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Die wirksamsten Antibiotika gegen Lungenentzündung und Bronchitis

Antibiotika werden bei vielen Erkrankungen der Atemwege eingesetzt, insbesondere bei Lungenentzündung und bakterieller Bronchitis bei Erwachsenen und Kindern. In unserem Artikel werden wir Ihnen die wirksamsten Antibiotika gegen Lungenentzündung, Bronchien, Tracheitis und Sinusitis vorstellen, eine Liste ihrer Namen geben und die Merkmale ihrer Anwendung bei Husten und anderen Symptomen von Atemwegserkrankungen beschreiben. Antibiotika gegen Lungenentzündung sollten von einem Arzt verschrieben werden.

Das Ergebnis des häufigen Gebrauchs dieser Arzneimittel ist die Resistenz von Mikroorganismen gegen ihre Wirkung. Daher ist es notwendig, diese Mittel nur nach Anweisung eines Arztes zu verwenden und gleichzeitig eine vollständige Therapie durchzuführen, auch nachdem die Symptome verschwunden sind..

Auswahl eines Antibiotikums gegen Lungenentzündung, Bronchitis, Sinusitis

Akute Rhinitis (laufende Nase) mit Nebenhöhlen (Rhinosinusitis) ist die häufigste Infektion beim Menschen. In den meisten Fällen wird es durch Viren verursacht. Daher wird in den ersten 7 Krankheitstagen die Einnahme von Antibiotika gegen akute Rhinosinusitis nicht empfohlen. Es werden symptomatische Mittel, abschwellende Mittel (Tropfen und Sprays aus der Erkältung) verwendet.

Antibiotika werden in folgenden Situationen verschrieben:

  • Unwirksamkeit anderer Mittel während der Woche;
  • schwerer Krankheitsverlauf (eitriger Ausfluss, Schmerzen im Gesichtsbereich oder beim Kauen);
  • Verschlimmerung der chronischen Sinusitis;
  • Komplikationen der Krankheit.

Bei Rhinosinusitis wird in diesem Fall Amoxicillin oder dessen Kombination mit Clavulansäure verschrieben. Wenn diese Mittel 7 Tage lang unwirksam sind, wird empfohlen, die Generationen Cephalosporine II - III zu verwenden.

Die meisten akuten Bronchitis wird durch Viren verursacht. Antibiotika gegen Bronchitis werden nur in solchen Situationen verschrieben:

  • eitriger Auswurf;
  • eine Zunahme des Volumens des Aushusens von Auswurf;
  • das Auftreten und Wachstum von Atemnot;
  • eine Zunahme der Vergiftung - Verschlechterung des Zustands, Kopfschmerzen, Übelkeit, Fieber.

Medikamente der Wahl - Amoxicillin oder seine Kombination mit Clavulansäure, weniger häufig verwendete Cephalosporine der II-III-Generationen.

Antibiotika gegen Lungenentzündung werden für die überwiegende Mehrheit der Patienten verschrieben. Bei Menschen unter 60 Jahren wird Amoxicillin bevorzugt, und wenn sie intolerant sind oder Verdacht auf Mykoplasmen oder Chlamydien der Pathologie haben, Makrolide. Bei Patienten über 60 Jahren werden inhibitorgeschützte Penicilline oder Cefuroxim verschrieben. Im Krankenhaus wird empfohlen, die Behandlung mit der intramuskulären oder intravenösen Verabreichung dieser Arzneimittel zu beginnen..

Bei Verschlimmerung der COPD wird Amoxicillin normalerweise in Kombination mit Clavulansäure, Makroliden und Cephalosporinen der zweiten Generation verschrieben.

In schwereren Fällen von bakterieller Lungenentzündung, schweren eitrigen Prozessen in den Bronchien werden moderne Antibiotika verschrieben - Fluorchinolone oder Carbapeneme der Atemwege. Wenn bei einem Patienten eine nosokomiale Pneumonie diagnostiziert wird, können Aminoglykoside, Cephalosporine der dritten Generation mit anaerober Flora - Metronidazol - verschrieben werden.

Im Folgenden werden die Hauptgruppen der bei Lungenentzündung verwendeten Antibiotika betrachtet, ihre internationalen und Handelsnamen sowie die wichtigsten Nebenwirkungen und Kontraindikationen angegeben..

Amoxicillin

Dieses Antibiotikum wird normalerweise von Ärzten verschrieben, sobald Anzeichen einer bakteriellen Infektion auftreten. Es wirkt auf die meisten Erreger von Sinusitis, Bronchitis und Lungenentzündung. In Apotheken ist dieses Arzneimittel unter folgenden Namen erhältlich:

  • Amoxicillin;
  • Amosin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Es wird in Form von Kapseln, Tabletten, Pulver hergestellt und oral eingenommen.

Das Medikament verursacht selten Nebenwirkungen. Einige Patienten berichten von allergischen Manifestationen - Rötung und Juckreiz der Haut, laufende Nase, Tränenfluss und Juckreiz in den Augen, Atembeschwerden, Gelenkschmerzen.

Wenn das Antibiotikum nicht wie von einem Arzt verordnet angewendet wird, kann es zu einer Überdosierung kommen. Es geht mit Bewusstseinsstörungen, Schwindel, Krämpfen, Schmerzen in den Gliedmaßen und Empfindlichkeitsstörungen einher.

Bei geschwächten oder älteren Patienten mit Lungenentzündung kann Amoxicillin zur Aktivierung neuer pathogener Mikroorganismen führen - Superinfektion. Daher wird es in dieser Patientengruppe selten angewendet..

Das Arzneimittel kann Kindern von Geburt an verschrieben werden, wobei jedoch das Alter und das Gewicht des kleinen Patienten zu berücksichtigen sind. Bei Lungenentzündung kann es bei schwangeren und stillenden Frauen mit Vorsicht angewendet werden..

  • infektiöse Mononukleose und ARVI;
  • lymphatische Leukämie (schwere Blutkrankheit);
  • Erbrechen oder Durchfall mit Darminfektionen;
  • allergische Erkrankungen - Asthma oder Heuschnupfen, allergische Diathese bei kleinen Kindern;
  • Unverträglichkeit gegenüber Antibiotika aus der Penicillin- oder Cephalosporin-Gruppe.

Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure

Dies ist das sogenannte inhibitorgeschützte Penicillin, das im Gegensatz zu herkömmlichem Ampicillin von einigen bakteriellen Enzymen nicht zerstört wird. Daher wirkt es auf mehr Arten von Mikroben. Das Arzneimittel wird normalerweise bei Sinusitis, Bronchitis, Lungenentzündung bei älteren Menschen oder Verschlimmerung der COPD verschrieben.

Handelsnamen, unter denen dieses Antibiotikum in Apotheken verkauft wird:

  • Amovikomb;
  • Amoxivan;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicillin + Clavulansäure;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Bactoclav;
  • Verklave;
  • Medoclav;
  • Panklave;
  • Ranklove;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solutab;
  • Foraclav;
  • Ökoklav.

Es wird in Form von beschichteten Tabletten sowie Pulver (einschließlich Erdbeergeschmack für Kinder) hergestellt. Es gibt auch Optionen für die intravenöse Verabreichung, da dieses Antibiotikum eines der Medikamente der Wahl für die stationäre Behandlung von Lungenentzündungen ist.

Da es sich um ein Kombinationspräparat handelt, hat es mehr Nebenwirkungen als normales Amoxicillin. Es kann sein:

  • Läsionen des Magen-Darm-Trakts: Geschwüre im Mund, Schmerzen und Verdunkelung der Zunge, Schmerzen im Magen, Erbrechen, loser Stuhl, Schmerzen im Bauch, Gelbfärbung der Haut;
  • Störungen im Blutsystem: Blutungen, verminderte Infektionsresistenz, blasse Haut, Schwäche;
  • Veränderungen der Nervenaktivität: Erregbarkeit, Angst, Krämpfe, Kopfschmerzen und Schwindel;
  • allergische Reaktionen;
  • Soor (Candidiasis) oder Manifestationen einer Superinfektion;
  • Schmerzen im unteren Rücken, Verfärbung des Urins.

Diese Symptome sind jedoch sehr selten. Amoxicillin / Clavulanat ist ein ziemlich sicheres Mittel, es kann bei Kindern von Geburt an gegen Lungenentzündung verschrieben werden. Schwangere und stillende Frauen sollten dieses Medikament mit Vorsicht einnehmen..

Gegenanzeigen für dieses Antibiotikum sind die gleichen wie für Amoxicillin, plus:

  • Phenylketonurie (eine genetisch bedingte angeborene Krankheit mit Stoffwechselstörungen);
  • eine Lebererkrankung oder Gelbsucht, die früher nach der Einnahme dieses Medikaments aufgetreten ist;
  • schweres Nierenversagen.

Cephalosporine

Zur Behandlung von Infektionen der Atemwege, einschließlich Lungenentzündung, werden Cephalosporine der II-III-Generationen verwendet, die sich in Dauer und Wirkungsspektrum unterscheiden.

Cephalosporine der Generation II

Dazu gehören die folgenden Antibiotika:

  • Cefoxitin (Anaerocef);
  • Cefuroxim (Axetin, Axosef, Antibioxim, Acenoveriz, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxim, Super, Cetyllupine, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxim, Cefurus);
  • Cefamandol (Cefamabol, Cefat);
  • Cefaclor (Cefaclor Stada).

Diese Antibiotika werden bei Sinusitis, Bronchitis, COPD-Verschlimmerung und Lungenentzündung bei älteren Menschen eingesetzt. Sie werden intramuskulär oder intravenös injiziert. Axosef, Zinnat, Zinoximor, Cetyl Lupine werden in Tabletten hergestellt; Es gibt Granulate, aus denen eine Lösung (Suspension) zur oralen Verabreichung hergestellt wird - Cefaclor Stada.

Cephalosporine ähneln in ihrem Wirkungsspektrum in vielerlei Hinsicht Penicillinen. Bei einer Lungenentzündung können sie Kindern von Geburt an sowie schwangeren und stillenden Frauen (mit Vorsicht) verschrieben werden..

Mögliche Nebenwirkungen:

  • Übelkeit, Erbrechen, lockerer Stuhl, Bauchschmerzen, Gelbfärbung der Haut;
  • Hautausschlag und juckende Haut;
  • Blutungen und bei längerem Gebrauch - Hemmung der Hämatopoese;
  • Rückenschmerzen, Schwellungen, erhöhter Blutdruck (Nierenschaden);
  • Candidiasis (Soor).

Die Einführung dieser Antibiotika auf intramuskulärem Weg ist schmerzhaft, und auf intravenösem Weg ist eine Entzündung der Vene an der Injektionsstelle möglich.

Cephalosporine der zweiten Generation haben praktisch keine Kontraindikationen für Lungenentzündung und andere Atemwegserkrankungen. Sie sollten nicht nur bei Unverträglichkeit gegenüber anderen Cephalosporinen, Penicillinen oder Carbapenemen angewendet werden.

Cephalosporine der Generation III

Diese Antibiotika werden bei schweren Infektionen der Atemwege, bei unwirksamen Penicillinen und bei im Krankenhaus erworbenen Lungenentzündungen eingesetzt. Dazu gehören die folgenden Medikamente:

  • Cefotaxim (Intrataxim, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Tax-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxim);
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin);
  • Ceftriaxon (Azaran, Axon, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rocefin, Stericsef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxon, Cefatrin, Cefogramm, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxon);
  • Ceftizoxim (Cefzoxim J);
  • Cefixim - alle Formen stehen zur oralen Verabreichung zur Verfügung (Ixim Lupin, Pantsef, Suprax, Tsemidexor, Ceforal Solutab);
  • Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperis, Operaz, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperus, Cefpar);
  • Cefpodoxim (Sefpotec) - in Tablettenform;
  • Ceftibuten (Cedex) - zur oralen Verabreichung;
  • Cefditorin (Spectracef) - in Form von Tabletten.

Diese Antibiotika werden verschrieben, wenn andere Antibiotika unwirksam sind oder wenn die Krankheit anfänglich schwerwiegend ist, wie z. B. eine Lungenentzündung bei älteren Menschen während der Krankenhausbehandlung. Sie sind nur bei individueller Unverträglichkeit sowie im 1. Schwangerschaftstrimester kontraindiziert.

Gleiche Nebenwirkungen wie Medikamente der 2. Generation.

Makrolide

Diese Antibiotika werden normalerweise als Medikamente zweiter Wahl bei Sinusitis, Bronchitis, Lungenentzündung und der Wahrscheinlichkeit einer Mykoplasmen- oder Chlamydieninfektion eingesetzt. Es gibt mehrere Generationen von Makroliden, die ein ähnliches Wirkungsspektrum aufweisen, sich jedoch in der Wirkungsdauer und den Anwendungsformen unterscheiden..

Erythromycin ist das bekannteste, am besten untersuchte und billigste Medikament in dieser Gruppe. Es ist in Form von Tabletten sowie als Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen Injektion erhältlich. Es ist angezeigt für Mandelentzündung, Legionellose, Scharlach, Sinusitis, Lungenentzündung, häufig in Kombination mit anderen antibakteriellen Arzneimitteln. Wird hauptsächlich in Krankenhäusern verwendet.

Erythromycin ist ein sicheres Antibiotikum, es ist nur bei individueller Unverträglichkeit, früherer Hepatitis und Leberversagen kontraindiziert. Mögliche Nebenwirkungen:

  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen;
  • Juckreiz und Hautausschlag;
  • Candidiasis (Soor);
  • vorübergehende Schwerhörigkeit;
  • Herzrhythmusstörungen;
  • Entzündung einer Vene an der Injektionsstelle.

Um die Wirksamkeit der Therapie bei Lungenentzündung zu erhöhen und die Anzahl der Injektionen des Arzneimittels zu verringern, wurden moderne Makrolide entwickelt:

  • Spiramycin (Rovamycin);
  • Midecamycin (Macropen-Tabletten);
  • Roxithromycin (Tabletten Xitrocin, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy);
  • Josamycin (Vilprafen-Tabletten, einschließlich löslicher);
  • Clarithromycin (Tabletten Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Claritrosin, Claricin, Klasine, Klacid (Tabletten und Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung), Clerimad, Coater, Lekoklar, Romiklar, Seidon-Sanovel, SR-Claren, Fromilid;
  • Azithromycin (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax-Retard, Zi-Faktor, Zitnob, Zitrolid, Zitrocin, Sumaclid, Sumamed, Sumamox, Sumatrolid-Lösungstabletten, Tremac-Sanovell, Hämomycin, Ecomed).

Einige von ihnen sind für Kinder unter einem Jahr sowie für stillende Mütter kontraindiziert. Für andere Patienten sind solche Mittel jedoch sehr praktisch, da sie 1 bis 2 Mal täglich in Tabletten oder sogar in Lösung durch den Mund eingenommen werden können. Besonders in dieser Gruppe fällt Azithromycin auf, dessen Behandlungsverlauf nur 3 bis 5 Tage dauert, verglichen mit 7 bis 10 Tagen, in denen andere Medikamente gegen Lungenentzündung eingenommen werden.

Atemfluorchinolone sind die wirksamsten Antibiotika gegen Lungenentzündung

Fluorchinolon-Antibiotika werden in der Medizin sehr häufig eingesetzt. Eine spezielle Untergruppe dieser Medikamente wurde geschaffen, die besonders gegen Krankheitserreger von Atemwegsinfektionen wirksam ist. Dies sind respiratorische Fluorchinolone:

  • Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobag, Leflobact Forte, Lefokcin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Fleksid, Ekolevid, Eleflox);
  • Moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximak, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).

Diese Antibiotika wirken auf die meisten Krankheitserreger von Bronchopulmonalerkrankungen. Sie sind sowohl in Pillenform als auch zur intravenösen Anwendung erhältlich. Diese Medikamente werden einmal täglich bei akuter Sinusitis, Verschlimmerung der Bronchitis oder ambulant erworbener Lungenentzündung verschrieben, jedoch nur, wenn andere Mittel unwirksam sind. Dies liegt an der Notwendigkeit, die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber starken Antibiotika aufrechtzuerhalten, ohne "eine Kanone auf die Spatzen abzufeuern"..

Diese Mittel sind sehr effektiv, aber die Liste der möglichen Nebenwirkungen ist umfangreicher:

  • Candidiasis;
  • Unterdrückung von Hämatopoese, Anämie, Blutung;
  • Hautausschlag und Juckreiz;
  • erhöhte Blutfette;
  • Angst, Aufregung;
  • Schwindel, sensorische Störung, Kopfschmerzen;
  • Verschlechterung des Seh- und Hörvermögens;
  • Herzrhythmusstörungen;
  • Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • Blutdrucksenkung;
  • Schwellung;
  • Krämpfe und andere.

Atemfluorchinolone sollten bei Patienten mit verlängertem Q-T-Intervall im EKG nicht angewendet werden, da dies zu lebensbedrohlichen Arrhythmien führen kann. Andere Kontraindikationen:

  • vorherige Behandlung mit Chinolonen, die die Sehnen schädigten;
  • seltener Puls, Atemnot, Ödeme, frühere Arrhythmien mit klinischen Manifestationen;
  • die gleichzeitige Verwendung von Arzneimitteln, die das Q-T-Intervall verlängern (dies ist in der Gebrauchsanweisung eines solchen Arzneimittels angegeben);
  • Kaliumarm im Blut (anhaltendes Erbrechen, Durchfall, Einnahme großer Dosen Diuretika);
  • schwere Lebererkrankung;
  • Laktose- oder Glukose-Galaktose-Unverträglichkeit;
  • Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder unter 18 Jahren;
  • individuelle Intoleranz.

Aminoglycoside

Antibiotika dieser Gruppe werden hauptsächlich bei nosokomialer Pneumonie eingesetzt. Diese Pathologie wird durch Mikroorganismen verursacht, die in ständigem Kontakt mit Antibiotika leben und Resistenzen gegen viele Medikamente entwickelt haben. Aminoglykoside sind ziemlich toxische Medikamente, aber ihre Wirksamkeit ermöglicht es, sie in schweren Fällen von Lungenerkrankungen mit Lungenabszess und Pleuraempyem einzusetzen.

Die folgenden Medikamente werden verwendet:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • Gentamicin;
  • Kanamycin (hauptsächlich gegen Tuberkulose);
  • Amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • Netilmicin.

Bei einer Lungenentzündung werden sie intravenös, einschließlich Tropf, oder intramuskulär verabreicht. Eine Liste der Nebenwirkungen dieser Antibiotika:

  • Übelkeit, Erbrechen, Leberfunktionsstörung;
  • Unterdrückung von Hämatopoese, Anämie, Blutung;
  • beeinträchtigte Nierenfunktion, verringertes Urinvolumen, das Auftreten von Protein und Erythrozyten darin;
  • Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Ungleichgewicht;
  • Juckreiz und Hautausschlag.

Die Hauptgefahr bei der Verwendung von Aminoglykosiden zur Behandlung von Lungenentzündung besteht in der Möglichkeit eines dauerhaften Hörverlusts..

  • individuelle Intoleranz;
  • Neuritis des Hörnervs;
  • Nierenversagen;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Bei pädiatrischen Patienten ist die Verwendung von Aminoglykosiden akzeptabel.

Carbapeneme

Dies sind Reserve-Antibiotika. Sie werden verwendet, wenn andere antibakterielle Mittel unwirksam sind, normalerweise bei einer im Krankenhaus erworbenen Lungenentzündung. Carbapeneme werden häufig bei Patienten mit Immunschwäche (HIV) oder anderen schwerwiegenden Erkrankungen zur Lungenentzündung eingesetzt. Diese beinhalten:

  • Meropenem (Dzhenem, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Penemera, Propinem, Cyronem);
  • Ertapenem (Inwanz);
  • Doripenem (Doriprex);
  • Imipenem in Kombination mit Beta-Lactamase-Inhibitoren, die das Wirkungsspektrum des Arzneimittels erweitern (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Sie werden intravenös oder in einen Muskel injiziert. Nebenwirkungen sind:

  • Muskelzittern, Krämpfe, Kopfschmerzen, sensorische Störungen, psychische Störungen;
  • Abnahme oder Zunahme des Urinvolumens, Nierenversagen;
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schmerzen in der Zunge, im Hals, im Bauch;
  • Unterdrückung der Hämatopoese, Blutung;
  • schwere allergische Reaktionen bis zum Stevens-Johnson-Syndrom;
  • Schwerhörigkeit, Ohrensausen, beeinträchtigte Geschmackswahrnehmung;
  • Kurzatmigkeit, Engegefühl in der Brust, Herzklopfen;
  • Schmerzen an der Injektionsstelle, Verdickung der Vene;
  • Schwitzen, Rückenschmerzen;
  • Candidiasis.

Carbapeneme werden verschrieben, wenn andere Antibiotika gegen Lungenentzündung dem Patienten nicht helfen können. Daher sind sie nur für Kinder unter 3 Monaten, für Patienten mit schwerem Nierenversagen ohne Hämodialyse sowie für individuelle Intoleranz kontraindiziert. In anderen Fällen ist die Verwendung dieser Medikamente unter Kontrolle der Nierenfunktion möglich..

Antibiotika gegen Bronchitis und Lungenentzündung

Eine Vielzahl von Mikroorganismen verursacht Lungenentzündung und chronische Bronchitis. Antibiotika gegen Bronchitis und Lungenentzündung bei Erwachsenen werden verwendet, um die Mikroorganismen zu unterdrücken, die den Entzündungsprozess in der Lunge verursacht haben. Ärzte des Krankenhauses Jussupow verschreiben Patienten die wirksamsten in der Russischen Föderation registrierten antibakteriellen Medikamente, die nur minimale Nebenwirkungen auf den Körper haben. Pulmonologen halten sich an europäische Empfehlungen und erstellen individuelle Behandlungsschemata, die die Art des Erregers, die Schwere des Zustands des Patienten und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen berücksichtigen.

Ärzte verwenden verschiedene Verabreichungswege für Antibiotika: oral, intramuskulär, intravenös. Wenn eine Antibiotikatherapie unwirksam ist, wird das Behandlungsschema innerhalb von 2-3 Tagen geändert. Alle schweren Fälle von entzündlichen Erkrankungen der Atemwege werden auf einer Sitzung des Expertenrates unter Beteiligung von Kandidaten und Ärzten der medizinischen Wissenschaften, Ärzten der höchsten Kategorie, erörtert. Pulmonologen treffen eine kollegiale Entscheidung über die Taktik der Behandlung von Patienten mit entzündlichen Atemwegserkrankungen.

Auswahl an antibakteriellen Medikamenten

Ärzte des Krankenhauses Jussupow verschreiben unmittelbar nach Diagnosestellung Antibiotika gegen Bronchitis und Lungenentzündung. Mit einer leichten Lungenentzündung bei Patienten ohne Begleiterkrankungen, deren Alter 50 Jahre nicht überschreitet, wird die Behandlung zu Hause organisiert. Häufiger haben sie Entzündungen der Bronchien oder Lungen, die durch Pneumokokken, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Mycoplasma verursacht werden. In dieser Kategorie von Patienten sind Amoxiclav und moderne Makrolide die Medikamente der Wahl. Die folgenden Antibiotika sind wirksam: Cefuroximaxetil, Amoxicillin-Clavulanat in Kombination mit Makrolid oder Doxycyclin. Ambulante Monotherapie mit Fluorchinolonen der III-IV-Generation (Levofloxacin, Moxifloxacin).

Patienten unter 60 Jahren mit leichter Lungenentzündung und begleitender Pathologie werden in die Therapieklinik aufgenommen. Ihnen wird Benzylpenicillin oder Ampicillin in Kombination mit Makrolid verschrieben. Als alternative Antibiotika werden Cephalosporine der II-III-Generation + Makrolid oder Amoxicillin-Clavulanat, Ampicillinsulbactam in Kombination mit Makrolid verwendet.

Bei einer schweren Lungenentzündung werden Patienten unabhängig vom Alter auf der Intensivstation behandelt. Sie verwenden die folgenden Antibiotika-Behandlungsschemata:

  • Amoxicillinclavulanat, Ampicillinsulbactam + Makrolid;
  • Levofloxacin + Cefotaxim oder Ceftriaxon;
  • Cephalosporine III-IV Generation + Makrolid.

Zweitlinien-Antibiotika gegen schwere Lungenentzündung umfassen Fluorchinolone und Carbapeneme.

Chronische Bronchitis verläuft mit Exazerbationen und Remissionen. Die Verschlimmerung der chronischen Bronchitis geht mit einem Anstieg der Körpertemperatur, einer erhöhten Atemnot, Husten, einer Zunahme des Volumens des sekretierten Sputums und seiner eitrigen Natur einher. Die Verschlimmerung der Krankheit erfolgt unter dem Einfluss von Bakterien und Viren. Unter den bakteriellen Krankheitserregern von Exazerbationen chronischer Bronchitis nehmen Pneumokokken und hämophiler Bazillus die führende Position ein. Bei Patienten über 65 Jahren mit Begleiterkrankungen entwickelt sich unter dem Einfluss von Staphylococcus aureus und Enterobakterien eine Entzündung der Bronchien. Eine Verschlimmerung eines chronischen Entzündungsprozesses kann unter dem Einfluss von Influenzaviren, Parainfluenza, Rhinoviren auftreten.

Bei der Auswahl von Antibiotika berücksichtigen die Ärzte des Jussupow-Krankenhauses das Alter des Patienten, die Häufigkeit von Exazerbationen, die Schwere des Bronchialobstruktionssyndroms und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen. Amoxicillin und Doxycyclin sind die First-Line-Antibiotika gegen erhöhte Dyspnoe, erhöhtes Volumen und eitrigen Auswurf bei Patienten unter 65 Jahren mit mäßiger Bronchialobstruktion ohne Begleiterkrankungen. Wenn es Kontraindikationen für ihre Ernennung gibt, verwenden Lungenärzte alternative Medikamente:

  • Amoxicillin-Clavulanat;
  • Azithromycin;
  • Clarithromycin;
  • Levofloxacin;
  • Moxifloxacin.

Bei erhöhter Kurzatmigkeit, einer Zunahme des eitrigen Auswurfvolumens, Patienten mit schwerer Bronchialobstruktion und Langzeitanwendung von Glukokortikoidhormonen verschreiben Pulmonologen Amoxicillin-Clavulanat, Moxifloxacin und Levofloxacin. Bei ständiger Trennung von eitrigem Sputum werden häufige Exazerbationen, Ciprofloxacin, β-Lactame oder Aztreone verschrieben.

Verschreibungsregeln für Antibiotika

Ein Antibiotikum gegen Bronchitis und Lungenentzündung bei Erwachsenen wird nur verschrieben, wenn die Krankheit durch Bakterien verursacht wird, da diese bei Virusinfektionen nicht wirksam sind. Antibakterielle Medikamente werden nicht prophylaktisch eingesetzt. Ärzte im Yusupov-Krankenhaus verschreiben Antibiotika in optimalen therapeutischen Dosen. Das Antibiotikatherapie-Regime hängt vom vermuteten Erreger ab. Vor der Bestimmung der Art des Mikroorganismus, der Bronchitis oder Lungenentzündung verursacht hat, wird das Antibiotikum empirisch ausgewählt. Falls erforderlich, ändern Sie es nach Erhalt der Ergebnisse der bakteriologischen Forschung..

Wenn die Antibiotikatherapie innerhalb von 2-3 Tagen unwirksam ist, wird sie abgebrochen und andere Antibiotika werden verschrieben. Bei einem milden Krankheitsverlauf werden Medikamente oral eingenommen, bei schwerer Lungenentzündung und Bronchitis intramuskulär oder intravenös verabreicht. Manchmal verschreiben Ärzte zuerst Antibiotika zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung, und nachdem sich der Zustand des Patienten verbessert hat, wechseln sie zur oralen Verabreichung von Arzneimitteln. Wenn mehrere Antibiotika zur Behandlung von Lungenentzündung oder Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis verschrieben werden, wird eines der Arzneimittel intramuskulär oder intravenös verabreicht, und das andere wird oral eingenommen.

Komplikationen der Antibiotikatherapie

Antibiotika gegen Lungenentzündung und akute Bronchitis können Nebenwirkungen haben. Die häufigsten Komplikationen einer Antibiotikatherapie sind:

  • toxische Wirkungen;
  • Dysbiose;
  • endotoxischer Schock;
  • allergische Reaktionen.

Die toxische Wirkung von antibakteriellen Arzneimitteln hängt von den Eigenschaften des Arzneimittels selbst, seiner Dosis, dem Verabreichungsweg und dem Zustand des Patienten ab. Es manifestiert sich in einem längeren systematischen Einsatz von antimikrobiellen Chemotherapeutika. Schwangere, Kinder und Patienten mit eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion sind besonders anfällig für die toxische Wirkung von Antibiotika..

Ärzte des Jussupow-Krankenhauses verschreiben Antibiotika mit einem minimalen Spektrum an Nebenwirkungen. Pulmonologen führen eine umfassende Untersuchung der Patienten durch, berücksichtigen den Zustand aller Organe und Systeme und halten sich an die empfohlenen Bedingungen für die Einnahme antibakterieller Medikamente. Auf diese Weise können Sie das Risiko toxischer Wirkungen von Antibiotika minimieren..

Wenn antibakterielle Medikamente verschrieben werden, können sie neurotoxische Wirkungen haben. Bei unkontrollierter Verabreichung von Glycopeptiden und Aminoglycosiden tritt ein Hörverlust auf. Polyene, Polypeptide, Aminoglycoside, Makrolide, Glycopeptide haben eine nephrotoxische Wirkung. Eine Hemmung der Hämatopoese ist bei Einnahme von Tetracyclinen und Chloramphenicol Chloramphenicol möglich.

Tetracycline werden schwangeren Frauen und Kindern nicht verschrieben, da diese Medikamente die Entwicklung von Knochen und Knorpel im Fötus stören und die Bildung des Zahnschmelzes beeinflussen. Levomycetin Chloramphenicol ist toxisch für Neugeborene, Chinolone wirken deprimierend auf das sich entwickelnde Bindegewebe und Knorpelgewebe.

Antibiotika gegen Bronchitis und Lungenentzündung können nicht nur Infektionserreger, sondern auch Mikroorganismen der normalen Darmmikroflora betreffen und Dysbiose verursachen. Aufgrund einer Funktionsstörung des Verdauungssystems tritt ein Vitaminmangel auf und es kann sich eine Sekundärinfektion entwickeln. Ärzte des Jussupow-Krankenhauses bevorzugen Schmalspektrum-Antibiotika und verschreiben Eubiotika.

Endotoxischer Schock tritt während der Behandlung von bakterieller Lungenentzündung und chronischer Bronchitis auf. Die Verwendung von Antibiotika führt zum Tod und zur Zerstörung von Mikrobenzellen, zur Freisetzung großer Mengen an Endotoxinen, was zu einer vorübergehenden Verschlechterung des klinischen Zustands des Patienten führt.

Die Ursache für die Entwicklung allergischer Reaktionen kann das Antibiotikum selbst, seine Zerfallsprodukte und der Komplex des Arzneimittels mit Molkeproteinen sein. Die Wahrscheinlichkeit, eine Allergie zu entwickeln, hängt von den Eigenschaften des Antibiotikums, der Methode und Häufigkeit seiner Verabreichung sowie der individuellen Empfindlichkeit des Patienten gegenüber dem Arzneimittel ab. Allergische Reaktionen äußern sich in juckender Haut, Nesselsucht und Quincke-Ödem. Beta-Lactame (Penicilline) und Rifampicine können einen anaphylaktischen Schock verursachen. Die Ärzte der Therapieklinik nehmen die Anamnese sorgfältig durch und verschreiben antibakterielle Medikamente entsprechend der individuellen Empfindlichkeit des Patienten.

Antibiotika zur Behandlung von Lungenentzündung und akuter Bronchitis können zur Bildung atypischer Formen von Mikroorganismen führen. Der ungerechtfertigte Einsatz von Antibiotika führt zur Bildung einer bakteriellen Resistenz gegen antibakterielle Arzneimittel. Ärzte des Krankenhauses Jussupow verschreiben bei Erwachsenen nur dann Antibiotika gegen Bronchitis und Lungenentzündung, wenn dies angezeigt ist.

Die Lungenärzte der Therapieklinik haben einen individuellen Ansatz für die Wahl des Antibiotikums. Rufen Sie das Yusupov-Krankenhaus an, in dem Ärzte moderne Therapien zur Behandlung von Bronchitis und Lungenentzündung anwenden.

Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen. Medikamente in Pillen, Injektionen. Titel und Beschreibung

Bei Bronchitis tritt eine Entzündung der Bronchien auf, die viraler, bakterieller und allergener Natur sein kann. Ausgehend vom Erreger der Krankheit und der Form des Verlaufs wird die Therapie vom Therapeuten verschrieben. Antibiotika sind für die Behandlung bei Erwachsenen ratsam, wenn die Krankheit durch Bakterien sowie durch eine Virusinfektion verursacht wird, aber ein hohes Risiko für bakterielle Mikroflora besteht.

Die Gefahr einer Bronchitis, warum die Krankheit behandelt werden muss

Bronchitis ist in jeder Form gefährlich. Die Krankheit ist durch einen entzündlichen Prozess in den Bronchien gekennzeichnet..

Infolgedessen treten Veränderungen im Körper auf:

  • Das Lungengewebe verliert seine Elastizität, wodurch die Bronchien nicht vollständig mit Luft gefüllt werden können, um die Sauerstoffreserven wieder aufzufüllen. Und es gibt auch keine vollständige Rückgabe von Kohlendioxid. Dies führt zu Sauerstoffmangel im gesamten Organismus und zu einer Übersättigung des Gewebes mit Kohlendioxid.
  • Bronchialgewebe schwellen an, daher nimmt ihr "Arbeitsvolumen" ab, was auch zu einer Verletzung der Sauerstoffsättigung des Körpers führt.

Diese Veränderungen können auch zum Ersticken, zur Entwicklung von Asthma bronchiale und zu Herzproblemen führen. Im Verlauf einer Pathologie mit erhöhter Temperatur tritt eine Vergiftung des Körpers auf, die die Immunität weiter verringert und die Funktion der Organe beeinträchtigt. In fortgeschrittener Form kann Bronchitis tödlich sein.

Wenn Antibiotika für Bronchitis benötigt werden?

Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen werden während der Behandlung nicht immer verschrieben. Der Therapieverlauf wird vom Zustand des Patienten und der Art des Erregers beeinflusst. Wenn die Krankheit durch Viren verursacht wird, sind Antibiotika in den meisten Fällen kontraindiziert. Es wird den Erreger nicht zerstören, aber es verringert den Widerstand des Körpers, was den Zustand des Patienten nur verschlechtert.

Wann ist es notwendig, Antibiotika einzunehmen:

  1. Bei Bronchitis viraler Natur, wenn die Wahrscheinlichkeit einer bakteriellen Infektion hoch ist. Das heißt, die Krankheit verläuft länger als 4 Tage mit einer hohen Temperatur..
  2. Wenn die Krankheit sehr schwer ist, mit häufigen Anfällen von Atemnot und Erstickung, mit einem Temperaturanstieg über 39,9 Grad.
  3. Wenn sich Eiter im Hustenschleim befindet.
  4. Chronische Bronchitis mit häufigen Exazerbationen und verminderter Immunität.
  5. Wenn die Erreger der Pathologie Bakterien sind.
  6. Mit der Entwicklung einer Bronchitis durch Verätzungen der Lunge.
  7. Mit schwerer Vergiftung durch den Krankheitsverlauf. Ausgedrückt durch einen Anstieg der ESR und der Leukozyten.
  8. Ältere Menschen, da ihre Immunität erschöpft ist und sich Bronchitis entwickelt, tritt schnell eine bakterielle Infektion auf.
  9. Patienten, die zusätzlich Asthma haben oder Nikotin missbrauchen.

Antibiotika gegen Bronchitis werden vom Therapeuten verschrieben, nachdem festgestellt wurde, auf welches Medikament der Erreger empfindlicher reagiert. Ohne die Diagnose der Infektion ist es unmöglich, die richtige Therapie zu verschreiben..

Arten von Antibiotika für Bronchitis verschrieben

Antibiotika gegen Bronchitis werden nur verschrieben, wenn eine bakterielle Infektion vorliegt oder die Gefahr einer Penetration besteht. Die Arzneimittel werden ausgewählt, nachdem der Erreger für die Empfindlichkeit der Arzneimittel bestimmt wurde (dazu wird ein Schleimsaatbecken durchgeführt)..

Die Hauptgruppe der Antibiotika ist in 5 Haupttypen unterteilt:

  • Aminopenicilline;
  • Makrolide;
  • Fluorchinolone;
  • Tetracycline;
  • Cephalosporine.

Wie Antibiotika bei Bronchitis und anderen Krankheiten bei Erwachsenen und Kindern wirken

Der Hauptunterschied zwischen den Gruppen ist der Unterschied in der Wirkung auf den Erreger, der Bandbreite der zu zerstörenden Bakterienarten und der Effizienz. Abhängig davon, welches Element im Antibiotikum aktiv ist, wird bestimmt, zu welcher Gruppe es gehört.

Aminopenicilline

Aminopenicilline zerstören Bakterien, indem sie ihre Zellstruktur zerstören. Sie gehören zur Penicillin-Reihe, haben aber ein erweitertes Wirkungsspektrum. Sie schädigen den Körper nicht schwer. Eine allergische Reaktion ist eine häufige Nebenwirkung von Medikamenten. Diese Mittel umfassen: Amoxiclav, Ekoklav, Flemoxin Solutab.

Makrolide

Makrolide dringen in Bakterien ein und stören die Proteinsynthese. Der Erreger kann sich nicht weiter vermehren und wachsen. Allmählich führt dies zum Tod der Bakterien. Medikamente aus der Makrolidgruppe werden häufig bei fortgeschrittenen Formen der Bronchitis verschrieben.

Die Mittel sind meist in den Bronchien lokalisiert und werden für lange Zeit aus dem Körper entfernt. Infolgedessen ist die Behandlungsdauer kurz und die Wirksamkeit hoch. Makrolide verursachen praktisch keine allergische Reaktion. Übliche Medikamente in dieser Gruppe: Azithromycin, Sumamed, Erythromycin.

Fluorchinolone

Fluorchinolone gelten als langwirksame Antibiotika. Sie können verschrieben werden, bis die Art des Erregers identifiziert ist. Der Hauptnachteil ist die Entwicklung von Dysbiose und Allergien bei längerer Therapie. Daher muss die Einnahme von Medikamenten mit der Verwendung von Mitteln zur Wiederherstellung der Flora kombiniert werden..

Fluorchinolone zerstören Bakterien, indem sie ihre DNA zerstören. Dies stoppt ihre Entwicklung und Reproduktion. Arzneimittel dieser Gruppe: Levofloxacin, Cyfran, Ofloxacin.

Tetracycline

Tetracycline wirken auf zellulärer Ebene von Bakterien. Sie stören die Assimilation von Substanzen durch sie, behindern das Wachstum und blockieren die Reproduktion. Antibiotika auf Tetracyclin-Basis können eine Vielzahl von Krankheitserregern zerstören, aber die Resistenz gegen Medikamente entwickelt sich schnell..

Es wird auch eine Vielzahl von Nebenwirkungen beobachtet (Fehlfunktion des Magen-Darm-Trakts, Veränderungen des Nervensystems, Störung des Herzens). Mittel der Tetracyclin-Gruppe: Tetracyclin, Doxycyclin, Tigacil.

Cephalosporine

Cephalosporine wirken auf die Membranen von Bakterien, wirken lähmend. Infolgedessen verlieren Krankheitserreger ihre Fähigkeit, sich zu vermehren und zu wachsen..

Ihre Anwendung verursacht häufig Allergien und Dysbiose, daher muss ihre Anwendung mit einer restaurativen Therapie kombiniert werden. Antibiotika können eine Vielzahl von Krankheitserregern abtöten. Diese Medikamente umfassen: Ceftriaxon, Suprax, Cefazolin.

Was ist besser für Bronchitis: Pillen oder Injektionen

Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen können zur oralen und intramuskulären / intravenösen Behandlung eingesetzt werden. Die Art der Medikation wird vom Therapeuten vom Allgemeinzustand des Patienten über die vorherige Therapie und bestehende Kontraindikationen bis zur Ernennung von Tabletten / Injektionen bestimmt.

InjektionenTablets
LeistungenNachteileLeistungenNachteile
Das Medikament beginnt 10-15 Minuten nach der Verabreichung zu wirkenBei Vorliegen von Allergien kann es nach der Injektion zu einer schweren allergischen Reaktion und einem Schock kommen.Die Behandlung kann zu Hause erfolgen.Zerstören Sie die Mikroflora des Darmtrakts.
Praktisch, um eine einzelne Portion zu dosieren.Die Notwendigkeit einer stationären Behandlung.Bei einer Unverträglichkeit gegenüber den Elementen des Arzneimittels entwickelt sich die Wirkung allmählich und kann durch Magenspülung beseitigt werden.Die Tabletten können nicht genau in die erforderlichen Dosen unterteilt werden.
Die Einstellung der Injektionen ist unabhängig von der Nahrungsaufnahme.Prellungen und Beulen können nach den Injektionen zurückbleiben.Es ist unmöglich, mit Drogen eine Infektion zu bekommen.Die Einnahme von Pillen ist oft mit der Nahrungsaufnahme verbunden.
Eine größere Wirkung der Behandlung wird in kürzerer Zeit erreicht.Das Verfahren ist schmerzhaft.Die Tabletten wirken 30-90 Minuten nach der Einnahme..
Kann mit Erbrochenem oder losem Stuhl verwendet werden.Infektionsrisiko bei Bezugnahme auf nicht qualifiziertes Personal.Bei Erbrechen kann das Medikament durch den Mund zurückkommen..

Patienten mit einer schweren Form der Bronchitis werden Injektionen verschrieben, wenn die Tabletten bei Vorhandensein von Pathologien im Verdauungstrakt nicht das gewünschte Ergebnis erbrachten.

Wenn die Krankheit leicht bis mittelschwer ist, wird eine Pillentherapie empfohlen. Bei allen Formen von Antibiotika ist es wichtig, das Zeitintervall zwischen den Anwendungen genau einzuhalten, um die gewünschte Konzentration des Arzneimittels im Körper aufrechtzuerhalten.

Behandlungsschema für akute Bronchitis

Die Ursache für die Entwicklung einer akuten Bronchitis sind meist Viren, nur 10% der Bakterien. Daher werden Antibiotika in der Behandlung selten verschrieben..

Ihre Verwendung wird die Virusinfektion nicht zerstören, aber das Immunsystem schwächen und zur Entwicklung einer Dysbiose führen. Wenn die Krankheit länger als 10 Tage mit hohem Fieber oder in Gegenwart von Eiter im Schleim andauert, kann der Therapeut Antibiotika verschreiben, ohne den Erreger zu identifizieren.

Das Standardbehandlungsschema für akute Bronchitis bei Erwachsenen umfasst:

  1. Einnahme antiviraler Medikamente (Anaferon, Arbidol, Amizon). Das Mittel wird aus der Art des Virus ausgewählt.
  2. Medikamente zur Verbesserung der Schleimabgabe (ACC, Mukaltin, Mucolvan).
  3. Bronchodilatatoren (Teopec, Aminophyllin).
  4. Um Fieber und Gelenkschmerzen zu reduzieren, werden sie verschrieben (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin). Es wird empfohlen, sie einzunehmen, wenn die Temperatur über 38,6 Grad steigt..
  5. Bei der Behandlung von Antibiotika (Medikamente werden unten beschrieben) müssen Sie Folgendes einnehmen: Linex, Hilak Forte, Lactobacterin.

Es ist notwendig, zusätzlich viel Flüssigkeit zu trinken und leichte Nahrung zu sich zu nehmen. Physiotherapie und Inhalationen können ebenfalls verschrieben werden.

Ein Überblick über wirksame Antibiotika

Wenn eine bakterielle Infektion oder eine schwere Krankheit festgestellt wird, verschreibt der Therapeut die folgenden Antibiotika:

1. Amoxicillin. Es gehört zur Gruppe der Penicilline. Während der Behandlung muss alle 8 Stunden 1 Tablette eingenommen werden (der gesamte Kurs wird vom Therapeuten verschrieben)..

Das Werkzeug wird nicht zur Behandlung empfohlen, wenn:

  • Asthma und Unverträglichkeit gegenüber den Elementen des Arzneimittels;
  • Störung des Verdauungstraktes, insbesondere Pathologie in Leber und Darm;
  • Frauen, während der Schwangerschaft und während des Stillens.

Wenn die Bedingungen für die Einnahme des Arzneimittels nicht eingehalten werden, können sich Bindehautentzündung, Kopfschmerzen und Krampfanfälle entwickeln.

2. Erythromycin. Das Werkzeug gehört zur Gruppe der Makrolide. Für die Therapie werden alle 6 Stunden 2 Tabletten (je 250 mg) verwendet (die Dauer der Aufnahme wird von einem Spezialisten festgelegt)..

Gegenanzeigen für die Zulassung sind:

  • Arrhythmie, Nieren- und Lebererkrankungen;
  • das Vorhandensein von Unverträglichkeiten und allergischen Reaktionen auf die Bestandteile;
  • schwangere und stillende Frauen.

Nebenwirkungen des Arzneimittels sind häufig: Fehlfunktion des Herzens, Störung des Magen-Darm-Trakts und des Nervensystems.

3. Wilprafen Solutab. Es ist auch ein Makrolid. Der Behandlungsverlauf wird von einem Therapeuten verschrieben, eine tägliche Dosis von 500 mg etwa dreimal täglich. Bei eingeschränkter Leberfunktion wird das Medikament mit einer veränderten Dosierung eingenommen. Die Anwendung des Arzneimittels geht einher mit: Schwerhörigkeit, juckendem Hautausschlag, Übelkeit.

4. Spirimycin. Es ist ein Makrolid. Die Therapiedauer und eine Einzeldosis werden vom Therapeuten festgelegt. Die Einnahme eines Antibiotikums ist bei allergischen Reaktionen, Funktionsstörungen der Leber und der Gallenblase verboten. Während der Behandlung werden Nebenwirkungen (Übelkeit, beeinträchtigte Nierenfunktion und Blutbildung) beobachtet.

5. Moxifloxacin. Bezieht sich auf Fluorchinolone. Die tägliche Dosis des Arzneimittels beträgt bis zu 400 mg pro Tag, nicht mehr als 5 Tage. Die Rezeption kann von einer Fehlfunktion der Leber und des Herz-Kreislauf-Systems begleitet sein.

6. Cefuroxim. Es ist ein Cephalosporin. Bei der Behandlung von Bronchitis werden 1-2 Tabletten bis zu 10 Tage lang zweimal täglich eingenommen. Die Behandlung kann von einer Störung des Verdauungstrakts und der Harnwege begleitet sein.

Bei akuter Bronchitis werden Medikamente der Makrolidgruppe aufgrund der Dauer der Eliminierung von Antibiotika und des Hauptortes ihrer Lokalisation (die meisten von ihnen befinden sich in der Lunge) häufiger verschrieben..

Behandlungsdauer

Wenn bei akuter Bronchitis Antibiotika verschrieben werden, müssen diese streng in regelmäßigen Abständen eingenommen werden. Unterbrechen Sie den Kurs nicht, wenn eine sichtbare Verbesserung vorliegt. Da der Erreger seine Aktivität wieder aufnehmen kann und nicht mehr empfindlich auf dieses Mittel reagiert.

Wenn sich nach 48 Stunden keine Änderungen an der Einnahme des Medikaments ergeben, muss der Therapeut das Medikament ersetzen. Der Verlauf der Antibiotikabehandlung überschreitet 10 Tage nicht. Die gesamte Behandlung dauert bis zu 14 Tage (eine Erholungsphase ist erforderlich). Wenn es keine Besserung gibt, kann die Krankheit in ein chronisches Stadium übergehen, das mit anderen Medikamenten behandelt wird..

Therapie bei chronischer Bronchitis

Antibiotika gegen chronische Bronchitis sind die Hauptstütze der Therapie.

Zusätzlich sind für die Behandlung bei Erwachsenen die folgenden Medikamente erforderlich:

  1. Während des Zeitraums der Verschlimmerung der Krankheit können sich Virusinfektionen anschließen. Wenn sie entdeckt werden, ist es notwendig, Folgendes einzunehmen: Aflubin, Amizon, Arbidol.
  2. Einatmen mit Medikamenten (Dioxidin, Rotocan, Salbutamol). Sowie die mündliche Verwaltung von Mitteln für die Sputumentladung (atrovent, berodual, lazolvan).
  3. Zusätzliche Verfahren sind Massagen und Atemübungen zugeordnet.
  4. Um die Immunität aufrechtzuerhalten, müssen immunstimulierende Mittel (Thymalin, Vitamin A, C) eingenommen werden. Außerdem werden Medikamente benötigt, um die Mikroflora des Magen-Darm-Trakts wiederherzustellen (Linex, Acipol, Normase)..
  5. Bei einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, Medikamente einzunehmen, die die Funktion von Leber und Herz unterstützen. In diesem Fall können vom behandelnden Spezialisten Medikamente verschrieben werden, abhängig vom Krankheitsverlauf und dem Leid der Organe.

Nach Abschluss der Behandlung muss ein Sanatorium besucht werden, um die Arbeit aller Organe wiederherzustellen.

Ein Überblick über wirksame Antibiotika

Bei der chronischen Form der Bronchitis werden alle Gruppen von Antibiotika zur Therapie eingesetzt. Die Medikamente werden verschrieben, nachdem die Empfindlichkeit der Bakterien gegenüber ihnen bestimmt wurde.

Vorgeschriebene Mittel:

1. Gruppe von Makroliden. Aufgrund des erweiterten Spektrums können diese Medikamente vor der Untersuchung des Hustenschleims verschrieben werden:

  • Makroschaum. Es wird dreimal alle 24 Stunden 400 mg verschrieben. Es wird von 7 bis 14 Tagen akzeptiert. Die Rezeption kann von einem Hautausschlag und einer Verringerung des Appetits begleitet sein.
  • sumamed. Es wird für 1 Tablette / Kapsel 1 Mal pro Tag verschrieben. Die Therapiedauer beträgt 3 bis 5 Tage. Die Rezeption kann von einer Verletzung der Hämatopoese, einem allergischen Ödem sowie einer Fehlfunktion des Nerven- und Herz-Kreislaufsystems begleitet sein.
  • Erythromycin. Der Einsatz von Antibiotika wird bei der Behandlung der akuten Bronchitis in Betracht gezogen.

2. Penicillin-Gruppe. In der chronischen Form werden diese Medikamente selten verschrieben. Nur bei Kontraindikationen für andere Gruppen oder Nebenwirkungen.

Vorgeschriebene Mittel umfassen:

  • Panklav. Es werden 750 mg pro Tag verschrieben (aufgeteilt in 3 Dosen). Die Therapiedauer beträgt 5 bis 14 Tage. Die Behandlung kann von Juckreiz, Erbrechen und Schwindel begleitet sein.
  • Amoxicillin. Die Dosierung und der Verlauf der Behandlung stimmen mit der akuten Form der Bronchitis überein;
  • Flemoxin Solutab. Der Behandlungsverlauf und eine Einzeldosis werden durch den Schweregrad der Pathologie und den Allgemeinzustand des Patienten bestimmt. Die Einnahme des Arzneimittels kann Juckreiz, Übelkeit und Störungen des Nervensystems verursachen.

3. Cephalosporin-Gruppe. Antibiotika können eine Vielzahl von Bakterien abtöten, haben jedoch viele Nebenwirkungen. Hauptsächlich intramuskulär verschrieben.

Liste der Arzneimittel:

  • Cefuroxim. Die Behandlung fällt mit der Therapie der akuten Bronchitis zusammen;
  • Ceftriaxon. Es wird als Injektion verabreicht, eine Einzeldosis und ein Kurs werden vom behandelnden Arzt verschrieben. Injektionen / Tropfer können von allergischem Juckreiz, Übelkeit und Bluterkrankungen begleitet sein.

4. Gruppe von Fluorchinolonen. Wird nach Bestimmung der Empfindlichkeit ernannt. Am effektivsten in der Behandlung.

Diese Mittel umfassen:

  • Moxifloxacin. Die Dosierung und Dauer der Therapie werden vom Therapeuten verschrieben. Die Behandlung kann von Handzittern, Kopfschmerzen und Herzproblemen begleitet sein.
  • Levofloxacin. Die Dauer der Antibiotika-Einnahme beträgt 10 bis 14 Tage. Es reicht aus, 1 oder 2 Tabletten pro Tag zu verwenden. Die Therapie kann von Durchfall, Schwindel und niedrigem Blutdruck begleitet sein.
  • Ciprofloxacin. Abhängig von der Schwere der Erkrankung werden 1 bis 3 Tabletten 7-28 Tage lang zweimal täglich verschrieben. Kann zu Störungen des Herzens, des Harnsystems und der Blutbildung führen.

Die medikamentöse Therapie und die Dauer des Kurses werden vom Therapeuten verordnet. Bei Vorliegen von Nebenwirkungen oder Unwirksamkeit des Arzneimittels ersetzt ein Spezialist.

Behandlungsdauer

Die Therapie der chronischen Bronchitis wird während einer Exazerbation als wirksam angesehen. Der Verlauf der Antibiotikabehandlung kann 5 bis 14 Tage dauern. Zusammen mit der Erholungsphase beträgt die Dauer bis zu 30 Tage.

Obstruktive Bronchitis-Behandlung

Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen in obstruktiver Form können nur nach Bestimmung der Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber dem Arzneimittel verschrieben werden. Die Krankheit wird von nächtlichen Hustenanfällen und Atembeschwerden begleitet..

Daher erfolgt die Therapie bei gleichzeitiger Verwendung der folgenden Mittel:

  1. Mittel zur Linderung von Krämpfen in den Bronchien (Theofedrin, Aminophyllin).
  2. Medikamente zur Erweiterung des Lungenlumens zur Verbesserung des Seufzens (Salbutomol, Terbutalin).
  3. Zur Ausdünnung des Schleims und seiner Abgabe (Bromhexin, Lazolvan, Mukaltin).
  4. Zur Linderung von Schwellungen der Bronchien (bekotide, ingacort).

Zusätzlich wird eine unterstützende und restaurative Therapie wie bei chronischer Bronchitis durchgeführt.

Ein Überblick über wirksame Antibiotika

Bei obstruktiver Bronchitis werden zur Behandlung Antibiotika aller Gruppen eingesetzt, für die das Bakterium empfindlich ist. Häufig verschriebene Medikamente:

1. Penicillin-Serie. Meist Ampicilline mit Clavuonsäure. Vorbereitungen:

  • Panklav. Der Kurs wird vom Therapeuten festgelegt. Nehmen Sie nach 12 Stunden 1 Tablette pro Tag ein. Nebenwirkungen: Schwindel, Durchfall, beeinträchtigte Blutbildung;
  • Amoxiclav. Der Kurs und die Dosierung für den Tag werden vom behandelnden Spezialisten vorgeschrieben. Die Therapie kann begleitet sein von: Hautausschlag, Durchfall und Kopfschmerzen;
  • liclav. Pro Tag werden 1000 mg verschrieben (aufgeteilt in 2-3 Dosen). Die Verwendungsdauer wird vom Therapeuten vorgeschrieben. Die Rezeption kann von Durchfall, Kopfschmerzen und einer beeinträchtigten Blutbildung begleitet sein.

2. Die Gruppe der Cephalosporine. Wird ernannt, wenn die Penicillin-Serie unwirksam ist. Vorbereitungen:

  • suprax. Es wird mit 400 mg pro Tag eingenommen, kann einmal eingenommen oder in 2 Dosen aufgeteilt werden. Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt. Kann von Verdauungsstörungen, Schwindel und Anämie begleitet sein;
  • Medaxon. Es wird einmal täglich für 1-2 g eingenommen. Die Behandlungsdauer hängt von der Art des Erregers ab. Es kann bis zu 14 Tage dauern. Der Kurs kann von allergischem Juckreiz, Fehlfunktionen des Verdauungstrakts und einer beeinträchtigten Blutbildung begleitet sein.
  • kefzol. Die Dauer der Injektion und die Dosierung werden vom Therapeuten individuell ausgewählt. Die Therapie stört Leber und Nieren und kann von Juckreiz begleitet sein.
  • maxiceph. Tropfer werden bis zu 10 Tage verschrieben, eine Einzeldosis hängt von der Art des Erregers ab. Die Behandlung kann von einer allergischen Reaktion, Schwindel und schmerzhaften Eingriffen begleitet sein.

3. Gruppe von Makroliden. Praktisch für eine kurze Therapie. Vorbereitungen:

  • klacid. Es wird von 0,5 g bis 2 g pro Tag (für 2 Dosen) eingenommen. Die Dauer wird vom Therapeuten vorgegeben. Die Behandlung kann von einer Störung des Magen-Darm-Trakts, des Nervensystems und einer allergischen Reaktion begleitet sein.
  • Erythromycin. Es wird 5-14 Tage lang bis zu 4 Gramm pro Tag verschrieben. Allergien und Magen-Darm-Störungen sind möglich;
  • Rovamycin. Es werden 2-3 mal täglich 2-3 Tabletten verschrieben. Der Kurs dauert bis zu 5 Tage. Die Therapie kann von Durchfall, Funktionsstörungen der Leber und des Nervensystems begleitet sein.

4. Gruppe von Fluorchinolonen. Verschrieben, wenn die oben genannten Medikamente unwirksam sind. Liste dieser Antibiotika:

  • tavanik. Es wird für 250-500 g für 1-2 Dosen verschrieben. Der Verlauf wird durch die Art der Bakterien bestimmt. Kann von einer Störung des Herzens, der Leber und des Nervensystems begleitet sein;
  • Cyprinol. Es wird 2 mal täglich 1 bis 3 Tabletten verschrieben. Die Therapie hängt von der Schwere der Pathologie ab. Nebenwirkungen: Durchfall, Schwindel, Störung des Harnsystems;
  • Avelox. Es wird für 7-10 Tage für 1 Tablette pro Tag verschrieben. Während der Behandlung sind Störungen des Herzens, des Magen-Darm-Trakts und Kopfschmerzen möglich.

Bei Vorliegen von Nebenwirkungen ersetzt der Therapeut das Medikament durch ein Analogon und verschreibt einen geeigneten Therapieverlauf unter Berücksichtigung der Kontraindikationen und des Zustands des Patienten. Selbstaustausch ist nicht erlaubt.

Behandlungsdauer

Aufgrund der Notwendigkeit der richtigen Auswahl von Antibiotika kann die Behandlung 14 bis 20 Tage dauern. Die Einnahme von Medikamenten dauert 5 bis 10 Tage. Eine Erholungsphase ist ebenfalls erforderlich..

Preiswerte, aber wirksame Antibiotika gegen Bronchitis

Hausmittel gelten als wirksame und kostengünstige Arzneimittel. Das Folgende sind die von Ärzten empfohlenen Medikamente.

Biseptol

Tabletten werden in einer komplexen Behandlung verschrieben, nachdem die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber einem Antibiotikum festgestellt wurde. Das Tool ist hochwirksam, verursacht jedoch Nebenwirkungen (Ersticken, Störung des Magen-Darm-Trakts und Hämatopoese) und weist Kontraindikationen (Störung der Leber und Nieren sowie Blutkrankheiten) auf. Die Dosierung beträgt 2 Tabletten 2 mal täglich für 14 Tage.

Ofloxacin

Es gehört zur Gruppe der Fluorchinole. Es wird durch Injektion verschrieben. Nach der Bestimmung des Bakterientyps wird eine Therapie verschrieben. Die tägliche Dosis beträgt 200 mg bis 800 mg. Die Dosierung kann in 2 Dosen unterteilt werden. Kann mit einer Störung des Verdauungstrakts und des Nervensystems sowie einer allergischen Reaktion einhergehen.

Augmentin

Bezieht sich auf die Aminopecillin-Gruppe. Es wird in Form von Injektionen und Tabletten verschrieben. Der Therapieverlauf kann bis zu 14 Tage dauern. Die Tages- und Einzeldosis wird vom Therapeuten in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung festgelegt. Hat Nebenwirkungen (beeinträchtigte Blutbildung, Nervensystem und Magen-Darm-Trakt).

Azithromycin

Bezieht sich auf die Makrolidgruppe. Während der Behandlung wird eine Einzeldosis des Arzneimittels für 3-5 Tage verschrieben. Die Behandlung kann von einer Abnahme des Appetits, einer Funktionsstörung des Nervensystems und einer allergischen Reaktion begleitet sein.

Cefazolin

Gehört zur Cephalosporin-Gruppe. Eine Lösung des Arzneimittels, die 1 g des Arzneimittels enthält, wird 2-4 Mal während des Tages verabreicht. Die Dauer der Eingriffe beträgt 7 bis 10 Tage. Die Hauptnebenwirkung ist eine allergische Reaktion und eine Bluterkrankung.

Ceftazidim

Gehört auch zur Cephalosporin-Gruppe. Die Dauer der Injektionen und die Dosierung hängen von der vom Therapeuten verschriebenen Bakterienart ab. Die Therapie kann von Bauchschmerzen und allergischen Reaktionen begleitet sein. Nicht empfohlen für die Behandlung bei Magen-Darm-Erkrankungen.

Die besten Antibiotika gegen Bronchitis bei Injektionen

Antibiotika gegen schwere Bronchitis bei Erwachsenen können durch Injektion verabreicht werden. Der Spezialist wählt das Medikament entsprechend dem Zustand des Patienten und dem Vorhandensein von Kontraindikationen aus.

Liste der häufig verwendeten Medikamente für I / M-Injektionen:

  • Ceftriaxon;
  • Cefazolin;
  • emsef;
  • Amoxicillin;
  • Medaxon.

Liste der Medikamente zur intravenösen Verabreichung:

  • Cyprinol;
  • Rovamycin;
  • Levomak;
  • Levoflox.

Die aufgeführten Medikamente können auch für Tropfer verwendet werden. Wenn die Verabreichung des Arzneimittels in kleinen Dosen angezeigt ist (Pathologie der Leber, Nieren). Verfahren werden unter stationären Bedingungen durchgeführt.

Komplikationen einer unbehandelten Bronchitis

Die Nichtbeachtung der Vorschriften des Therapeuten während der Behandlung, die Selbstauswahl von Arzneimitteln oder das Fehlen einer Therapie kann zu folgenden Konsequenzen führen:

  • Bronchialasthma;
  • beeinträchtigte Lungenfunktion, begleitet von ständiger Atemnot und trockenem Husten;
  • Übergang von Bronchitis zu Lungenentzündung;
  • Die akute Form der Krankheit wird zu einer chronischen oder obstruktiven Form, die äußerst schwer zu heilen ist.
  • Funktionsstörung des Herzens.

Bronchitis geht mit einem Atemversagen einher, das zu einem teilweisen Sauerstoffmangel aller Körpergewebe und einer Funktionsstörung der Organe führt.

Antibiotika gegen Bronchitis werden bei Vorliegen einer bakteriellen Infektion und mit einer langwierigen Form des Krankheitsverlaufs verschrieben. Zur Behandlung bei Erwachsenen können Medikamente oral oder durch Injektion angewendet werden. Die Art des Arzneimittels und die Dauer der Therapie werden vom Therapeuten verschrieben. Wenn die Pathologie vernachlässigt wird, ist ein Lungenarzt an der Behandlung beteiligt.

Verfasser: Kotlyachkova Svetlana

Artikelgestaltung: Mila Fridan

Video zur Behandlung von Bronchitis

Behandlung von Bronchitis mit Antibiotika und anderen Mitteln: