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Amoxicillin 500 mg - Gebrauchsanweisung

Amoxicillin 500 mg ist ein Medikament, ein halbsynthetisches Antibiotikum mit einem breiten Wirkungsspektrum der Penicillin-Gruppe. Wirksam gegen anaerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen. Seine pharmakologischen Eigenschaften liegen nahe an Ampicillin, aber es hat eine bessere Bioverfügbarkeit, wenn es oral eingenommen wird.

Komposition

Amoxicillin 500 mg gibt es in zwei Formen: Tabletten und Kapseln.

Kapseln 500 mg

Eine Kapsel enthält:

  • Wirkstoff - Amoxicillin 500 mg (in Form von Amoxicillin-Trihydrat 574 mg),
  • Hilfsstoffe: Magnesiumstearat, Natriumlaurylsulfat, Natriumstärkeglykolat,
  • Gelatinekapsel: gereinigtes Wasser, Natriumlaurylsulfat, Povidon, Bronopol, Gelatine,
  • Kapselkappe (rotbraun): blau glänzender FCF (E133), Ponceau 4 R (E124), Titandioxid (E171),
  • Kapselkörper (gelb): Titandioxid (E171), Chinolingelb (E104), Ponceau 4 R (E124),
  • Pharmazeutische Tinte: Schellack-NF, absoluter Alkohol, Isopropylalkohol, Butanol, Propylenglykol, schwarzes Eisenoxid (E-172).

500 mg Tabletten

Eine Tablette enthält:

  • Wirkstoff: Amoxicillin-Trihydrat (in Amoxicillin) - 500 mg.
  • Hilfsstoffe: Kartoffelstärke - 170,7 mg, Talk - 21,0 mg, Tween - 80 (Polysorbat - 80) - 1,3 mg, Magnesiumstearat - 7,0 mg.

Beschreibung

Hartgelatinekapseln mit weißem Körper und Deckel. Der Inhalt der Kapseln ist weißes körniges Pulver.

Tabletten weiß oder fast weiß, flachzylindrisch, abgeschrägt und geritzt.

Pharmakologische Gruppe

Antibiotikum, halbsynthetisches Penicillin

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Amoxicillin wird nach oraler Verabreichung schnell resorbiert. Die Wirkung von Lebensmitteln auf die Absorption von Amoxicillin aus Tabletten und Suspensionen wurde teilweise untersucht. Amoxicillin dringt leicht in die meisten Gewebe und Körperflüssigkeiten ein, mit Ausnahme des Gehirns und der Liquor cerebrospinalis, sofern die Meningen nicht entzündet sind. Die Halbwertszeit von Amoxicillin aus dem Körper beträgt 1 Stunde. Der größte Teil von Amoxicillin wird unverändert im Urin ausgeschieden und bindet zu 20% an Blutplasmaproteine.

Die maximale Konzentration im Blut nach oraler Verabreichung von 500 mg Amoxicillin wird nach 1-2 Stunden beobachtet und beträgt ungefähr 3,5 μg / ml - 5 μg / ml bzw. 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Etwa 60% von Amoxicillin werden nach oraler Verabreichung innerhalb von 6-8 Stunden über die Nieren ausgeschieden.

Pharmakodynamik

Antibakterielles bakterizides säurebeständiges Mittel mit einem breiten Wirkungsspektrum aus der Gruppe der halbsynthetischen Penicilline. Es hemmt die Transpeptidase, stört die Synthese von Peptidoglycan (einem unterstützenden Protein der Zellwand) während der Teilung und des Wachstums und verursacht die Lyse von Bakterien. Klinisch signifikante gramnegative Mikroorganismen, die gegenüber Amoxicillin empfindlich sind, umfassen Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonellen, Shigellen, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydien (in vitro), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria Kleningiella spp..

Aktiv gegen aerobe grampositive Mikroorganismen: Staphylococcus spp. (mit Ausnahme von Stämmen, die Penicillinase produzieren), Streptococcus spp. einschließlich Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Amoxicillin ist auch gegen Helicobacter pylori wirksam.

Betrifft keine indolpositiven Proteus-Stämme (P. vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp.) Rickettsien, Mykoplasmen und Viren sind gegen ihre Wirkung resistent. Mikroorganismen, die Penicillinase produzieren, sind gegen die Wirkung von Amoxicillin resistent. Die Wirkung entwickelt sich 15-30 Minuten nach der Verabreichung und dauert 8 Stunden.

Anwendungshinweise

Infektions- und Entzündungskrankheiten durch Amoxicillin-empfindliche Mikroorganismen:

  • Infektionen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (Sinusitis, Pharyngitis, Mandelentzündung, akute Mittelohrentzündung);
  • Infektionen der unteren Atemwege (akute und chronische Bronchitis, Lungenentzündung);
  • Infektionen des Urogenitalsystems (akute und chronische Pyelonephritis, Pyelitis, Blasenentzündung, Urethritis, Gonorrhoe); gynäkologische Infektionen (Endometritis, Zervizitis);
  • Infektionen des Magen-Darm-Trakts (Enterokolitis, Typhus, Salmonellose, Salmonellentransport, Shigellose); Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, chronische Gastritis in Verbindung mit Helicobacter pylori in Kombinationstherapie;
  • Gallenwegsinfektionen (Cholangitis, Cholezystitis); Infektionen der Haut und der Weichteile (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen); Leptospirose; akute und latente Listeriose;
  • Lyme-Borreliose (Borreliose);
  • infektiöse Endokarditis wie Enterokokken.

Art der Verabreichung und Dosierung

Drinnen, vor oder nach den Mahlzeiten. Erwachsenen und Kindern über 10 Jahren (mit einem Gewicht von mehr als 40 kg) werden dreimal täglich 500 mg verschrieben. bei schwerer Infektion - 1 g - 3 mal täglich. Das Intervall zwischen jeder Dosis von 8 Stunden muss unbedingt eingehalten werden. Die maximale Tagesdosis sollte 6 g nicht überschreiten. Der Behandlungsverlauf beträgt 5-12 Tage. Es wird empfohlen, die Behandlung nach Normalisierung der Körpertemperatur oder nach zuverlässiger Zerstörung des Erregers 48-72 Stunden lang fortzusetzen.

Infektionen der unteren Atemwege (akute und chronische Bronchitis, Lungenentzündung): 500 mg alle 8 Stunden.

Akute unkomplizierte Infektionen des Urogenitalsystems: Eine Therapie mit hohen Dosen wird empfohlen: 2 Dosen zu je 3 g im Abstand von 10-12 Stunden.

Bei akuter unkomplizierter Gonorrhoe werden Männern einmal 3 g verschrieben; Bei der Behandlung von Frauen wird empfohlen, die angegebene Dosis zweimal im Abstand von 10 bis 12 Stunden einzunehmen, da die Läsion möglicherweise vielfältig ist und der Entzündungsprozess beim Übergang zu den Beckenorganen aufsteigt.

Gynäkologische Infektionen mit Fieber: 1,5-2 g 3-mal täglich oder 1-1,5 g 4-mal täglich.

Infektionen des Magen-Darm-Trakts (Enterokolitis, Typhus, Shigellose): 1,5-2 g 3-mal täglich oder 1-1,5 g 4-mal täglich.

Salmonella-Träger: 2-2 Wochen lang dreimal täglich 1,5-2 g.

Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, chronische Gastritis in Verbindung mit Helicobacter pylori in Kombinationstherapie: 1 g 2-mal täglich.

Gallenwegsinfektionen (Cholangitis, Cholezystitis): 1,5-2 g 3-mal täglich oder 1-1,5 g 4-mal täglich.

Leptospirose: 500 mg - 4 mal täglich für 6-12 Tage.

Prävention von Endokarditis: 1,5 g 1 Stunde vor der Operation einmal. Bei chirurgischen Eingriffen unter Vollnarkose -1,5 g einmal 4 Stunden vor der Operation. Bei Bedarf - wiederholter Empfang nach 6 Stunden.

Lyme-Borreliose (Borreliose): Im Stadium I der Krankheit 500 mg 3-mal täglich. Infektiöse Endokarditis, zum Beispiel Enterokokken: zur Vorbeugung von Endokarditis bei kleineren chirurgischen Eingriffen bei Erwachsenen - 3-4 g 1 Stunde vor dem Eingriff. Bei Bedarf wird nach 8-9 Stunden eine zweite Dosis verschrieben.

Patienten mit Nierenfunktionsstörung

Glomeruläre Filtrationsrate, ml / Minute

Keine Dosisanpassung erforderlich

500 mg 2 mal täglich

Amoxicillin in Form von Kapseln ist anwendbar, wenn die tägliche Dosis bei zweimaliger Einnahme mindestens 500 mg beträgt (250 mg zweimal täglich). Jene. Kapseln in einer Dosierung von 500 mg für Kinder werden nicht verschrieben.

Bei einem Körpergewicht eines Kindes von weniger als 20 kg beträgt die tägliche Dosis 25 mg / kg / Tag, aufgeteilt in 3 Dosen; bei schwerer Erkrankung - 50 mg / kg / Tag, aufgeteilt in 3 Dosen.

Bei einem Körpergewicht eines Kindes im Bereich von 20 bis 40 kg wird Amoxicillin in einer Dosis von 40 bis 90 mg / kg / Tag in 3 aufgeteilten Dosen bei niedrigen Dosen und in 2 Dosen bei hohen Dosen verschrieben.

Für Kinder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg wird das Medikament basierend auf dem Dosierungsschema für Erwachsene verschrieben. Mandelentzündung: 50 mg / kg / Tag in 3 aufgeteilten Dosen.

Wenn eine Dosis des Arzneimittels versäumt wird, sollten Sie die Kapsel so bald wie möglich einnehmen, ohne auf die nächste Dosis zu warten, und dann gleiche Intervalle zwischen den Dosen einhalten.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme von Amoxicillin können folgende negative Nebenwirkungen auftreten:

  • Allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautrötung, Erythem, Angioödem, Rhinitis, Bindehautentzündung, Fieber, Gelenkschmerzen, Eosinophilie, exfoliative Dermatitis, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, ähnliche Reaktionen wie Serumkrankheit, Anaphylus.
  • Aus dem Verdauungssystem: Dysbiose, Geschmacksveränderung, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Stomatitis, Glossitis, Leberfunktionsstörung, mäßige Zunahme der Aktivität von "hepatischen" Transaminasen, pseudomembranöse Kolitis, Juckreiz im Anus.
  • Vom Nervensystem: Unruhe oder psychomotorische Unruhe, Angst, Schlaflosigkeit, Ataxie, Verwirrung; Verhaltensänderung, Depression, periphere Neuropathie, Kopfschmerzen, Schwindel, Krampfanfälle, aseptische Meningitis.
  • Aus dem Harnsystem: Kristallurie und akute interstitielle Nephritis.
  • Laborindikatoren: Leukopenie, Neutropenie und Agranulozytose, thrombozytopenische Purpura, Anämie.
  • Andere: Atemnot, Tachykardie, Candidiasis der Mundschleimhaut und der Vagina, Superinfektion (insbesondere bei Patienten mit chronischen Krankheiten oder vermindertem Körperwiderstand). Braune, gelbe oder graue Zähne, hauptsächlich bei Kindern.

Kontraindikationen

Amoxicillin 500 mg ist für die Anwendung in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • eine Vorgeschichte von Magen-Darm-Erkrankungen (insbesondere Kolitis im Zusammenhang mit Antibiotika-Einsatz)
  • lymphatische Leukämie
  • Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile (einschließlich anderer Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme)
  • Infektiöse Mononukleose
  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Amoxicillin wird in der sauren Umgebung des Magens nicht zerstört, die Nahrungsaufnahme beeinflusst seine Absorption nicht.

Antazida, Glucosamin, Abführmittel, Aminoglycoside - verlangsamen und reduzieren die Absorption von Amoxicillin, Ascorbinsäure erhöht es.

Bakterizide Antibiotika (einschließlich Aminoglycoside, Cephalosporine, Vancomycin, Rifampicin) wirken synergistisch. bakteriostatische Arzneimittel (Makrolide, Chloramphenicol, Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch.

Erhöht die Wirksamkeit indirekter Antikoagulanzien (Unterdrückung der Darmflora, Verringerung der Synthese von Vitamin K und des Prothrombinindex); reduziert die Wirksamkeit von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva.

Amoxicillin reduziert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat, erhöht die Absorption von Digoxin.

Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel; Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration von Amoxicillin im Blut.

Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlag.

spezielle Anweisungen

Es wird mit Vorsicht bei allergischen Erkrankungen, Überempfindlichkeit gegen Penicilline, Cephalosporine, Carbopeneme, Nierenversagen und Blutungen in der Vorgeschichte verschrieben.

Bei einer Langzeitbehandlung muss die Funktion der Nieren-, Leber- und Blutuntersuchungen regelmäßig überwacht werden. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz und älteren Patienten kann die Elimination von Amoxicillin verlangsamt werden. Bei der Verschreibung des Arzneimittels an diese Patientengruppen ist Vorsicht geboten. Bei Patienten mit reduzierter Diurese kann sich eine Kristallurie entwickeln. Daher ist es ratsam, während der Einnahme des Arzneimittels eine ausreichende Menge Flüssigkeit einzunehmen.

Während der Behandlung mit dem Arzneimittel sollte die Wahrscheinlichkeit einer Superinfektion mit mykotischen und bakteriellen Krankheitserregern berücksichtigt werden. Im Falle einer Superinfektion (normalerweise verursacht durch EnteroBacter, Pseudomonas und Candida) sollte das Medikament abgesetzt und / oder eine geeignete Behandlung gegeben werden.

Während des Behandlungszeitraums sind falsch positive Ergebnisse möglich, wenn chemische Methoden zur Bestimmung der Glukose im Urin verwendet werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es wird während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht verschrieben, da keine angemessenen Studien zur Anwendung des Arzneimittels in diesen Gruppen durchgeführt wurden.

Die Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren

Es liegen keine Daten zur negativen Wirkung von Amoxicillin in empfohlenen Dosen auf die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen und die Konzentration der Aufmerksamkeit vor. Gleichzeitig sollte angesichts der möglichen Nebenwirkungen des Zentralnervensystems beim Fahren von Fahrzeugen und anderen Mechanismen Vorsicht geboten sein..

Überdosis

Überdosierungssymptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Ungleichgewicht im Wasser- und Elektrolythaushalt (infolge von Erbrechen und Durchfall).

Maßnahmen zur Linderung von Überdosierungen: Magenspülung, Aktivkohle, salzhaltige Abführmittel, Medikamente zur Aufrechterhaltung des Wasser- und Elektrolythaushalts; Hämodialyse.

Freigabeformular und Verpackung

8 oder 10 Kapseln in einer breiten oder schmalen Blisterstreifenverpackung aus Polyvinylchloridfolie und bedruckter Aluminiumfolie. 1 oder 2 Blister werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung in einen Karton gelegt.

10 Tabletten in einer Blisterstreifenverpackung. 1 oder 2 Konturpackungen mit Anleitung werden in einen Karton gelegt.

Lagerbedingungen

An einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern.

Von Kindern fern halten!

Haltbarkeitsdatum

2 Jahre. Nicht nach Ablaufdatum verwenden.

Abgabebedingungen von Apotheken

Analoga

Analoga von Amoxicillin 500 mg können Arzneimittel aus der Gruppe der Makrolide und Fluorchinolone sein, einschließlich: Sumamed, Azithromycin, Fromilid, Macropen, Erythromycin. Sie werden auch verschrieben, wenn der Patient nach einer Behandlung mit Amoxicillin keine positive Reaktion zeigt, dh das Antibiotikum pathogene Mikroorganismen nicht überwinden konnte. Analoga des Arzneimittels werden nicht nur auf der Grundlage des Hauptwirkstoffs, sondern auch auf der Grundlage seiner therapeutischen Wirkung ausgewählt..

Die durchschnittlichen Kosten von Amoxicillin bei einer Dosierung von 500 mg betragen:

  • Tabletten 500 mg 20 Stk. - 63 Rubel.
  • Kapseln 500 mg 16 Stk. - 77 Rubel.

Amoxil® (500 mg) (Amoxicillin)

Anleitung

  • Russisch
  • қazaқsha

Handelsname

Amoxil®

Internationaler nicht geschützter Name

Darreichungsform

Tabletten 250 und 500 mg

Komposition

Eine Tablette enthält

Wirkstoff: Amoxicillin-Trihydrat, ausgedrückt als Amoxicillin - 250 mg oder 500 mg;

Hilfsstoffe: Natriumstärkeglykolat, Povidon, Calciumstearat.

Beschreibung

Tabletten, weiß mit gelblichem Schimmer, flachzylindrisch, abgeschrägt und geritzt.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antibakterielle Mittel zur systemischen Anwendung. Beta-Lactam-Antibiotika - Penicilline. Breitband-Penicilline. Amoxicillin.

ATX-Code J01C A04.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik.

Saugen. Nach oraler Verabreichung wird Amoxicillin schnell und fast vollständig (85-90%) im Dünndarm resorbiert. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Absorption des Arzneimittels praktisch nicht. Nach Einnahme einer Einzeldosis von 500 mg betrug die Konzentration von Amoxicillin im Blutplasma 6-11 mg / l. Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blutplasma ist nach 1-2 Stunden erreicht.

Verteilung. Etwa 20% des Amoxicillins binden an Blutplasmaproteine. Amoxicillin dringt in therapeutisch wirksamen Konzentrationen in Schleimhäute, Knochengewebe, Intraokularflüssigkeit und Sputum ein. Die Konzentration des Arzneimittels in der Galle übersteigt die Konzentration im Blut um das 2-4-fache. Amoxicillin diffundiert schlecht in die Cerebrospinalflüssigkeit, bei einer Entzündung der Meningen (z. B. bei Meningitis) beträgt die Konzentration in der Cerebrospinalflüssigkeit jedoch etwa 20% der Konzentration im Blutplasma.

Stoffwechsel. Amoxicillin wird teilweise metabolisiert, die meisten seiner Metaboliten sind inaktiv.

Ausscheidung. Amoxicillin wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Etwa 60-80% der eingenommenen Dosis werden nach 6 Stunden unverändert eliminiert. Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt 1-1,5 Stunden. Bei eingeschränkter Nierenfunktion erhöht sich die Halbwertszeit von Amoxicillin und erreicht bei Anurie 8,5 Stunden.

Die Halbwertszeit des Arzneimittels ändert sich bei beeinträchtigter Leberfunktion nicht.

Pharmakodynamik.

Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Aminopenicillin-Antibiotikum mit einem breiten Wirkungsspektrum zur oralen Verabreichung. Unterdrückt die Synthese der Bakterienzellwand. Hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität.

Die folgenden Arten von Mikroorganismen reagieren empfindlich auf das Arzneimittel:

- grampositive Aeroben: Corinebacterium diphteriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes;

- gramnegative Aeroben: Helicobacter pylori;

Inkonsistent empfindlich (erworbene Resistenz kann die Behandlung erschweren): Corinebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Proteobus mirabterlla spp..

Resistente Arten wie: Staphylococcus aureus, Acinetobacter, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Legionellen, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Bacteroides fragilis, Chlamidia, Mycoplasma, Rickettsia.

Anwendungshinweise

- Infektionen der Atemwege

- Verdauungstrakt (auch in Kombination mit Metronidazol oder Clarithromycin zur Behandlung von Krankheiten im Zusammenhang mit Helicobacter pylori)

- Infektionen der Haut und des Weichgewebes durch für das Arzneimittel empfindliche Mikroorganismen

Art der Verabreichung und Dosierung

Der Dosisbereich bei Verwendung von Amoxil® ist sehr breit. Der Arzt legt Dosis, Häufigkeit der Verabreichung und Dauer der Behandlung individuell fest.

Erwachsene und Kinder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg nehmen dreimal täglich 250 mg bis 500 mg Amoxil oder zweimal täglich 500 mg bis 1000 mg Amoxil ein. Bei Sinusitis, Lungenentzündung und anderen schweren Infektionen dreimal täglich 500 mg bis 1000 mg einnehmen. Die Tagesdosis kann auf maximal 6 g erhöht werden.

Nehmen Sie bei Kindern mit einem Gewicht von weniger als 40 kg im Allgemeinen 40-90 mg / kg / Tag Amoxil® täglich in 3 aufgeteilten Dosen oder 25 mg bis 45 mg / kg / Tag in zwei Dosen ein. Die maximale Tagesdosis für Kinder beträgt 100 mg / kg Körpergewicht (nicht mehr als 3 g pro Tag)..

Nehmen Sie das Medikament bei leichten bis mittelschweren Infektionen 5-7 Tage lang ein. Bei Infektionen durch Streptokokken sollte die Behandlungsdauer jedoch mindestens 10 Tage betragen..

Bei der Behandlung chronischer Krankheiten, lokaler infektiöser Läsionen, Infektionen mit schwerem Verlauf sollte die Dosis des Arzneimittels unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes bestimmt werden.

Das Medikament sollte 48 Stunden lang fortgesetzt werden, nachdem die Symptome der Krankheit verschwunden sind.

Amoxil® kann bei Patienten mit Niereninsuffizienz angewendet werden. Bei schwerem Nierenversagen (Kreatinin-Clearance

"AMOXICILLIN: Preis (Tabletten), Gebrauchsanweisung für Erwachsene 500 mg, Analoga

"AMOXICILLIN": Zusammensetzung

  • Amoxicillin ist ein Wirkstoff, der eine breite Wirkung auf den Körper hat und zur Gruppe der halbsynthetischen Penicillin-Antibiotika gehört.
  • Ampicillin-Trihydrat - ein zusätzlicher Bestandteil derselben Gruppe von Arzneimitteln.
  • Zur Aufrechterhaltung der erforderlichen Masse und Form sowie zur Herstellung der Schale wurden folgende verwendet:
  • Polyvidon, das als Blutplasmaersatz fungiert,
  • Magnesiumstearinsäure,
  • Natriumstärkeglykolat,
  • Zellulose
  • Titandioxid,
  • Hypromellose,
  • Talk,

Es wird in Tablettenform in Blasen von 10-12 Stück verkauft. Eine Pille enthält 50 mg Wirkstoff.

Wie wirkt es sich auf den Körper aus? (Pharmakodynamik)

Das Medikament, das auf der Basis von Penicillin vom Aminobenzyl-Typ wirkt, hat antibakterielle und bakterizide Wirkungen. Sein Wirkprinzip besteht darin, die Synthese der Bakterienzellwände zu hemmen. Die Hauptkomponente beeinflusst aktiv die Bakterien Staphylokokken, Streptokokken, grampositive Aeroben Klebsiella, Shigella (Ruhr), Salmonellen, Gonokokken (Gonorrhoe), Meningokokken, Escherichia coli usw. Die einzigen Ausnahmen sind Stämme, die Pennicillinase produzieren. Der Wirkstoff, der über den Verdauungstrakt in den Körper gelangt, wird vollständig und in kurzer Zeit in den Blutkreislauf aufgenommen. Somit erreicht es seine maximale Konzentration innerhalb von ein oder zwei Stunden nach der Verabreichung, dh wenn die Dosis verdoppelt wird, verdoppelt sich auch die Konzentration von Amoxicillin im Körper. Die Zeit der Mahlzeit hat keinen Einfluss auf die Gesamtaufnahme des Wirkstoffs. In diesem Fall zerstört das Medikament nicht die sauer-alkalische Umgebung des Magens. Das Medikament ist in inneren Geweben und Flüssigkeiten verteilt, aber die höchste Konzentration wird in der Leber beobachtet. Die Ausscheidung der Substanz aus dem Körper erfolgt innerhalb von ein bis eineinhalb Stunden über das Harnsystem (60% der eingenommenen Dosis) und teilweise unverändert über das Rektum. Die Substanz wird bei Neugeborenen und älteren Menschen länger ausgeschieden.

Anwendungshinweise:

  • ansteckende und entzündliche Krankheiten, die durch drogenempfindliche Bakterien verursacht werden:
  • Angina, Bronchitis, Lungenentzündung;
  • Meningitis;
  • Salmonellose und ihre Derivate;
  • Pyelonephritis, Urethritis, Blasenentzündung;
  • Infektionen des Verdauungstraktes;
  • Infektionen des Fortpflanzungssystems;
  • Hautinfektionen;
  • Weichteilinfektionen.

In diesen Fällen kann es sowohl als Monotherapie als auch in der komplexen Behandlung zusammen mit Clavulansäure eingesetzt werden. In der komplexen Therapie mit Metronidazol wird es zur Behandlung von Magen-Darm-Geschwüren und chronischer Gastritis eingesetzt, die durch Helicobacter pylori hervorgerufen werden. In einigen Fällen werden Pillen zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionen während der Schwangerschaft verschrieben, wenn eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit der Mutter besteht. Die Therapie wird unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt, da das Medikament laut FDA zu Medikamenten der Kategorie B gehört. Gleiches gilt für die Stillbehandlung..

Kontraindikationen

Die Einnahme von Pillen ist kontraindiziert für:

  • schwere Magen-Darm-Infektionen, begleitet von Erbrechen und Durchfall;
  • infektiöse Mononukleose;
  • Heuschnupfen;
  • Asthma bronchiale und Atemwegserkrankungen der viralen Ätiologie;
  • lymphatische Leukämie;
  • erhöhte individuelle Empfindlichkeit und allergische Reaktionen auf den Wirkstoff.

Die Anwendung in Verbindung mit Metronidazol ist kontraindiziert bei:

  • Erkrankungen des Zentralnervensystems;
  • Lymphe und Mononukleose;
  • Verstöße gegen die Hämatopoese;
  • mit infektiöser Mononukleose und lymphatischer Leukämie;
  • erhöhte individuelle Unverträglichkeit gegenüber Nitroimidazolderivaten.

Die Anwendung in Verbindung mit Clavulansäure ist kontraindiziert bei:

  • Hepatitis A und B Typ;
  • funktionelle Leber.

Nebenwirkungen

In einigen Fällen können Nebenwirkungen auftreten:

  • allergische Reaktionen in Form von Hautausschlägen, Quincke-Ödem, selten - anaphylaktischer Schock;
  • komplizierte Infektionen infolge einer Chemotherapie bei chronischen Krankheiten;
  • Übelkeit, Erbrechen, Stuhlstörungen, Stomatitis, Anorexie, Magenschmerzen, Glossitis infolge einer Duotherapie mit Metronidazol;
  • Gelbsucht, Hepatitis, epidermale Nekrolyse der toxischen Ätiologie, exfoliative Dermatitis, Erythema multiforme infolge einer Duotherapie mit Clavulansäure.

Eine Überdosierung kann von Symptomen begleitet sein wie:

  • depressiver Zustand,
  • Schwindel,
  • Bewusstlosigkeit,
  • Krampfanfälle,
  • periphere Neuropathien,
  • Übelkeit begleitet von Erbrechen,
  • Störungen des Stuhl- und Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts,
  • Neurotoxikation
  • Thrombozytopenie.

Bei Überdosierung einen Arzt konsultieren. In solchen Fällen sollten auch Magenspülung, Therapie mit salzhaltigen Abführmitteln, Aktivkohle oder Hämodialyse durchgeführt werden.

"AMOXICILLIN": Gebrauchsanweisung (Tabletten für 500 Erwachsene)

  • In Tablettenform wird das Arzneimittel oral verabreicht.
  • Die tägliche Standarddosis beträgt 0,75 bis 3 Gramm, aufgeteilt in mehrere Dosen.
  • Der Standardkurs dauert 5-12 Tage.
  • Während der Antibiotikabehandlung wird der Funktionsprozess der Nieren, der Leber und des hämatopoetischen Systems überwacht.
  • Nach dem Einsetzen der Linderung des Zustands setzt sich die Rezeption für weitere 2-3 Tage und bei der Behandlung von durch Streptokokken verursachten Infektionen für weitere 10 Tage fort.

Wie man es richtig macht?

  • Die Dauer des Kurses und die tägliche Dosierung werden in der Regel vom behandelnden Arzt festgelegt..
  • Wenn Sie die Pille einnehmen, nehmen Sie sie mit Wasser ein.
  • Gemäß den Anweisungen für die Anwendung von 500 mg Amoxicillin-Tabletten für Erwachsene und Jugendliche über 12 Jahre dreimal täglich zur Behandlung von Infektionen mittlerer und leichter Schwere. Das Intervall zwischen den Dosen sollte mindestens 10-12 Stunden betragen
  • Bei schweren Infektionen kann die Dosierung auf 0,75-1 Gramm erhöht werden.
  • In Ausnahmefällen ist eine Dosis von 6 Gramm zulässig, jedoch nur mit Genehmigung und unter Aufsicht eines Therapeuten.
  • Bei der Diagnose Nierenversagen wird eine kurze Antibiotikabehandlung nicht empfohlen.

"AMOXICILLIN": Preis (Tabletten)

In Bezug auf die Kosten für Amoxicillin-Tabletten können wir sagen, dass alles gleichzeitig von mehreren Faktoren abhängt, dem Herstellerpreis, dem Aufschlag des Apothekennetzwerks, der Entfernung der Verkaufsregion vom Zentrum sowie der Form und Dosierung des Medikaments.

Wie viel ist "Amoxicillin" in Tabletten?

In verschiedenen Apotheken beträgt der Preis für Amoxicillin Sandoz 500 mg Tabletten, 12 Stück pro Packung, durchschnittlich 150 Rubel. Zum Beispiel:

  • RU - 119 Rubel;
  • IPC-Apotheke - 175,10 Rubel;
  • Dialog - RUB 133;
  • Apotheke - 115 Rubel.

Analoga von "AMOXICILLIN" in Tabletten:

Wenn wir unter dem Gesichtspunkt der Hauptwirkstoffkomponente in der Zusammensetzung betrachten, dann kann man als Analogon von Amoxicillin in Tabletten betrachten:

Amoxicillin-Trihydrat ist ein Antibiotikum, das von der inländischen Firma Biochemist in Tablettenform hergestellt wird. Ein wirksames antimikrobielles Medikament mit einer starken antibakteriellen und bakteriziden Wirkung. Preis - ab 57 Rubel.
Flemoxin Solutab ist ein inländisches Arzneimittel in löslichen Pillen auf Amoxicillinbasis. Es wird zur Behandlung von Infektionen verschiedener Ursachen des Atmungssystems, des Urogenitalsystems, des Magen-Darm-Trakts, der Haut usw. verschrieben. Preis - ab 350 Rubel.
Amosin ist ein in Russland hergestelltes antimikrobielles Mittel, das auf einem Antibiotikum der Penicillin-Gruppe basiert. Es wird zur Behandlung einer Vielzahl von Infektionskrankheiten eingesetzt. Preis - ab 58,50 Rubel.
Ospamox ist ein österreichisches Medikament, das in Form von Pulvern zur Herstellung von Suspensionen hergestellt wird. Auf der Basis von Amoxicillin zerstört es aktiv die Ursachen von Infektionskrankheiten, die durch auf Penicillin empfindliche Bakterien verursacht werden. Preis - ab 43 Rubel.

"AMOXICILLIN": Bewertungen

Diese Antibiotikabehandlung wurde mir Anfang dieses Jahres zum ersten Mal verschrieben. Ich wurde an einer Erkältung erkrankt, die zu einer Komplikation in Form einer Mittelohrentzündung führte. Nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt begann sie, in regelmäßigen Abständen dreimal täglich 8 Stunden lang Tabletten mit einer Dosis von 500 mg einzunehmen. Nach den ersten 8 Stunden nach Beginn der Einnahme des Arzneimittels trat eine Erleichterung auf, und die Schmerzen ließen nach. Der Stuhl blieb normal. Am dritten Tag nach der Einnahme des Antibiotikums begann ich Kefir zu verwenden, jetzt trinke ich es bereits seit einem Monat jeden Tag. Wenn der Arzt empfiehlt, die Behandlung mit Amoxicillin zu beginnen, besteht meines Erachtens kein Zweifel - der unbestrittene Nutzen ist größer als es Nebenwirkungen geben kann.

Ich kenne das Medikament Amoxicillin schon lange. Viele Menschen verwenden ein teures Analogon des Arzneimittels wie Flemoxin Solutab, obwohl alle Komponenten und Dosierungen genau gleich sind, sodass es keinen Sinn macht, einen hohen Preis zu zahlen. Ich ging mit Halsschmerzen ins Bett, wie jeder ohne Antibiotika weiß, reagiert Halsschmerzen nicht auf eine qualitativ hochwertige Behandlung. Nachdem ich eine Woche lang den vollen Verlauf des Antibiotikums, 2 Tabletten, 2 Mal am Tag, getrunken hatte, ging ich auf die Besserung. Es ist schön, dass ich nach der Einnahme des Arzneimittels keine Nebenwirkungen hatte.

Amoxi: Gebrauchsanweisung

Anleitung

Beschreibung

Pulver von weißer oder fast weißer Farbe mit fruchtigem Geruch. Bei Zugabe zum Inhalt der kohlendioxidfreien Flasche Wasser (frisch gekocht und abgekühlt) wird eine rosa Suspension mit weißen Einschlüssen mit einem charakteristischen Erdbeergeruch erhalten. Eine Schichtung der Suspension ist zulässig, die durch Schütteln beseitigt wird.

Komposition

ml der Suspension enthält 125 mg oder 250 mg Amoxicillin-Trihydrat als Wirkstoff in Bezug auf Amoxicillin.

Hilfsstoffe: Xanthangummi, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Calciumstearat, Natriumbenzoat, Natriumcitrat, Aspartam (E 951), Carmoisinfarbstoff (E 122), Vanillin PX 1496-Aroma, PX 1377-Erdbeeraroma, kristalliner Weißzucker.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antibakterielle Mittel zur systemischen Anwendung. Beta-Lactam antibakterielle Mittel, Penicilline. Breitband-Penicilline.

ATC-Code: J01CA04.

Pharmakologische Eigenschaften

Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Breitband-Penicillin (Beta-Lactam-Antibiotikum), das ein oder mehrere Enzyme (häufig als Penicillin-bindende Proteine ​​bezeichnet) hemmt, die an der Peptidoglycan-Biosynthese in Bakterien beteiligt sind. Peptidoglycan ist ein integraler struktureller Bestandteil der bakteriellen Zellwand. Die Hemmung der Peptidoglykansynthese führt zu einer Schwächung der Stärke der Zellwand, was normalerweise zu Lyse und Zelltod führt. Somit hat Amoxicillin eine bakterizide Wirkung..

Amoxicillin kann durch Beta-Lactamasen abgebaut werden, Enzyme, die von antibiotikaresistenten Bakterien produziert werden. Daher umfasst das Wirkungsspektrum von Amoxicillin (bei Verwendung im Monotherapie-Modus) keine Mikroorganismen, die diese Enzyme produzieren können.

Die Hauptmechanismen, die eine bakterielle Resistenz gegen Amoxicillin bewirken, sind:

Inaktivierung durch bakterielle Beta-Lactamasen;

Veränderungen in der Struktur von Penicillin-bindenden Proteinen, die die Affinität des Antibiotikums zum Ziel verringern.

Bakterienundurchlässigkeit oder Ausflussmechanismen können Bakterienresistenz verursachen oder fördern, insbesondere bei gramnegativen Bakterien.

Die nachstehende Tabelle zeigt die Mindestwerte für die Hemmkonzentration (MHK) von Amoxicillin gemäß dem Europäischen Komitee für antimikrobielle Empfindlichkeitstests (EUCAST)..

MikroorganismusMHK-Werte (mg / l)
Empfindlich ≤Beständig>
Enterobacteriaceae81acht
Staphylococcus spp.Anmerkung 2Anmerkung 2
Enterococcus spp. 34acht
Streptokokkengruppen A, B, C und G.Anmerkung4Anmerkung4
Streptococcus pneumoniaeHinweis5Hinweis5
Gruppe von grünenden Streptokokken0,52
Haemophilus influenzae2626
Moraxella catarrhalisAnmerkung 7Anmerkung 7
Meningokokken0,1251
Grampositive Anaerobier ohne Clostridium difficile84acht
Gramnegative Anaerobier80,52
Helicobacter pylori0,12590,1259
Pasteurella multocida11
Werte unabhängig vom Typ 102acht
1 Wildtyp-Enterobacteriaceae sind als anfällig für Aminopenicilline charakterisiert. Einige Länder bevorzugen es, Wildtyp-Isolate von E. coli und P. mirabilis als intermediär anfällige Organismen zu charakterisieren. Bei Bedarf wird der MHK-Wert für empfindliche Mikroorganismen S ≤ 0,5 mg / l verwendet.2 Die meisten Staphylokokken produzieren Penicillinase, wodurch sie gegen Amoxicillin resistent werden. Methicillin-resistente Isolate sind mit seltenen Ausnahmen gegen alle Beta-Lactam-Arzneimittel resistent. 3 Die Empfindlichkeit gegenüber Amoxicillin kann anhand der Daten für Ampicillin bestimmt werden. 4 Die Empfindlichkeit von Streptokokken der Gruppen A, B, C und G gegenüber Penicillinen wird aus den Daten zur Empfindlichkeit gegenüber Benzylpenicillinen bestimmt. 5Werte beziehen sich nur auf Isolate ohne Meningitis. Bei Isolaten mit mittlerer Empfindlichkeit gegenüber Ampicillin sollte orales Amoxicillin vermieden werden. Die Empfindlichkeit wird vom MIC für Ampicillin bestimmt.6 Die Werte basieren auf IV-Daten. Isolate, die Beta-Lactamasen produzieren, sollten als resistent angesehen werden. 7 Hersteller von Beta-Lactamasen sollten als resistente Organismen angesehen werden. 8 Die Amoxicillin-Empfindlichkeit kann anhand von Benzylpenicillin-Daten bestimmt werden. 9 Die Werte basieren auf epidemiologischen Grenzwerten, die wilde und desensibilisierte Isolate trennen. 10 Werte unabhängig vom Typ, basierend auf Daten, die mit der Einführung von mindestens 0,5 g 3 oder 4 mal täglich (1,5-2 g pro Tag) erhalten wurden.

Die Prävalenz von Resistenzen kann je nach geografischer Lage und im Laufe der Zeit für bestimmte Arten variieren. Es ist ratsam, sich auf lokale Informationen zur Resistenz zu konzentrieren, insbesondere bei der Behandlung schwerer Infektionen. Falls erforderlich, sollten Sie qualifizierten Rat einholen, wenn die lokale Prävalenz von Resistenzen so hoch ist, dass die Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Behandlung bestimmter Arten von Infektionen fraglich erscheint.

In-vitro-Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber Amoxicillin

Normalerweise empfindliche Mikroorganismen

grampositive Aeroben: Enterococcus faecalis, beta-hämolytische Streptokokken (Gruppen A, B, C und G), Listeria monocytogenes.

Mikroorganismen, deren erworbene Resistenz ein Problem bei der Behandlung von Infektionen sein kann:

gramnegative Aeroben: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida;

grampositive Aeroben: Koagulase-negative Staphylokokken, Staphylococcus aureus1, Streptococcus pneumoniae, eine Gruppe grüner Streptokokken;

grampositive Anaerobier: Clostridium spp.;

gramnegative Anaerobier: Fusobacterium spp.;

andere Mikroorganismen: Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismen mit natürlicher Resistenz2:

grampositive Aeroben: Enterococcus faecium2;

gramnegative Aeroben: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.;

gramnegative Anaerobier: Bacteroides spp. (viele Stämme von Bacteroides fragilis sind resistent);

andere Mikroorganismen: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp..

1 Fast alle Staphylococcus aureus sind aufgrund der Produktion von Penicillinase gegen Amoxicillin resistent. Darüber hinaus sind alle Methicillin-resistenten Stämme gegen Amoxicillin resistent.

2 Natürliche Zwischenempfindlichkeit ohne erworbene Resistenzmechanismen.

Amoxicillin wird nach oraler Verabreichung schnell und gut resorbiert. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst die Aufnahme von Amoxicillin nicht. Hämodialyse kann verwendet werden, um Amoxicillin aus dem Kreislauf zu entfernen. Nach intravenöser Verabreichung wird Amoxicillin in der Gallenblase, im Bauchgewebe, in der Haut, im Fettgewebe, in den Muskeln, in den Synovial- und Peritonealflüssigkeiten, in der Galle und im Eiter gefunden. Amoxicillin dringt schlecht in die Liquor cerebrospinalis ein. Im Tierversuch wurde keine signifikante Retention von Amoxicillinderivaten im Körpergewebe gefunden. Amoxicillin kommt wie die meisten Penicilline in der Muttermilch vor (siehe Abschnitt "Fruchtbarkeit, Schwangerschaft und Stillzeit"). Amoxicillin passiert die Plazentaschranke (siehe Abschnitt "Fruchtbarkeit, Schwangerschaft und Stillzeit"). Der Hauptweg zur Elimination von Amoxicillin führt über die Nieren. Bei jedem Kind in der ersten Lebenswoche (einschließlich Frühgeborener) sollte das Intervall zwischen den Injektionen aufgrund der Unreife des renalen Ausscheidungsweges mindestens 12 Stunden betragen (nicht mehr als zweimal täglich anwenden). Da bei älteren Menschen eine Abnahme der Nierenfunktion auftreten kann, ist es bei dieser Patientenkategorie erforderlich, die Dosis sorgfältig auszuwählen und die Nierenfunktion regelmäßig zu überwachen..

Anwendungshinweise

AMOXI kann bei Kindern und Erwachsenen zur Behandlung der folgenden Infektionen angewendet werden:

akute bakterielle Sinusitis;

akute Otitis media;

akute Streptokokken-Mandelentzündung und Pharyngitis;

Verschlimmerung der chronischen Bronchitis;

asymptomatische Bakteriurie bei schwangeren Frauen;

Typhus und Paratyphus;

Parodontaler Abszess mit sich ausbreitender Cellulite;

Infektionen der Prothesengelenke;

Ausrottung von Helicobacter pylori;

AMOXI kann auch zur Vorbeugung von Endokarditis eingesetzt werden..

Bei der Entscheidung über die Ernennung des AMOXI-Arzneimittels sollten die allgemeinen Grundsätze der Antibiotikatherapie und die Informationen in den offiziellen Richtlinien zur ordnungsgemäßen Verwendung antibakterieller Arzneimittel herangezogen werden..

Art der Verabreichung und Dosierung

Verwenden Sie dieses Arzneimittel immer genau so, wie es von Ihrem Arzt empfohlen wird. Wenn Sie Fragen oder Zweifel haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

Art der Anwendung

AMOXI ist zur oralen Verabreichung vorgesehen. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Aufnahme von Amoxicillin nicht. Daher kann das Medikament unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen werden..

Die Behandlung kann mit der Verwendung von Amoxicillin zur parenteralen (intravenösen) Verabreichung (in für diesen Verabreichungsweg empfohlenen Dosen) begonnen und mit der Verwendung des Arzneimittels AMOXI in Form einer Suspension zur internen Anwendung fortgesetzt werden.

AMOXI ist in Pulverform erhältlich. Vor der Verwendung des Arzneimittels muss eine Suspension hergestellt werden. Schütteln Sie dazu zuerst das Pulver in der Durchstechflasche und geben Sie dann gekochtes, auf Raumtemperatur abgekühltes Trinkwasser bis zur Marke „60 ml“ (für eine Flasche mit 20,0 g Pulver) oder bis zur Marke „100 ml“ (für eine Flasche mit 33 ml) hinzu 3 g Pulver) und kräftig schütteln. Nachdem sich der gebildete Schaum gesetzt hat, fügen Sie ein zusätzliches Volumen der Suspension mit Wasser zu 60 ml (für eine Flasche mit 20,0 g Pulver) oder zu 100 ml (für eine Flasche mit 33,3 g Pulver) hinzu und schütteln Sie es gründlich. Nach Abschluss dieser Schritte ist die Suspension einsatzbereit..

Vor jedem Gebrauch sollte der Inhalt der Flasche kräftig geschüttelt und stehen gelassen werden, bis sich der gebildete Schaum absetzt.

Wenn Sie eine bestimmte Dosis Amoxicillin zur Behandlung einer bestimmten Infektion verschreiben, sollten Sie Folgendes berücksichtigen:

die Art des mutmaßlichen Erregers und das Profil der Empfindlichkeit / Resistenz gegenüber für diesen Erreger charakteristischen antibakteriellen Wirkstoffen (siehe Abschnitt "Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen");

die Schwere und Lokalisation des Infektionsprozesses;

Alter, Körpergewicht, Zustand der Nierenfunktion des Patienten.

Die Dauer des Behandlungsverlaufs sollte anhand der Art der Infektion und der individuellen Reaktion des Patienten auf das Arzneimittel bestimmt werden. Im Allgemeinen sollte die Dauer des Kurses so kurz wie möglich sein. Einige Infektionen erfordern eine Langzeittherapie mit Amoxicillin (siehe Abschnitt "Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen" für eine längere Behandlung)..

Jede 5 ml Suspension enthält 125 mg (bei einer Dosierung von 125 mg / 5 ml) oder 250 mg (bei einer Dosierung von 250 mg / 5 ml) Amoxicillin.

Erwachsene und Kinder mit einem Gewicht von ≥ 40 kg

Gebrauchsanweisung *Dosis*
Akute bakterielle Sinusitis250-500 mg alle 8 Stunden oder 750-1000 mg alle 12 Stunden Bei schweren Infektionen - 750-1000 mg alle 8 Stunden Bei akuter Blasenentzündung kann das folgende Behandlungsschema angewendet werden: 3 g Amoxicillin 2-mal täglich, Behandlungsverlauf - 1 Tag.
Asymptomatische Bakteriurie schwangerer Frauen
Akute Pyelonephritis
Parodontaler Abszess mit sich ausbreitender Cellulite
Akute Blasenentzündung
Akute Otitis media500 mg alle 8 Stunden, 750-1000 mg alle 12 Stunden Bei schweren Infektionen - 750-1000 mg alle 8 Stunden für 10 Tage.
Akute Streptokokken-Mandelentzündung und Pharyngitis
Verschlimmerung der chronischen Bronchitis
In der Gemeinschaft erworbene Lungenentzündung500-1000 mg alle 8 Stunden.
Typhus und Paratyphus500-2000 mg alle 8 Stunden.
Prothetische Gelenkinfektionen500-1000 mg alle 8 Stunden.
Prävention von EndokarditisEine Einzeldosis von 2 g sollte 30-60 Minuten vor dem Eingriff verabreicht werden.
Ausrottung von Helicobacter pylori750-1000 mg 2-mal täglich in Kombination mit einem Protonenpumpenhemmer (z. B. Omeprazol, Lansoprazol) und einem anderen antibakteriellen Arzneimittel (z. B. Clarithromycin, Metronidazol); Behandlungsverlauf - 7 Tage.
Lyme-Borreliose (siehe Abschnitt "Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen")Frühstadium: 500-1000 mg alle 8 Stunden; Die Tagesdosis kann auf 4 g erhöht werden (maximale Tagesdosis). Sie sollte in mehrere Dosen aufgeteilt werden. Behandlungsverlauf - 14 Tage (10-21 Tage) Spätstadium (systemische Störungen): 500-2000 mg alle 8 Stunden; Die Tagesdosis kann auf 6 g erhöht werden (maximale Tagesdosis). Sie sollte in mehrere Dosen aufgeteilt werden. Behandlungsverlauf - 10-30 Tage.

* Beachten Sie die offiziellen Behandlungsrichtlinien für jede Indikation.

Kinder mit Körpergewicht

Nebenwirkung

Das Medikament AMOXI kann die Entwicklung unerwünschter Reaktionen verursachen, aber nicht jeder entwickelt sie..

Die Häufigkeit des Auftretens von Nebenwirkungen wird angegeben als: sehr häufig (≥ 1/10); oft (≥ 1/100 bis

Kontraindikationen

Bekanntermaßen erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Amoxicillin und / oder einer der Hilfskomponenten des Arzneimittels.

Bekannte individuelle Überempfindlichkeit gegen Antibiotika aus der Penicillin-Reihe.

Eine Vorgeschichte einer schweren sofortigen Überempfindlichkeitsreaktion (z. B. Anaphylaxie) im Zusammenhang mit der Verwendung eines anderen Beta-Lactam-Arzneimittels (z. B. Cephalosporine, Carbapeneme oder Monobactame).

Überdosis

Bei einer Überdosierung von Amoxicillin können offensichtliche Störungen des Magen-Darm-Trakts (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall), offensichtliche Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts auftreten. Es wurde über Kristallurie mit Amoxicillin berichtet, die in einigen Fällen zu Nierenversagen führte. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder bei Patienten, die hohe Dosen Amoxicillin einnehmen, können Krämpfe auftreten (siehe Abschnitte "Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen" und "Nebenwirkungen")..

Wenn die Funktion des Magen-Darm-Trakts beeinträchtigt ist, ist eine symptomatische Behandlung angezeigt. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Normalisierung des Wasser- und Elektrolythaushalts gewidmet werden. Amoxicillin kann durch Hämodialyse aus dem Gefäßbett entfernt werden.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln und anderen Formen der Wechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung von Probenecid wird nicht empfohlen. Probenecid reduziert die tubuläre Sekretion von Amoxicillin in den Nieren. Die gleichzeitige Aufnahme von Probenecid kann zu einer Erhöhung der Amoxicillinkonzentration und einer Erhöhung der Halbwertszeit aus Blutplasma führen.

Allopurinol

Die kombinierte Anwendung von Amoxicillin und Allopurinol kann die Wahrscheinlichkeit allergischer Hautreaktionen erhöhen.

Tetracycline

Tetracycline und andere bakteriostatische Mittel können die bakteriziden Wirkungen von Amoxicillin beeinträchtigen.

Orale Antikoagulanzien

Orale Antikoagulanzien und Antibiotika aus der Penicillin-Gruppe sind in der klinischen Praxis weit verbreitet, und es gibt keine Anzeichen für eine Wechselwirkung zwischen Arzneimitteln. In der Literatur werden jedoch Fälle eines Anstiegs des International Normalized Ratio (INR) bei Patienten beschrieben, die sich während der Einnahme von Acenocoumarol oder Warfarin einer Behandlung mit Amoxicillin unterziehen. Wenn die kombinierte Anwendung von oralen Antikoagulanzien und Amoxicillin als notwendig erachtet wird, sollte eine genaue Überwachung der Prothrombinzeit oder INR durchgeführt werden, wobei die Amoxicillin-Dosis nach Absetzen der Amoxicillin-Behandlung erhöht wird. Darüber hinaus kann eine Dosisanpassung von oralen Antikoagulanzien erforderlich sein (siehe Abschnitte "Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen" und "Nebenwirkungen")..

Methotrexat

Penicilline können die Ausscheidung von Methotrexat verringern, was die Wahrscheinlichkeit der Manifestation toxischer Eigenschaften des letzteren erhöht.

Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen

Überempfindlichkeitsreaktionen

Vor Beginn der Behandlung mit Amoxicillin muss unbedingt herausgefunden werden, ob der Patient zuvor Überempfindlichkeitsreaktionen hatte, deren Auftreten mit der Einnahme von Antibiotika aus der Gruppe der Penicilline, Cephalosporine oder anderer Beta-Lactame verbunden war (siehe Abschnitte "Gegenanzeigen" und "Nebenwirkungen")..

Es gibt Berichte über die Entwicklung schwerwiegender, manchmal tödlicher Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich anaphylaktoider und schwerer Nebenwirkungen auf die Haut) bei Patienten, die eine Penicillin-Therapie erhalten. Diese Reaktionen treten häufiger bei Menschen mit Überempfindlichkeit gegen Penicillin in der Vorgeschichte und bei Menschen mit Atopie auf. Wenn sich eine allergische Reaktion entwickelt, sollte Amoxicillin abgesetzt und eine geeignete alternative Behandlung gegeben werden.

Unempfindliche Mikroorganismen

Amoxicillin sollte zur Behandlung von Infektionen nur angewendet werden, wenn eine der folgenden Bedingungen erfüllt ist:

Der Erreger wurde identifiziert und es wurde festgestellt, dass er gegenüber Amoxicillin empfindlich ist.

Der vermutete Erreger ist sehr wahrscheinlich anfällig für Amoxicillin (siehe Abschnitt "Pharmakologische Eigenschaften")..

Diese Informationen sind besonders wichtig, wenn Sie über die Ernennung von Amoxicillin bei Patienten mit einer Harnwegsinfektion oder einer schweren Infektion von Ohr, Nase und Rachen entscheiden..

Krämpfe können bei Patienten auftreten:

mit eingeschränkter Nierenfunktion;

Einnahme von Amoxicillin in hohen Dosen;

bei Vorhandensein prädisponierender Faktoren (z. B. Anfälle in der Vorgeschichte, behandelte Epilepsie oder meningeale Störungen) (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen"). Beeinträchtigte Nierenfunktion

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dosis entsprechend dem Schweregrad der Pathologie ausgewählt werden (siehe Abschnitt "Dosierung und Verabreichung")..

Hautreaktionen

Ein generalisiertes Erythem mit Fieber und Pusteln, das zu Beginn der Behandlung mit Amoxicillin auftritt, kann ein Symptom für eine akute generalisierte exanthematische Pustulose sein (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen"). Wenn eine solche Reaktion auftritt, sollten Sie die Einnahme von Amoxicillin sofort abbrechen. In Zukunft ist die Ernennung von Amoxicillin in jedem Fall kontraindiziert.

Amoxicillin sollte vermieden werden, wenn der Verdacht auf eine infektiöse Mononukleose besteht. Die Einnahme von Amoxicillin vor dem Hintergrund einer infektiösen Mononukleose kann zu einem masernartigen Ausschlag führen..

Bei mit Penicillin behandelten Patienten wurde über schwerwiegende, manchmal tödliche Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich anaphylaktoider und schwerer Nebenwirkungen auf die Haut) berichtet.

Jarisch-Herxheimer-Reaktion

Die Jarisch-Herxheimer-Reaktion wurde bei Verwendung von Amoxicillin zur Behandlung der Lyme-Borreliose festgestellt (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen"). Sein Auftreten ist eine direkte Folge der bakteriziden Aktivität von Amoxicillin gegen das Bakterium, das den Erreger der Lyme-Borreliose (Spirochäten Borrelia burgdorferi) darstellt. Die Patienten sollten gewarnt werden, dass diese Reaktion häufig ist, normalerweise von selbst verschwindet und als natürliche Folge einer Antibiotikatherapie bei Lyme-Borreliose angesehen wird.

Übermäßige Reproduktion unempfindlicher Mikroorganismen

Die langfristige Anwendung von Amoxicillin kann manchmal zu einer übermäßigen Vermehrung unempfindlicher Mikroorganismen führen. Bei der Einnahme fast aller antibakteriellen Medikamente wurden Fälle von Antibiotika-assoziierter Kolitis gemeldet. Der Schweregrad kann von leicht bis lebensbedrohlich reichen (siehe Abschnitt Nebenwirkungen). Wenn ein Patient während oder nach der Behandlung mit einem Antibiotikum Durchfall hat, sollte diese Diagnose immer angenommen werden. Bei Verdacht auf Antibiotika-assoziierte Kolitis oder Bestätigung dieser Diagnose muss die Einnahme von Amoxicillin sofort abgebrochen und eine angemessene Behandlung eingeleitet werden. In dieser Situation sind Antiperistaltika kontraindiziert..

Langzeitbehandlung

Bei einer Langzeitbehandlung mit Amoxicillin wird empfohlen, die Funktion der Organsysteme, einschließlich der Funktion der Nieren, der Leber und der hämatopoetischen Funktion, regelmäßig zu überwachen. Bei der Einnahme von Amoxicillin traten Fälle einer erhöhten Aktivität von Leberenzymen und Veränderungen der Zellzusammensetzung des Blutes auf (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen")..

Antikoagulanzien

In seltenen Fällen wurde bei Patienten, die Amoxicillin einnehmen, über eine Verlängerung der Prothrombinzeit berichtet. Es ist notwendig, eine ordnungsgemäße Überwachung durchzuführen, wenn der Patient Amoxicillin zusammen mit Antikoagulanzien einnimmt. Es kann erforderlich sein, die Dosis des oralen Antikoagulans anzupassen, um das Antikoagulationsniveau auf dem gewünschten Niveau zu halten (siehe Abschnitte "Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln und anderen Formen der Wechselwirkung" und "Nebenwirkungen")..

Kristallurie

Bei Patienten mit vermindertem Urinausstoß (verminderte Diurese) wurde in sehr seltenen Fällen eine Kristallurie beobachtet, hauptsächlich wenn das Antibiotikum parenteral verabreicht wurde. Bei der Verschreibung von Amoxicillin in hohen Dosen wird empfohlen, eine ausreichende Menge an Flüssigkeit bereitzustellen und die Urinausscheidung auf einem ausreichenden Niveau zu halten, um die Wahrscheinlichkeit einer mit der Einnahme von Amoxicillin verbundenen Kristallurie zu verringern. Bei Patienten mit Harnkathetern muss regelmäßig die Durchgängigkeit der Harnwege überprüft werden (siehe Abschnitte "Nebenwirkungen" und "Überdosierung")..

Auswirkungen auf die Laborforschung

Erhöhte Serum- und Urinkonzentrationen von Amoxicillin können die Ergebnisse bestimmter Labortests beeinflussen.

Aufgrund der hohen Amoxicillin-Konzentrationen im Urin werden bei Verwendung chemischer Diagnosemethoden häufig falsch positive Ergebnisse beobachtet. Wenn im Verlauf der Behandlung mit Amoxicillin die Glukosekonzentration im Urin bestimmt werden muss, wird empfohlen, enzymatische Glukoseoxidasemethoden anzuwenden.

In Gegenwart von Amoxicillin können die Ergebnisse der Bestimmung der Östriolkonzentration bei schwangeren Frauen verzerrt sein.

Unterstützende Komponenten

AMOKSI enthält weißen Kristallzucker. Wenn Sie wissen, dass Sie eine Unverträglichkeit gegenüber einigen Zuckern haben (z. B. aufgrund seltener Erbkrankheiten wie Fructoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption, Sucrase-Isomaltase-Mangel), konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie dieses Arzneimittel anwenden. Patienten mit Diabetes mellitus sollten berücksichtigen, dass jede 5 ml Suspension 1,43 g Zucker (bei einer Dosierung von 125 mg / 5 ml) oder 1,31 g Zucker (bei einer Dosierung von 250 mg / 5 ml) enthält. Aufgrund des Zuckergehalts kann sich das Medikament bei längerem Gebrauch (2 Wochen oder länger) negativ auf den Zahnschmelz auswirken.

AMOXI enthält Aspartam, eine Phenylalaninquelle. Patienten mit Phenylketonurie sollten dieses Arzneimittel mit Vorsicht anwenden und die Tatsache berücksichtigen, dass jede 5 ml Suspension Aspartam in einer Menge von 12,5 mg enthält (für beide Dosierungen: 125 mg / 5 ml und 250 mg / 5 ml). Es liegen keine präklinischen und klinischen Daten vor, die die Verwendung von Aspartam mit Produkten, die es enthalten, bei Kindern unter 12 Wochen ermöglichen..

AMOXI enthält Carmoisine-Farbstoff, der allergische Reaktionen hervorrufen kann.

AMOXI enthält Natriumbenzoat, das Augen, Haut und Schleimhäute leicht reizen kann. Natriumbenzoat kann das Risiko und den Grad der Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Augäpfel) bei Neugeborenen (bis zu 4 Wochen) erhöhen. Jede 5 ml Suspension enthält Natriumbenzoat in einer Menge von 25 mg (für beide Dosierungen: 125 mg / 5 ml und 250 mg / 5 ml)..

Fruchtbarkeit, Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft

Tierstudien haben keine direkten oder indirekten negativen Auswirkungen gezeigt, die Manifestationen der Reproduktionstoxizität sind. Begrenzte Daten zur Anwendung von Amoxicillin während der Schwangerschaft beim Menschen weisen nicht auf ein erhöhtes Risiko für angeborene Defekte hin. Amoxicillin kann bei schwangeren Frauen nur in Fällen angewendet werden, in denen der erwartete Nutzen der Verwendung des Arzneimittels die potenziellen Risiken überwiegt.

Stillzeit

Amoxicillin wird in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden, wodurch ein mögliches Sensibilisierungsrisiko besteht. Folglich können bei gestillten Kindern Durchfall und Pilzinfektionen der Schleimhäute auftreten. Daher sollte das Stillen vor Beginn der Amoxicillin-Behandlung unterbrochen werden. Amoxicillin darf während des Stillens nur nach sorgfältiger Beurteilung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses durch den Arzt angewendet werden.

Fruchtbarkeit

Es liegen keine Daten zur Wirkung von Amoxicillin auf die Fruchtbarkeit beim Menschen vor. Reproduktionsstudien an Tieren zeigten keinen Einfluss auf die Fruchtbarkeit.

Anwendung bei Kindern

Informationen finden Sie in anderen Abschnitten dieser Broschüre.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge oder andere bewegliche Maschinen zu fahren

Spezielle Studien zur Wirkung von Amoxicillin auf die Fähigkeit, Fahrzeuge oder andere Bewegungsmechanismen zu fahren, wurden nicht durchgeführt. Es ist jedoch zu beachten, dass während der Behandlung mit Amoxicillin unerwünschte Reaktionen auftreten können, die die angegebene Fähigkeit beeinträchtigen können (z. B. allergische Reaktionen, Schwindel, Krämpfe) (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen")..

Verpackung

Jeweils 20,0 g oder 33,3 g in Plastikflaschen aus Polyethylenterephthalat mit einem Dosierbecher, zusammen mit einer Packungsbeilage in Pappkartons verpackt.

Lagerbedingungen

An einem vor Licht und Feuchtigkeit geschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Von Kindern fern halten.

Verfallsdatum

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Die Haltbarkeit der hergestellten Suspension beträgt 10 Tage bei Lagerung bei einer Temperatur von 2-8 ° C..

Abgabebedingungen von Apotheken

Von einem Arzt verschrieben.

Herstellerinformationen

Republik Weißrussland, 220024 Minsk, st. Korzhenevsky, 22.