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Bronchitis

Adenoide bei Kindern von 1, 2 und 3 Grad - Behandlung ohne Operation oder Entfernung?

Adenoide sind eine der häufigsten Pathologien der HNO-Organe bei Kindern im Vorschulalter. Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird, führt dies zu schwerwiegenden Folgen. Die radikalste Behandlungsmethode ist die chirurgische Methode, aber in den frühen Stadien hilft die medikamentöse Therapie..

Was sind Adenoide??

Adenoide sind durch ein signifikantes Wachstum der Gaumenmandel gekennzeichnet, was beim Kind zu Beschwerden und Atemproblemen führt. Diese bakterielle Pathologie manifestiert sich häufig bei Kindern im Alter von 3-7 Jahren. Adenoidales Gewebe hilft bei der Bekämpfung von Infektionen, die während des Atmens in den Körper gelangen, und ist für sie eine Art Falle. Unter dem Einfluss pathogener Bakterien schwillt es an und nimmt mit zunehmender Verbesserung ab.

Viele Eltern verwechseln häufig die Symptome der Krankheit im Anfangsstadium mit der Erkältung und messen ihnen nicht viel Bedeutung bei, indem sie versuchen, das Kind selbst zu heilen. Adenoide können nicht ohne eine vollständige Untersuchung durch einen HNO-Arzt diagnostiziert werden, nach dessen Ergebnissen die Behandlung verordnet wird.

Symptome und Anzeichen einer Adenoiditis bei Kindern

Bei gesunden Kindern zeigen Adenoide im Nasopharynx keine Symptome. Sie treten nur nach Erkältungen oder Virusinfektionen auf, die die Proliferation von Adenoidgewebe hervorrufen. Die Symptome einer Adenoiditis unterscheiden sich je nach Stadium des Fortschreitens des Entzündungsprozesses (weitere Einzelheiten finden Sie im Artikel: Adenoiditis bei Kindern: Symptome und Behandlung). Es gibt drei Grade von Adenoiden bei Kindern.

1. Grad

Grad 1 Adenoide haben keine ausgeprägten Anzeichen. Im Anfangsstadium der Entzündung nehmen sie ein Drittel des Nasopharynx ein und beeinträchtigen die Atmung nicht. In den meisten Fällen werden Adenoide des Grades 1 nur diagnostiziert, wenn sie einer Routineuntersuchung durch einen Arzt unterzogen werden.

Um den Übergang der Krankheit in das nächste Stadium zu verhindern, sollten Sie sich an den Kinderarzt wenden, wenn das Kind:

  • schweres Atmen im Schlaf, lautes Paffen;
  • Gefühl der Überlastung;
  • lethargischer Zustand während des Tages;
  • wässriger Nasenausfluss.

Die horizontale Position des Körpers trägt zu einer Erhöhung der Rachenmandel bei, was beim Baby zu Atemnot führt. Sauerstoffmangel im Schlaf führt oft zu Albträumen. Kinder schlafen nicht gut, klagen über ständige Müdigkeit.

Die Krankheit im Stadium 1 kann mit entzündungshemmenden, antiseptischen und immunstimulierenden Medikamenten geheilt werden. Das Spülen der Nasengänge und das Einatmen helfen gut.

Eltern sollten die ersten Symptome einer Hypertrophie der Rachenmandel kennen, um den Übergang der Krankheit zu einer schweren Form zu verhindern, die sich nicht für eine konservative Behandlung eignet. Anzeichen wie das Atmen durch den Mund und das Schnarchen eines Kindes können einen Besuch beim Kinderarzt rechtfertigen.

Der Grad der Vergrößerung der Adenoide bei Kindern

2. Grad

Adenoide zweiten Grades haben ausgeprägtere Anzeichen, da das Lymphgewebe bereits 50% der Nasengänge bedeckt. Dies führt zu ernsthaften Atemproblemen. Mit rechtzeitiger Diagnose kann die Krankheit durch Physiotherapie und medikamentöse Therapie geheilt werden..

Adenoide 2. Grades können erkannt werden, wenn ein Kind erscheint:

  • lautes Schnarchen und Paffen in einem Traum;
  • Änderungen im Timbre der Stimme;
  • verlängerte Rhinitis;
  • Lethargie und chronische Müdigkeit;
  • schwerhörig;
  • Geistesabwesenheit und schlechter Schlaf;
  • Appetitlosigkeit.

Adenoide Hypertrophie 2. Grades kann die weitere physiologische Entwicklung des Babys beeinflussen. Bei Hypoxie treten Probleme mit der Funktion des Gehirns auf, die sich auf die geistigen Fähigkeiten des Kindes auswirken. Eine Verletzung der Durchgängigkeit der Nasengänge führt dazu, dass das Kind ständig durch den Mund atmet. Eine falsche Position des Kiefers während des Atmens trägt zu seiner allmählichen Verformung bei.

Vor dem Hintergrund ausgeprägter Adenoide von 2-3 Grad kann das Kind eine Mittelohrentzündung entwickeln

Otitis ist eine weitere schwerwiegende Folge der adenoiden Vegetation 2. Grades. Eine Schwerhörigkeit bei einem Kind tritt auf, wenn die Höröffnung durch eine vergrößerte Mandel blockiert wird. Ohne Belüftung zwischen Nasenhöhle und Mittelohr sammelt sich seröse Flüssigkeit in der Ohrhöhle an, die zur Hauptursache für Entzündungen wird und zu Mittelohrentzündungen führt.

3. Klasse

Adenoide 3. Grades bei Kindern führen zu einem völligen Fehlen der Nasenatmung, bei der die Luft erwärmt, gereinigt und befeuchtet wird. Beim Atmen durch den Mund wird der Prozess der Sauerstoffversorgung von Organen und Geweben fortgesetzt, aber Staub und Bakterien gelangen zusammen mit kalter Luft in den Körper.

Die gestartete Adenoidhypertrophie führt zu charakteristischen Veränderungen:

  • verstopfte Nase;
  • Atembeschwerden durch die Nase oder durch den Mund
  • Schnarchen und starkes Paffen;
  • Nasalität in der Stimme, wenn die Klarheit in der Aussprache gestört ist;
  • Deformitäten des Gesichts, bei denen keine Nasolabialfalten vorhanden sind, der untere Teil gedehnt ist, die Zähne im Oberkiefer gebogen sind und das Kinn flach wird;
  • Beeinträchtigung des Gedächtnisses, der Konzentration und der Aufmerksamkeit;
  • Verstopfung in den Ohren;
  • Mittelohrentzündung;
  • Sinusitis und Sinusitis;
  • häufige Erkältungen und akute Infektionen der Atemwege;
  • Schläfrigkeit und Müdigkeit;
  • allgemeine Schwäche.

Ursachen von Formationen

Adenoide Vegetation ist eine häufige Erkrankung bei Kindern im Alter von 3 bis 7 Jahren. Die Risikogruppe umfasst keine Babys unter einem Jahr. Im Jugendalter nimmt das Adenoidgewebe die richtige Form an und beeinträchtigt die Atmung nicht. Bei Erwachsenen ist eine Hypertrophie der Adenoide sehr selten, dies ist jedoch kein Grund, die Krankheit zu ignorieren, da der entzündete Bereich eine ständige Quelle für pathogene Bakterien ist.

Es gibt mehrere Hauptgründe für die Bildung von Adenoiden bei Kindern im Vorschulalter:

  • Genetische Veranlagung. Eine vergrößerte nasopharyngeale Mandel bei einigen Kindern ist eine erbliche Anomalie, bei der die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigt ist.
  • Komplikationen während der Schwangerschaft und Geburt. Die Bildung einer adenoiden Vegetation bei Babys wird in einigen Fällen eine Folge von Virusinfektionen, an denen die Mutter in der 6. bis 9. Schwangerschaftswoche leidet, sowie der Einnahme von Medikamenten, die beim Tragen eines Kindes kontraindiziert sind. Das Auftreten von Adenoiden kann mit einem Geburtstrauma, fetalen Anomalien oder Sauerstoffmangel verbunden sein.
  • Impfungen und Krankheiten, die im Säuglingsalter übertragen wurden.
  • Unausgewogene Ernährung, eine große Menge an Lebensmittelzusatzstoffen und Süßigkeiten in der Ernährung.
  • Infektionskrankheiten - Masern, Diphtherie, Keuchhusten, Röteln, Scharlach.
  • Häufige Erkältungen, Mandelentzündung, akute Infektionen der Atemwege, Rhinitis, Virusinfektionen.
Es gibt viele Gründe für die Zunahme von Adenoiden, so dass häufige Erkältungen bei einem Kind zu diesem Prozess beitragen können
  • Allergie.
  • Geringe Immunität.
  • Schlechte Ökologie.
  • Haushaltsgegenstände und Spielzeug aus giftigen Stoffen.

Diagnose der Pathologie

Um ein vollständiges Krankheitsbild der Krankheit zu erstellen, klärt der HNO-Arzt die Beschwerden und untersucht den Patienten auf verschiedene Weise:

  • Pharyngoskopie - Untersuchung der vergrößerten Mandel durch die Mundhöhle mit einem speziellen Spatel und einem Spiegel;
  • anteriore Rhinoskopie - Untersuchung der Nasengänge nach Instillation eines Vasokonstriktor-Arzneimittels;
  • hintere Rhinoskopie - Untersuchung des entzündeten Bereichs mit einem speziellen Spiegel.
Radiographie von Adenoiden unterschiedlicher Schwere

Wenn die Diagnose während der Erstuntersuchung bestätigt wurde, verschreibt der HNO-Arzt eine Reihe zusätzlicher Untersuchungen, um den Zustand der Schleimhaut und die Größe der Entzündung zu bestimmen:

  • Die Endoskopie wird durchgeführt, indem ein dünner Schlauch in die Nase eingeführt wird, der mit einer Kamera und einer Taschenlampe ausgestattet ist. Das Bild der Kamera während der Untersuchung des Nasopharynx wird auf den Monitor übertragen. Bei Bedarf wird dem Patienten ein Foto zur Verfügung gestellt. Die Endoskopie hilft dabei, die Größe der Adenoide und die Art der Entzündung genau zu bestimmen.
  • Die Röntgenaufnahme erfolgt in seitlicher Projektion, während das Kind den Mund öffnen muss.
  • Unter Verwendung einer Bakterienkultur wird die Zusammensetzung der pathogenen Mikroflora in einer Probe der Nasopharynxschleimhaut bestimmt.
  • Allergieanalyse.
  • Die Magnetresonanztomographie ermöglicht es, einen Hirnbruch bei der Diagnose auszuschließen.
  • Laboranalysen (UAC und OAM, ELISA-Diagnostik, zytologische Untersuchung).

Behandlung ohne Operation

Adenoide Hypertrophie 1. und 2. Grades kann ohne Operation behandelt werden. Warum ein Kind einer Operation unterziehen, wenn mit einer medizinischen Therapie positive Ergebnisse erzielt werden können? Bei der Verschreibung eines Behandlungsschemas muss ein integrierter Ansatz beachtet werden, der die allgemeine Therapie und die lokalen Auswirkungen auf die nasopharyngeale Mandel kombiniert.

Die allgemeine Therapie umfasst die folgenden Arten von Arzneimitteln:

  1. Antiallergikum - Diazolin, Suprastin, Cetrin, Fenkarol in einem Zeitraum von 5-10 Tagen (wir empfehlen zu lesen: Diazolin für Kinder: Anweisungen zur Verwendung der Tabletten);
  2. Vitaminkomplexe;
  3. Immunstimulanzien - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19 (wir empfehlen zu lesen: Imudon: Gebrauchsanweisung für Kinder);
  4. Antibiotika (für akute eitrige Form der Krankheit).

Lokale Behandlung beinhaltet die Verwendung von:

  1. Tropfen in der Nase, lindern Schwellungen und beseitigen eine laufende Nase. Um die Nase für das Waschen vorzubereiten, verwenden Sie Sanorin, Nazol, Naphtizin, Vibrocil (wir empfehlen zu lesen: "Nazol Baby" Nasentropfen für Kinder: Wie anwenden?).
  2. Kochsalzlösungen zum Waschen - Kochsalzlösung, Okomistin, Furacilin, Dekasan, Elekasol.
  3. Turunda in einer Droge getränkt - Albucid, Sinoflurin, Avamis, Nasonex).
  4. Inhalation in einem Vernebler mit Mentoclar, Fluimucil, Chlorophyllipt, Rotokan.

Eine anhaltende therapeutische Wirkung wird bei der Kryotherapie beobachtet, bei der ein Applikator in die Nase eingeführt wird und Tropfen flüssigen Stickstoffs auf die entzündete Oberfläche des Adenoidgewebes sprüht. Das Verfahren für das Kind ist absolut schmerzfrei, stärkt das Immunsystem, reduziert Ödeme und wirkt sich günstig auf die Nasopharyngealschleimhaut aus.

Wie Adenoide entfernt werden?

Eine Operation (Adenotomie) wird verschrieben, wenn keine Ergebnisse aus der medikamentösen Behandlung vorliegen. Der chirurgische Eingriff ist nicht kompliziert und dauert nicht länger als 15 Minuten. Es ist besser, Adenoide im Herbst oder Winter zu entfernen, da es schwierig ist, Blutungen im Sommer zu vermeiden. Die Operation wird mit einer von drei Methoden ausgeführt:

  1. Eine klassische Adenotomie erfolgt nach Voranästhesie. Der Chirurg führt ein spezielles Instrument (Adenote) in die Mundhöhle ein und entfernt die nasopharyngeale Mandel.
  2. Die endoskopische Adenotomie wird nur unter Vollnarkose durchgeführt. Ein mit einer Kamera ausgestatteter Schlauch wird in den Nasengang eingeführt, um den Betriebsprozess auf einem Monitor zu überwachen. Der Chirurg zerquetscht das überwachsene Adenoidgewebe und entfernt es mit einem speziellen Sog.
  3. Die Laseradenotomie ist das am wenigsten traumatische Verfahren. Die beim Entfernen der Adenoide beschädigten Gefäße werden "versiegelt". Als Hauptwerkzeug wird ein Laser verwendet.

Bevor Sie entscheiden, ob ein Kind mit Adenoiden der Klasse 3 chirurgisch entfernt werden soll, müssen Sie unbedingt die Vor- und Nachteile abwägen. Es ist besser, im Voraus mit dem Arzt zu klären, wie alt ein Kind operiert werden kann.

Laseradenotomie mit hochpräzisen Lasergeräten

Das Verfahren liefert aus zwei Gründen keine Ergebnisse:

  1. Mit einer Veranlagung zur Hypertrophie von Adenoidgeweben nach Adenotomie wächst die Rachenmandel nach einer Weile wieder.
  2. Adenoide haben eine Schutzfunktion im Körper - sie bilden eine Barriere für pathogene Bakterien. Das Entfernen ist gefährlich für die Gesundheit und Immunität des Kindes..

Nach der Adenotomie muss das Baby vor bakteriellen Infektionen und Viruserkrankungen geschützt werden. Um ein erneutes Auftreten der Krankheit zu vermeiden, sollte die medikamentöse Behandlung in der postoperativen Phase durchgeführt werden..

Präventivmaßnahmen

Um eine Entzündung der Adenoide zu verhindern, müssen vorbeugende Maßnahmen beachtet werden:

  • Verhärtung von Kindern;
  • Kontrastdusche beim Schwimmen;
  • rechtzeitige Behandlung von akuten Infektionen der Atemwege und akuten Virusinfektionen der Atemwege;
  • ausgewogene Ernährung;
  • komplexe Vitaminpräparate einnehmen;
  • vorbeugende medikamentöse Therapie.

Grad 2 Adenoide: Symptome und Behandlungen

Die Hypertrophie der nasopharyngealen Mandel nennt man Adenoide. Diese Krankheit entwickelt sich bei Kindern im Alter von 3 bis 7 Jahren und ist die Ursache für Mittelohrentzündung und Sinusitis. Adenoide 2. Grades sind durch eine signifikante Verschlechterung der Nasenatmung gekennzeichnet und erfordern eine rechtzeitige komplexe Behandlung, andernfalls schreitet die Krankheit zu Grad 3 fort, der ohne Operation nicht behandelt werden kann.

Entwicklungsgründe

Der Körper des Kindes kann durch schlechte Ernährung, häufige Erkältungen und Ökologie geschwächt werden

Adenoide sind ein Überwachsen des lymphoiden Gewebes der nasopharyngealen Mandel. Aufgrund der Vergrößerung überlappt diese Amygdala den Öffner und einen Teil des Nasopharynx, wodurch eine vollständige Nasenatmung unmöglich wird. Adenoide sind an sich keine Krankheit, sondern ein Merkmal der Funktion der Mandeln, aber sie sind gefährliche Komplikationen, die sich aus einer Verletzung der Atmung durch die Nase ergeben.

Der Hauptgrund für die Entwicklung von Adenoiden sind die Besonderheiten der Funktion des Immunsystems der Kinder. Die nasopharyngeale Mandel ist ein wichtiges Abwehrorgan, in dem die Reifung von Immunzellen stattfindet, die zur Abwehr von Infektionen und des Virus erforderlich sind.

Das Immunsystem von Kindern ist schwach, Babys sind oft krank, daher nimmt die Amygdala zu, um ihre Funktionen besser erfüllen zu können. Dies hat jedoch den gegenteiligen Effekt: Der Bereich der Amygdala wird größer, ein Teil des Öffners wird blockiert (Bildung im Nasopharynx), die Luftbewegung beim Atmen durch die Nase wird gestört und verschiedene Erkrankungen der HNO-Organe entwickeln sich.

Unter den Faktoren, die der Entwicklung dieser Krankheit förderlich sind:

  • Mund atmen;
  • häufige Infektionen und verminderte Immunität;
  • Stagnation der Flüssigkeit im Nasopharynx (mit Sinusitis, ARVI);
  • genetische Veranlagung.

Sehr oft haben auch Kinder von Eltern, die in ihrer Kindheit auf Adenoide gestoßen sind, diese Pathologie.

Eine indirekte Ursache für die Entwicklung der Krankheit ist die Gewohnheit, durch den Mund zu atmen. Bei kleinen Kindern bildet es sich nach Erkältungen, begleitet von einer schweren laufenden Nase..

Anzeichen von Adenoiden 2. Grades

Das Kind kann nicht normal durch die Nase atmen

Adenoide 2. Grades können durch endoskopische Rhinoskopie oder Röntgen des Nasopharynx gesehen werden. Die Krankheit ist durch eine signifikante Proliferation von Lymphgewebe gekennzeichnet, wodurch die Amygdala stark an Größe zunimmt und den größten Teil des Erbrechers und den Mund der Eustachischen Röhre verschließt. Diese Veränderungen sind für die Symptome von Adenoiden 2. Grades bei einem Kind verantwortlich..

Adenoide der zweiten Stufe oder des zweiten Grades weisen die folgenden Merkmale auf:

  • komplizierte Nasenatmung, aufgrund derer das Kind ständig durch den Mund atmet;
  • Nachtschnarchen;
  • periodische Unterbrechung der Atmung während des Schlafes (Apnoe);
  • anhaltende verstopfte Nase;
  • ein Gefühl von verstopften Ohren;
  • häufige Infektionskrankheiten.

Bei Adenoiden steigt die Inzidenz von Erkrankungen der HNO-Organe, insbesondere der Mittelohrentzündung und der Sinusitis, signifikant an.

Die Krankheit muss rechtzeitig erkannt werden. Andernfalls setzt sich der Prozess der Gewebehypertrophie fort, es entstehen Adenoide 3. Grades, für deren Behandlung eine Operation erforderlich ist.

Warum sind Adenoide gefährlich??

Beim Atmen durch den Mund erhält der Körper weniger Sauerstoff als beim natürlichen Nasenatmen

Die Hypertrophie der nasopharyngealen Mandel geht mit folgenden Komplikationen einher:

  • Entzündung der Nebenhöhlen;
  • Entzündung des Mittelohrs;
  • Apnoe;
  • Hypoxie.

Otitis ist ein ernstes Problem bei Adenoiden. Am häufigsten entwickelt es sich aufgrund einer Verletzung der Funktionen der Eustachischen Röhre aufgrund der Verengung des Mundes durch eine hypertrophierte Mandel. Aus diesem Grund tritt eine Schwellung des Nasopharynx auf, Schleim tritt nicht aus und sammelt sich in den Nasengängen an oder tritt in das Ohr ein. Es entwickelt sich eine Entzündung des Mittelohrs, meistens handelt es sich um eine bakterielle Erkrankung, die von akuten Schmerzen, hohem Fieber und eitrigem Ausfluss aus dem Ohr begleitet wird.

Eine weitere gefährliche Komplikation ist eine Sinusentzündung oder eine akute Sinusitis. Aufgrund des Drucks der Mandel findet der in den Nebenhöhlen angesammelte Schleim keinen Ausweg. Die Krankheit muss durch Spülen der Nase mit speziellen Instrumenten behandelt werden, da sich sonst bakterielles Exsudat in den Nebenhöhlen ausbreiten kann. Eine gestartete bakterielle Sinusitis ist gefährlich für Meningitis und Gehirnabszess.

Apnoe ist eine weitere schwerwiegende Komplikation für Kinder. Kurzzeitige Erstickungsattacken treten aufgrund von Atemstörungen im Schlaf auf.

Beim Atmen durch den Mund wird ein Sauerstoffmangel im Gewebe beobachtet. Hypoxie ist auf eine Abnahme des Sauerstoffvolumens im Vergleich zur natürlichen Nasenatmung zurückzuführen. Dies wirkt sich negativ auf das allgemeine Wohlbefinden des Kindes aus, das Baby wird träge, es herrscht ständige Schläfrigkeit, die Aufmerksamkeitskonzentration nimmt ab.

Diagnosemaßnahmen

Die Diagnose einer Adenoidhypertrophie 2. Grades erfolgt mittels endoskopischer Rhinoskopie. Der Arzt führt ein spezielles Gerät durch die Nase in den Nasopharynx ein, damit Sie die Rachenmandel sehen können. Eine routinemäßige Sichtprüfung ist unwirksam, da die Amygdala im Nasopharynx versteckt ist. Das Untersuchungsverfahren ist unangenehm, dauert aber nicht lange, so dass das Kind ertragen muss.

Wenn die Methode aus irgendeinem Grund nicht zur genauen Diagnose beitrug, wird ein Röntgen- oder CT-Scan des Nasopharynx verschrieben. Röntgenstrahlen werden schnell durchgeführt, dies ist eine billige Untersuchung, jedoch ist eine Person während des Verfahrens Röntgenstrahlen ausgesetzt. Viele Eltern sind mit dieser Methode nicht einverstanden, daher wird die Computertomographie (CT) als alternativer Test zur Diagnose von Adenoiden gewählt. Diese Methode ist auch nicht ohne Nachteile und kann ein sehr kleines Kind erschrecken. Darüber hinaus sind die Kosten für CT im Durchschnitt fünf- bis siebenmal höher als die Kosten für Röntgenstrahlen.

Beide Untersuchungen ermöglichen jedoch eine genaue Visualisierung des Zustands der nasopharyngealen Tonsille und des Überlappungsgrades des Öffners, der für eine genaue Diagnose erforderlich ist. Basierend auf den Untersuchungsergebnissen wählt der Arzt das optimale Therapieprogramm aus.

Wie behandelt man Grad 2 Adenoide?

Sportliche Aktivitäten und damit ein starker Körper reduzieren die Wahrscheinlichkeit einer Krankheit auf ein Minimum

Die Behandlung von Adenoiden 2. Grades ist ein langer und mühsamer Prozess, der mehrere Monate dauern kann. Behandlungsziele:

  • das Fortschreiten der Hypertrophie stoppen;
  • Nasenatmung normalisieren;
  • Immunität stärken;
  • die Entwicklung von Adenoiden 3. Grades verhindern;
  • die Inzidenz von Infektionskrankheiten reduzieren.

All dies wird durch konservative Therapie erreicht. Wenn die medikamentöse Behandlung unwirksam ist und die Adenoide 2. Grades bei Kindern weiter voranschreiten, wird eine Entscheidung über die chirurgische Behandlung getroffen.

Drogen Therapie

Wie Adenoide 2. Grades am besten behandelt werden können, hängt von den begleitenden Symptomen ab. Einige Kinder mit dieser Diagnose haben eine dauerhaft verstopfte Nase und entwickeln eine chronische Sinusitis, andere haben Ohrenprobleme. Dies hängt von der Größe der Eustachischen Röhre ab, die sich aufgrund des Drucks einer vergrößerten Mandel verengen kann.

Die Hauptrichtung der medikamentösen Behandlung ist die symptomatische Therapie zur Wiederherstellung der Atmungsfähigkeit durch die Nase. Ernennen Sie zu diesem Zweck:

  • verschiedene Arten von Nasentropfen: entzündungshemmend, vasokonstriktorisch, antibakteriell;
  • Spülen des Nasopharynx mit einem Antiseptikum oder speziellen Nasensprays;
  • homöopathische Arzneimittel;
  • Antihistaminika.

Die Wahl der Tropfen hängt von der Schwere der Atemstörung ab. Bei schweren Entzündungen und Ödemen werden spezielle Medikamente mit Kortikosteroiden eingesetzt. Solche Medikamente sollten nur von einem Arzt verschrieben werden, da Selbstmedikation zu gefährlichen Nebenwirkungen führen kann..

Bei bakterieller Entzündung, begleitet von einer Verstopfung der Nebenhöhlen mit dickem eitrigem Ausfluss, werden topische Antibiotika in Form von Tropfen verschrieben. Dies sind Medikamente zur Behandlung von Sinusitis..

Zusätzlich zur Haupttherapie werden Vasokonstriktor-Tropfen verwendet. Kleine Kinder können solche Mittel nicht missbrauchen, daher wird das Medikament in der Mindestdosis ausgewählt und nur nachts verwendet, um die Atmung in einem Traum zu normalisieren.

Zusätzlich wird eine Homöopathie empfohlen, beispielsweise die Medikamente Cinnabsin oder Sinupret. Sie reduzieren Schleimhautödeme und wirken mild entzündungshemmend..

Die Therapie kann durch Allergiemedikamente ergänzt werden, da sie die Schwellung des Nasopharynx verringern.

Auf ärztliche Verschreibung können Sie Immunstimulanzien oder Vitaminkomplexe einnehmen. Es ist unbedingt erforderlich, die Nase zu Hause zu spülen und Meerwassersprays zu verwenden, z. B. Aquamaris.

Bei Komplikationen werden antibakterielle Ohrentropfen auf die Ohren angewendet - Sofradex, Normax und Analoga. In schweren Fällen ist es möglich, Antibiotika in Tabletten zu verschreiben, beispielsweise bei akuter bakterieller Mittelohrentzündung. In diesen Fällen werden auch Nasentropfen verwendet, da die Mittelohrentzündung immer von einer laufenden Nase begleitet wird..

Physiotherapie

Das Verfahren ist völlig schmerzfrei und verursacht bei Babys währenddessen keine Angst

Adenoide 2. Grades bei einem Kind werden in der Abteilung für Kinderphysiotherapie mit Hilfe eines sanften Aufwärmens oder einer UV-Bestrahlung des „Sonnen“ -Geräts behandelt. Diese physikalische Therapie erhöht die lokale Immunität und reduziert die Schwellung des Nasopharynx und der Rachenmandel..

Zusätzlich wird eine professionelle Nasenspülung durchgeführt. Die Methode ist wie folgt: Der Arzt injiziert eine antibakterielle Lösung in ein Nasenloch und entfernt sie durch Vakuumabsaugung aus dem anderen Nasenloch, während die Nebenhöhlen unter Wasserdruck gereinigt werden. Normalerweise wird das Waschen in 5-10 Prozeduren vorgeschrieben.

Bei akuter Mittelohrentzündung wird das Waschen der Ohren praktiziert. Das Verfahren wird nach Eiterausbruch oder Punktion des Trommelfells durchgeführt, um angesammelte Flüssigkeit zu entfernen.

Chirurgische Methoden

Nachdem Sie herausgefunden haben, wie Adenoide bei einem Kind behandelt werden sollen, sollten Sie die Möglichkeit einer Operation bei Hypertrophie 2. Grades berücksichtigen. Im Allgemeinen ist die Entfernung von Adenoiden 2. Grades keine obligatorische Behandlungsmethode, da in den meisten Fällen eine konservative Therapie ausreicht, um eine therapeutische Wirkung zu erzielen und das Risiko von Exazerbationen zu verringern..

Die Eltern sind sich oft nicht sicher, ob Adenoide der Klasse 2 entfernt werden und ob diese Operation erforderlich ist. Im Allgemeinen versuchen Ärzte, das Organ bis zuletzt zu erhalten, daher ist die chirurgische Behandlung von mittelschweren Adenoiden eine extreme Maßnahme..

Die Operation kann unter Verwendung der klassischen Methode unter Verwendung eines Lasers, einer Funkwellenausrüstung oder einer Kaltplasmamethode durchgeführt werden. Die Wahl einer Methode zur Behandlung von Adenoiden 2. Grades ist Aufgabe des behandelnden Arztes.

Prävention und Prognose

Nachdem Sie herausgefunden haben, wie Adenoide zu heilen sind und was zu tun ist, wenn ein Kind an einer Tonsillenhypertrophie 2. Grades leidet, sollten Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen und sich nicht selbst behandeln. Alle Volksmethoden sind auf Adenoide nicht anwendbar und können nur schaden.

Die Prävention reduziert sich auf die Verhinderung der Entwicklung von 3 Grad Pathologie. Dazu müssen Sie sich regelmäßig einer Physiotherapie unterziehen, das Immunsystem stärken und Infektionskrankheiten rechtzeitig behandeln.

Die Prognose in diesem Stadium der Krankheit ist im Allgemeinen günstig. Eine rechtzeitige Behandlung stoppt den pathologischen Prozess und mit zunehmendem Alter hört die Tonsillenhypertrophie auf und sie nimmt an Größe ab. In der Regel stören Adenoide Kinder unter 8 Jahren, und dann wird die Immunität stärker und das Problem verschwindet. Die Hauptaufgabe besteht darin, Komplikationen bei der ersten Manifestation der Krankheit zu vermeiden, da Adenoide 3. Grades bereits operiert werden müssen.

Merkmale der Behandlung von Adenoiden 2. Grades bei Kindern

Wenn Ihr Kind oft schnüffelt, sein Mund leicht geöffnet ist und die Nasenatmung schwierig ist, sollten Sie auf jeden Fall einen HNO-Arzt konsultieren, um den Zustand der Adenoide zu überprüfen. Wird eine Ansammlung von Lymphgewebe festgestellt, diagnostiziert der Arzt "Adenoiditis" oder "Hypertrophie der Rachenmandel"..

Adenoide haben 1,2 und 3 Grad. Wenn der Arzt Adenoide 2. Grades diagnostiziert hat, ist es für Sie zu früh, um Alarm zu schlagen, da dieses Stadium meistens leicht einer konservativen Behandlung zugänglich ist und die Adenoide mit zunehmendem Alter von selbst verschwinden.

Grade von Adenoiden

Wie bereits erwähnt, gibt es 3 Krankheitsgrade:

  1. Grad 1 - Die Adenoide bedecken 1/3 des Nasopharynx. Dies reicht aus, damit das Kind tagsüber normal durch die Nase atmen kann. Nachts vergrößern sich die Mandeln und blockieren teilweise die Nasenatmung.
  2. Grad 2 - es gibt eine signifikantere Zunahme des Gewebes. Mandeln nehmen die Hälfte des freien Platzes ein.
  3. Grad 3 - es gibt eine fast vollständige Überlappung des Nasenraums. Das Kind atmet überhaupt nicht durch die Nase.

Formen der Adenoiditis

  • Akute Form - gekennzeichnet durch einen Temperaturanstieg nach einer viralen oder bakteriellen Infektion.
  • Chronische Form - Die Körpertemperatur ist normal, aber die Nasenatmung ist schwierig und wird von Schleimsekreten begleitet.

Ursachen des Auftretens

Am häufigsten tritt eine Pathologie bei Kindern im Alter von 3 bis 7 Jahren auf. Adenoide der Klasse 1-2 vergehen leicht um 12-13 Jahre.

Adenoide 2. Grades sind meist die fortgeschrittene Form 1. Grades.

Merken! Es wird nicht empfohlen, den Krankheitsverlauf zu beginnen, um die Situation vor dem chirurgischen Eingriff nicht zu verschlechtern.

Adenoide sind das Ergebnis eines entzündlichen Prozesses in der nasopharyngealen Mandel. Infolgedessen nimmt die Amygdala zu und blockiert die freie Nasenatmung. Oft geht dieser Zustand mit einem Ausfluss aus den Nasengängen sowie entlang der Rückseite des Pharynx einher.

Kinder mit vergrößerten Adenoiden neigen häufiger und leichter zu Infektionen, was zu einem signifikanten Anstieg der Mandeln führt. Die Mandeln haben nach einer früheren Krankheit keine Zeit, sich wieder zu normalisieren, da sie bereits wieder mit einer neuen Infektion konfrontiert sind.

Adenoide zweiten Grades sind die Quelle verschiedener chronischer Krankheiten. Es ist notwendig, die Nasenhöhle regelmäßig zu desinfizieren, um die Ausbreitung einer Infektion in die Atemwege zu verhindern.

Wir können also zusammenfassen: Die Ursache für die Proliferation von Lymphgewebe sind chronische Erkrankungen der Atemwege oder unbehandelte Entzündungen, die zu einer Stagnation von Lymphe und Blut im Nasopharynx führen.

Symptome zweiten Grades

Im Normalzustand helfen die Adenoide dem Körper, mit der pathogenen Mikroflora umzugehen. Sie nehmen den ganzen "Schlag" auf sich. Wenn jedoch das Immunsystem geschwächt wird und das Lymphgewebe zu wachsen beginnt, nehmen die Adenoide an Größe zu und sind nicht mehr in der Lage, die Anfälle zu bewältigen. Mikroorganismen beginnen sich im Körper niederzulassen, zu vermehren und zu verbreiten.

Das grundlegendste Symptom des zweiten Grades von Adenoiden ist die Schwierigkeit der Nasenatmung. Entzündete Mandeln blockieren 2/3 des Nasengangs. Im ersten Grad ist die Nasenatmung nur nachts gestört, und bereits im zweiten und dritten Grad ist die Atmung tagsüber schwierig.

Andere Zeichen sind:

  • schlechter Schlaf;
  • trockener Husten am Morgen;
  • verlängerte laufende Nase;
  • häufige Erkältungen;
  • Nasenstimme;
  • Schwerhörigkeit;
  • Nachtschnarchen;
  • Atemstörung ohne laufende Nase.

Diagnose

Um das richtige und wirksame Behandlungsschema zu verschreiben, muss eine genaue Diagnose durchgeführt werden. Wählen Sie dazu eine der folgenden Methoden:

  1. Digitale Untersuchung des Nasopharynx. Leider verfügen nicht alle Krankenhäuser über spezielle Geräte, so dass der Arzt den Nasopharynx schmerzlos mit der Hand untersucht.
  2. Hintere Rhinoskopie. Der Arzt untersucht es mit einem Spiegel durch den Mund. Das Verfahren ist schmerzlos.
  3. Vordere Rhinoskopie. Der Arzt untersucht die Nasenwege.
  4. Radiographie. Die Studie wird dazu beitragen, eine Sinusitis auszuschließen. Wenn die Adenoide jedoch mit Plaque bedeckt sind, sehen sie im Bild vergrößert aus.
  5. Laborforschung der Mikroflora. Es wird mit häufigem ARVI durchgeführt
  6. Endoskopische Untersuchung. Die Diagnose wird mit einem flexiblen oder starren Endoskop durchgeführt. Mit dieser Methode können Sie den Grad der Entzündung und das Vorhandensein einer Entladung bestimmen.

Wichtig! Versuchen Sie nicht, die Rachenmandel unabhängig mit Ihren Fingern zu untersuchen, geschweige denn zu untersuchen. Sie werden nicht nur nichts sehen, sondern auch das Kind verletzen..

Wie können Adenoide vom Grad II geheilt werden?

Die Behandlung kann sowohl konservativ als auch chirurgisch sein, wenn Komplikationen auftreten.

Konservative Behandlung

Das erste, was mit einer Verschlimmerung der Adenoiditis zu tun hat, ist, die Nase häufiger zu spülen. Dies kann entweder eine selbst zubereitete Salzlösung (1 TL Salz pro 1 Liter Wasser), eine Apotheken-Kochsalzlösung oder Meerwasser (Aquamaris usw.) sein..

Zuerst müssen Sie die Nase vom Schleim abspülen und erst dann Vasokonstriktortropfen (Nazivin, Naphtizin usw.) einfließen lassen. Sie helfen, Schwellungen zu lindern und die Nasenatmung zu verbessern. Die Tropfen müssen dreimal täglich und nicht länger als 5 Tage getropft werden.

Nach 30 Minuten muss die Nase mit einem Medikament getropft werden. Es kann eines von folgenden sein:

  • 2% ige Protargollösung;
  • Nazonex;
  • Eichenrinde;
  • Isofra;
  • 20% ige Albucidlösung;
  • Polydexa.

Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, kann der Arzt ein Antibiotikum verschreiben..

Wichtig! Das Arzneimittel muss vom Arzt streng verschrieben werden. Nicht selbst behandeln.

Sehr nützlich in der Behandlung und Physiotherapie.

Die Lasertherapie ist sehr effektiv bei der Reduzierung von überwachsenem Gewebe um 1 und 2 Grad Adenoiditis. Es verbessert die Immunität und die Durchblutung.

Mit Hilfe des Elektrophoreseverfahrens werden Arzneimittel in die Nasengänge injiziert - Diphenhydramin und Calciumchlorid. Das Medizinprodukt hilft, tief in das Gewebe einzudringen und wirkt sich positiv aus.

Die Behandlung von Adenoiden 2. Grades ohne Exazerbation erfordert keine medikamentöse Therapie und besteht nur aus:

  1. Härten;
  2. ein jährlicher Aufenthalt am Meer für mindestens 2 Wochen;
  3. Einnahme immunmodulatorischer Medikamente zur Vorbeugung von viralen und bakteriellen Infektionen.

Operative Behandlung

Die Indikation für die Entfernung von Adenoiden ist nicht der Grad der Proliferation, sondern welche Komplikationen sie mit sich bringen.

Zu den häufigsten Komplikationen gehören:

  • häufiges Atmen stoppt während des Schlafes;
  • Schwerhörigkeit, häufige Mittelohrentzündung und andere Erkrankungen des Mittelohrs;
  • Verformung der Knochen des Gesichtsschädels, Bildung eines "adenoiden Gesichts";
  • Verzögerung in der geistigen und körperlichen Entwicklung;
  • häufiger ARVI (mehr als 10 pro Jahr);
  • Mangel an Nasenatmung nach konservativer Behandlung.

Der Vorgang zum Entfernen der Adenoide erfolgt mit vollständiger oder teilweiser Entfernung von Wucherungen.

Die chirurgische Behandlung von Adenoiden umfasst:

  1. Entfernung mit einem Endoskop. Das gesamte überwachsene Gewebe wird sehr schnell und genau entfernt
  2. traditioneller Betrieb. Die Mandel wird mit einem Adenotom (Spezialmesser) entfernt. Eine solche Operation ist für ein Kind psychologisch schwieriger.

Normalerweise werden Adenoide 6-7 Jahre alt und erst dann nimmt ihre Größe ab. Wenn sich herausstellt, dass mit Hilfe einer konservativen Therapie dieses Alter erreicht wird, ist das großartig. Wenn nicht, haben Sie keine Angst vor einer Operation!

Merken! Wenn die konservative Behandlung nicht funktioniert, haben Sie keine Angst und verschieben Sie die Operation. Es ist besser, pathologisch überwachsenes Gewebe so schnell wie möglich zu entfernen und Ihrem Baby zu ermöglichen, vollständig durch die Nase zu atmen..

Verhütung

Verwenden Sie als vorbeugende Maßnahme alle Maßnahmen, die darauf abzielen, die Immunität des Kindes zu stärken und die Resistenz des Körpers gegen Viren zu erhöhen, nämlich:

  • beobachte die Diät und schlafe;
  • so viel Zeit wie möglich an der frischen Luft verbringen;
  • Nehmen Sie ein tägliches Bad und senken Sie allmählich die Wassertemperatur.
  • besuche den Pool;
  • nicht zu viel essen;
  • Befolgen Sie alle Regeln der persönlichen Hygiene.
  • sofortige Behandlung von viralen und bakteriellen Infektionen;
  • Aufrechterhaltung optimaler Raumluftbedingungen: Temperatur 18-20 Grad und Luftfeuchtigkeit 50-70%.

Grad 2 Adenoide bei Kindern: Behandlung, Ursachen, Symptome

Adenoide 2. Grades bei Kindern haben ausgeprägte Symptome. Da das erste Stadium der Krankheit praktisch keine äußeren Manifestationen aufweist (es kann von einem HNO-Arzt während der Untersuchung festgestellt werden), wird die Krankheit normalerweise erkannt, wenn das Adenoidwachstum das nächste Stadium erreicht hat..

Adenoide Vegetationen treten normalerweise bei Kindern im Alter von etwa 2 Jahren auf, und das erhöhte Risiko ihres Auftretens bleibt bis zu 8 Jahren bestehen. Dies ist eine chronisch fortschreitende Krankheit, die sich im Anfangsstadium der Entwicklung praktisch nicht manifestiert und zu einem späteren Zeitpunkt erhebliche Beschwerden verursacht und schwerwiegende Komplikationen verursachen kann, einschließlich irreversibler Komplikationen. Daher suchen Eltern von Kindern mit Adenoiden zweiten Grades meistens medizinische Hilfe..

Warum entstehen Adenoide?

Adenoide sind signifikant vergrößerte Mandeln im Nasopharynx. Mandeln sind große Knoten des lymphoiden Gewebes, eines peripheren Organs des Immunsystems, in dem das Wachstum und die Proliferation von Zellen stattfinden, die Immunität bieten, dh die Abwehr des Körpers. Die nasopharyngealen Mandeln sind die erste Barriere gegen Infektionen in der Luft. Eine geschwächte Immunität, häufige Entzündungen, Allergien und Überempfindlichkeit führen zu einer signifikanten Proliferation des Lymphgewebes. Dann sprechen sie über eine kompensatorische Hypertrophie der Mandeln..

Die meisten Experten, einschließlich des berühmten Arztes Komarovsky, sind sich einig, dass die chirurgische Entfernung von Adenoidwachstum nur dann erforderlich ist, wenn die konservative Behandlung nicht mehr funktioniert.

Ein weiterer Grund für die Vergrößerung der Mandeln ist ihre Entzündung - Adenoiditis. Dieser Zustand unterscheidet sich von gewöhnlichen Adenoiden durch das Vorhandensein einer systemischen Reaktion des Körpers, eines Temperaturanstiegs, einer Abnahme des Widerstands und einer Beteiligung am Entzündungsprozess der Schleimhaut der Nasenwege und des Rachens. Diese Pathologie erfordert die Behandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten, aber die Therapie selbst mit einem angemessenen Ansatz dauert viel weniger Zeit als die Behandlung der persistierenden Hypertrophie..

Wenn sich die Adenoide so stark vergrößern, dass sie mehr als die Hälfte des Lumens der Atemwege blockieren, treten die ersten klinischen Manifestationen auf. Auf dem Foto füllen Adenoide 2. Grades bei Kindern 1/3 bis 2/3 des Lumens der Nasengänge.

Symptome der Adenoide

Das klinische Bild hängt vom Grad der Adenoide ab, es gibt drei davon:

  1. Die Vegetation bedeckt etwa 1/3 des Öffners (ungepaarter Knochen der hinteren Teile der Nase). Klinische Manifestationen in diesem Stadium der Krankheit sind selten oder fehlen insgesamt. Durch häufige Erkrankungen der oberen Atemwege, nächtliches Schnarchen und lautes Atmen gekennzeichnet. Die Symptome treten meist im Liegen auf. Durchgängigkeit der Atemwege erhalten.
  2. Die Adenoide bedecken mehr als die Hälfte des Öffners, etwa 2/3. Seltenes Schnarchen in der Nacht wird durch ständiges Schnarchen ersetzt. Bei körperlicher Anstrengung wird die Atmung laut, es tritt ein Puffen auf. Das Kind leidet häufig an akuten Infektionen der Atemwege, einer laufenden Nase. Der Ausfluss aus der Nase kann fast dauerhaft werden. Ihr Fluss über den Rücken des Pharynx verursacht einen Reflexhusten.
  3. Adenoide blockieren fast vollständig das Lumen der Atemwege, die Nasenatmung fehlt, der Patient muss fast die ganze Zeit durch den Mund atmen. Das Timbre der Stimme ändert sich - Nasalität erscheint. Ein Mangel an Nasenatmung führt zu einer chronischen Hypoxie des Gehirns, die das Verhalten des Kindes beeinflusst und zu geistiger und körperlicher Behinderung führen kann. Der Patient ist anfällig für Infektionen der Atemwege sowie für Eustachitis und Mittelohrentzündung. Das Gehör kann sich verschlechtern.

In den Stadien 1 und 2 der Adenoide bietet eine konservative Therapie nach Ansicht von Experten eine gute Wirkung, die es ermöglicht, auf eine Operation zu verzichten.

Eine anhaltende Hypoxie ist in jungen Jahren äußerst gefährlich. Das Nervensystem des Kindes entwickelt sich aktiv und wird komplexer, während es eine große Menge Sauerstoff benötigt. Wenn das Gehirn es nicht erhält, verlangsamt sich die Entwicklung - das Kind lernt schlechter, leidet an Aufmerksamkeitsdefizit, konzentriert sich schlecht und erinnert sich schlecht. Chronische Hypoxie nach 3 Jahren und weniger ist mit irreversiblen Folgen behaftet.

Wenn ein Kind gezwungen ist, den Mund ständig offen zu halten (Erwachsene sagen "die Nase ist verstopft"), bildet sich der sogenannte adenoide Gesichtstyp, der durch einen ständig offenen Mund, Veränderungen der Knorpelstrukturen und der Nase, eine Verlängerung des Unterkiefers und einen pathologischen Biss gekennzeichnet ist.

Wie Sie sehen können, ist der 2. Grad der Adenoide mittelschwer. Dies ist der Zeitraum, in dem die Behandlung so aktiv wie möglich sein sollte..

Diagnostik der Adenoide 2. Grades

Das Vorhandensein von Adenoidwachstum wird durch die Methode der Rhinoskopie bestimmt. Dies reicht in der Regel aus, um den Wachstumsgrad zu bestimmen. In einigen Fällen ist jedoch eine klärende Diagnose erforderlich, zu diesem Zweck wird Folgendes durchgeführt:

  • Die endoskopische Untersuchung ist eine Methode, mit der Sie die Adenoide und das umgebende Gewebe so genau wie möglich visualisieren können. Das Endoskop dringt leicht in jede Höhle ein, wodurch Sie auch die Pathologie der Hörschläuche identifizieren können, falls vorhanden.
  • Radiographie - selten verwendet, kann zusätzliche Informationen über den Grad der Verstopfung der Atemwege liefern.

Wie man Adenoide 2. Grades bei einem Kind behandelt

Was tun, wenn ein Kind Adenoide zweiten Grades hat? Benötigen Sie eine Operation? Die meisten Experten, einschließlich des berühmten Arztes Komarovsky, sind sich einig, dass eine chirurgische Entfernung von Adenoidwachstum nur dann erforderlich ist, wenn die konservative Behandlung nicht mehr funktioniert. In den Stadien 1 und 2 liefert die konservative Therapie nach Ansicht von Experten einen guten Effekt, der es ermöglicht, auf eine Operation zu verzichten..

Wenn sich die Adenoide so stark vergrößern, dass sie mehr als die Hälfte des Lumens der Atemwege blockieren, treten die ersten klinischen Manifestationen auf.

Die Behandlung sollte umfassend sein, dh sowohl eine pathogenetische Therapie (zur Beseitigung der Ursache der Pathologie) als auch eine symptomatische (zur Beseitigung klinischer Manifestationen) umfassen..

Außerhalb der Adenoiditis, dh eines aktiven Entzündungsprozesses, wird hauptsächlich eine lokale Behandlung angewendet. Die Ausnahme ist, wenn die Adenoide durch Allergien verursacht werden, dann ist die Einnahme von Antihistaminika notwendig..

Im Behandlungsschema für Adenoide 2. Grades bei Kindern werden hauptsächlich Salzwaschmittel verwendet. Dies ermöglicht es Ihnen, den Inhalt der Nase zu evakuieren, hat eine trocknende, antimikrobielle Wirkung. Pharmazeutische Kochsalzlösungen (Kochsalzlösung), Sprays mit Meerwasser sind zum Waschen geeignet, hausgemachte Kochsalzlösung, die durch Auflösen von ½ Teelöffel Salz in einem auf Raumtemperatur abgekühlten Glas kochendem Wasser hergestellt wird, ist nicht weniger wirksam.

Zum Waschen können Sie auch Volksheilmittel in Form von Abkochungen von Heilpflanzen mit antiseptischer Wirkung (Eichenrinde, Johanniskraut, Anis, Himbeerblätter usw.) verwenden. Ihre Verwendung muss jedoch mit Vorsicht angegangen werden, da sie im Gegensatz zu Kochsalzlösung eine allergische Reaktion hervorrufen können.

Zusätzlich zum regelmäßigen Spülen können Vasokonstriktor- oder entzündungshemmende Nasentropfen verschrieben werden. Manchmal wird empfohlen, eine Zubereitung aus Thujaöl in die Nase zu geben..

Ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Adenoiden ist die Physiotherapie - UV-Bestrahlung, UHF-Therapie, therapeutische Elektrophorese, Besuch des Salzraums, Inhalation mit Medikamenten.

In etwa der Hälfte der Fälle bleiben Adenoide des Grades 2 zu diesem Zeitpunkt unbehandelt und gehen allmählich auf 3 über, wenn eine Operation erforderlich wird.

Atemübungen bieten eine gute therapeutische Wirkung. Es hilft, Ödeme zu reduzieren, stellt die Nasenatmung wieder her und kann, wenn es regelmäßig (mehrere Monate) durchgeführt wird, insbesondere in Kombination mit Salzwaschungen, zur Involution von Adenoidvegetationen führen. Der Vorteil dieser Methode ist das Fehlen von Kontraindikationen und jeglicher Arzneimittelbelastung des Körpers..

Bei Adenoiditis werden systemische entzündungshemmende und antibakterielle Mittel verschrieben. Es versteht sich, dass diese Medikamente keine Adenoide vom Grad 2-3 heilen, sondern nur den Entzündungsprozess eliminieren und die lokale Therapie nicht ersetzen können..

Wenn eine Operation erforderlich ist

Adenotomie - chirurgische Entfernung der Adenoide, durchgeführt nach medizinischen Indikationen und der außergewöhnlichen Unwirksamkeit einer konservativen Behandlung. In etwa der Hälfte der Fälle bleiben Adenoide des Grades 2 zu diesem Zeitpunkt unbehandelt und gehen allmählich auf 3 über, wenn eine Operation erforderlich wird. Indikationen für eine Operation sind Schlafapnoe (vorübergehende Unterbrechung der Atmung während des Schlafes), anhaltende Hypoxie des Gehirns, vollständige Verstopfung der Nasengänge, anhaltende Infektionskrankheiten der Atemwege, Bildung eines adenoiden Gesichtstyps.

Die Entfernung von Adenoiden ist eine einfache und schnelle Operation, die nicht länger als 15 Minuten dauert. Es wird normalerweise unter örtlicher Betäubung durchgeführt (Vollnarkose kann angewendet werden, wenn dies angezeigt ist). Die Rehabilitationszeit ist kurz und dauert etwa eine Woche. In der modernen Version wird dieser Eingriff unter endoskopischer Aufsicht durchgeführt, wodurch die Wirksamkeit (geringeres Rezidivrisiko) erheblich erhöht und die Wahrscheinlichkeit postoperativer Komplikationen verringert wird.

Atemübungen bieten eine gute therapeutische Wirkung. Es hilft, Ödeme zu reduzieren, stellt die Nasenatmung wieder her und kann bei regelmäßiger Durchführung zur Involution von Adenoidvegetationen führen.

Eine neue, effektivere und sicherere Methode ist die Entfernung von Adenoiden mit einem Laser. Das schmerzfreie Verfahren garantiert eine vollständige Entfernung der Mandel, minimalen Blutverlust und absolute Sterilität.

Video

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Grad 2 Adenoide

Adenoide sind die Proliferation von Lymphgewebe im Nasopharynx infolge einer Infektion, einer allergischen Reaktion oder erblicher Faktoren. Das pathologische Wachstum der Mandeln bei Kindern führt zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens und zur Bildung von Komplikationen, die sich auf die allgemeine Entwicklung und die Gesundheit auswirken. Die Methoden, mit denen Adenoide 2. Grades bei einem Kind behandelt werden, werden individuell ausgewählt. Manchmal ist es möglich, konservativ mit der Krankheit umzugehen, in anderen Fällen greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück.

Ursachen der Krankheit

Adenoide Hypertrophie kann mit einer erblichen Veranlagung verbunden sein. Die Faktoren, die die Krankheit hervorrufen, sind jedoch häufig:

  • Schwangerschaft durch Virusinfektionen, Einnahme von Antibiotika kompliziert.
  • Unsachgemäße Ernährung eines Kindes unter einem Jahr.
  • Häufige Erkältungen.
  • Zuckermissbrauch bei Kindern unter 10 Jahren.
  • Geschwächte Immunität.
  • Allergietendenz.

Die Ursache für Adenoide 2. Grades können verschiedene Erkrankungen der Mundhöhle sein..

Die Hauptsymptome

Die Proliferation von Lymphgewebe wird als Adenoiditis bezeichnet. Die charakteristischen Anzeichen dieser Krankheit, auf die Eltern achten müssen, sind:

  • Atembeschwerden, insbesondere im Schlaf, führen zu Puffen und Schnarchen.
  • Sprachänderung. Das Kind ist nasal, heiser.
  • Verstopfte Nase, wodurch der Mund ständig geöffnet wird. Dies kann zu Fehlstellungen und einer Verlängerung des Unterkiefers führen..
  • Appetitstörung, unruhiger Schlaf.
  • Launen, Unfähigkeit sich zu konzentrieren.
  • Ohrenprobleme - Mittelohrentzündung, Hörverlust.
  • Häufige Atemwegserkrankungen - Lungenentzündung, Mandelentzündung, Sinusitis, Sinusitis, Bronchitis.

Eine durch Atemversagen verursachte Hypoxie wirkt sich auf die Aktivität des Gehirns aus, was zu einer Abnahme der akademischen Leistung führt und sich negativ auf die Stimmung und Vitalität auswirkt.

Diagnose

Adenoiditis kann nur mit speziellen Methoden bestimmt werden. Unter ihnen:

  • Verwendung eines Nasopharynxspekulums. Es wird in die Mundhöhle eingeführt, so dass das Gewölbe des Nasopharynx sichtbar ist. Diese Methode eignet sich nicht zur Untersuchung von Babys mit erhöhtem Würgereflex..
  • Verwendung eines Endoskops. Die am häufigsten verwendete Diagnosemethode für Kinder jeden Alters. Die Verwendung eines Endoskops oder Faserskops ermöglicht es Ihnen, den Grad der Proliferation von Lymphgewebe zu bestimmen und den Zustand der Hörschläuche zu untersuchen.
  • Radiographie. Das Bild ermöglicht es, die Größe der Adenoide zu sehen, um das Vorhandensein einer Sinusitis auszuschließen. Aufgrund des hohen Gesundheitsrisikos werden Röntgenstrahlen jedoch nur in extremen Fällen für Kinder verschrieben..

Bei häufigen Erkältungen, ARVI, kann eine Laboruntersuchung der Mikroflora verschrieben werden.

Konservative Behandlung

Wenn keine Komplikationen auftreten, besteht die Behandlungstherapie aus folgenden Methoden:

  • Spülen der Nasengänge mit Kochsalzlösung. Sie können in der Apotheke gekauft oder zu Hause zubereitet werden. Bei schweren Ödemen muss die Lösung den Nasenrücken erreichen. Der Eingriff wird von einem Spezialisten mit einem speziellen Gerät durchgeführt - "Kuckuck". Durch gut durchgeführtes Waschen können Sie die Nase von eitrigem Ausfluss befreien. Wenn Sie versuchen, Ihre Nase selbst zu spülen, kann Eiter in die Tiefe getrieben werden, was die Situation nur verschlimmert.
  • Mit speziellen Sprays Nasentropfen. Normalerweise empfiehlt der Arzt hormonelle Wirkstoffe (Fliksonase), Tropfen mit antibakterieller Wirkung
  • (Polydexa, Isofra). Viele Eltern bereiten selbst Mittel zur Instillation der Nase nach Rezepten der traditionellen Medizin vor.
  • Hardware-Inhalationen mit Kochsalzlösung oder Kräuterkochungen.
  • Homöopathische Arzneimittel Sinupret, Tonsilgon werden zur Linderung von Schwellungen und Entzündungen eingesetzt.
  • Wenn Adenoiditis mit einer allergischen Reaktion verbunden ist, wird Zyrtec, Fenistil verschrieben.

Die Seeluft hilft, Adenoide bei Kindern zu heilen. Durch die Befeuchtung des Nasopharynx wird die Entwicklung entzündlicher Prozesse verhindert. Wenn es nicht möglich ist, das Kind ans Meer zu bringen, wird empfohlen, einen mit Kochsalzlösung gefüllten Luftbefeuchter zu kaufen. Ein solches Gerät ist eine ideale Lösung zur Vorbeugung von Krankheiten bei einem einjährigen Baby..

Ein weiterer wirksamer Weg zur Behandlung von Adenoiditis ist die Physiotherapie. Es ist weit verbreitet in der Quarzbehandlung, Lasertherapie. Mit Hilfe dieser Methoden werden die Krankheitssymptome beseitigt, das Immunsystem gestärkt. Das Behandlungsschema wird vom Arzt in Abhängigkeit vom Stadium der Adenoiditis ausgewählt.

Ernährung für Adenoide

Es ist notwendig, Adenoide bei einem Kind mit einem integrierten Ansatz zu behandeln, der neben verschiedenen Verfahren auch eine gute Ernährung umfasst. Es wird dazu beitragen, den Körper mit Vitaminen und Mikroelementen zu versorgen, die zur Stärkung des Immunsystems notwendig sind. Die Ernährung muss unbedingt Lebensmittel enthalten, die reich an Lysin sind - Getreide, Hülsenfrüchte, Mehlprodukte.

Um den Fortpflanzungsprozess von Epithelzellen in der Nasenhöhle zu normalisieren, benötigt der Körper Vitamin A. Sein Mangel kann eine Ausdünnung der Schleimhaut hervorrufen, wodurch eine Entzündung auftritt, wenn eine bakterielle Infektion eintritt. Vitamin A ist reich an Karotten-, Leber-, Butter-, Hühner- und Wachteleiern.

Vitamin D wird zur Unterstützung des Immunsystems benötigt, das nicht nur aus Milchprodukten und Fischöl gewonnen werden kann. Der Körper kann es in der offenen Sonne selbst produzieren.

Operation

Wenn die Behandlung von Adenoiden 2. Grades bei Kindern mit konservativen Methoden nicht funktioniert, müssen Sie auf chirurgische Eingriffe zurückgreifen.

Die Indikationen dafür sind:

  • Häufige Exazerbationen der Adenoiditis.
  • Komplikationen in Form von Mittelohrentzündung, Sinusitis.
  • Anzeichen einer Verzögerung der körperlichen Entwicklung eines Kindes.
  • Verschlimmerung chronischer Krankheiten.
  • Schwerhörig.
  • Atemstillstand während des Schlafes.

In solchen Situationen ist es nicht sinnvoll, eine ineffektive konservative Therapie fortzusetzen. Es ist einfacher, das überwachsene Lymphgewebe durch eine Operation zu entfernen.

Die Operation wird unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt. Traditionell wird ein spezielles Messer - Adenotom - verwendet, um die Mandel zu entfernen. Mit dem Endoskop können Sie die Operation genauer ausführen. Adenoide bei Kindern können auch mit einem Laser, einem Coblator, einer Kryodestruktion und anderen Methoden entfernt werden. Ihre Wahl hängt von den Fähigkeiten der Klinik und der Empfehlung des Arztes ab.

Innerhalb von drei Monaten nach der Operation ist der Zustand des Kindes wiederhergestellt und die Immunabwehr normalisiert sich wieder. Ein chirurgischer Eingriff ist bei bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bei allergischen Reaktionen und Asthma bronchiale kontraindiziert.

Traditionelle Behandlungsmethoden

In der Volksmedizin hat sich ein großer Vorrat an Rezepten zur Behandlung von Adenoiden 2. Grades bei Kindern angesammelt. Aufgrund der geringen Wirksamkeit dieser Methode wird empfohlen, verschiedene Hausmittel nur als Ergänzung zur konservativen Therapie zu verwenden. Am effektivsten sind die folgenden Rezepte:

  • Infusion von Sanddornbeeren. 1 Esslöffel Rohstoffe gründlich hacken und ein Glas kochendes Wasser einschenken. Nach einer dreistündigen Infusion die Lösung abseihen. Zum zweimaligen Spülen der Nasenwege zweimal täglich verwenden. Nach dem Eingriff sollte eine Unterkühlung vermieden werden, daher wird nicht empfohlen, eine Stunde nach draußen zu gehen. Sanddornbeeren können die Elastizität der Wände von Blutgefäßen erhöhen, was sich positiv auf das Herz-Kreislauf-System auswirkt..
  • Eukalyptusöl. Versorgt die betroffenen Gewebe des Nasopharynx mit essentiellen Vitaminen und Mineralstoffen und verbessert so die Regeneration. Darüber hinaus wird das Öl von Kindern verwendet, um eine Reizung der Schleimhaut im Verlauf der Behandlung zu verhindern. Für die Instillation in die Nase können Sie eine Abkochung von Eukalyptusblättern vorbereiten. Gießen Sie die getrockneten, zerkleinerten Blätter mit kochendem Wasser, lassen Sie sie 3 Stunden einwirken, geben Sie sie dann ab und geben Sie dreimal täglich 4 Tropfen ein. Pro Glas Wasser wird ein Löffel zerkleinerte Rohstoffe entnommen.
  • Für Kinder über drei Jahre wird zur Behandlung von Adenoiden Honig mit Rübensaft im Verhältnis 1: 2 gemischt. Die resultierende Lösung wird in 5 Tropfen in jedes Nasenloch getropft. Gegenanzeige - Allergie gegen Bienenprodukte.

Bei Kindern erfolgt die Behandlung von Adenoiden zu Hause in Kursen, deren Dauer zwischen 14 und 36 Tagen liegt.

In Zukunft muss das Kind regelmäßig den HNO-Arzt aufsuchen, die Hygiene der Nasenhöhle überwachen, das Immunsystem stärken und Unterkühlung vermeiden.