkeit;
  • Leere die Blase rechtzeitig;
  • behandelt Erkältungen unter ärztlicher Aufsicht;
  • ISS ordentlich;
  • schlechte Gewohnheiten loswerden;
  • persönliche Hygiene überwachen;
  • Vitaminkurse nehmen;
  • Stagnation im kleinen Becken vermeiden.

Mäßige körperliche Aktivität, Verhärtung und Sport tragen zur Normalisierung der Stoffwechselprozesse bei und tragen zu einem besseren Urinfluss bei. Dies ist ein wichtiger Aspekt bei der Vorbeugung von Pyelonephritis und anderen entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems.

Fazit

Rechtzeitige Diagnose, Umsetzung aller medizinischen Empfehlungen, einschließlich medikamentöser Behandlung, Änderung des Lebensstils, Ablehnung schlechter Gewohnheiten, Diät-Therapie helfen bei der Bewältigung von Pyelonephritis. Es ist wichtig zu versuchen, den Übergang eines akuten Prozesses in einen chronischen zu verhindern.

In diesem Fall sollte der Patient seine Gesundheit sorgfältig überwachen, sich vorbeugenden Untersuchungen unterziehen und den Zustand der Nieren mithilfe von Tests und Ultraschall überwachen. Solche Maßnahmen ermöglichen es, schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden und die volle Funktionsfähigkeit gepaarter Organe zu erhalten..

Antibiotika gegen Pyelonephritis: Typen und Übersicht

Wie Antibiotika wirken?

Die Ursache für Pyelonephritis sind Bakterien. In 90% der Fälle wird die Krankheit durch E. coli verursacht. Aber Krankheitserreger können wie folgt sein:

  • Staphylokokken;
  • Streptokokken;
  • Enterokokken;
  • klebsiella;
  • Proteas;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterobakterien.

Antibiotika gegen Pyelonephritis unterdrücken die Aktivität der Bakterienflora, sie können eine bakterizide oder bakteriostatische Wirkung haben. In schweren Fällen der Krankheit werden Kombinationen mehrerer Gruppen verwendet. Nachdem antibakterielle Medikamente alle Bakterien abgetötet haben, nimmt die Entzündung ab und es kommt zu einer Erholung..

Es ist wichtig, dass nach der Behandlung nicht nur pathogene Bakterien absterben, sondern auch die Produkte ihrer lebenswichtigen Aktivität aus dem Körper ausgeschieden werden, die eine toxische Wirkung haben. Antibakterielle Substanzen reichern sich nicht im Körper an, sondern werden mit dem Urin ausgeschieden.

Antibiotika mehrerer Gruppen sind am wirksamsten bei der Behandlung von Pyelonephritis:

  • Penicilline;
  • Cephalosporine;
  • Fluorchinolone;
  • Carbapeneme;
  • Aminoglycoside.

Die ersten beiden Gruppen von Medikamenten werden am häufigsten verschrieben.

Bei der Auswahl eines Arzneimittels gegen Pyelonephritis ist die Sicherheit die Hauptbedingung. Das Mittel sollte keine negativen Auswirkungen auf die Nieren haben, es wird vollständig im Urin ausgeschieden. Es muss eine bakterizide Wirkung haben und gegen die meisten Arten von pathogenen Mikroorganismen wirksam sein.

Pyelonephritis wird häufig mit folgenden Antibiotika behandelt:

  • Cephalosporine - Ceftriaxon und Cefotaxim;
  • Penicilline - Ampicillin und Afloxycillin;
  • Fluorchinolone - Ofloxacin und Ciprofloxacin;
  • Aminoglycoside - Gentamicin;
  • Makrolide - Azithromycin, Clarithromycin.

Die Medikamente der letzteren Gruppe sind stark, aber toxisch..

Penicilline

Dies sind die ältesten, aber am wenigsten toxischen Medikamente. Deshalb werden sie Kindern und schwangeren Frauen verschrieben. Sie zeigen eine hohe Effizienz bei der Behandlung von Pyelonephritis, haben ein breites Wirkungsspektrum.

Diese Gruppe verursacht häufig Nebenwirkungen in Form von Allergien..

Liste der Antibiotika:

  • Amoxicillin.
  • Flemoxin Solutab.
  • Amoxiclav.
  • Augmentin.
  • Flemoklav Solutab.

Die Produkte sind in Form von Tabletten, Pulver zur oralen Verabreichung und Herstellung einer Injektionslösung erhältlich.

Cephalosporine

Mit Hilfe von Medikamenten dieser Gruppe können Sie leichte und schwere Pyelonephritis behandeln. Im ersten Fall sind Cefaclor und Cefuroxim geeignet. In schweren Fällen sollte Pyelonephritis mit Cefixim-Tabletten und Ceftriaxon-Injektionen behandelt werden.

Cephalosporine verursachen weniger allergische Reaktionen als Penicilline. Einige können von Geburt an angewendet werden.

Pantsef, Suprax und Ceforal Solutab werden ebenfalls verwendet..

Carbapeneme

Dies sind Vertreter der β-Lactam-Gruppe. Sie sind gegen resistente Bakterienstämme wirksam und werden erst nach den Daten des Urinkulturtanks verschrieben.

Carbapeneme betreffen anaerobe, grampositive und gramnegative Mikroorganismen - Staphylokokken, Streptokokken, Meningokokken, Gonokokken, Enterobakterien.

Vertreter dieser Gruppe:

  • Doripenem.
  • Meronem.
  • Meropenem.
  • Inwanz.
  • Cyronem.

Nebenwirkungen sind selten, der wichtigste negative Effekt ist eine Allergie.

Monobactams

Sie gehören zur β-Lactam-Gruppe, unterscheiden sich jedoch erheblich von anderen Vertretern. Sie wirken nur gegen gramnegative Flora. Grampositive und anaerobe Bakterien sind gegen Antibiotika resistent.

Monobactame werden äußerst selten verwendet, nur bei schweren Erkrankungen der Patienten. Der Vorteil ihrer Verwendung ist, dass sie selten allergische Reaktionen hervorrufen..

Monobactams umfassen Aztreabol, Aztreons und Aznam.

Tetracycline

Tetracycline wirken bakteriostatisch, in einigen Fällen bakterizid. Die Medikamente unterscheiden sich in ihrer Wirkstärke und der Ausscheidungsrate aus dem Körper. Sie haben eine Vielzahl von Effekten. In ihrer Aktivität gegen grampositive Bakterien sind sie schwächer als Penicilline. Ihre Wirkung kann mit Levomycetin verglichen werden.

Arzneimittel dieser Gruppe werden nicht für Kinder unter 8 Jahren angewendet..

Populäre Vertreter von Tetracyclinen:

  • Tetracyclin.
  • Oxytetracyclin.
  • Chlortetracyclin.
  • Doxycyclin.
  • Minoleksin.
  • Tigacil.

Aminoglycoside

In schweren Fällen häufiger angewendet. Sie verursachen selten allergische Reaktionen, aber die richtige Dosierung ist wichtig. Übermäßige Dosen können toxische Wirkungen haben. Sie haben eine erhöhte Nephrotoxizität, eine hohe Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.

Die Dosis für Kinder wird vom Arzt individuell berechnet..

Medikamente haben eine bakterizide Wirkung, wirken gegen aerobe gramnegative Bakterien. Liste der Antibiotika:

  • 1. Generation - Streptomycin, Neomycin, Kanamycin;
  • 2. Generation - Gentamicin, Tobramycin;
  • 3. Generation - Amikacin.


Aminoglycoside werden häufig im Rahmen einer komplexen Therapie in Verbindung mit Penicillinen und Cephalosporinen eingesetzt. Die Injektionen werden 2-3 mal täglich verabreicht..

Lincosamine

Die Medikamente dieser Gruppe haben ein enges Wirkungsspektrum und werden daher äußerst selten eingesetzt. Sie sind wirksam bei Pyelonephritis durch grampositive Kokken sowie bei nicht sporenbildender Flora. Bei Staphylokokkeninfektionen entwickeln Mikroorganismen schnell Resistenzen.

Lincosamine zeigen in hohen Konzentrationen eine bakteriostatische Wirkung - bakterizid.

Vorbereitungen:

  • Lincomycin.
  • Clindamycin.

Medikamente sind sowohl in oraler als auch in parenteraler Form erhältlich.

Fosfomycine

Dies sind Derivate der Phosphonolsäure. Sie haben eine Vielzahl von Effekten. Dies sind starke Medikamente, die in kurzer Zeit zum Tod von Bakterien führen..

Fosfomycine wirken bakterizid und wirken gegen grampositive und gramnegative Mikroorganismen. Ineffektiv bei anaerober Flora, Enterokokken- und Streptokokkeninfektionen.

Die Medikamente dieser Gruppe werden bei unkompliziertem Krankheitsverlauf eingesetzt, sind bei Allergien gegen Fosfomycin kontraindiziert. Vertreter dieser Gruppe:

  • Monural.
  • Phosphor.
  • Ökofomural.
  • Urofoscin.

Der Wirkstoff ist Fosfomycin Trometamol.

Levomycetin

Arzneimittel haben ein breites Wirkungsspektrum, werden jedoch immer weniger zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt. Vor dem Aufkommen modernerer Antibiotika war Levomycetin beliebt und wurde zur Behandlung von Infektionen des Harnsystems eingesetzt.

Jetzt ist seine Bedeutung in den Hintergrund getreten. Im Vergleich zu Tetracyclinen ist bei Verwendung von Levomycetin die Wahrscheinlichkeit einer Resistenzbildung gegen den Wirkstoff geringer.

Der Nachteil ist die unvorhersehbare therapeutische Wirkung.

Ein Überblick über Antibiotika gegen Pyelonephritis

Bei der Verschreibung einer Antibiotikabehandlung gegen Pyelonephritis spielt die Form und Gruppenzugehörigkeit eine wichtige Rolle. Die Therapie unterscheidet sich je nachdem, ob der Entzündungsprozess akut oder chronisch ist. Es wird darauf geachtet, ein Mittel für bestimmte Patientengruppen auszuwählen, zu denen schwangere Frauen und Kinder gehören..

In chronischer Form

Chronische Pyelonephritis ist schwieriger zu behandeln als die akute Form. Am häufigsten werden Medikamente der folgenden Gruppen verwendet:

  • Penicilline;
  • Tetracycline;
  • Cephalosporine.

Die wirksamsten Antibiotika gegen Nierenpyelonephritis werden von Antibiotika der neuesten Generation gezeigt. Sie sind wirksamer und weniger giftig.

Bei Pyelonephritis zu Hause können Sie folgende Medikamente einnehmen:

  • Augmentin. Es ist analog zu Amoxiclav, der Wirkstoff ist Amoxicillin und Clavulansäure. Verursacht oft Durchfall.
  • Cifran.Ein Medikament auf Basis von Ciprofloxacin, einem der beliebtesten der Gruppe der Fluorchinolone.
  • Nolicin. Ein Medikament aus der Gruppe der Fluorchinolone der 2. Generation.
  • Ciprofloxacin. Als Medikament aus der Gruppe der Fluorchinolone gibt es Formen zur oralen und parenteralen Anwendung.

Nevigramon und 5-NOK werden verwendet, um Rückfälle zu verhindern.

In akuter Form

Bei akuter Pyelonephritis werden injizierbare Formen von Medikamenten bevorzugt. Häufiger werden Medikamente aus der Gruppe der Cephalosporine und Penicilline eingesetzt. Antibiotika in akuter Form sollten eine minimale Toxizität und eine maximale therapeutische Wirkung haben.

Als Adjuvans kann Levomycetin in Form von Tabletten verschrieben werden.

Folgende Arzneimittel werden verwendet:

  • Amoxicillin Dies ist das am meisten nachgefragte Penicillin mit guter Verträglichkeit und Bioverfügbarkeit.
  • Cefamandol.Antibiotikum zur parenteralen Anwendung.
  • Ceftriaxon. Medikament der 3. Generation, erhältlich in Pulverform als Injektionslösung.

Für Kinder

Der Körper des Kindes reagiert empfindlich auf die toxischen Wirkungen von Antibiotika. Daher werden für Kinder die sanftesten Medikamente ausgewählt. Die Dosierung richtet sich nach Alter und Gewicht des Kindes.

Am häufigsten wird die Therapie mit Cephalosporinen durchgeführt. Dies können Cefotaxim, Ceftriaxon und Cefodex sein. Diese antibakteriellen Medikamente werden intramuskulär verabreicht. Zu Hause können Sie Cedex oder Suprax verwenden. Auch verwendet Ampicillin, Augmentin, Carbenicillin, Amoxiclav.

In schweren Fällen der Krankheit können sie auf stärkere Medikamente zurückgreifen, beispielsweise Aminoglykoside (Gentamicin) oder Makrolide (Sumamed)..

Für Schwangere

Während der Schwangerschaft müssen Frauen häufig Antibiotika gegen Blasenentzündung und Pyelonephritis einnehmen, da diese beiden Krankheiten bei schwangeren Frauen häufig sind. Es lohnt sich, Medikamente nur unter strenger Aufsicht eines Arztes einzunehmen..

Arzneimittel aus der Gruppe der Fluorchinolone, Sulfonamide und Tetracycline werden nicht verschrieben. In seltenen Fällen kann Monural verwendet werden.

Eine Liste von Antibiotika gegen Pyelonephritis bei schwangeren Frauen:

  • Kanephron. Pflanzliches antibakterielles Medikament.
  • Phytolysin. Ein Produkt auf Basis von Cranberry-Extrakt. Wirksam gegen Escherichia coli.
  • Cyston. Die Herstellung pflanzlichen Ursprungs hat eine bakterizide und bakteriostatische Wirkung gegen gramnegative Bakterien.
  • Amoxicillin.
  • Amoxiclav

Das Behandlungsschema wird von einem Nephrologen verschrieben. Bevorzugt werden pflanzliche Arzneimittel sowie Arzneimittel aus der Penicillin-Gruppe.

Allgemeine Anwendungsgrundsätze

Pyelonephritis wird erst nach der Untersuchung behandelt. Bei schweren systemischen Erkrankungen werden Medikamente ausgewählt, die nur eine minimale negative Wirkung haben. Die Behandlung eines gestörten Urinabflusses beginnt mit der Wiederherstellung mit der Einführung eines Katheters oder einer Stentplatzierung.

Antibiotika gegen Pyelonephritis werden nach einem Antibiotikogramm ausgewählt, anhand dessen die Empfindlichkeit verschiedener Bakterien gegenüber den Wirkstoffen der Wirkstoffe bestimmt werden kann.

Bis die Ergebnisse des Impfbehälters vorliegen, werden Arzneimittel mit einem breiten Wirkungsspektrum verschrieben, die sowohl grampositive als auch gramnegative Bakterien betreffen. In einem Krankenhaus mit schwerem Krankheitsverlauf werden Antibiotika intravenös oder intramuskulär verabreicht. Diese Art der Anwendung ist bei schwerwiegenden Erkrankungen des Patienten am effektivsten, da die Bioverfügbarkeit von Arzneimitteln zunimmt..

Um eine ausgeprägte therapeutische Wirkung zu erzielen, ist eine komplexe Therapie erforderlich. Zusammen mit Antibiotika, Hepatoprotektoren, Glucose-Kochsalzlösungen und Diuretika müssen Diuretika verwendet werden.

Die Dauer der Antibiotikabehandlung beträgt bis zu 10-14 Tage. Bei einer Verschlimmerung der chronischen Pyelonephritis können mehrere Kurse erforderlich sein, die bis zu 2-3 Wochen dauern.

Eine Langzeittherapie ist unerwünscht, da die Wirksamkeit des Arzneimittels abnimmt. Daher müssen für die erfolgreiche Behandlung eines chronisch entzündlichen Prozesses mehrere Gruppen von Arzneimitteln geändert werden. Die Reihenfolge ist wie folgt:

  • Penicilline;
  • Cephalosporine;
  • Makrolide.

Für die Dauer der Behandlung ist ein reichlich vorhandenes Getränk angezeigt. Abkochungen mit harntreibender und bakterizider Wirkung sollten bevorzugt werden.

Bei Pyelonephritis sind das Pyelocaliceal-System und das Nierenparenchym am infektiösen und entzündlichen Prozess beteiligt. Wenn die Antibiotikabehandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, treten schwerwiegende Komplikationen auf, z. B. Nierenversagen, arterielle Hypertonie, Narbenbildung, Abszess oder Nierenkarbunkel, Blutvergiftung.

Autor: Oksana Belokur, Ärztin,
speziell für Nefrologiya.pro

Nützliches Video über Antibiotika gegen Pyelonephritis

Liste der Quellen:

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