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Rhinitis

Ceftriaxon-Injektionen: Indikationen zur Anwendung

Bei schweren Krankheiten ist der Einsatz von Antibiotika kaum möglich. Ceftriaxon ist ein Breitbandmedikament, das für verschiedene Infektionen verschrieben wird.

Form der Herstellung des Arzneimittels, Zusammensetzung

Das betreffende Medikament wird als Antibiotikum bezeichnet. Es wird in Pulverform hergestellt. Es ist zur intramuskulären Injektion in eine Vene vorgesehen. Das Pulver ist in einer Glasampulle enthalten. In diesen Behälter wird eine Lösung injiziert, um das Arzneimittel zu verdünnen. Der Hersteller hat verschiedene Dosierungen (in Gramm angegeben) erdacht:

  • 0,25;
  • 0,5;
  • 1;
  • 2.

Das betreffende Medikament hat eine weiße Farbe. Eine gelbliche Färbung ist möglich. Der Wirkstoff ist Ceftriaxon. Das angegebene Antibiotikum wird als Cephalosporine bezeichnet. Substanzen unterscheiden sich in einer besonderen Struktur.

Die bakterizide Wirkung des Medikaments manifestiert sich aufgrund der Unterdrückung der Bildung von Peptidoglycan. Die angegebene Substanz ist Bestandteil der Hülle von Mikroorganismen. Seine Abwesenheit provoziert die Zerstörung der Hülle. Schäden führen zum Tod des Mikroorganismus, er kann mit ihnen nicht funktionieren.

Es gibt keine Tablettenform von Ceftriaxon. Der Wirkstoff reizt das Gewebe des Verdauungstraktes. Antibiotika-Analoga können in Pillenform verschrieben werden.

Anwendungshinweise

Das betreffende Medikament hat eine bakterizide Wirkung. Es wurde in der dritten Generation von Cephalosporinen hergestellt. Das Medikament gilt als eines der wirksamsten bei der Behandlung von Infektionen, die durch Bakterien hervorgerufen werden. Das Arzneimittel wird zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt, die durch folgende substanzempfindliche Bakterien hervorgerufen werden:

  • Gramm + Aeroben;
  • Gramm Aerobier;
  • Anaerobier.

Der Wirkstoff beeinflusst auch Shigella, Salmonella, Citrobacter, Providence. Es gibt eine Reihe von Bakterien, auf die das betreffende Medikament keinen Einfluss hat. Unter ihnen:

  • Streptokokken D;
  • eine große Anzahl von Enterokokken.

Das Medikament Ceftriaxon hat die folgenden Indikationen zur Anwendung:

  • Sepsis;
  • Sinusitis;
  • Epiglottitis;
  • durch Bakterien hervorgerufene Septikämie;
  • Infektion im Peritoneum. Diese Pathologien umfassen Angiocholitis, Peritonitis;
  • Syphilis;
  • infektiöse Atemwegserkrankungen (Bronchitis, Lungenabszess, Pleuraempyem, Lungenentzündung);
  • Meningitis bakteriellen Ursprungs;
  • Läsionen der bakteriellen Natur des Bewegungsapparates;
  • Infektion durch Verbrennungen, Wunden;

Die Aussaat erfolgt vor der Injektion von Ceftriaxon. Es wird benötigt, um die Empfindlichkeit zu bestimmen. Wenn eine positive Reaktion auf den Wirkstoff festgestellt wird, wird mit diesem Medikament ein therapeutischer Verlauf verordnet.

Ceftriaxon sollte nur während der Schwangerschaft getrunken werden, wenn dies von Ihrem Arzt verschrieben wird. Dies geschieht normalerweise nur in Situationen, in denen der Nutzen die potenziellen Risiken für das Kind überwiegt..

Gebrauchsanweisung

Die Verschreibung eines Antibiotikums in Injektionen ist ab einem Jahr erlaubt. Das Medikament hilft bei der Behandlung von Bronchitis, Lungenentzündung, wenn Krankheiten die Gesundheit von Kindern gefährden. Die Gefahr bei diesen Krankheiten besteht in der raschen Manifestation von Komplikationen, den Besonderheiten der Struktur des Atmungssystems von Kindern.

Es ist verboten, kleinen Kindern unabhängig Medikamente zu verschreiben.

Die Anweisung enthält Anweisungen zur Dosierung für Patienten nach 12 Jahren. Die therapeutische Dosis ist für alle gleich. Die Dosierung für kleine Patienten wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Zustands des Kindes und seines Gewichts verschrieben.

Erwachsenen werden 1 - 2 g Medikamente pro Tag verschrieben. Geben Sie es einmal ein. Sie können alle 12 Stunden eine Injektion verschreiben. In diesem Fall wird die Hälfte der Portion verabreicht. Wenn der Erreger Resistenz gegen den Wirkstoff leistet, ist es möglich, eine größere Menge zu verwenden. Injizieren Sie 4 g.

Die Dauer des Therapiekurses wird vom behandelnden Arzt jeweils individuell festgelegt. Es hängt alles vom Erreger der Krankheit, den Merkmalen der Pathologie ab. Wenn die Krankheit durch Mikroorganismen der Gattung Neisseria verursacht wird, wird die therapeutische Wirkung in 4 Tagen erreicht. Bei einer Niederlage durch Enterobacteriaceae dauert die Therapie etwa 10 bis 14 Tage..

Methoden der Arzneimittelverabreichung

Das Medikament wird auf zwei Arten verabreicht: in eine Vene, in Muskelfasern. Ärzte wählen eine Option abhängig von der Krankheit, dem Zustand des Patienten. Die Wirkung ist viel schneller, wenn das Medikament in die Vene injiziert wird..

Das Arzneimittel wird auf verschiedene Arten verdünnt:

Lidocain wird üblicherweise verwendet, wenn Medikamente über einen Muskel verabreicht werden. Das Schmerzmittel reduziert die Schmerzen durch die Injektion. Wenn ein Medikament in eine Vene injiziert wird, wird es mit Kochsalzlösung verdünnt. Diese Methode wird angewendet, wenn der Patient Allergien hat. Das Wasser muss steril sein. Dies ist notwendig, um das Eindringen einer Sekundärinfektion zu verhindern, die gegen die verwendete Substanz resistent ist..

Die Ärzte selbst bestimmen die Behandlungsmethode anhand des Erregers und der Merkmale der Pathologie:

  • Bei Gonorrhoe werden 250 g des Arzneimittels verschrieben. Die Injektion erfolgt im Muskel. Das Medikament wird einmal verabreicht.
  • Um Meningitis zu heilen, wird das Medikament wie folgt berechnet: 1 kg. 100 mg. Medikamente. Mehr als 4 Jahre können nicht verschrieben werden.
  • Wenn positive Effekte beobachtet werden, wird die Dosis reduziert. Zur Prophylaxe oder vor der bevorstehenden Operation werden 1 - 2 g Medikamente verabreicht.

Wenn das Baby 14 Tage alt wird, kann ihm einmal täglich ein Medikament injiziert werden. Die Dosis wird wie folgt berechnet: 1 kg. 20-50 mg. Verwenden Sie nicht mehr als 50 mg pro Tag.

Bei Patienten unter 12 Jahren wird die Dosis nach Gewicht bestimmt. Die Menge des Arzneimittels kann bis zu 75 mg betragen. Wenn ein kleiner Patient mehr als 50 kg wiegt, wird ihm die übliche Dosierung verschrieben. Wenn Sie mehr als 50 mg / kg verwenden möchten, injizieren Sie es in die Vene. Gießen Sie langsam durch eine Pipette. Der Vorgang dauert 30 Minuten. Verdünnen Sie das Medikament in diesem Fall mit Kochsalzlösung.

Normalerweise wird Lidocain mit Wasser für Injektionen verwendet, um das Medikament zu verdünnen. Teilen Sie die Komposition durch 2 mal. Die vorbereitete Mischung kann nicht länger als 6 Stunden gelagert werden.

Kindern ist es untersagt, das Medikament mit Anästhetika zu verdünnen, um keine Krämpfe oder Anaphylaxie zu verursachen.

Kindern wird nur Ceftriaxon mit Wasser zur Injektion, destillierte Flüssigkeit verschrieben. Das Arzneimittel wird sehr langsam verabreicht. Dies ermöglicht es Ihnen, dem Baby ein Minimum an Unbehagen zu bringen. Nehmen Sie für 1 g des Arzneimittels 10 ml.

Verwenden Sie eine 4-Würfel-Nadel, um erwachsene Patienten in die Muskelfasern zu injizieren. Eine Injektion wird in das Gesäß gemacht. Die Nadel wird nicht um 2 - 3 mm in Höhe der Dermis eingeführt. Mehr als 1 g Medikamente werden nicht in die Muskeln injiziert.

Gegenanzeigen zu verwenden

Das betreffende Medikament wird Patienten unter 12 Wochen nicht verschrieben. den Fötus tragen. Seine Verwendung ist aufgrund von Veränderungen im Embryo gefährlich. Nach 12 Wochen. Es ist erlaubt, das Medikament zu verwenden. Ärzte empfehlen die Wahl eines Ersatzes. Wenn eine Patientin ein Baby stillt, wird das Baby während der Therapie künstlich ernährt..

Ceftriaxon gilt als hochwirksames Medikament. Er hat eine ziemlich große Liste von Kontraindikationen:

  • Frühgeburt des Babys;
  • das Vorhandensein einer Allergie gegen Cephalosporine;
  • Stillzeit;
  • hohe Bilirubinspiegel im Blut eines Neugeborenen;

Wenn der Patient mindestens eine der aufgeführten Kontraindikationen hat, wird Ceftriaxon nicht angewendet. Der Arzt wählt ein anderes Analogon des Medikaments aus.

Nebenwirkungen bei Erwachsenen

Selbst die richtige Anwendung von Ceftriaxon kann bei Erwachsenen Nebenwirkungen verursachen. Unter den Nebenwirkungen bei Patienten können die folgenden Konsequenzen auftreten:

    Allergische Reaktionen. Sie sind dargestellt durch Fieber, Anaphylaxie, Juckreiz der Dermis, Hautausschlag, Serumkrankheit, Erythem, Schüttelfrost, Wachstum von Blut-Eosinophilen.

Nicht nur ein Antibiotikum kann die Manifestation von Nebenwirkungen hervorrufen. Eine ähnliche Reaktion ist mit dem Anästhetikum möglich, mit dem der Arzt das Arzneimittel verdünnt hat..

Anzeichen einer Überdosierung können auftreten, wenn die Dosis falsch gewählt wurde und die zulässige Rate überschritten hat. Eine Überdosis Muskelkrämpfe manifestiert sich. Es ist auch durch Übererregung der NS möglich. Dieser Zustand wird als dringend bezeichnet. Hier wird die Hilfe von Medizinern benötigt. Dies gilt vor allem für Babys..

Arzneimittelanaloga

Wenn Patienten Kontraindikationen für die Anwendung von Ceftriaxon haben, wählt der Arzt ein Analogon des Medikaments aus. Wählen Sie ein Arzneimittel mit einem ähnlichen Wirkmechanismus und einer ähnlichen therapeutischen Wirkung.

Nur der behandelnde Arzt sollte unter Berücksichtigung der Kontraindikationen des Patienten ein Analogon von Ceftriaxon auswählen.

Analoga haben ein kleineres Wirkungsspektrum. Sie haben keine so starke Wirkung auf den Erreger wie Ceftriaxon. Medikamente, die Dosierung wird vom behandelnden Arzt gewählt.

AnalogAktive SubstanzHerstellerPreis
AzaranCeftriaxonHemofarm A. D., Serbien2300 - 2319 reiben.
RocefinCeftriaxonHoffmann la Roche, Schweiz446 - 542 Rubel
CefaxonCeftriaxonLupin Limited, Indien159 Rubel
LendacinCeftriaxonLek, Firma comp. Sandoz, Polen / Slowenien2153 - 2158 reiben.
CefogramCeftriaxonOrchid Chemicals & Pharmaceuticals Ltd, Indien200 - 220 Rubel.
MedaxonCeftriaxonMedokemi LTD, Zypern643 - 733 Rubel.

Ceftriaxon gilt als eines der stärksten Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum. Seine Verwendung ermöglicht es Ihnen, viele bakterielle Infektionen schnell zu beseitigen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Es lohnt sich, das Medikament sehr vorsichtig zu verwenden. Dies ist auf das Risiko von Nebenwirkungen zurückzuführen. Daher wird nicht empfohlen, das Medikament ohne die Ernennung eines Spezialisten zu verwenden..

Ceftriaxon - Analoga in Tabletten

Ceftriaxon ist kostengünstig. Es zerstört schnell und effizient pathogene Mikroorganismen. Das Ersetzen durch Tabletten wird aus folgenden Gründen empfohlen:

  • Empfehlung zur Einnahme von Pillen;
  • das Vorhandensein von Nebenwirkungen oder Kontraindikationen zu verwenden.

Es gibt viele Antibiotika in Pillen, die das Medikament ersetzen, aber keine Nebenwirkungen verursachen. Es wird empfohlen, eine bakteriologische Kultur vorab durchzuführen, um das Risiko einer effektiven Verwendung von Mitteln auszuschließen. Ärzte raten zu folgenden Analoga:

  • Amoxicillin, Amoxiclav-Lek-Hersteller in Slowenien, kostete 400 Rubel;
  • Zinnat - Hersteller von Glaxosmithkline in Großbritannien, 500 Rubel;
  • Panzef - Alkaloid Company in Mazedonien, 500-750 Rubel;
  • Suprax - Astellas Pharma, 650-800 Rubel;
  • Sumamed - Firma Pliva Hrvatska in Kroatien, 400-550 Rubel.

Wenn der Patient keine Kontraindikationen für Ceftriaxon hat, verwenden Sie Tabletten, die auf einem identischen Wirkstoff basieren. Der Effekt bleibt bestehen, es müssen jedoch keine Injektionen verabreicht werden. Wenn einem Kind eine Behandlung verschrieben wird, ist es besser, eine Suspension zu verwenden. Zum Beispiel Cephalexin, wo ein identischer Wirkstoff gespeichert ist.

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Ceftriaxon

Komposition

Das Medikament enthält Ceftriaxon, ein Antibiotikum aus der Klasse der Cephalosporine (β-Lactam-Antibiotika, deren chemische Struktur auf 7-ACK basiert)..

Die Substanz ist ein leicht hygroskopisches feinkristallines Pulver von gelblicher oder weißer Farbe. Eine Durchstechflasche des Arzneimittels enthält 0,25, 0,5, 1 oder 2 g steriles Natriumsalz von Ceftriaxon.

Freigabe Formular

Pulver 0,25 / 0,5 / 1/2 g zur Herstellung:

  • Lösung d / und;
  • Lösung für die Infusionstherapie.

Ceftriaxon-Tabletten oder Sirup sind nicht erhältlich.

pharmachologische Wirkung

Bakterizid. Medikament der III. Generation aus der Gruppe der Antibiotika "Cephalosporine".

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Ein universelles antibakterielles Mittel, dessen Wirkmechanismus auf der Fähigkeit beruht, die Synthese der bakteriellen Zellwand zu unterdrücken. Das Medikament ist hochresistent gegen die meisten β-Lactamasen-Mikroorganismen Gram (+) und Gram (-).

Aktiv gegen:

  • Gramm (+) Aeroben - St. Aureus (einschließlich in Bezug auf Stämme, die Penicillinase produzieren) und Epidermidis, Streptococcus (Pneumoniae, Pyogenes, Viridans-Gruppe);
  • Gram (-) Aerobier - Enterobacter aerogenes und Cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (einschließlich in Bezug auf Stämme, die Penicillinase produzieren) und Parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (einschließlich Lungenentzündung), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis und Diplokokken der Gattung Neisseria (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren), Morganella morganii, Proteus vulgaris und Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., einige Stämme von Pseudomonas aeruginosa
  • Anaerobier - Clostridium spp. (Ausnahme - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In-vitro-Aktivität (klinische Bedeutung bleibt unbekannt) gegen Stämme der folgenden Bakterien wird festgestellt: Citrobacter diversus und freundii, Salmonella spp. (einschließlich Salmonella typhi), Providencia spp. (einschließlich Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillin-resistenter Staphylococcus, viele Enterococcus-Stämme (einschließlich Str. Faecalis) und Streptococcus der Gruppe D sind resistent gegen Cephalosporin-Antibiotika (einschließlich Ceftriaxon)..

Was ist Ceftriaxon??

Laut Wikipedia ist Ceftriaxon ein Antibiotikum, dessen bakterizide Wirkung auf seiner Fähigkeit beruht, die Synthese von Peptidoglycan in bakteriellen Zellwänden zu stören..

Pharmakokinetik

  • Bioverfügbarkeit - 100%;
  • T Cmax mit der Einführung von Ceftriaxon in / in - am Ende der Infusion, mit der Einführung von intramuskulär - 2-3 Stunden;
  • Verbindung mit Plasmaproteinen - von 83 bis 96%;
  • T1 / 2 mit intramuskulärer Verabreichung - von 5,8 bis 8,7 Stunden, mit intravenöser Verabreichung - von 4,3 bis 15,7 Stunden (abhängig von der Krankheit, dem Alter des Patienten und dem Zustand seiner Nieren).

Bei Erwachsenen ist die Ceftriaxon-Konzentration in der Cerebrospinalflüssigkeit bei Verabreichung von 50 mg / kg nach 2 bis 24 Stunden um ein Vielfaches höher als die MHK (minimale Hemmkonzentration) für die häufigsten Krankheitserreger einer Meningokokkeninfektion. Das Medikament dringt bei Entzündungen der Hirnhäute gut in die Liquor cerebrospinalis ein.

Ceftriaxon wird unverändert ausgeschieden:

  • Nieren - um 33-67% (bei Neugeborenen liegt dieser Indikator bei 70%);
  • mit Galle in den Darm (wo das Medikament inaktiviert ist) - um 40-50%.

Indikationen für die Anwendung von Ceftriaxon

Die Anmerkung zeigt an, dass die Indikationen für die Verwendung von Ceftriaxon Infektionen sind, die durch Bakterien verursacht werden, die gegenüber dem Arzneimittel empfindlich sind. Intravenöse Infusionen und Injektionen werden verschrieben, um:

  • Infektionen der Bauchhöhle (einschließlich Empyem der Gallenblase, Angiocholitis, Peritonitis), HNO-Organe und Atemwege (Empyem der Pleura, Lungenentzündung, Bronchitis, Lungenabszess usw.), Knochen- und Gelenkgewebe, Weichteile und Haut, Urogenitaltrakt (einschließlich Pyelonephritis, Pyelitis, Prostatitis, Blasenentzündung, Nebenhodenentzündung);
  • Epiglottitis;
  • infizierte Verbrennungen / Wunden;
  • infektiöse Läsionen der maxillofazialen Region;
  • bakterielle Septikämie;
  • Sepsis;
  • bakterielle Endokarditis;
  • bakterielle Meningitis;
  • Syphilis;
  • chancroid;
  • durch Zecken übertragene Borreliose (Lyme-Borreliose);
  • unkomplizierte Gonorrhoe (auch in Fällen, in denen die Krankheit durch Mikroorganismen verursacht wird, die Penicillinase absondern);
  • Salmonellose / Salmonellenträger;
  • Typhus-Fieber.

Das Medikament wird auch zur perioperativen Prophylaxe und zur Behandlung von immungeschwächten Patienten eingesetzt..

Wofür wird Ceftriaxon bei Syphilis angewendet??

Obwohl Penicillin das Medikament der Wahl für verschiedene Formen der Syphilis ist, kann seine Wirksamkeit in einigen Fällen eingeschränkt sein..

Bei einer Unverträglichkeit gegenüber Arzneimitteln der Penicillin-Gruppe wird auf die Verwendung von Cephalosporin-Antibiotika als Ersatzoption zurückgegriffen.

Die wertvollen Eigenschaften des Arzneimittels sind:

  • das Vorhandensein von Chemikalien in ihrer Zusammensetzung, die die Bildung von Zellmembranen und die Mukopeptidsynthese in den Wänden von Bakterienzellen unterdrücken können;
  • die Fähigkeit, schnell in die Organe, Flüssigkeiten und Gewebe des Körpers und insbesondere in die Liquor cerebrospinalis einzudringen, die bei Patienten mit Syphilis viele spezifische Veränderungen erfährt;
  • die Möglichkeit der Verwendung für die Behandlung von schwangeren Frauen.

Das Medikament ist am wirksamsten in Fällen, in denen der Erreger der Krankheit Treponema pallidum ist, da ein charakteristisches Merkmal von Ceftriaxon seine hohe treponemizide Aktivität ist. Der positive Effekt ist besonders ausgeprägt bei der i / m-Verabreichung des Arzneimittels.

Die Behandlung der Syphilis mit dem Medikament führt nicht nur in den frühen Stadien der Krankheitsentwicklung, sondern auch in fortgeschrittenen Fällen zu guten Ergebnissen: bei Neurosyphilis sowie bei sekundärer und latenter Syphilis.

Da das T1 / 2 von Ceftriaxon ungefähr 8 Stunden beträgt, kann das Medikament sowohl in stationären als auch in ambulanten Behandlungsschemata gleichermaßen erfolgreich eingesetzt werden. Es reicht aus, dem Patienten das Medikament einmal täglich zu verabreichen..

Zur vorbeugenden Behandlung wird das Medikament innerhalb von 5 Tagen mit primärer Syphilis verabreicht - ein 10-tägiger Kurs, bei dem frühe latente und sekundäre Syphilis 3 Wochen lang behandelt werden.

Bei unveröffentlichten Formen der Neurosyphilis wird dem Patienten 20 Tage lang einmal 1-2 g Ceftriaxon injiziert. In den späteren Stadien der Erkrankung wird dem Arzneimittel 1 g / Tag verabreicht. innerhalb von 3 Wochen, danach halten sie ein Intervall von 14 Tagen ein und innerhalb von 10 Tagen werden sie mit einer ähnlichen Dosierung behandelt.

Bei akuter generalisierter Meningitis und syphilitischer Meningoenzephalitis wird die Dosis auf 5 g / Tag erhöht.

Ceftriaxon-Injektionen: Warum wird das Medikament gegen Angina bei Erwachsenen und Kindern verschrieben??

Trotz der Tatsache, dass das Antibiotikum bei verschiedenen Läsionen des Nasopharynx (einschließlich Angina und Sinusitis) wirksam ist, wird es normalerweise selten als Medikament der Wahl verwendet, insbesondere in der Pädiatrie.

Bei Angina kann das Arzneimittel durch eine Pipette in eine Vene oder in Form von gewöhnlichen Injektionen in den Muskel injiziert werden. In den allermeisten Fällen werden dem Patienten jedoch intramuskuläre Injektionen verschrieben. Die Lösung wird unmittelbar vor Gebrauch hergestellt. Die fertige Mischung bei Raumtemperatur bleibt nach der Herstellung 6 Stunden lang stabil.

Bei Kindern mit Angina pectoris wird Ceftriaxon in Ausnahmefällen verschrieben, wenn eine akute Mandelentzündung durch starke Eiterung und Entzündung erschwert wird..

Die geeignete Dosierung wird vom behandelnden Arzt festgelegt..

Während der Schwangerschaft wird das Medikament in Fällen verschrieben, in denen Antibiotika der Penicillin-Gruppe nicht wirksam sind. Obwohl das Medikament die Plazentaschranke überschreitet, beeinflusst es die Gesundheit und Entwicklung des Fötus nicht signifikant..

Sinusitis-Behandlung mit Ceftriaxon

Bei Sinusitis sind antibakterielle Mittel Medikamente der ersten Wahl. Ceftriaxon dringt vollständig in das Blut ein und bleibt in den erforderlichen Konzentrationen im Fokus der Entzündung.

In der Regel wird das Medikament in Kombination mit Mukolytika, Vasokonstriktoren usw. verschrieben..

Wie injiziere ich ein Medikament gegen Sinusitis? Normalerweise wird dem Patienten Ceftriaxon verschrieben, das zweimal täglich für 0,5 bis 1 g in den Muskel injiziert wird. Vor der Injektion wird das Pulver mit Lidocain (vorzugsweise einer 1% igen Lösung) oder Wasser d / i gemischt.

Die Behandlung dauert mindestens 1 Woche.

Kontraindikationen

Ceftriaxon ist bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika oder Nebenbestandteile des Arzneimittels nicht indiziert.

  • die Neugeborenenperiode, wenn das Kind eine Hyperbilirubinämie hat;
  • Frühgeburt;
  • Nieren- / Leberfunktionsstörung;
  • Enteritis, NUC oder Kolitis im Zusammenhang mit der Verwendung von antibakteriellen Mitteln;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit.

Nebenwirkungen von Ceftriaxon

Nebenwirkungen des Arzneimittels erscheinen als:

  • Überempfindlichkeitsreaktionen - Eosinophilie, Fieber, Juckreiz, Urtikaria, Ödeme, Hautausschlag, Erythema multiforme (in einigen Fällen bösartig) exsudatives Erythem, Serumkrankheit, anaphylaktischer Schock, Schüttelfrost;
  • Kopfschmerzen und Schwindel;
  • Oligurie;
  • Funktionsstörungen des Verdauungssystems (Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Geschmacksstörungen, Stomatitis, Durchfall, Glossitis, Schlammbildung in der Gallenblase und Pseudocholelithiasis, pseudomembranöse Enterokolitis, Dysbiose, Candidomykose und andere Superinfektionen);
  • Störungen der Hämatopoese (Anämie, einschließlich hämolytischer; Lymph-, Leuko-, Neutro-, Thrombozytose-, Granulozytopenie; Thrombo-Ileukozytose, Hämaturie, Basophilie, Nasenbluten).

Wenn das Arzneimittel intravenös verabreicht wird, können Entzündungen der Venenwand und Schmerzen entlang der Vene auftreten. Die Injektion des Arzneimittels in den Muskel geht mit Schmerzen an der Injektionsstelle einher.

Ceftriaxon (Injektionen und IV-Infusion) kann auch die Laborparameter beeinflussen. Die Prothrombinzeit des Patienten nimmt ab (oder zu), die Aktivität der alkalischen Phosphatase und der Lebertransaminasen nimmt zu, und die Konzentration von Harnstoff, Hyperkreatininämie, Hyperbilirubinämie und Glucosurie entwickelt sich.

Untersuchungen der Nebenwirkungen von Ceftriaxon lassen den Schluss zu, dass bei der i / m-Verabreichung des Arzneimittels fast 100% der Patienten über starke Schmerzen bei der Injektion, Muskelschmerzen, Schwindel, Schüttelfrost, Schwäche, Juckreiz und Hautausschlag klagen.

Injektionen werden am leichtesten toleriert, wenn das Pulver mit einem Anästhetikum verdünnt wird. In diesem Fall ist es unbedingt erforderlich, einen Test sowohl für das Medikament selbst als auch für das Anästhetikum durchzuführen.

Gebrauchsanweisung für Ceftriaxon. Wie man Ceftriaxon zur Injektion verdünnt?

Aus den Anweisungen des Herstellers sowie dem Vidal-Handbuch geht hervor, dass das Medikament in eine Vene oder einen Muskel injiziert werden kann.

Dosierung für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 1-2 g / Tag. Das Antibiotikum wird ein- oder einmal alle 12 Stunden in einer halben Dosis verabreicht.

In besonders schweren Fällen sowie wenn die Infektion durch einen mäßig empfindlich gegenüber Ceftriaxon empfindlichen Erreger ausgelöst wird, wird die Dosis auf 4 g / Tag erhöht.

Bei Gonorrhoe wird eine einmalige Injektion von 250 mg des Arzneimittels in den Muskel empfohlen.

Aus prophylaktischen Gründen sollte der Patient vor einer infizierten oder vermutlich infizierten Operation je nach Grad der Gefahr infektiöser Komplikationen einmal 0,5 bis 1,5 Stunden vor der Operation 1-2 g Ceftriaxon injizieren.

Für Kinder der ersten 2 Lebenswochen wird das Arzneimittel 1 r / Tag verabreicht. Die Dosis wird nach der Formel 20-50 mg / kg / Tag berechnet. Die höchste Dosis beträgt 50 mg / kg (was mit der Unterentwicklung des Enzymsystems verbunden ist)..

Die optimale Dosierung für Kinder unter 12 Jahren (einschließlich Säuglinge) wird ebenfalls in Abhängigkeit vom Gewicht ausgewählt. Die tägliche Dosis liegt zwischen 20 und 75 mg / kg. Für Kinder mit einem Gewicht von mehr als 50 kg wird Ceftriaxon in der gleichen Dosis wie für Erwachsene verschrieben.

Dosen von mehr als 50 mg / kg sollten mindestens 30 Minuten lang als intravenöse Infusion verabreicht werden.

Bei bakterieller Meningitis beginnt die Behandlung mit einer Einzeldosis von 100 mg / kg / Tag. Die höchste Dosis beträgt 4 g. Sobald der Erreger isoliert und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel bestimmt ist, wird die Dosis reduziert.

Bewertungen über das Medikament (insbesondere über seine Anwendung bei Kindern) lassen den Schluss zu, dass das Medikament sehr effektiv und erschwinglich ist, sein wesentlicher Nachteil jedoch starke Schmerzen an der Injektionsstelle sind. Was die Nebenwirkungen betrifft, so gibt es nach Angaben der Patienten selbst keine weiteren als mit jedem anderen Antibiotikum.

Wie viele Tage, um das Medikament zu injizieren?

Die Dauer der Behandlung hängt davon ab, welche pathogene Mikroflora die Krankheit verursacht hat, sowie von den Merkmalen des Krankheitsbildes. Wenn der Erreger Gram (-) Diplokokken der Gattung Neisseria sind, können die besten Ergebnisse in 4 Tagen erzielt werden, wenn Enterobacteriaceae gegenüber dem Arzneimittel empfindlich sind, in 10-14 Tagen.

Ceftriaxon-Injektionen: Gebrauchsanweisung. Wie man das Medikament verdünnt?

Zur Verdünnung des Antibiotikums wird eine Lösung von Lidocain (1 oder 2%) oder Wasser zur Injektion (d / i) verwendet.

Bei der Verwendung von Wasser für d / und sollte berücksichtigt werden, dass i / m-Injektionen des Arzneimittels sehr schmerzhaft sind. Wenn das Lösungsmittel Wasser ist, treten daher sowohl während der Injektion als auch für einige Zeit danach Beschwerden auf.

Wasser zur Verdünnung des Pulvers wird normalerweise in Fällen eingenommen, in denen die Verwendung von Lidocain aufgrund der Allergie des Patienten dagegen unmöglich ist.

Die beste Option ist eine 1% ige Lidocain-Lösung. Es ist besser, Wasser für d / und als Adjuvans zu verwenden, wenn das Arzneimittel mit 2% Lidocain verdünnt wird.

Kann Ceftriaxon mit Novocain verdünnt werden??

Wenn Novocain zur Verdünnung des Arzneimittels verwendet wird, verringert es die Aktivität des Antibiotikums und erhöht gleichzeitig die Wahrscheinlichkeit, bei dem Patienten einen anaphylaktischen Schock zu entwickeln.

Basierend auf den Rückmeldungen der Patienten selbst stellen sie fest, dass Lidocain bei der Schmerzlinderung bei der Verabreichung von Ceftriaxon besser ist als Novocaine.

Darüber hinaus trägt die Verwendung einer nicht frisch zubereiteten Lösung von Ceftriaxon mit Novocain zu erhöhten Schmerzen während der Injektion bei (die Lösung bleibt nach der Herstellung 6 Stunden lang stabil)..

Wie man Ceftriaxon mit Novocain verdünnt?

Wenn Novocain immer noch als Lösungsmittel verwendet wird, wird es in einem Volumen von 5 ml pro 1 g des Arzneimittels eingenommen. Wenn Sie eine kleinere Menge Novocain einnehmen, löst sich das Pulver möglicherweise nicht vollständig auf und die Spritzennadel verstopft mit Medikamentenklumpen..

Verdünnung mit Lidocain 1%

Zur Injektion in den Muskel werden 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml einer einprozentigen Lösung von Lidocain (dem Inhalt einer Ampulle) gelöst; Nehmen Sie für 1 g des Arzneimittels 3,6 ml Lösungsmittel.

Eine Dosierung von 0,25 g wird auf die gleiche Weise wie 0,5 g verdünnt, dh der Inhalt von 1 Ampulle 1% Lidocain. Danach wird die fertige Lösung in verschiedene Spritzen mit jeweils der Hälfte des Volumens gezogen.

Das Arzneimittel wird tief in den Gesäßmuskel injiziert (nicht mehr als 1 g in jedem Gesäß)..

Das mit Lidocain verdünnte Arzneimittel ist nicht zur intravenösen Verabreichung vorgesehen. Es ist erlaubt, es streng in den Muskel zu injizieren..

Wie man Ceftriaxon-Injektionen mit Lidocain 2% verdünnt?

Um 1 g des Arzneimittels zu verdünnen, nehmen Sie 1,8 ml Wasser d / i und zwei Prozent Lidocain. Um 0,5 g des Arzneimittels zu verdünnen, werden 1,8 ml Lidocain ebenfalls mit 1,8 ml Wasser d / i gemischt, aber nur die Hälfte der resultierenden Lösung (1,8 ml) wird zum Auflösen verwendet. Um 0,25 g des Arzneimittels zu verdünnen, nehmen Sie 0,9 ml eines auf ähnliche Weise hergestellten Lösungsmittels.

Wie man Ceftriaxon bei Kindern zur intramuskulären Verabreichung verdünnt?

Die gegebene Technik der intramuskulären Injektionen wird in der pädiatrischen Praxis praktisch nicht angewendet, da Ceftriaxon mit Novocain bei einem Kind einen schweren anaphylaktischen Schock verursachen kann und in Kombination mit Lidocain zum Auftreten von Anfällen und Herzstörungen beitragen kann..

Aus diesem Grund ist gewöhnliches Wasser für Kinder das optimale Lösungsmittel bei der Anwendung des Arzneimittels bei Kindern. Die Unfähigkeit, Schmerzmittel im Kindesalter zu verwenden, erfordert eine noch langsamere und genauere Verabreichung des Arzneimittels, um die Schmerzen während der Injektion zu lindern.

Verdünnung zur intravenösen Verabreichung

Zur intravenösen Verabreichung wird 1 g des Arzneimittels in 10 ml destilliertem Wasser (steril) gelöst. Das Medikament wird langsam über 2-4 Minuten injiziert.

Verdünnung für die intravenöse Infusion

Während der Infusionstherapie wird das Medikament mindestens eine halbe Stunde lang verabreicht. Zur Herstellung einer Lösung werden 2 g Pulver in 40 ml einer Ca-freien Lösung verdünnt: Dextrose (5 oder 10%), NaCl (0,9%), Fructose (5%).

zusätzlich

Ceftriaxon ist ausschließlich zur parenteralen Verabreichung bestimmt: Hersteller stellen keine Tabletten und Suspensionen her, da das mit Körpergewebe in Kontakt stehende Antibiotikum hoch aktiv ist und diese stark reizt..

Dosen für Tiere

Die Dosierung für Katzen und Hunde richtet sich nach dem Körpergewicht des Tieres. In der Regel sind es 30-50 mg / kg.

Wenn eine 0,5-g-Flasche verwendet wird, sollte 1 ml zwei Prozent Lidocain und 1 ml Wasser d / i (oder 2 ml Lidocain 1%) injiziert werden. Das Arzneimittel wird kräftig geschüttelt, bis sich die Klumpen vollständig aufgelöst haben. Es wird in eine Spritze gezogen und dem kranken Tier in den Muskel oder unter die Haut injiziert.

Die Dosierung für eine Katze (Ceftriaxon 0,5 g wird normalerweise für Kleintiere verwendet - für Katzen, Kätzchen usw.) beträgt 0,16 ml / kg, wenn der Arzt 40 mg Ceftriaxon pro 1 kg Gewicht verschrieben hat.

Für Hunde (und andere große Tiere) nehmen Sie Flaschen mit 1 g. Das Lösungsmittel wird in einem Volumen von 4 ml (2 ml Lidocain 2% + 2 ml Wasser d / i) eingenommen. Bei einem Hund mit einem Gewicht von 10 kg und einer Dosis von 40 mg / kg müssen 1,6 ml der fertigen Lösung eingegeben werden.

Wenn Ceftriaxon IV über einen Katheter verabreicht werden muss, verwenden Sie zur Verdünnung steriles destilliertes Wasser.

Überdosis

Anzeichen einer Überdosierung sind Krämpfe und ZNS-Erregung. Peritonealdialyse und Hämodialyse sind bei der Verringerung der Ceftriaxonkonzentration unwirksam. Das Medikament hat kein Gegenmittel.

Interaktion

In einem Volumen ist es mit anderen antimikrobiellen Mitteln pharmazeutisch nicht verträglich.

Durch die Unterdrückung der Darmmikroflora wird die Bildung von Vitamin K im Körper verhindert. Aus diesem Grund kann die Verwendung des Arzneimittels in Kombination mit Mitteln zur Verringerung der Blutplättchenaggregation (Sulfinpyrazon, NSAIDs) Blutungen hervorrufen.

Das gleiche Merkmal von Ceftriaxon verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien bei gemeinsamer Anwendung.

In Kombination mit Schleifendiuretika steigt das Risiko einer Nephrotoxizität.

Verkaufsbedingungen

Zum Kauf ist ein Rezept erforderlich.

Im Lateinischen könnte es wie folgt sein. Rezept in Latein (Beispiel):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
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Lagerbedingungen

Vor Licht schützen. Optimale Lagertemperatur - bis zu 25 ° C..

Bei Anwendung ohne ärztliche Aufsicht kann das Medikament Komplikationen hervorrufen. Daher sollten die Pulverflaschen außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden.

Verfallsdatum

spezielle Anweisungen

Das Medikament wird in einem Krankenhaus eingesetzt. Bei Patienten mit Hämodialyse sowie bei gleichzeitig schwerem Leber- und Nierenversagen sollte die Plasmakonzentration von Ceftriaxon überwacht werden.

Die Langzeitbehandlung erfordert eine regelmäßige Überwachung des peripheren Blutbildes und von Indikatoren, die die Funktion von Nieren und Leber charakterisieren..

Manchmal (selten) kann es bei Ultraschall der Gallenblase zu einer Verdunkelung kommen, was auf das Vorhandensein von Sedimenten hinweist. Stromausfälle verschwinden nach Beendigung der Behandlung.

In einigen Fällen ist es für geschwächte und ältere Patienten ratsam, zusätzlich zu Ceftriaxon Vitamin K zu verschreiben.

Wenn das Gleichgewicht zwischen Wasser und Elektrolyten sowie die arterielle Hypertonie nicht ausgeglichen sind, sollte der Natriumspiegel im Blutplasma überwacht werden. Wenn die Behandlung verlängert wird, wird dem Patienten eine allgemeine Blutuntersuchung gezeigt.

Wie andere Cephalosporine hat das Medikament die Fähigkeit, mit Serumalbumin assoziiertes Bilirubin zu verdrängen, und wird daher bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie (und insbesondere bei Frühgeborenen) mit Vorsicht angewendet..

Das Medikament hat keinen Einfluss auf die Geschwindigkeit der neuromuskulären Überleitung.

Ceftriaxon Gebrauchsanweisung

Pharmakologische Wirkung

Eine starke bakterizide Wirkung beruht auf der Hemmung der Biosynthese von Proteinen von Zellmembranen der pathogenen Mikroflora.

Ceftriaxon ist resistent gegen Bakterien, die das Enzym Beta-Lactamase produzieren.

Ceftriaxon hat eine bakterizide Wirkung gegen grampositive und gramnegative Aerobier (einschließlich Stämme, die Penicillinase freisetzen) und eine Reihe von Anaerobier. Bei Methicillin-resistenten Staphylokokken sind antimikrobielle Cephalosporin-Medikamente unwirksam.

Die Bioverfügbarkeit des Antibiotikums erreicht 100%. Die maximal mögliche Plasmakonzentration von Cetriaxon wird 2-3 Stunden nach der intramuskulären Injektion und bei intravenöser Verabreichung - bereits am Ende der Injektion ("am Ende der Nadel") beobachtet. Es wurde festgestellt, dass 2 bis 24 Stunden nach der Injektion die Konzentration von Cephalosporin in der Cerebrospinalflüssigkeit um ein Vielfaches höher ist als die Dosierung, die zur Bekämpfung der Erreger der Meningitis erforderlich ist. Plasmaalbumin ist im Durchschnitt zu 83 bis 98% des Arzneimittels konjugiert. Das Medikament wird unverändert im Urin (bis zu 67%) und in der Galle ausgeschieden. Die Inaktivierung des Antibiotikums erfolgt im Darm.

Anleitung zur Vorbereitung der Lösung

Das Pulver aus der Injektionsflasche muss unmittelbar vor dem Eingriff verdünnt werden. Standardmäßig wird destilliertes Wasser verwendet. Eine intramuskuläre Injektion dieses Arzneimittels ist schmerzhaft. In keinem Fall sollte das Pulver in kalziumhaltigen Lösungen verdünnt werden, da die Ablagerung von Kalziumsalz in Lunge, Niere und Leber die Todesursache bei Neugeborenen war.

Wenn keine Unverträglichkeit vorliegt, wird in solchen Fällen 1% oder 2% Lidocain verwendet, um eine Lösung herzustellen. Das verdünnte Arzneimittel kann nicht länger als 6 Stunden verwendet werden. Für 1 g Antibiotikum werden 4 ml 1% Lidocain benötigt oder 2 ml 2% Lidocain werden mit Wasser zur Injektion eingenommen. Seltener wird Novocain als Lösungsmittel verwendet (für 1 g Pulver 5 ml Lösung). Intravenöse Injektionen werden immer mit einer Lösung von destilliertem Wasser in einer Menge von 10 ml pro 1 g Pulver durchgeführt.

Dosierungsschemata

Aufgrund der langen Eliminationsdauer kann das Medikament 1-2 mal täglich intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Die Dosierungen des Arzneimittels werden je nach Schweregrad des Krankheitsverlaufs individuell ausgewählt. Meist ist die Verwendung von 1000-2000 mg in 1-2 Dosen erforderlich. Die maximale Aufnahme sollte nicht mehr als 4 g betragen. Die Behandlungsdauer variiert zwischen 4 und 14 Tagen. Bei Neugeborenen bis zu einem Monat beträgt die Dosierung 20-50 mg / kg / Tag. Bis zu einem Alter von 12 Jahren kann das Medikament durchschnittlich 50-75 mg / kg / Tag, jedoch nicht mehr als 80 mg / kg / Tag oder nicht mehr als 2 g / Tag verschrieben werden. Bei bakterieller Meningitis wird die Dosierung bei Kindern erhöht. Um Komplikationen einer chirurgischen Behandlung zu vermeiden, wird 1 Gramm des Arzneimittels vor der Operation verabreicht.

Nebenwirkungen

Gemäß den Anweisungen kann die Verwendung von Ceftriaxon Nebenwirkungen verursachen, die verschiedene Körpersysteme betreffen. Allgemeine Störungen manifestieren sich in Form von Kopfschmerzen, Schwindel, Labilität des Blutdrucks. Im Verdauungstrakt treten Dysbiose, Durchfall, Blähungen, pseudomembranöse und mikroskopische Kolitis auf. In der ersten Anwendungsphase verursacht das Medikament Fieber und Schüttelfrost, die Entwicklung von Candida-Schleimhautläsionen.

Bei Patienten ist das Mittel häufig aufgrund der Entwicklung einer Superinfektion unwirksam. Die hohe Wahrscheinlichkeit allergischer Komplikationen erfordert einen Allergietest, insbesondere bei einer Kreuzreaktion mit Penicillinen.

Bei längerer Anwendung im Bluttest treten Thrombozytopenie, Neutropenie, hämolytische Anämie, Basophilie, Leukozytose und anschließende Leukopenie auf. Es werden auch Veränderungen im Koagulogramm beobachtet, die zur Entwicklung spontaner Nasenbluten führen.

Sehr selten führt ein Medikament zu Nierenschäden, die sich in Oligurie, Hämaturie und Hyperkreatinämie äußern. Wenn die Injektionstechnik verletzt wird, verursacht das Medikament eine Entzündung der Venen..

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei der Behandlung mit Ceftriaxon ist es kontraindiziert, es in Kombination mit folgenden Wirkstoffen zu verschreiben:

  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • Antikoagulantien, Thrombozytenaggregationshemmer;
  • Schleifendiuretika;
  • andere Gruppen von Antibiotika.

Kombinieren Sie Medikamente nicht mit alkoholhaltigen Substanzen. Die Kombination mit Ethanol verursacht beim Patienten Symptome einer schweren Vergiftung.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Es wird empfohlen, das Medikament an einem dunklen Ort aufzubewahren. In diesem Fall sollte die Temperatur 25 Grad nicht überschreiten. Bei optimalen Temperaturbedingungen ist das Medikament für zwei Jahre geeignet..

Ceftriaxon-Therapie bei Sinusitis

Eine Person, die an dieser Krankheit leidet, sollte wissen, dass Antibiotika in solchen Fällen Medikamente der ersten Wahl sind. Der Wirkstoff dringt nicht nur vollständig in den Blutkreislauf ein, sondern bleibt in den erforderlichen Konzentrationen lange im Fokus der Entzündung.

In der Regel wird das Medikament "Ceftriaxon" gegen Sinusitis zusammen mit Vasokonstriktor-Medikamenten und Mukolytika verschrieben.

Wie benutzt man es richtig? In der Regel ist es notwendig, zweimal täglich 0,5-1 g in den Muskel zu injizieren. Vor der Injektion muss das Pulver mit 1% "Lidocain" gemischt werden. Destilliertes Wasser funktioniert ebenfalls..

Die durchschnittliche Dauer des Kurses beträgt 7 Tage, aber nur der Arzt gibt immer genaue Empfehlungen bezüglich der Dauer..

spezielle Anweisungen

Lesen Sie die speziellen Anweisungen, bevor Sie mit der Anwendung des Arzneimittels beginnen:

Ältere und geschwächte Patienten benötigen möglicherweise Vitamin K..
Bei einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, das periphere Blutbild, Indikatoren für den Funktionszustand von Leber und Nieren, regelmäßig zu überwachen.
Bei gleichzeitig schwerem Nieren- und Leberversagen sollte bei Patienten unter Hämodialyse die Plasmakonzentration des Arzneimittels regelmäßig bestimmt werden.
In seltenen Fällen werden beim Ultraschall der Gallenblase Stromausfälle festgestellt, die nach Beendigung der Behandlung verschwinden (auch wenn dieses Phänomen mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergeht, wird empfohlen, weiterhin ein Antibiotikum zu verschreiben und eine symptomatische Behandlung durchzuführen)..
Während der Behandlung sollte kein Alkohol konsumiert werden, da disulfiramähnliche Wirkungen möglich sind (Rötung des Gesichts, Krämpfe im Bauch und im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, verminderter Blutdruck, Tachykardie, Atemnot)..
Trotz der detaillierten Sammlung von Anamnese, die für andere Cephalosporin-Antibiotika die Regel ist, kann die Möglichkeit eines anaphylaktischen Schocks, der eine sofortige Therapie erfordert, nicht ausgeschlossen werden - zuerst wird Adrenalin intravenös verabreicht, dann Kortikosteroide.
In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Ceftriaxon wie andere Cephalosporin-Antibiotika das mit Serumalbumin assoziierte Bilirubin verdrängen kann

Daher erfordert die Verwendung von Ceftriaxon bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie und insbesondere bei Frühgeborenen noch größere Vorsicht. Lagern Sie die vorbereitete Lösung nicht länger als 6 Stunden bei Raumtemperatur oder nicht länger als 24 Stunden im Kühlschrank bei einer Temperatur von 2-8 ° C.

Lagern Sie die vorbereitete Lösung nicht länger als 6 Stunden bei Raumtemperatur oder nicht länger als 24 Stunden im Kühlschrank bei einer Temperatur von 2-8 ° C..

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

  • Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die die Blutplättchenaggregation verringern (Sulfinpyrazon, Salicylate und NSAIDs), steigt das Blutungsrisiko.
  • Dieses Antibiotikum verbessert gegenseitig die Wirksamkeit von Aminoglycosiden gegen gramnegative Mikroorganismen.
  • In Verbindung mit "Schleifendiuretika" steigt das Risiko, nephrotoxische Wirkungen zu entwickeln. Bei der Einnahme von Antikoagulanzien vor dem Hintergrund einer medikamentösen Behandlung nimmt die Wirkung der ersten zu.
  • Ceftriaxonlösung sollte nicht gleichzeitig mit anderen Antibiotika verabreicht oder mit kalziumhaltigen Lösungen gemischt werden.

Indikationen für den Beginn der Einnahme von Ceftriaxon

Dieses Antibiotikum wird für Pathologien infektiösen Ursprungs verschrieben, die gegenüber diesem Cephalosporin empfindlich sind.

Krankheiten, für die Ceftriaxon angezeigt ist:

  • Peritonitis;
  • Meningitis der bakteriellen Genese;
  • infektiöse und entzündliche Pathologien des Verdauungstrakts;
  • Pathologie der Atemwege (einschließlich Lungenentzündung);
  • Knocheninfektionen (Osteomyelitis);
  • Salmonellose (einschließlich asymptomatischer Beförderung);
  • Infektionskrankheiten der Gelenke;
  • Lyme-Borreliose;
  • Pustelhautentzündung (Akne, Furunkulose);
  • Pyelonephritis;
  • bakterielle Endokarditis;
  • Geschlechtskrankheiten (Gonorrhoe, Syphilis);
  • septischer Zustand;
  • Typhus-Fieber.

Ceftriaxon wird bei Patienten mit verminderter Immunität verschrieben. Um postoperative infektiöse Komplikationen zu vermeiden, wird es vor der Operation verabreicht.

Pharmakokinetik

Aufnahme und Verteilung

Nach i / m-Verabreichung wird Ceftriaxon schnell und vollständig in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Dringt gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein: Atemwege, Knochen, Gelenke, Harnwege, Haut, Unterhautgewebe und Bauchorgane. Bei einer Entzündung der Hirnhautmembranen dringt es gut in die Liquor cerebrospinalis ein. Die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon bei i / m-Verabreichung beträgt 100%. Nach intramuskulärer Verabreichung wird Cmax in 2-3 Stunden mit intravenöser Verabreichung erreicht - am Ende der Infusion.

Bei intramuskulärer Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 500 mg und 1 g beträgt Cmax im Blutplasma 38 μg / ml bzw. 76 μg / ml, bei intravenöser Verabreichung in einer Dosis von 500 mg, 1 g und 2 g - 82 μg / ml. 151 μg / ml bzw. 257 μg / ml. Bei Erwachsenen ist die Konzentration in der Cerebrospinalflüssigkeit 2 bis 24 Stunden nach Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 50 mg / kg um ein Vielfaches höher als die MHK für die häufigsten Erreger der Meningitis.

Der Gleichgewichtszustand wird innerhalb von 4 Tagen nach Verabreichung des Arzneimittels hergestellt.

Die reversible Bindung an Plasmaproteine ​​(Albumin) beträgt 83–95%.

Vd beträgt 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg) bei Kindern - 0,3 l / kg.

T1 / 2 beträgt 6-9 Stunden. Plasma-Clearance - 0,58-1,45 l / h, Nieren-Clearance - 0,32-0,73 l / h.

Bei erwachsenen Patienten werden innerhalb von 48 Stunden 50-60% des Arzneimittels unverändert über die Nieren ausgeschieden, 40-50% über die Galle in den Darm, wo es in einen inaktiven Metaboliten biotransformiert wird.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Situationen

Bei Neugeborenen werden etwa 70% des Arzneimittels über die Nieren ausgeschieden..

Bei Neugeborenen und älteren Menschen (über 75 Jahre) sowie bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion steigt T1 / 2 signifikant an.

Bei Patienten unter Hämodialyse mit CC 0-5 ml / min beträgt T1 / 2 14,7 h; mit CC 5-15 ml / min - 15,7 h; mit CC 16-30 ml / min - 11,4 h; mit CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

Bei Kindern mit Meningitis beträgt T1 / 2 nach intravenöser Verabreichung in einer Dosis von 50-75 mg / kg 4,3-4,6 Stunden.

Analoge

Wenn das Antibiotikum kontraindiziert ist, wird es durch Analoga ersetzt. Häufiger werden Cephalosporin 3-Generationen durch Pulver Rocephin, Azaran, Cerakson, Cefotaxim ersetzt. Das erste Analogon enthält 250 mg Ceftriaxon. Das Pulver wird in sterilem Wasser oder Lidocain gelöst. Seine aktive Komponente hemmt die Biosynthese von Komponenten der Zellwände des Erregers der Krankheit, indem es die Synthese von Peptidoglycanmolekülen hemmt.

Die Substanz reduziert die Aktivität von Transpeptidasen, die für die Katalyse der Reaktion der Übertragung von Peptidoglycan auf Murein verantwortlich sind. Vor dem Hintergrund solcher Prozesse ist die Struktur von Zellen gestört. Rocefin wirkt bakterizid gegen Staphylokokken, Streptokokken und Aktinobakterien. Wenn der Probentest ergab, dass der Erreger gegen Rocephin resistent ist, wird dem Patienten das Antibiotikum Azaran verschrieben.

Es wird parenteral eingenommen. Es hemmt die Synthese der Zellmembran von Mikroben. Das Medikament ist resistent gegen B-Lactamasen, die von grampositiven und gramnegativen Bakterien produziert werden. Azaran ist gegen grampositive aerobe Mikroben wirksam. Wenn das Medikament unwirksam ist, wird es durch Cefaxon ersetzt.

Es enthält Natriumsalz. Die Substanz ist zur parenteralen Verabreichung bestimmt. Es beeinflusst die Zellwände von Bakterien und stört deren Wachstum und Entwicklung. Stämme verschiedener Gruppen reagieren empfindlich auf die Wirkung von Cefaxon. Das Medikament ist wirksam bei Pathologien, die durch anaerobe Bakterien verursacht werden. Virusstämme, die Beta-Lactamasen produzieren, sind arzneimittelunempfindlich.

Vor dem Hintergrund der parenteralen Verabreichung entstehen im Körper hohe therapeutische Konzentrationen. Der Wirkstoff bindet reversibel an Blutproteine. Unter dem Einfluss der Darmflora wird das Medikament inaktiviert. Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt bis zu 8 Stunden. Wenn die Nieren und die Leber beeinträchtigt sind, erhöht sich die Halbwertszeit.

Kontraindikationen

Jetzt ist es Zeit, über sie zu sprechen. Natürlich ist die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung von Ceftriaxon verboten, wenn der Patient überempfindlich gegen Cephalosporin-Antibiotika oder gegen Hilfskomponenten ist.

Das Medikament wird in solchen Fällen mit Vorsicht verschrieben:

  • Frühgeburt.
  • Zu junges Alter (erste Lebenstage) oder Hyperbilirubinämie beim Säugling.
  • Leber- oder Nierenversagen.
  • Enteritis, Colitis ulcerosa und Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von antibakteriellen Arzneimitteln.
  • Stillzeit.

Wenn Sie die Kontraindikationen für "Ceftriaxon" vernachlässigen, können unangenehme Folgen auftreten.

Außerdem ist eine Überdosierung möglich, die durch Erregung des Zentralnervensystems und Krämpfe angezeigt wird. Leider sind Hämodialyse und Peritonealdialyse in diesem Fall unwirksam, und es gibt kein Gegenmittel für das Medikament. Das einzige, was einer Person hilft, ist eine symptomatische Therapie..

Ceftriaxon oder Amikacin

Beide Medikamente sind nicht analog zueinander. Amikacin gehört zur Gruppe der Aminoglycoside mit dem Wirkstoff Amikacinsulfat. Hergestellt in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung. Freisetzungsform von Ceftriaxon: Pulver zur Lösungsvorbereitung für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Ceftriaxon (Cephalosporin der dritten Generation). Das Antibiotikum Amikacin ist bei folgenden Erkrankungen angezeigt:

  • Peritonitis;
  • Sepsis;
  • Sepsis von Neugeborenen;
  • Infektionen des Zentralnervensystems (einschließlich Meningitis);
  • Infektionen von Knochen und Gelenken (einschließlich Osteomyelitis);
  • Endokarditis;
  • Lungenentzündung;
  • Empyem der Pleura;
  • Lungenabszess;
  • eitrige Infektionen der Haut und der Weichteile;
  • infizierte Verbrennungen;
  • häufig wiederkehrende Harnwegsinfektionen;
  • Infektionen der Gallenwege.

Sie müssen wissen, dass das Antibiotikum Amikacin nicht mit Cephalosporinen in Lösung kompatibel ist (Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum). Beide Medikamente werden vom Arzt unter Berücksichtigung der Diagnose verschrieben!

Das Medikament Amikacin ist teurer als Ceftriaxon.

Ceftriaxon oder Amikacin. Foto: evakusgo.ru

Ceftriaxon-Injektionen von was hilft Indikationen für die Verwendung

Ceftriaxon-Injektionen helfen bei Krankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden. Das Medikament wird für Infektionen verschrieben:

  • Atmungssystem;
  • HNO-Organe;
  • Urogenitalsystem;
  • Haut und Weichteile;
  • Organe der Bauchhöhle;
  • Bewegungsapparat;
  • Wunden bei Patienten mit Immunschwäche;
  • häufige Lyme-Borreliose.

Mit Syphilis

Ceftriaxon wird in Ampullen eingesetzt, da es bei der Behandlung der Syphilis von Penicillin-Arzneimitteln unwirksam ist. Das Mittel besitzt eine hohe antiremonasale Aktivität, dringt schnell in Körperflüssigkeiten ein und unterdrückt die Synthese der bakteriellen Zellwand.

Einem Patienten mit Syphilis wird einmal täglich das Antibiotikum Ceftriaxon 1000 mg verschrieben. Die Dosis wird mit einem sekundären Prozess und Neurosyphilis auf 4 g erhöht. Die Behandlung erfolgt sowohl stationär als auch ambulant.

Die prophylaktische Therapie dauert 5 Tage, die primäre Syphilis 10 Tage. In fortgeschrittenen Fällen wird das Programm in zwei Kursen mit einem Intervall von 14 Tagen bis zu drei Wochen fortgesetzt. Wenn ein blasses Treponem in die Liquor cerebrospinalis gelangt und das Medulla beschädigt ist, beträgt die Dosis einmal 5000 mg pro Tag.

Mit Angina bei Erwachsenen und Kindern

In der HNO-Pathologie ist dieses antibakterielle Medikament ein Reservemedikament. In der pädiatrischen Praxis wird Ceftriaxon bei längeren Infektionen und Komplikationen eingesetzt.

Bei der Behandlung von Angina wird das Medikament sowohl intravenös als auch intramuskulär verabreicht. Der letztere Verabreichungsweg ist aufgrund der einfachen Manipulationstechnik vorherrschend. Der Behandlungsverlauf wird vom Arzt festgelegt.

Mit Prostatitis

Der Verlauf der medikamentösen Therapie bei Prostatitis hängt von der Dauer der Erkrankung und der Schwere des Verlaufs ab. Unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten wird Ceftriaxon 1-2 mal täglich 1000 mg verschrieben. Das Medikament wird intramuskulär verabreicht, zuvor mit Lidocain verdünnt. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage. Bei Komplikationen wird die Therapie auf 2-3 Wochen verlängert. Bei der Verschreibung eines Medikaments in einer Pipette wird die Dosierung pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten berechnet.

Sinusitis-Behandlung

Bei Sinusitis wird Ceftriaxon als Medikament der Wahl verschrieben. Das Medikament dringt in bakteriziden Konzentrationen in Kombination mit verdünnenden Arzneimitteln und abschwellenden Mitteln leicht aus dem Blutkreislauf in die Läsion ein. Die Dosis des Arzneimittels hängt von der Schwere der Erkrankung ab und beträgt durchschnittlich 500 mg. Das Medikament wird 7-10 Tage lang zweimal täglich intramuskulär verabreicht.

Kontraindikationen

Das Medikament wird trotz seiner hohen Wirksamkeit nicht in allen klinischen Situationen verschrieben. Ceftriaxon hat die folgenden Kontraindikationen.

  1. Etablierte Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporin-Arzneimitteln und Penicillinen, Hilfskomponenten des Arzneimittels.
  2. Das Gestationsalter des Babys beträgt weniger als 41 Wochen.
  3. Erhöhtes Gesamtbilirubin bei einem Neugeborenen.
  4. Frühgeburt.
  5. Das Vorhandensein eines unterschiedlichen Schweregrads des Nieren- und Leberversagens bei einem Patienten.
  6. Entwicklung von Gastroenteritis, Enterokolitis im Zusammenhang mit der Verwendung eines antibakteriellen Arzneimittels.
  7. Eine Vorgeschichte von Colitis ulcerosa, Morbus Crohn.

Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit

Ceftriaxon wird nicht zur Behandlung von bakteriellen Erkrankungen in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft empfohlen. In den letzten beiden Trimestern beginnt die gebildete Plazenta zu funktionieren und schützt den Fötus vor dem Einfluss des Arzneimittels. Das Mittel wird jedoch äußerst selten verschrieben, da bei einer Frau keine Gestose vorliegt.

Die Stillzeit ist eine relative Kontraindikation zur medikamentösen Therapie. Es wird empfohlen, das Baby während des Drogenkonsums mit Milchformel zu füttern..

Kontraindikationen

Ihr Hauptverbündeter bei der Behandlung mit Ceftriaxon ist die Gebrauchsanweisung. Lesen Sie die Empfehlungen des Herstellers sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme beginnen. Sie müssen wissen, dass die Einnahme des Arzneimittels während der Schwangerschaft nur möglich ist, wenn die Bedrohung für das Leben der Mutter die möglichen Risiken für den Fötus übersteigt. Das Medikament gelangt in den Blutkreislauf, setzt sich auf den Weichteilen und Brustdrüsen von Frauen ab, sodass die Medikamentenaufnahme während der Stillzeit begrenzt ist. Die Liste anderer Kontraindikationen für Ceftriaxon lautet wie folgt:

  • Überempfindlichkeit gegen Cephalosporine;
  • schwerwiegende Abweichungen in der Arbeit der Leber, Nieren;
  • Kolitis und Enteritis;
  • Neugeborene mit Gelbsucht.

Beschreibung des Arzneimittels

Ceftriaxon ist ein Antibiotikum der 3. Generation gegen systemische Cephalosporine. Sowohl die grampositive als auch die gramnegative Flora reagieren empfindlich auf das Medikament. Das Medikament ist ein Ausgangspunkt für die Behandlung der meisten Krankheiten der bakteriellen Ätiologie. Bei der Verwendung wird empfohlen, die Empfindlichkeit des Erregers durch die Scheibe oder die serielle Methode zu bestimmen, um die Entwicklung einer Resistenz von Mikroorganismen gegen das Arzneimittel zu vermeiden.

Freigabeformular und Verpackung

Das Medikament wird in einer farblosen Glasflasche hergestellt, die mit Gummistopfen verschlossen ist, die mit Aluminiumkappen gepresst werden. Der Wirkstoff befindet sich in Ampullen unterschiedlicher Kapazität, um die gewünschte Konzentration der Injektionslösung zu erzeugen. Das Arzneimittel ist nicht in Sirupen oder Tabletten erhältlich, was bestimmte Fähigkeiten für die parenterale Verabreichung erfordert. Eine Flasche des Produkts wird in eine Kartonverpackung gegeben.

Zusammensetzung und Wirkstoff

Das Medikament ist in Form von Kristallen eines gelblichen Pulvers zur Injektion erhältlich. Der Wirkstoff wird durch das sterile Natriumsalz von Ceftriaxon dargestellt. Die Flasche enthält 0,5, 1 oder 2 g eines Arzneimittels mit einer schwachen Fähigkeit, Wasser aufzunehmen. Zur Verwendung wird das Pulver mit einem Lokalanästhetikum oder Wasser zur Injektion auf die erforderliche Konzentration verdünnt.

pharmachologische Wirkung

Das Antibiotikum Ceftriaxon wirkt bakterizid. Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels beruht auf der Fähigkeit, die Synthese von Murein in der Zellwand zu unterdrücken. Dies führt zum Tod von Bakterien sowohl im Blut als auch im betroffenen Fokus. Das Medikament wirkt aktiv auf die Beta-Lactamase-Flora und ist gegen andere antibakterielle Wirkstoffe resistent.

Das beschriebene Cephalosporin-Antibiotikum wirkt gegen folgende Mikroorganismen:

  • grampositive Aeroben - Staphylococcus aureus (einschließlich Stämme, die das Enzym produzieren, das Penicilline und Cephalosporine abbaut - Penicillinase), epidermale Staphylococcus, Pneumococcus, pyogene Streptococcus und Viridane;
  • gramnegative Aerobier - Acinetobacter, Borrelia Burgdorfer, Enterobacters Aerogenes und Cloaca, Escherichia coli, Pfeifer-Bazillus (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren), andere hämophile Stäbchen, Klebsiella (einschließlich Friedlander-Bazillus), Moraxella cataralylin Morgana-Bakterium, Gonokokken (einschließlich des Enzyms, das inaktivierende Antibiotika produziert), Meningokokken, Proteus mirabilis und vulgaris, Serrata (einschließlich Serration marcessens), einige Serotypen von Pseudomonas aeruginosa;
  • Anaerobier - Bacteroids fragilis, Clostridien (außer Clostridium dificile), Peptostreptokokken.

Es gibt eine Evidenzbasis für die Wirksamkeit von Ceftriaxon unter Laborbedingungen (in der klinischen Praxis sind solche Informationen nicht verfügbar) in Bezug auf die folgenden Mikroorganismen: Citrobacter siversus und Freundi, Providence (einschließlich Providence of Rettger), Salmonella (einschließlich Serovar, das Typhus verursacht), Shigella, Streptokokken der Gruppe B, einige Bakteroide.

Resistent gegen Ceftriaxon sind Methicillin-resistente Staphylokokken, eine Reihe von Stämmen von Streptokokken und Enterokokken der Gruppe D, einschließlich fäkaler Enterokokken.

Das Medikament mit einer hohen Bioverfügbarkeit bindet an Blutproteine ​​und beginnt in 2-3 Stunden zu wirken. Das Medikament wird über Urin, Kot und Galle ausgeschieden. Die Geschwindigkeit der Blutreinigung des Arzneimittels hängt von der Art der parenteralen Verabreichung ab..

Zusammensetzung und Indikationen

Das Medikament enthält einen Wirkstoff namens Natriumsalz. Eine Durchstechflasche Pulver enthält 1 g des Wirkstoffs. Das Medikament ist wirksam gegen Meningitis, Lungenentzündung, komplizierte Bronchitis, Pleuritis, Prostatitis. Andere Indikationen für die Therapie:

  • Nierenentzündung;
  • Hautläsionen;
  • infektiöse Pathologien des Verdauungstrakts;
  • Komplikationen nach der Geburt;
  • Arthritis und andere infektiöse Läsionen des Bewegungsapparates;
  • Infektion in den HNO-Organen;
  • Tripper;
  • Erfrierungen mit einem eitrigen Prozess;
  • Sepsis.

In der Gebrauchsanweisung für Ceftriaxon gab der Hersteller eine Liste der Zustände an, unter denen die Therapie verboten ist. Das Medikament wird nicht in den frühen Stadien der Schwangerschaft verschrieben, bei Neugeborenen mit geringem Gewicht und wenn keine Kompatibilität mit den Komponenten des Medikaments besteht. Ceftriaxon in Tabletten und Ampullen sollte nicht bei Nierenerkrankungen und Allergien gegen Penicilline angewendet werden.

Relative Indikationen für eine intramuskuläre und intravenöse Injektion:

  • Erkrankungen des Kreislaufsystems, bei denen die Gerinnung beeinträchtigt ist;
  • leichtes Leber- und Nierenversagen;
  • Stillen;
  • 2-3 Schwangerschaftstrimester.
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